Glavna prednost udarca v ramo je, da ni treba odstraniti dna oblačila. V prostoru za cepljenje ali zdravljenje je to izjemnega pomena, saj omogoča cepljenje veliko hitrejšega. Zato se v ruskih bolnišnicah injekcije v ramo najpogosteje uporabljajo med otroki in odraslimi. Pogosto se lahko na tem mestu naredijo subkutane ali intradermalne injekcije, vendar se bo ta članek osredotočil izključno na intramuskularna cepljenja. Pravilno se temu postopku reče "injiciranje v deltoidno mišico rame".
Zdi se, zakaj ne bi vsa intramuskularna cepljenja v rami, če je tako priročno? Obstajajo številni razlogi, ki lahko preprečijo injekcije na tem mestu:
Če je možen strel v ramo, je prvi korak odločitev o mestu injiciranja. Intramuskularno injiciranje se izvaja strogo v zunanjo površino rame. Zlahka je najti primeren prostor za inokulacijo: od vrha ramenskega sklepa se merijo štirje prsti, središče območja je orisano. Drug način je vizualno razdeliti roko od komolca do ramenskega sklepa v tri enake vodoravne črte. Središče srednjega območja bo tudi najprimernejše mesto za cepljenje. Območje je izbrano tako, da anatomske razlike med ljudmi ali majhna napaka ne bodo privedle do živca ali arterije. Mesto injiciranja lahko vidite tudi na spodnji sliki..
Vsak medicinski postopek ne dopušča odstopanj od navodil, vključno s strelom v ramo. Pomembno je ohranjati sterilnost in zaporedje cepljenj. Kaj je potrebno za injiciranje:
Prepričajte se, da so zdravila shranjena v skladu z navodili. Če se pogoji za skladiščenje ne upoštevajo, se lastnosti zdravila izgubijo že v prvih 3-4 urah.
Kako pravilno injicirati v deltoidno mišico v fazah:
Ta priročnik je za lažje tiskanje. Sprva je izjemno težko zapomniti vse nianse tega postopka, brez zmede ni ničesar.
Natančno izvajanje navodil, ki se jih je vedno treba držati, bo zagotovilo visokokakovostno injiciranje, praktično brez bolečih občutkov.
Poleg navodil po korakih morate poznati pomembne značilnosti postopka, da boste injekcije olajšali in neboleče. Prva stvar, ki jo morate zapomniti, je potreba po segrevanju zdravila na človeško telesno temperaturo ali vsaj na sobno temperaturo. Uvedba zdravila proti prehladu zagotavlja izredno neprijetne občutke in spodbuja aseptično vnetje (na mestu injiciranja se pojavi občutljivo otekanje), ki traja do 2 tedna. To pravilo vključuje potrebo po sprostitvi mišic - napetost samo poveča bolečino in otežuje prodiranje igle.
Velika količina maščobnega tkiva lahko oteži tudi prodor igle v mišico. Če je oseba, ki izpolnjuje pogoje za cepivo, debela, boste morda morali izbrati daljšo iglo. Priporočena dolžina v tem primeru je enaka debelini podkožne maščobe + 3 centimetra. Količino masnega tkiva je mogoče približno oceniti s pomočjo palpacije (palpacije). Razumeti je mogoče, ali je igla dosegla mišico s spremembo odpornosti tkiva - igla prodre v mišično tkivo veliko težje kot skozi plast podkožne maščobe. Če ni mogoče ugotoviti, ali je igla v mišičnem tkivu ali ne, je treba injekcijo ponoviti. Strogo prepovedano je subkutano injicirati raztopine, namenjene intramuskularni uporabi. Brizgo povlecite za nekaj milimetrov nazaj, preden vbrizgate raztopino zdravila v mišico. To je potrebno, da zdravilo ne pride v krvno žilo, ki jo je z iglo slučajno prebodel..
Iglo je treba vstaviti samozavestno, s postopnim, enakomerno pospešenim gibanjem. V nobenem primeru ne smete narediti injekcije s "udarcem". V tem primeru je mogoče celotno mišično tkivo v celoti preboditi v aksilarno tkivo, kar bo pacientu prineslo hude bolečine. Prav tako ne morete vnesti presežne količine raztopine. Če zdravniški recept pokaže velike količine zdravila intramuskularno, je bolje narediti več injekcij. V nasprotnem primeru bo prišlo do aseptičnega vnetja mišičnega tkiva s stiskanjem živcev. Je izredno boleč in lahko okončino za nekaj časa onemogoči..
To so vse pomembne in potrebne informacije za tiste, ki jih je treba cepiti intramuskularno v rami. Poskusite, da ne odstopate od navodil, razen če se o tem dogovorite s kvalificiranimi zdravniki. Želimo vam lahke, neboleče injekcije in več uspeha pri negi!
Intramuskularna injekcija ali intramuskularna injekcija je parenteralni način dajanja zdravil, pri katerih se mišično tkivo absorbira, nato pa preko kapilarne mreže vstopi v krvni obtok. To je preprost, priročen in cenovno dostopen način dajanja zdravil. Po pogostosti uporabe so intramuskularne injekcije na drugem mestu v obliki tabletirane metode dajanja zdravil.
Intramuskularne injekcije se uporabljajo za dajanje suspenzij, oljnih in vodnih zdravilnih raztopin. Za eno intramuskularno injekcijo lahko dajemo do 10 ml zdravila. Absorpcija zdravila traja od 10 do 30 minut.
Za injiciranje so primerne samo velike mišice našega telesa, in sicer:
Za intramuskularne injekcije se pogosto uporablja mišica gluteus maximus. Ima dobro kapilarno mrežo za absorpcijo zdravila, poleg tega pa je tudi dovolj debel, da izključi možnost dotika krvne žile ali živca. Za določitev mesta injiciranja moramo gluteusno mišico konvencionalno razdeliti na 4 dele. Injekcijo namestite v sredino zgornjega zunanjega kvadranta.
Če injekcije v gluteusno mišico ni mogoče dati (vsaka ima tesnila, absces ali poškodbe kože), uporabite mišico kvadricepsa. Injekcija se opravi na anterolateralni površini stegna. Približno mesto injiciranja se določi tako, da dlan postavite na stegno, s konicami prstov se dotaknete kolena. Intramuskularno injekcijo lahko postavite pod dlan, bližje zapestju.
Najmanj pogosta intramuskularna injekcija se opravi v deltoidno mišico. Običajno se tam injicirajo cepiva proti nalezljivim boleznim in toksoidom - zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo protiteles proti nekaterim boleznim (tetanus, davica).
Intramuskularne injekcije se dajejo po navodilih zdravnika in v nujnih primerih. Absolutna kontraindikacija zanje je bolnikova nestrpnost na zdravilo, sorazmerna - poškodba kože na mestih, primernih za injiciranje.
Za postopek bo potrebno:
Pacient lahko sprejme kateri koli udoben položaj: lahko leži na hrbtu, trebuhu ali boku, sedi ali stoji. Glavna stvar je, da ima sproščeno mišico, kjer bo injicirala. Praviloma pacienta prosimo, naj leži na trebuhu, saj je to najlažji način za sprostitev gluteusne mišice..
Nato nadaljujte s postopkom. Izvajalec zdravstvenih storitev dela intramuskularne injekcije po naslednjem algoritmu:
Algoritem intramuskularne injekcije se na prvi pogled zdi preprost. Vendar ne priporočamo, da samostojno izvajate intramuskularne injekcije brez ustreznih izkušenj. Bolje je poiskati pomoč pri zdravstvenih delavcih, da se izognete morebitnim zapletom.
Večina zapletov se pojavi, ko dobite napačen strel. Zato ne zaupajte svojega zdravja naključnim ljudem. Brez zdravniškega usposabljanja vam lahko poslabšajo situacijo: če bo šlo kaj narobe, vam ne bodo mogli zagotoviti hitre pomoči, kar lahko privede do neprijetnih posledic..
Ne veste, kje narediti intramuskularno injekcijo v Moskvi? Obrnite se na našo ambulanto. Dogovorite se ali pokličite svojega zdravnika domov.
Pokličite nas ali pustite zahtevo na naši spletni strani.
Copyright 2020. Vse pravice pridržane.
STIMUL LLC (licenca št. LO-77-01-013073 z dne 9. avgusta 2016)
Zahvaljujemo se vam za obisk naše spletne strani. Ponujamo vam naslednje podatke, da pojasnimo politiko zbiranja, shranjevanja in obdelave informacij, prejetih na našem spletnem mestu. Prav tako vas obveščamo o uporabi vaših osebnih podatkov..
KAJ JE "ZAUPNOST INFORMACIJ"?
Štejemo za svojo dolžnost varovati zaupnost osebnih podatkov strank, ki jih je mogoče na kakršen koli način prepoznati in obiščejo spletno mesto in uporabljajo njegove storitve (v nadaljnjem besedilu "storitve"). Klavzula o zaupnosti velja za vse informacije, ki jih naše spletno mesto lahko prejme o uporabniku med njegovim bivanjem in ki jih je načeloma mogoče povezati s tem uporabnikom. Ta sporazum velja tudi za spletna mesta partnerskih podjetij, s katerimi imamo ustrezno obveznostno razmerje (v nadaljevanju - "partnerji").
Pridobitev in uporaba osebnih podatkov
Naše spletno mesto prejme osebne podatke o vas, ko se registrirate, ko uporabljate nekatere naše storitve ali izdelke, ko ste na spletnem mestu, pa tudi pri uporabi storitev naših partnerjev. Prav tako lahko zbiramo podatke o vas v primeru, da s soglasjem s tem "Pravilnikom o zasebnosti" na našem spletnem mestu še niste zaključili postopka registracije do konca. Vrste osebnih podatkov, ki se lahko zbirajo na tem spletnem mestu med postopkom registracije, pa tudi pri oddaji naročil in prejemanju kakršnih koli storitev in storitev lahko vključujejo vaše ime, patronimiko in priimek, poštni naslov, e-pošto, telefonsko številko. Vsi vaši osebni podatki, pridobljeni na spletnem mestu, ostajajo vaša last. Vendar pa nam s posredovanjem svojih osebnih podatkov zaupamo pravico, da uporabimo vaše osebne podatke za kakršno koli zakonito uporabo, vključno brez omejitev:
A. oddajo naročila za izdelek ali storitev
B. prenos vaših osebnih podatkov na tretjo osebo z namenom oddaje naročila za izdelek ali storitev, ki jo na naši spletni strani zagotavlja tretja oseba.
B. Prikaz promocijskih ponudb s pomočjo telemarketinga, trženja e-pošte, pojavnih oken, oglasov s pasicami.
D. Za pregled, naročnino, odjavo, izboljšanje vsebine in povratne informacije.
Strinjate se, da vas lahko kadar koli kontaktiramo glede posodobitev in / ali drugih informacij, za katere menimo, da so povezane z vašo nadaljnjo uporabo našega spletnega mesta. Prav tako si pridržujemo pravico do prenosa informacij o trenutnem ali preteklem uporabniku v primeru, če menimo, da je ta uporabnik naš uporabnik uporabil za izvajanje nezakonitih dejavnosti..
Tretjim partnerjem našega spletnega mesta lahko ponudimo informacije o uporabnikih, ki so prej prejeli ciljno oglaševalske kampanje, da bi oblikovali prihodnje oglaševalske kampanje in posodobili podatke o obiskovalcih, ki se uporabljajo za pridobivanje statističnih podatkov.
Ne odgovarjamo za točnost, zasebnost in sporazume uporabnikov drugih partnerjev, ki se lahko oglašujejo na našem spletnem mestu. Vsi oglasi tretjih oseb, objavljeni na našem spletnem mestu v lasti tretjih oglaševalcev, niso na noben način povezani z našim spletnim mestom. Naše spletno mesto samodejno sprejema in beleži v strežnik tehnične podatke iz vašega brskalnika: IP naslov, piškotek, zahtevane izdelke in obiskane strani. Te informacije se beležijo, da bi izboljšali kakovost storitev za uporabnike naše spletne strani. Prosimo tudi za e-poštni naslov (e-pošto), ki je potreben za prijavo v sistem, za hitro in varno obnovitev gesla ali tako, da vas uprava našega spletnega mesta lahko kontaktira tako v nujnih primerih (na primer težave s plačilom) kot voditi postopek poslovne komunikacije v primeru opravljanja storitev. S sprejemom te politike zasebnosti se strinjate, da od nas prejemate novice. Te pošte lahko kadar koli izključite.
Vaša izbira uporabe informacij
Med postopkom registracije in (ali), ko nam na našem spletnem mestu pošljete osebne podatke, imate možnost strinjati ali se ne strinjati s predlogom o prenosu vaših osebnih podatkov našim tretjim partnerjem, da bi z vami izvedli trženjsko komuniciranje. Če se obrnete na predstavnike katerega koli od teh tretjih partnerjev, jih morate osebno obvestiti o svojih željah glede uporabe vaših osebnih podatkov. Ne glede na zgoraj navedeno lahko sodelujemo s tretjimi partnerji, ki lahko (neodvisno ali prek svojih partnerjev) v vaš brskalnik namestijo ali preberejo edinstvene piškotke. Ti piškotki omogočajo prikazovanje bolj prilagojenih oglasov, vsebin ali storitev, ki so vam na voljo. Za obdelavo teh piškotkov lahko spletnim oglaševalcem, s katerimi sodelujemo, ki v vaš računalnik namestijo piškotke, prenesemo programsko unikatno šifriran ali šifriran (nečitljiv človek) identifikator, povezan z vašim e-poštnim naslovom. S temi piškotki ni nobenih osebnih podatkov, po katerih bi vas lahko identificirali. Z nastavitvami brskalnika lahko v računalnik namestite piškotke.
Neopredeljevanje tehničnih informacij
Pridržujemo si pravico do zbiranja neopredeljenih tehničnih informacij o vas, ko obiščete različne strani našega spletnega mesta. Te ne identificirajoče tehnične informacije vključujejo neomejeno: vrsto brskalnika, ki ga uporabljate, vaš IP naslov, vrsto operacijskega sistema, ki ga uporabljate, in ime domene vašega internetnega ponudnika..
Te neopredeljujoče tehnične podatke uporabljamo za izboljšanje videza in vsebine našega spletnega mesta ter za prilagoditev vaše internetne izkušnje. Te podatke bomo lahko uporabili tudi za analizo uporabe spletnega mesta ter za ponudbo izdelkov in storitev. Pridržujemo si tudi pravico do uporabe zbirnih ali združenih podatkov o naših obiskovalcih za namene, ki jih zakon ne prepoveduje. Združeni ali združeni podatki so podatki, ki opisujejo demografske podatke, uporabo in / ali značilnosti naših uporabnikov kot posplošeno skupino. Z obiskom in posredovanjem vaših osebnih podatkov nam s tem omogočite, da takšne podatke posredujemo tretjim partnerjem.
Piškotke lahko uporabljamo tudi za izboljšanje vaše izkušnje na naši spletni strani. Piškotki so besedilne datoteke, ki jih hranimo v vašem brskalniku računalnika, da shranimo vaše nastavitve in nastavitve. Piškotke uporabljamo za razumevanje, kako se spletno mesto uporablja, za prilagoditev vaše izkušnje brskanja in za izboljšanje vsebine in ponudbe na našem spletnem mestu..
Podatkov o mladoletnikih, mlajših od 18 let, zavestno ne hranimo. Starše opozarjamo in jim priporočamo, naj spremljajo delo otrok na internetu..
Prizadevali si bomo preprečiti nepooblaščen dostop do vaših osebnih podatkov, vendar noben prenos podatkov po internetu, mobilni ali brezžični napravi ne more biti 100-odstotno varen. Varnost bomo še naprej krepili, ko bodo na voljo nove tehnologije in tehnike..
Toplo priporočamo, da svojega gesla nikomur ne razkrijete. Če ste pozabili geslo, lahko uporabite samodejni sistem za obnovitev gesla ali, če ta ni na voljo, vas prosimo, da predložite dokument za potrditev vaše identitete in vam pošljemo e-poštno sporočilo s povezavo, ki vam bo omogočila ponastavitev gesla in nastavitev novega..
Upoštevajte, da imate nadzor nad informacijami, ki nam jih posredujete pri uporabi storitev. Konec koncev ste odgovorni za ohranjanje zaupnosti svoje identitete, gesla in / ali drugih osebnih podatkov, ki so vam na voljo, medtem ko uporabljate Storitve. Vedno bodite previdni in odgovorni glede svojih osebnih podatkov. Ne odgovarjamo za in ne moremo nadzorovati, da drugi uporabljajo kakršne koli podatke, ki jim jih posredujete, in bodite previdni pri izbiri osebnih podatkov, ki jih prek storitev posredujete tretjim osebam. Prav tako ne odgovarjamo za vsebino osebnih podatkov ali drugih informacij, ki jih prejemate od drugih uporabnikov prek Storitev, in nas sproščate kakršne koli odgovornosti v povezavi z vsebino kakršnih koli osebnih podatkov ali drugih informacij, ki jih lahko prejmete z uporabo Storitev. Ne moremo jamčiti in ne sprejemamo nobene odgovornosti za preverjanje, točnost osebnih podatkov ali drugih informacij, ki jih posredujejo tretje osebe. Sprostite nas kakršne koli odgovornosti v zvezi z uporabo takšnih osebnih podatkov ali drugih informacij o drugih..
Z uporabo tega spletnega mesta in (ali) soglasjem za prejemanje informacij po e-pošti od nas se strinjate tudi s to politiko zasebnosti. Pridržujemo si pravico, da po lastni presoji kadar koli spremenimo, dodamo in / ali odstranimo dele tega pravilnika o zasebnosti. Vse spremembe "Pravilnika o zasebnosti" začnejo učinkovati takoj, ko so objavljene na spletnem mestu. Občasno preverite to stran in se spremljajte. Vaša nadaljnja uporaba spletnega mesta in (ali) privolitev naših e-poštnih sporočil, ki sledijo objavi sprememb tega "pravilnika o zasebnosti", pomenijo vaše soglasje za kakršne koli in vse spremembe.
Pri izvajanju več intramuskularnih injekcij na dan je priporočljivo uporabljati deltoidno mišico
Mesto injiciranja v deltoidno mišico lahko določite tako, da pacienta prosite, naj rame in lopatico sprosti iz oblačil.
Če je rokav ozek (stisnjen), ga je bolje odstraniti. Bolnikova roka je sproščena in upognjena v komolcu. Pacient lahko med injiciranjem leži ali sede. Medicinska sestra sondira spodnji rob akromialnega procesa scapule, ki je osnova trikotnika, katerega vrh je v središču rame. Mesto injiciranja je v središču trikotnika, približno 2,5-5 cm pod akromijskim postopkom.
Drug način za določitev mesta injiciranja je postavitev štirih prstov čez deltoid, začenši z akromičnim postopkom. Iglo vstavimo v mišico pod kotom 90 °.
Medicinska sestra si temeljito umije roke, zdravi s klorheksidinom ali drugim antiseptikom.
Pripnite iglo za intramuskularno injiciranje, izpustite zrak iz brizge.
Bolnika prosite, naj leži na trebuhu ali boku. Če je bolnik na počitku, se injekcija opravi na oddelku.
Dvakrat obdelajte kožo na mestu injiciranja z bombažnimi kroglicami, navlaženimi z alkoholom: prvič - 10 x 10 cm, drugič - 5 x 5 cm.
Vzemite brizgo v desni roki, tako da 1, 3, 4 prsti pritrdite sod brizge
prst pritrdi rokav igle, 2. prst - na ročaju bata.
Z levo roko iztegnite kožo na mestu injiciranja in z desno roko naredite punk pravokotno na bolnikova tkiva do globine 5-7 cm z desno roko, 0,5-1 cm igle naj ostane nad kožo na mestu punkcije..
S tremi prsti leve roke (1, 2, 3) rahlo potegnite proti sebi
bat brizge - preverite, če je igla vstopila v posodo, če je konec igle v posodi, ali se kri zlahka sesa v brizgo.
Če se v brizgi ne pojavi sled krvi, s tremi prsti leve roke počasi pritiskajte na bat, injicirajte zdravilo.
Po končanem injiciranju zdravila iglo trdno pritrdite z malim prstom in iglo s hitrim gibanjem odstranite, tako da preostalo bombažno kroglico, navlaženo z alkoholom, pritisnete na mesto punkcije.
Bombažno kroglico držite na mestu punkcije 2-3 minute.
Masaža, stiskanje bombažne kroglice na mestu punkcije ni priporočljivo.
Rabljena orodja razkužijo, odstranijo v skladu s SanPiN 2.1.3.2630-10; SanPiN 2.1.7.2790-10
Prekomerno raztezanje mišic z veliko drogami, slaba absorpcija zdravil.
Nalezljivi zapleti (absces, flegmon).
Vnos dražilne droge v bližini živčnih debla lahko povzroči nevritis, pareza, paralizo.
Prodiranje v posodo lahko povzroči krvavitev..
Vbrizgavanje zdravila v posodo ustvari prekomerno visoko koncentracijo zdravila v krvi.
Če olje vstopi v posodo - oljna embolija.
Priporočljivo je, da se v stegnenico uporabi intramuskularna injekcija:
- otroci do sedmih mesecev
Injekcija ventro-gluteal se izvaja v:
- gluteus medius mišice
Dolžina igle za intramuskularno dorso-glutealno injekcijo pri ženski, ki tehta 130 kg:
S kakšnim namenom se uporabljajo medicinske rokavice pri intramuskularni injekciji??
- zaščita medicinske sestre (morebitne poškodbe plovila in krvavitve)
Z dokazi temelječe zdravilo je:
- v zdravstveni praksi je vsak korak upravičen, njegova izvedljivost je zanesljivo dokazana
Sprejemljiva metoda parenteralnega dajanja oljnih raztopin:
Idealno, kemično nevtralno razredčilo za večino intramuskularnih pripravkov v prahu:
- voda za injekcije
Kateri povzročitelj je najpogosteje posejan iz gnojnega žarišča, ki nastane po intramuskularni injekciji:
Katero od naslednjih zdravil je bolj verjetno od drugih, da povzroči absces po injiciranju?
- Analgin (metamizol natrij)
Katera od naslednjih načinov dajanja zdravil običajno zagotavlja najnižjo biološko uporabnost?
Kateri od naslednjih načinov dajanja zdravil običajno zagotavlja največjo biološko uporabnost?
Katere zdravilne snovi je priporočljivo vbrizgati v deltoidno mišico?
Kolikšen je povprečni rok uporabe odprtih (preluknjanih) večodmernih vial?
- največ 30 dni
Katere rokavice se uporabljajo pri izvajanju intramuskularne injekcije?
Katero anatomsko tvorbo lahko poškodujemo z dorso-glutealno injekcijo:
Kdaj je bila najprej predlagana ventro-glutealna injekcija??
- sredi 20. stoletja
Zdravilo za intramuskularne injekcije se daje s hitrostjo:
Največji dovoljeni volumen za intramuskularno dajanje zdravil odraslim:
Največja količina snovi, ki jo lahko injiciramo v ventro-glutealno območje?
Kraj injekcije igle za intramuskularno injekcijo v dorso-glutealni regiji:
- zunanji zgornji kvadrant, 5-8 cm pod grebenom iliaksa
Kraj vstavitve igle za intramuskularno injiciranje v deltoidno mišico:
- na zunanji površini rame 3-5 cm pod akromnim postopkom lopatice
Metoda Zahleben vam omogoča, da določite lokacijo:
- ventro-glutealna injekcija pri otrocih
Na kakšno globino je treba iglo vstaviti za intramuskularne injekcije?
- do globine 2/3 dolžine igle
Slabosti dorso-glutealne injekcije v primerjavi z ventro-glutealno injekcijo:
- velika bolečina, saj je na tem področju veliko receptorjev za bolečino
Značilnosti ventro-glutealne injekcije:
- se lahko izvaja v katerem koli položaju pacienta, vključno z ležanjem na boku
Značilnosti razvoja podkožne maščobne plasti v ventro-glutealni regiji:
- v povprečju enako za večino ljudi in je približno 3,5 mm
Pod kakšnim kotom je igla vstavljena za intramuskularne injekcije:
Koliko znakov uporabljamo za prepoznavanje bolnika pred intramuskularno injekcijo??
- iz dveh razlogov
Zakaj je priporočljivo zamenjati iglo po izbiranju zdravila iz viale:
- igla postane dolgočasna in injekcija bo bolj boleča
Tveganje uporabe raztopine lidokaina pri redčenju antibiotikov za intramuskularne injekcije:
- lidokain ima kardiotoksični učinek
Najpogostejši vzrok razvoja abscesnega injiciranja:
- vnos zdravila ne v mišico, ampak v podkožno maščobo
Kakšen je namen zasega mišice v pregibu pri izvajanju intramuskularnih injekcij??
- da igla strogo pride v mišico pri izmučenih bolnikih in otrocih s slabo razvitimi mišicami
S kakšnim namenom je treba pri vnosu igle raztegniti kožo, preden iglo vstavimo?
- ta tehnika poveča natančnost vstavljanja igel
S kakšnim namenom se Z-tehnika uporablja za intramuskularne injekcije??
- da preprečite uhajanje injekcijskega zdravila po odstranitvi igle
Koliko časa naj traja od trenutka, ko se zdravilo daje do trenutka, ko iglo odstranite:
- približno 10 sekund
Kako dolgo je treba bolnika opazovati po intramuskularni injekciji?
- približno 15-30 minut, za več podrobnosti glejte navodila za uporabo
Pogoji in bolezni, pri katerih se intramuskularne injekcije ne uporabljajo:
Standardni operativni postopek je:
- dokumentirana navodila, ki opisujejo postopne ukrepe, ki jih je treba izvesti za opravljanje določenega dela v posebnih pogojih na določenem delovnem mestu
Debelina podkožne maščobe v dorso-glutealni regiji:
V anatomiji je rama tisti del roke od komolca in zgoraj. Zdravniki uporabljajo ramo za 2 vrsti injekcij: podkožne in intramuskularne. Enake injekcije lahko naredite tudi sami doma..
Obstaja več načinov dajanja zdravila v obliki raztopine. Najpogosteje se izvajajo intravenske in intramuskularne injekcije. Injekcije v vene zahtevajo posebno pripravo. Samo zdravniki lahko izvajajo manipulacijo: zdravniki in medicinske sestre.
Z injekcijo v mišico se lahko spopadete, ne da bi imeli posebne veščine. Stegno, zadnjica in rama so primerne za injekcije. Kje vbrizgati, je odvisno od droge. Bolne injekcije je bolje narediti v zgornjem zunanjem kvadraturi zadnjice. Pop je najprimernejše mesto za oljne raztopine.
Doma se stegno uporablja za samozdravljenje zdravila. V drugih krajih je težko vbrizgati sebe brez pomoči..
Ramena je izbrana kot mesto injiciranja, kadar bolniku ni mogoče odstraniti spodnjega dela oblačila. Še en razlog za injiciranje zdravila v ramo so imobilizirani bolniki z veliko telesno težo. Uporablja se tudi, kadar je treba dati več injekcij hkrati..
Da bi injekcija koristila bolniku, je pomembno upoštevati tri pogoje:
Pri pripravi na injiciranje v katero koli mišico si roke umijemo z milom in jih zdravimo z antiseptikom. Lekarniška razkužila, drgnjenje alkohola, kolonjska voda in celo vodka bodo storila. Po tem je bolje nositi sterilne medicinske rokavice..
Preden zdravilo potegnemo v brizgo, zdravniki priporočajo natančno preučitev ampule. Priprave z motno usedlino in izdelki s potečnim rokom bodo morali zamenjati. Če je vse v redu, obdelajte zgornji rob posode z antiseptično raztopino, narišite zdravilo in ga malo razpršite, da sprosti zračne mehurčke.
Po injiciranju se vsi instrumenti vržejo. Dvakratna uporaba le-teh je prepovedana..
Preden naredite injekcijo v ramo, morate določiti lokacijo. Na tem delu roke sta 2 območja injiciranja. Zunanja rama je primerna, če se zdravilo injicira pod kožo.
Za intramuskularno aplikacijo se uporablja deltoidna mišica. Obstaja več načinov, kako pravilno ugotoviti, kje je:
Po določitvi mesta injiciranja se delta rame in okolica obdela z antiseptikom. Bolje je, da to storite z dvema različnima bombažnimi volnami ali prtički..
Kožo v območju injekcije raztegnite s palcem in kazalcem. Brizga je vpeta med kazalcem in srednjimi prsti roke. Bat je pritrjen s palcem.
Igla naj v mišico vstopi pod kotom 90 stopinj. Nemogoče ga je potopiti več kot 2-3 cm.
Zdravilo se injicira gladko, rahlo poveča pritisk na bat. Po odstranitvi igle na mesto injiciranja nanesemo prtiček, navlažen z antiseptikom.
Kljub temu, da so injekcije že dolgo poznane vsem, je v bistvu minimalno invaziven (povezan s penetracijo pod kožo) postopek, pri njegovem izvajanju pa je treba dosledno upoštevati vse varnostne ukrepe. Pacienta bodo rešili pred zapleti. Osnovne varnostne zahteve vključujejo:
Te zahteve veljajo za injekcije na vseh področjih. Pri injiciranju v ramo je treba upoštevati dodatne varnostne ukrepe:
Zapletov po injekcijah ni vedno mogoče preprečiti. Nekatere lahko popravite sami. Bolj resni pa potrebujejo zdravniško pomoč.
Če morate pogosto injicirati na isto mesto, se pod kožo pojavi tesnilo - infiltracija. Če želite odstraniti neprijetne občutke, se na prizadeto območje nanese topla grelna blazinica. Tradicionalna medicina svetuje, da stanje ublažimo s pomočjo zeljastega lista, ki je pritrjen na stožec. Če so žile na njej zelo goste, je treba list nekoliko rahlo odlepiti. Medeni kolači se dobro spopadajo z infiltracijo. Da jih pripravite, zmešajte žlico ržene moke z žlico medu.
Absces se pojavi, če je sterilnost oslabljena. Mesto injiciranja se vname, temperatura narašča in pojavi se gnoj. Z zapletom se ne boste mogli spopasti sami. Ob prvih znakih abscesa je potrebno posvetovanje s kirurgom.
Če se mišica med injiciranjem silovito skrči, se lahko igla zlomi. Za izvlečenje naplavin so potrebni pinceti. Najprej jo iztisnemo kot drobce. Konico drobca, ki se pojavi na površini, ujamemo s pinceto in potegnemo proti sebi in navzgor. Če poskus ne uspe, morate poklicati rešilca ali priti na urgenco.
Pri poškodbi krvne žile se pojavi hematom. Da ne povzroči razvoja abscesa, se na prizadeto območje naredi topel obkladek.
Nekroza je nekroza tkiv. Pojavi se, če se zdravilo vbrizga nepravilno. Najpogostejši vzrok nekroze je izpostavljenost kalcijevemu kloridu pod kožo. Bolečina, oteklina, razjede in mehurji so simptomi smrti tkiva. Če sumimo na nekrozo, na prizadeto območje nanesemo led. Lahko pokličete rešilca ali sami pridete v bolnišnico. Zaplet se zdravi le pod zdravniškim nadzorom.
Upočasnitev pulza, bleda koža, laringealni edem takoj po injiciranju kažejo na razvoj anafilaktičnega šoka ali takojšnjo alergijsko reakcijo na zdravilo. Brez pomoči zdravnikov tega stanja ni mogoče obravnavati. Ogroža bolnikovo življenje. Poklic reševalnega vozila je edini način za pomoč žrtvi.
Vnos zdravila v maščobno plast telesa se imenuje podkožna injekcija. Izvaja se lahko v ramenu, stegnu ali trebušni steni. Bolje je, da postopek opravi medicinska sestra ali zdravnik, včasih pa je potrebno, da si napolnite injekcijsko brizgo sami..
Za razliko od intravenskega dajanja zdravila se subkutane injekcije enakomerneje in počasi porazdelijo po tkivih. To je pomembno pri bolezni, kot je diabetes mellitus, ko morate injicirati inzulin vsakih nekaj ur, najpogosteje pa ima recept za zdravila, ki se dajejo subkutano, podroben recept, ki opisuje postopek..
Vsa navodila so izobraževalne narave, zato se je za to, da se brez strahu naučite sami vbrizgati zdravilo, bolje posvetovati z zdravnikom.
Najpogosteje se zdravila, ki ne dražijo in se dobro absorbirajo v podkožno plast, injicirajo subkutano. V posebnih primerih je dovoljena uporaba intravenskih injekcij.
Prav tako tak postopek povzroča potreba po injiciranju oljne zdravilne raztopine ali suspenzije v mišično tkivo, katerega volumen ne presega 10 ml. Običajno se dajo protivnetna cepiva..
Podkožna injekcija v nadlaket ali stegno je pogost način dajanja zdravil zaradi:
Glavna stvar je imeti ustrezne veščine in malo izkušenj.
Ta metoda je primerna za:
Raztopine heparina in njegovih derivatov najdemo intramuskularno, ker injekcije prispevajo k nastanku hematomov v telesu.
Ko izvajate postopek, se morate spomniti: prostornina zdravila, ki se daje subkutano, mora biti majhna. Strokovnjaki priporočajo uporabo 5 ml hkrati ali ne več kot 10 ml.
Neupoštevanje tega pogoja povzroči prekomerno raztezanje tkiv in nastajanje nabiranja celičnih elementov v njih, sestavljenih iz mešanice krvi in limfe. Zdravila, ki lahko povzroči nekrozo ali absces na mestu punkcije, je najbolje, da se ne injicira subkutano.
Za postopek je treba pripraviti naslednje sterilne pripomočke:
Če je bolnikovo stanje težko in so potrebna nujna zdravila, je bolje, da si ne injicirate sami.
Za zdravljenje pacienta s podkožno injekcijo lahko izberete naslednja mesta:
Kontraindikacije za postopek so lahko individualna nestrpnost za pacienta komponent zdravila.
Subkutana injekcija v ramo se injicira v lateralni segment deltoidne mišice. To je treba storiti previdno, ker obstaja velika verjetnost poškodbe krvnih žil ali živcev, ki se nahajajo blizu površine. Ker nimate praktičnih izkušenj s postavljanjem takšnih injekcij, je bolje izbrati drugo mesto za injiciranje zdravila. Najvarnejši v tem smislu je kolk.
Injekcija v trebuh je bolnikom predpisana v pripravi na postopek IVF za dajanje hormonskih zdravil. Injekcije morate dati v skladu z navodili, priloženimi zdravilu. Vse podkožne injekcije so narejene z brizgo za enkratno uporabo, ki je običajno zasnovana za 2 ml dane tekočine.
Za injekcijo v trebuh morate izbrati najtanjšo in najdaljšo iglo. Morala bo priti do trebušne stene in dostaviti raztopino za zdravljenje neposredno v podkožje peritoneuma.
Ko izberete mesto injiciranja, morate miselno prikazati 8-ku, katerega središče je na popku, in narediti preboj v sredini enega od krogov te namišljene slike.
Potem se morate pri injiciranju umakniti z mesta prvega punkcije za 3-4 cm. Pred postopkom se koža pregleda na prisotnost ran, bradavic ali rojstnih znamk in jih ne poskusite injicirati na taka mesta.
Ko iglo vstavimo, sta obe dlani dlani položeni na stran popka na eni in drugi strani. Tam strokovnjaki priporočajo, da se zdravila dajejo subkutano. Ne injicirajte direktno v popk ali v srednjo črto trebuha. Tam je najtanjša plast podkožnega tkiva in verjetnost poškodbe je velika..
Če želite narediti injekcijo v stegno, morate v zgornjem stegnu najti 2 velika kostna izrastka. Locirani bodo rahlo na strani noge. Dlani postavite tako, da osnova leži neposredno pod jezički. V tem primeru to mesto prikazuje, kje lahko izvajate injekcije in ne sme presegati območja dlani..
Če morate injicirati mešani inzulin, morate zvečer izbrati stegno ali zadnjico za postopek. To bo omogočilo, da se zdravilo absorbira počasi in s tem zmanjša tveganje za napad ponoči..
Glavni pogoj za pravilno izvedbo postopka in doseganje želenega cilja je izbira igle prave dolžine. Bolje je, da se o tem vprašanju pogovorite z zdravnikom, saj morate upoštevati celo vrsto dejavnikov, ki vključujejo fizične in farmakološke vidike ter psihološko stanje pacienta..
Kljub dejstvu, da lahko intramuskularne injekcije doma naredite sami, je nemogoče postaviti v subkapularis hrbta brez pomoči druge osebe. Bolje je, da se dogovorite, da obiščete zdravniško ordinacijo in tam opravite postopek.
Podkožna maščobna plast človeškega telesa je nasičena s krvnimi žilami, ki se dobesedno prebijajo na vsakih cm, zato se za učinkovitejši učinek zdravila uporabljajo na primer podkožne injekcije, na primer v ramo, stegno ali peritoneum..
Indikacija za tak postopek je potreba po ločenih zdravilih ali infiltracijski anesteziji. Zdravstveni delavec ima izkušnje z dajanjem injekcij in ve, kje je to najbolje storiti. Da bi bil postopek koristen, se je treba nanj pripraviti..
Za delo mora medicinska sestra ali zdravnik pripraviti:
Poleg tega boste potrebovali:
Subkutane injekcije je treba narediti z iglo najmanjšega premera. Prodirati mora do globine 15 mm. Hkrati se ohranja minimalna količina zdravila. Hitro se mora absorbirati v vlakno, ki ima precej ohlapno strukturo. To bo preprečilo, da bi agresivna sestava negativno vplivala nanjo..
Ko iglo vstavimo, se koža rahlo potegne nazaj in nastane majhen pregib. Tako se lahko izognemo poškodbam krvnih žil, živčnih končičev in kosti..
Injekcije se ne sme dajati, če:
Da bi bil postopek učinkovit in neboleč, je pomembno, da bolnika nanj pravilno pripravimo:
Način jemanja zdravila, danega pacientu v brizgo, vključuje standardne ukrepe:
Če vstavite zadevo na iglo, se pripravljalna faza lahko šteje za zaključeno.
Za subkutano injiciranje v ramo, peritoneum ali stegno pred injekcijo bo najprej potrebna dekontaminacija mesta injiciranja. Za to se koža obriše z brisom, navlaženim z alkoholom. Premiki bi morali iti v katero koli smer. Glavna stvar je, da ne dovolite vrzeli in popolnoma počistite pravo mesto. Po tem naj se alkohol popolnoma posuši.
Nadaljnje manipulacije se izvajajo po naslednji shemi:
Po teh postopkih lahko zdravstveni delavec odstrani rokavice in ponovno razkuži roke z milom ali posebnim antiseptikom..
Subkutana injekcija. Izvedbena tehnika
Če se vsa dejanja izvajajo v strogem skladu z zahtevami, bo tveganje za negativne posledice (okužba ali nastanek tjulnjev) minimalno..
Mastnih izdelkov ni mogoče dajati intravensko. Aktivne sestavine v njihovi sestavi bodo zamašile žile, pustile tkiva brez prehrane in začele proces nekroze, majhni delci pa lahko dosežejo pljuča in blokirajo pretok zraka. Obenem bo oseba čutila hudo zadušitev, nato pa, če ne pomagate, nastopi smrt.
Poleg tega se oljni pripravki dolgo in slabo raztopijo, zato lahko na mestu injiciranja opazimo infiltrate. Da bi preprečili take posledice, zdravniki priporočajo, da na mesto injiciranja nanesete grelno blazinico. Pred uvedbo oljno raztopino segrejemo na 38 ° C.
Preden injicirate drogo, morate preboditi bolnikovo kožo in potegniti bat proti sebi. Če v njej ni krvi, potem igla ni vstopila v posodo. Nato lahko postopek nadaljujemo. V nasprotnem primeru boste morali iglo odstraniti in poskusiti znova na drugem mestu. V tem primeru igla sama postane nesterilna in jo bo treba zamenjati..
Če želite vedeti, kako samostojno narediti podkožno injekcijo, morate najprej preučiti teorijo tega postopka in šele nato nadaljevati s prakso. Prvič je to bolje storiti v prisotnosti zdravstvenega delavca, ki bo spremljal vse, kar se zgodi, in po potrebi lahko povedal, kako pravilno izvesti to ali ono dejanje.
Način napolnjenih brizg, ki se ne uporabljajo takoj, se lahko razlikuje. Odvisno bo od zdravil v njih. Večina sodobnih zdravil se odlično shranjuje pri sobni temperaturi, obstajajo pa takšna, ki zdravilne lastnosti ne izgubijo le pri določeni temperaturi, zato jih damo v hladilnik..
Informacije o varnosti določene snovi lahko izveste pri zdravstvenem delavcu ali v priloženih navodilih. V nobenem primeru napolnjene brizge ne smete shranjevati v zamrzovalniku ali na prostem..
Če je zdravilo zamrznjeno po naključju ali v skladu z navodili, ga je mogoče uporabiti, vendar je to treba storiti, potem ko se je popolnoma stopilo v samem hladilniku. Toda zamrzniti ga ni več mogoče drugič: nobeno zdravilo po drugem odmrzovanju ne bo ohranilo svojih koristnih lastnosti.
Pred izvedbo bo potrebna subkutana injekcija v ramo ali drugo mesto.
Za to bo potrebno:
Naslednji koraki bodo naslednji:
Zaporedje za označevanje mesta injiciranja je naslednje:
Postopek za samo-aplikacijo subkutane injekcije je naslednji:
Stopnja | Opis |
Odstranjevanje konice | Pripravljeno brizgo držite za osrednji del, previdno odstranite zaklepni vrh. Po tem brizge ne morete postaviti na mizo in se prepričajte, da se igla ne dotika okoliških predmetov, telesa ali prstov. Če se to zgodi, bo treba iglo zavreči, tudi če je gotovo, da je bila površina sterilna.. |
Preverjanje brizge za zrak | Za izpust zraka je dovolj, da bučko rahlo tapnete s prstom in počasi premaknete bat, tako da se na koncu igle pojavijo kapljice.. V nekaterih primerih je prisotnost mehurčka pogoj, brez tega pa ne moremo biti prepričani v učinkovitost zdravila. Nato morate uporabiti drugo brizgo. V večini primerov v brizgi ne sme biti zraka.. |
Priprava kože na injiciranje | S prosto roko vzemite alkoholno krpo in obrišite kožo na izbranem območju. To je treba storiti previdno, od središča do robov in ne preskakovati odsekov. Potem se mora koža posušiti. Brizgo držite z roko, ki jo boste vbrizgali. Oprijem je enak kot pri pisanju s peresom ali svinčnikom. Druga roka prijema kožo v gubo. |
Vstavljanje igle pod kožo | S trdnim trdnim gibom vstavite iglo v kožo pod pravim kotom. Popolnoma se mora prilegati koži, ne da bi palec naslonil na bat. Ko vstavite iglo, se pokrov odpre. Po tem se s pritiskom na palec bat počasi premakne navzdol do zaustavitve. Vse zdravilo mora iti pod kožo. |
Odstranjevanje in odstranjevanje brizge | Ko brizga postane prazna, iglo nežno potegnite iz telesa navpično na njeno površino. Po potrebi nanesite obliž ali povoj. Iglo previdno odklopite in jo, tako da jo prekrijete s šobo, vrzite v posodo z odpadnimi snovmi, kot je sama brizga. Strogo prepovedana ponovna uporaba rabljene brizge. To je polno okužb ali drugih negativnih posledic.. |
Subkutana injekcija vam omogoča, da v prilagojenih odmerkih dostavite zdravilne snovi do želenih organov. Takšne injekcije lahko naredite v ramo, stegno, pod lopatico ali peritoneum. Postopek je dovoljen na kliniki ali doma. Zlahka se je naučiti, kako si sami vbrizgati drogo, glavna stvar je preučiti teorijo in šele nato to storiti praktično, ob upoštevanju vseh nihanj tega procesa.