logo

Starejši ljudje pogosto trpijo zaradi trofičnih razjed na nogah. To je posledica motene prekrvavitve v spodnjih okončinah. Kot rezultat, celice kože niso dovolj preskrbljene s krvjo in odmrejo. Obstaja več vrst trofičnih razjed: aterosklerotični, arterijski, venski, hipertenzivni, diabetes mellitus, nevrotrofični in nalezljivi.

Kako zdraviti takšno bolezen? O tem bomo razpravljali v tem pregledu..

Zdravljenje trofičnih razjed

Kako zdraviti trofične razjede na nogah pri starejših ljudeh? Ni posebnih postopkov, pristopov in posebnih zdravil za okrevanje. Načini spopadanja z boleznijo so v vsakem primeru različni in jih izberemo na podlagi razlogov za pojav razjed, splošnega zdravstvenega stanja, starosti in podobnega..

Če želite začeti zdravljenje, morate obiskati flebologa. Določil bo vrsto bolezni, predpisal diagnozo in tečaj rehabilitacije.

Laboratorijske raziskave se izvajajo na naslednjih področjih:

  • Bakteriološka
  • Citološka
  • Histološki

Po potrebi lahko zdravnik izvede druge študije. To je tisto, kar bo pomagalo pri ugotavljanju vzrokov, postavitvi diagnoze in izvajanju medicinskih postopkov. Izterjava je lahko petih vrst:

  1. S pomočjo zdravil
  2. Operacija
  3. Lokalno
  4. Fizioterapija
  5. Obnova s ​​pomočjo tradicionalne medicine
  6. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje

Zdravila za zdravljenje takšne bolezni se uporabljajo v kombinaciji z lokalnimi postopki. Sem spadajo odstranjevanje odmrlega tkiva, eksudat, dekontaminacija in zdravila. Za zdravljenje takšnih ran ni posebnih zdravil. Toda zdravniki pogosto predpišejo protivnetna, obnovitvena, antibiotična, sredstva proti bolečinam in mazila, ki absorbirajo trombo..

Nanesejo jih vsaj dvakrat na dan na prizadeto kožo, po razkuževanju rane. Najpogosteje so predpisana naslednja zdravila:

  • Eritromicinsko mazilo je antiseptik. Uporablja se za gnojne in vnetne lezije. Ne vodi v zasvojenost in zastrupitev telesa. Potek okrevanja lahko traja 4 mesece.
  • Venoruton - preprečuje nastanek strdkov in vnetnih žarišč, krepi žilne stene, izboljšuje oskrbo s krvjo. Zdravilo se proizvaja v obliki, podobnem gelu. Kot analogi lahko uporabite Lioton ali Troxevenol.
  • Synthomycin mazilo je antibakterijsko zdravilo. Zagotavlja pomemben protivnetni učinek.
  • Solkoseril - obstaja v obliki mazila in gela. Izboljša presnovne procese v tkivu, oskrbo s kisikom in obnovo kože.
  • Levomekol je razkuževalno mazilo. Poleg tega obnavlja in zdravi rane, izboljšuje lokalno imunost, ima protivnetni učinek in lajša bolečine. Levomekol je dovoljeno uporabljati kratek čas. Nanesemo ga na sterilne lopute in nanesemo na prizadeto mesto enkrat na dan..
  • Betadin je mazilo, ki vsebuje jod. Vpliva na glive, bakterije in viruse. Mazilo daje pozitivne rezultate na peti dan uporabe.
  • Tetraciklin mazilo je antibiotik. Uporablja se dvakrat na dan z nanašanjem na rano ali nanašanjem sterilnih robčkov z mazilom.

Obstaja veliko možnosti za takšna zdravila. Izbere jih zdravnik, ker imajo mnogi od njih kontraindikacije in neželene učinke. Poleg tega vsaka od njih vpliva na določeno vrsto mikroflore, ki je individualna za vsakega bolnika..

Kirurško zdravljenje razjed

Metoda kirurškega zdravljenja temelji na odstranitvi območij vnetja in odmrlega tkiva. Obstajajo takšni načini:

  • Kuretaža
  • Vakuumska terapija
  • Gostinstvo
  • Navidezna amputacija
  • Amputacija

Zadnja od metod je najbolj radikalna, izvaja se v primerih, ko ni mogoče ohraniti celovitosti okončine.

Tudi v posebej težkih primerih lahko predpišemo presaditev zdrave kože s stegen ali zadnjice. Ta metoda zagotavlja celjenje zahvaljujoč novim kožnim celicam..

Preostale metode so usmerjene v odstranjevanje gnojnega eksudata, odmrlih tkiv in vnetnih žarišč. Po kirurškem posegu je nujno predpisan tečaj zdravil.

Zdravljenje z zdravili, njegove faze in cilji

Zdravljenje trofičnih razjed v zgodnjih fazah se izvaja z uporabo diklofenaka, ketaprofena, antihistaminikov, injekcij rheopoglucina, pintoksifelina. Furacilin ali klorheksidin sta predpisana kot antiseptiki.

Iz tradicionalne medicine lahko uporabite juho kamilice.

Ko se rana začne zdraviti in brazgotiti, potem so predpisana mazila z zdravilnim učinkom.

Zadnja faza zdravljenja je lajšanje bolezni, ki je privedla do nastanka trofičnih ran..

Stiskanje za to bolezen:

Vsako fazo zdravljenja spremlja pritrditev rane z večplastnim elastičnim povojem ali posebnimi nogavicami. To zmanjšuje venski premer in edeme, izboljša cirkulacijo krvi in ​​limfe..

Ta metoda se uporablja v kombinaciji z glavnimi. Predpisana je, ko se rane zacelijo in se pojavijo brazgotine. Zahvaljujoč nizkofrekvenčni ultrazvočni kavitaciji v Kravčenkovi tlačni komori se učinek antiseptikov na mikrofloro, ki se razvije v čiru, izboljša.

Zdravljenje trofičnih razjed spodnjih okončin z zdravili

Danes metode zdravljenja trofičnih razjed spodnjih okončin vključujejo predvsem faze. Prva pomembna naloga je celjenje ulcerirane površine. Nato se izvede niz ukrepov, usmerjenih v sekundarno preprečevanje in stabilizacijo bolezni, ki so privedli do nastanka razjed na nogah.

Glede na resnost stanja in fazo ulceroznega procesa se zgradi terapevtski kompleks.

Obdobje razjede razjede spremlja obilno izcedek iz rane, intenziven vnetni edem sosednjih mehkih tkiv in dodajanje sekundarne okužbe.

V opisanih pogojih je glavna smer terapije sproščanje rane površine okončin iz nekrotičnega izcedka, zatiranje patogene flore in lokalni vnetni proces. Na trenutni stopnji mora biti bolnik razporejen v posteljni počitek 1,5 - 2 tedna.

Skupine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje razjed

Za kompleksno zdravljenje trofičnih razjed uporabljajo skupine zdravil:

  1. Kot osnova terapije so prepoznana antibakterijska sredstva s širokim spektrom. V skupino spadajo fluorokinolonski in cefalosporinski antibiotiki. Prednostno je parenteralno dajanje, včasih so sprejemljivi peroralni antibiotiki.
  2. Pogosto bakterijsko okužbo spremlja glivična okužba, priporočljivo je, da v kompleks zdravljenja vključimo protiglivična zdravila.
  3. Izrazit vnetni proces okoli ulceroznega žarišča zahteva vključitev nesteroidnih protivnetnih zdravil v terapevtski kompleks.
  4. Nastanek trofične razjede na nogah se pojavi kot posledica sistemske poškodbe perifernih žil, potrebno je popraviti kršitve reoloških lastnosti krvi s pomočjo protibolečinskih sredstev.

Antibakterijska in protiglivična zdravila

Razvoj razjede spodnjih okončin vedno spremlja sekundarna okužba, antibiotiki so učinkovito sredstvo za odpravo patološkega procesa.

Antibiotiki širokega spektra se uporabljajo, kadar patogeni mikrobi kažejo odpornost na ozko usmerjena zdravila.

Pogosto se za zdravljenje uporabljajo fluorokinolonska zdravila (tarivid, tsiprobay, tsifran). Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko. Možna lokalna uporaba antibiotikov serije fluorohilolona v obliki razpršil.

Za drugo pogosto uporabljeno antibakterijsko zdravilo štejemo cefalosporine (kefzol, mandol, duracef).

Zdravila odlikuje izrazit bakteriostatični učinek zaradi zatiranja sinteze DNK patogenih mikroorganizmov. Posebnost je prepoznana kot dobra toleranca, minimalen vpliv produktov razpadanja mikrobov na telo in visoka učinkovitost za številne patogene.

Bakterijska okužba se pogosto pojavi v kombinaciji z glivičnimi okužbami in invazijami enoceličnih bakteroidov, v kompleks zdravilnih pripravkov se dodajo protiglivično sredstvo (nizoral ali diflukan) in snovi, pridobljene iz nitroimidazola. Sem spadajo trihopol, metronidazol, tinidazol, zastava. Zadnja skupina je predpisana v obliki tablet ali v obliki intravenske kapalne infuzije.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Skupina zdravil ima izrazite protivnetne, dekongestivne, antipiretične in analgetične učinke..

Zdravila iz skupine vključujejo diklofenak, ketorol, nimesulid in številne druge. Čeprav za zdravila ni potreben recept, priporočamo, da ga jemljete samo po navodilih zdravnika..

Hkrati se ne sme uporabljati več analgetikov. Ukrep ne bo okrepil analgetičnega učinka, ampak bo negativno vplival na želodčno sluznico.

Ne pozabite, potek jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil naj bi bil kratek, da bi se izognili razvoju resnih zapletov. Priporočamo uporabo lokalnih analgetičnih razpršil za zdravljenje površine trofičnega ulkusa spodnjih okončin. Po temeljitem zdravljenju z vodikovim peroksidom ali drugo antiseptično raztopino lahko na prizadeto površino nanesete debel sloj pantenola ali drugega zdravila..

Če je treba jemati ne-narkotične analgetike, zdravniki pogosto dodatno predpišejo sredstvo, ki ščiti sluznico prebavnega trakta (na primer omeprazol).

Desenzibilizacija

Obilna bakterijska kontaminacija površine trofične razjede na nogah vodi v preobčutljivost telesa s produkti razpadanja mikrobnih celic. Potrebno je predpisati zdravila za desenzibilizacijo.

Zdravila skupine so označena z antialergijskim in anti-edematoznim delovanjem zaradi blokiranja posebnih histaminskih receptorjev. Zdravila 4. generacije nimajo kardiotoksičnosti, ki je lastna prejšnjim generacijam zdravil, ne zavirajo centralnega živčnega sistema.

Lokalno zdravljenje

Potrebno je večkrat na dan temeljito očistiti površino trofične razjede. Za zdravljenje se uporabljajo antiseptične raztopine. Za pranje je priporočljivo uporabljati lekarniške izdelke - dimeksid, dioksidin, raztopino klorheksidina, vodikov peroksid. Raztopino lahko pripravite sami - šibka raztopina kalijevega permanganata ali furacilina, decokcija vrvice ali cvetov kamilice.

Ko površino obdelamo s 3% raztopino vodikovega peroksida ali šibko borovo raztopino mangana, se sprostijo prosti kisikovi atomi, ki pomagajo učinkovito odstraniti gnojni izcedek in nekrotične mase, ki uničujejo celične stene patogenih mikrobov.

Po končanem mehanskem čiščenju površine rane se na poškodbo naloži povoj z zdravilnim mazilom, vključno z antibiotikom v kombinaciji s sestavino za celjenje ran. Uporabite levosin, levomekol. Imajo osmotsko aktivnost, znatno zmanjšajo vnetje in edeme prizadetega območja, pospešijo zdravljenje.

Če je koža v neposredni bližini rane prizadeta zaradi dermatitisa, je treba območja zdraviti s cinkovim ali kortikosteroidnim mazilom. Sprejemljivo hidrokortizonsko mazilo, sinaflan, lorinden, celestoderm.

Našteta zdravila imajo močan protivnetni, antiedematozni in antipruriticni učinek. Številna mazila poleg hormonske komponente vključujejo tudi antibakterijske sestavine, ki pomagajo lajšati vnetni proces.

Z izrazitim izcedkom s površine trofične razjede se uporabljajo posebni vpojni prelivi.

Sanacijska terapija

V tej fazi se očisti prizadeta površina okončin, začnejo se pojavljati granulacije, vnetni proces okoliških tkiv in resnost eksudacije umirita. Zdravljenje je usmerjeno v spodbujanje proizvodnje komponent vezivnega tkiva. Če želite to narediti, uporabite zapletena zdravila Anavenol ali Detralex. Antioksidanti so učinkoviti pri zdravljenju ran v obdobju popravljanja - ti vključujejo vitamina A in E, selenove spojine.

Derivati ​​iz telečje krvi - solkoseril ali aktvegin - imajo dober zdravilni učinek. Te zdravilne snovi se sistemsko uporabljajo v obliki injekcij, lokalno v obliki mazil.

Da bi spodbudili rast elementov vezivnega tkiva, uporabljamo zdravilo Curiosin, ki vsebuje hialuronsko kislino in atome cinka. Hialuronska kislina spodbuja delovanje fibroblastov, aktivira proliferacijo epitelijskih celic. Cink aktivira številne encime, ki sodelujejo v regenerativnih procesih.

Mazilo skrajša čas celjenja spodnjih okončin, ima analgetični učinek, nima stranskih učinkov.

Faza epitelizacije

V tej fazi celjenja ran zori na nogah brazgotina vezivnega tkiva. Brazgotina potrebuje zaščito pred mehanskim stresom. Uporabite elastične povoje in druge metode.

V tej fazi je uporaba sistemskih flebotonikov še posebej potrebna. Detralex velja za najboljšo možnost. Aktivira krvni obtok, bistveno pospeši zdravljenje.

Ne pozabite, da trofični ulkusi na nogah veljajo za resno bolezen, ne bo ga rešilo niti eno lokalno zdravilo, niti učinkovito. Folk recepti se lahko uporabljajo le v povezavi z zdravniškim receptom.

Samo celostni pristop, usmerjen v patogenetične komponente, bo privedel do bistvenega in trajnega izboljšanja stanja.

Pomemben dejavnik bo upoštevanje vrste ukrepov za primarno in sekundarno preprečevanje razjed na spodnjih okončinah.

Zdravljenje z drogami trofičnih razjed: kakšna zdravila uporabiti?

Trofične razjede so dolgotrajna okvara kože, ki ne ozdravlja. Vzroki bolezni so lahko krčne žile, tromboza, tromboflebitis, diabetes mellitus, ateroskleroza.

p, blokirna številka 1,0,0,0,0 ->

Zdravljenje trofičnih razjed spodnjih okončin se izvaja konzervativno. Kirurški posegi so predpisani samo, če zdravljenje z zdravili ni pomagalo ali pa so se začeli razvijati zapleti razjed, vključno z gangreno.

p, blokator 2,0,0,0,0 ->

Terapija temelji na antibiotikih, flebotoniki in antiseptikih. Neobvezno se lahko predpišejo antispazmodiki, nesteroidni antirevmatiki, zdravila na osnovi nikotinske kisline, statini, antikoagulanti.

p, blokator 3,0,0,0,0 ->

O čem govori ta članek:

Antibiotiki za trofične razjede

Glede na zdravila za zdravljenje trofičnih razjed se morate najprej obrniti na antibiotike. Antibakterijska zdravila so osnova zdravljenja, saj prav ti pospešijo celjenje okvare in preprečijo dodajanje sekundarnih okužb.

p, blokirna številka 4,0,0,0,0 ->

Specifična zdravila se izberejo posamično. Predhodno so potrebni diagnostični ukrepi. Če se bakterijski proces že razvija, se opravi strganje / sejanje BAC.

p, blokirna številka 5,0,0,0,0 ->

p, blokirna številka 6,0,0,0,0 ->

  1. Rešitve za zunanjo uporabo. Nanašajo se neposredno na trofične razjede. Ti antibiotiki se dobro absorbirajo. Prednost imajo taka zdravila kot Miramistin, klorheksidin, levomicetin.
  2. Pripravki za tablete. Njihove aktivne komponente hitro prodrejo v sistemski obtok in pomagajo pozdraviti celo napredovalo fazo bolezni. Običajno so predpisani Amoksicilin, Doksiciklin ali Heliomicin. Ti antibiotiki so najučinkovitejši in hkrati sorazmerno poceni.
  3. Mazila. V glavnem se uporablja krema Levomekol. Njegova aktivna komponenta zavira vitalno aktivnost patogenih mikroorganizmov in s tem pospeši regenerativne procese.

Trajanje uporabe antibiotikov izberemo posamično. V povprečju traja antibiotična terapija 5-6 tednov.

Antiseptična zdravila

Za čiščenje rane ni treba uporabljati antibiotikov. Nekateri zdravniki menijo, da je neupravičena uporaba antibiotičnih zdravil, nasprotno, za pacienta zelo škodljiva. Dejansko antibiotiki pogosto povzročajo motnje v delovanju jeter in ledvic, pa tudi lokalne alergijske reakcije..

p, blokirna številka 8,0,0,0,0 ->

Za zdravljenje ran lahko uporabimo antiseptične pripravke. Imajo skoraj popolnoma varno sestavo, redko povzročajo neželene učinke in jih lahko brez ovire uporabljamo tudi med nosečnostjo in dojenjem..

p, blokirni zapis 9,0,1,0,0 ->

Seznam najboljših antiseptikov vključuje:

p, blokirna številka 10,0,0,0,0 ->

  • Vishnevsky mazilo. Aktivne sestavine so kseroform, brezov katran in ricinusovo olje. Mazilo ima skoraj popolnoma naravno sestavo, zato se lahko šteje za varno. Kremo je treba nanesti na rane vsaj 2-3 krat na dan. Po nanosu je priporočljivo nanesti sterilni preliv za boljšo razkuževanje prizadetega območja. Vishnevskyjevo mazilo ima celo imunostimulirajoč učinek. Po mnenju zdravnikov se odpornost telesa na povzročitelje infekcij znatno poveča..
  • Ichthyol mazilo. Je tudi zelo učinkovit in hkrati poceni. Zdravilo ima anestetične, antiseptične in protivnetne učinke. Zdravilo se lahko uporablja dlje časa. Ichthyol mazilo ni kontraindicirano niti za nosečnice in doječe ženske.
  • Ebermin. Aktivna sestavina mazila je srebrni sulfadiazin. Zdravilo je primerno za sanacijo trofičnih razjed, zdravljenje pritiskov in opeklin. Kremo je treba nanesti na prizadeto mesto v tankem sloju, na vrhu pa nanesti sterilni gazni povoj.

Antiseptikov se ne sme uporabljati, če ima oseba povečano občutljivost na sestavine zdravila. Drugih strogih kontraindikacij ni.

Phlebotonics

Katera druga zdravila za trofične razjede se uporabljajo? Zdravniki pravijo, da je treba z razvojem te bolezni flebotonike uporabljati brez napak. Ta zdravila preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, izboljšujejo reološke lastnosti krvi, krepijo krvne žile in vene.

p, blokirni zapis 12,0,0,0,0 ->

Poleg tega flebotoniki zmanjšujejo sposobnost raztezanja mišičnih celic v venski steni, kar je tudi pomembno, saj stagnirani procesi poslabšajo bolnikovo stanje. Poleg tega zdravila te vrste krepijo majhne kapilare..

p, blokirni zapis 13,0,0,0,0 ->

Obstaja več vrst venotonikov:

p, blokirna številka 14,0,0,0,0 ->

  1. Sintetično. Sem spadajo Detralex, Flebodia 600, Venarus in drugi. Ljudje, ki jemljejo Detralex zaradi trofičnih razjed ali katerega koli drugega venotonika, niso izpostavljeni tveganju, da bi "zaslužili" trombozo in tromboflebitis. Poleg tega ta vrsta zdravil znatno zmanjša verjetnost za razvoj gangrene in kronične venske insuficience..
  2. Zelenjavna. Sem spadajo zdravila pod trgovskima imenoma Antistax in Eskuzan. Zeliščni flebotoniki so boljši, ker imajo manj kontraindikacij in dobro toleranco.
  3. Mešano / polsintetično. To vključuje zdravila, kot so Ginkgo Biloba, Troxerutin, Ginkor Fort, Heptaminol.

Phlebotonics se proizvajajo v obliki krem, kapsul, tablet, raztopin za zunanjo uporabo. Za trofične razjede lahko uporabimo katero koli odmerno obliko.

Pomagala

Statini

Med zdravljenjem z drogami trofičnih razjed spodnjih okončin se pogosto uporabljajo statini. Ta zdravila pomagajo normalizirati presnovo lipidov. Običajno jih predpisujejo v primerih, ko se razjede razvijejo zaradi ateroskleroze ali akutnih motenj v presnovi lipidov..

p, blokirna številka 16,0,0,0,0 ->

Statine je treba jemati na dolgih tečajih. Preden jih začnete jemati, je nujno opraviti biokemični krvni test na skupni holesterol, HDL, LDL, trigliceride.

p, blokirna številka 17,0,0,0,0 ->

Statini zavirajo encim HMG-CoA reduktazo, ki je odgovoren za proizvodnjo holesterola v jetrih. Ta zdravila lahko jemljete celo kot preventivni ukrep. Običajno so predpisani za preprečevanje diabetikov, saj hiperglikemijo pogosto spremlja kršitev presnove lipidov.

p, blokirna številka 18,1,0,0,0 ->

p, blokirna številka 19,0,0,0,0 ->

  • Cerivastatin.
  • Lovastatin.
  • Atorvastatin.
  • Krestor.
  • Vitorin.
  • Zokor.
  • Pravahol.

Upoštevati je treba dejstvo, da je dolgotrajna uporaba statinov polna številnih stranskih učinkov. Torej lahko zdravila izzovejo motnje v centralnem živčnem sistemu, porast krvnega tlaka, krvavitve iz nosu, depresijo spolne aktivnosti, dispeptične motnje. Ne priporočamo jemanja zdravil ženskam med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi mladoletnim pacientom.

p, blokirna številka 20,0,0,0,0 ->

Pomanjkljivost statinov je njihov visok strošek. Torej, en tečaj zdravljenja bo stal vsaj 6-8 tisoč rubljev, pod pogojem, da se uporabljajo najcenejša zdravila..

Nikotinska kislina

Ko se na nogi pojavijo trofični ulkusi, lahko uporabimo nikotinsko kislino. Ta element je potreben za ustrezno delovanje srčno-žilnega sistema kot celote. Pri uporabi zdravil na osnovi nikotinske kisline lahko okrepite krvne žile, izboljšate reološke lastnosti krvi, okrepite majhne kapilare in zmanjšate prepustnost žil.

p, blokirna številka 22,0,0,0,0 ->

Za trofične razjede se v glavnem uporabljajo tablete nikotinske kisline. Upoštevajte, da to zdravilo pozitivno vpliva ne samo na CVS, ampak tudi na presnovo lipidov. Poleg tega je niacin potreben za uravnavanje aktivnosti insulina in številnih biokemičnih procesov..

p, blokirna številka 23,0,0,0,0 ->

Jemanje nikotinske kisline vam omogoča izravnavo neprijetnih simptomov trofičnih razjed, preprečevanje razvoja številnih zapletov, vključno z gangreno in akutno obliko tromboflebitisa.

p, blokirna številka 24,0,0,0,0 ->

Kontraindikacije za uporabo:

p, blokirna številka 25,0,0,0,0 ->

  1. Preobčutljivost za niacin.
  2. Arterijska hipertenzija v akutni fazi.
  3. Akutne bolezni jeter, vključno s hepatitisom in cirozo.
  4. Dekompenzirana oblika diabetesa mellitusa.
  5. Protin.
  6. Bolezen urolitiaze.
  7. Nedavni miokardni infarkt.

Ni priporočljivo kombinirati nikotinske kisline s statini in antihipertenzivnimi zdravili centralnega delovanja.

NSAID in antispazmodiki

Za pomožne namene se lahko predpišejo antispazmodiki. Ta zdravila se uporabljajo za lajšanje krčev. Vaskularni krči pogosto spremljajo trofične razjede, saj dolgotrajne nezdravilne rane motijo ​​krvni obtok.

p, blokirna številka 27,0,0,1,0 ->

Prednost imajo tabletirani antispazmodiki. Torej, No-shpa in njegov proračunski analog, Drotaverina hidroklorid, se pogosto uporabljata. Ta zdravila ni priporočljivo jemati dlje časa, dovolj je piti antispazmodike en teden. Uporabljajo se lahko tudi injekcijski antispazmodiki (Papaverin in Baralgin).

p, blokirna številka 28,0,0,0,0 ->

NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) se pogosto predpisujejo za trofične razjede. Zdravila te vrste se uporabljajo za lajšanje bolečin. Uporabljajo se lahko tabletirana in injicirajoča nesteroidna protivnetna zdravila. Ne uporabljajte zdravil proti bolečinam nenehno, saj pogosto povzročajo neželene učinke iz jeter, ledvic in prebavil.

p, blokirna številka 29,0,0,0,0 ->

Med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili imajo prednost takšna zdravila:

p, blokirna številka 30,0,0,0,0 ->

  • Diklofenak.
  • Nise.
  • Nimid.
  • Ibuprofen.
  • Nurofen.
  • Ketorolac.
  • Indometacin.

Odmerjanje nesteroidnih protivnetnih zdravil in antispazmodikov se izbere posamično.

Antikoagulanti

Pri zdravljenju trofičnih razjed se pogosto uporabljajo tudi antikoagulanti. Pripombe zdravnikov potrjujejo, da zdravila te vrste pomagajo hitro izboljšati bolnikovo splošno stanje in se izogniti številnim zapletom..

p, blokirna številka 32,0,0,0,0 ->

Obstajajo neposredni in posredni antikoagulanti. Neposredno vključujejo heparin in njegove derivate, trombinske inhibitorje in selektivne inhibitorje faktorja CA. Posredni antikoagulanti vključujejo antagoniste vitamina K.

p, blokirna številka 33,0,0,0,0 ->

Poglejmo vsako skupino podrobneje:

p, blokator 34,0,0,0,0 ->

  1. Antagonisti vitamina K. Uporabljajo se predvsem za trofične razjede, kadar obstaja velika verjetnost nastanka krvnih strdkov. Zdravila se pogosto uporabljajo pri zdravljenju tromboemboličnih zapletov. Najboljša zdravila te vrste so Warfarin, Fenilin in Sinkumar..
  2. Heparin in derivati. Če želite razumeti načelo delovanja zdravil te vrste, se morate spomniti, da je eden od dejavnikov, ki preprečuje strjevanje krvi, antitrombin III. Heparin se veže na antitrombin in poveča njegovo aktivnost za 2-3 krat. Priprave te vrste se pogosto uporabljajo v primeru, ko trofične razjede spremljajo akutni tromboflebitis, vaskularna tromboza, krčne žile. Najboljša sredstva iz te skupine so Heparin, Fragmin, Cybor, Angioflux, Fraxiparin.
  3. Neposredni zaviralci trombina. Te snovi zavirajo delovanje trombina in trombocitov. Uporaba zdravil vam omogoča, da zmanjšate verjetnost napredovanja trofične razjede in njenih pogostih zapletov - tromboze, tromboflebitisa, gangrene. Angiox in Pradaxa veljata za najboljša neposredna zaviralca trombina..
  4. Selektivni inhibitorji faktorja XA. Aktivne sestavine takih zdravil so tesno povezane z antitrombinom III, inaktivirajo faktor X in zmanjšujejo verjetnost nastanka krvnih strdkov. Ta zdravila se pogosto uporabljajo ne le za trofične razjede, temveč tudi za miokardni infarkt, akutne motnje pri delu srčno-žilnega sistema. Danes se uporabljajo tri droge te skupine - Eliquis, Ksarelto in Arikstra..

Antikoagulantov ne smemo uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi pri otrocih.

p, blokirna številka 35,0,0,0,0 ->

Kako pozdraviti trofične razjede na nogah, je opisano v videoposnetku v tem članku.

p, blokirna številka 36,0,0,0,0 -> p, blokirna številka 37,0,0,0,1 ->

Trofični ulkusi spodnjih okončin

Zdravljenje trofičnih razjed na nogi doma z zdravili in ljudskimi zdravili je lahko zelo učinkovito. Glavna stvar je pravilno razumeti dejavnike pojava "vneto" in s pomočjo poslušalca razviti potek optimalne terapije.

Vzroki in simptomi

Vzroki trofičnih razjed na nogah so zelo raznoliki. V večini primerov je ta lezija kože (na prstu, stopalu, spodnjem delu noge) eden izmed simptomov, kliničnih manifestacij patoloških procesov v telesu.

Zdravniki ugotovijo naslednje vzroke lezij:

  • travmatične kemične poškodbe kože;
  • diabetes;
  • zapleti z krčnimi žilami;
  • nevrološke bolezni;
  • kršitev trofizma tkiv;
  • prekomerna teža;
  • ateroskleroza;
  • posteljice;
  • motnje delovanja žil;
  • patološke spremembe v delovanju krvožilnega, hematopoetskega sistema;
  • nevrotrofična nevropatija;
  • tromboflebitis;
  • oslabitev telesnih imunskih sil;
  • arterijska hipertenzija, visok krvni tlak;
  • alergijske reakcije, ki povzročajo travmo kože.

Ob vseh zgornjih boleznih je moten normalen trofizem, prehrana in regeneracija povrhnjice. Posledično lahko pojav bolečine povzroči še manjše poškodbe zunanjega pokrova, rane, odrgnine, hematoma ali reza.

Najpogosteje se patologija razvije pri starejših, osebah, ki trpijo zaradi krčnih žil, diabetikov. Razjede na stopalih izgledajo kot odprta rana, ki se ne zaceli z morebitnim odvajanjem gnojnih vsebin.

Ko se patologija šele začne, se bolniki pritožujejo na edeme, konvulzivni sindrom, povečano pigmentacijo, srbenje in vročino na območju prizadetega območja kože.

Simptomi trofične razjede na nogi:

  • suha koža;
  • bolečine v nogah;
  • širitev, razširitev vene;
  • zmanjšana občutljivost stopala, otrplost.

Bolniki morajo biti še posebej pozorni na svoje zdravje, da ne bi zamudili trenutka, ko se začnejo razvijati atrofični procesi - začetna stopnja bolezni.

Ko je razjeda videti kot rana in se ne zaceli dolgo (več kot mesec dni), je to začetek razvoja patologije, ki se spopada s številnimi škodljivimi posledicami, vse do nekrotičnih procesov, gangrene, amputacije okončin. Pravočasno odkrivanje nezdravljivih razjed na nogah bo pomagalo preprečiti tako nevarne zaplete..

Diagnoza bolezni

Diagnozo venskih razjed na nogah opravi flebolog. Predhodna diagnoza se postavi že med začetnim pregledom bolnika. Za pojasnitev diagnoze zdravnik razkrije anamnezo tromboflebitisa, flebotromboze, krčnih žil in drugih patologij, ki povzročajo to bolezen.

Na začetni stopnji patološkega procesa, da bi ugotovili provocirajoče dejavnike razjed na nogah pacienta, je mogoče priporočiti naslednje vrste diagnostičnih postopkov:

  • flebografija;
  • ultrazvočni pregled žil spodnjih okončin;
  • dvostransko angioscanning;
  • odvzemanje funkcionalnih vzorcev.

Pregled se izvaja predvsem z namenom ugotavljanja vzrokov bolezni, saj je učinkovitost naknadnega zdravljenja v veliki meri odvisna od odprave zunanjih in notranjih provocirajočih dejavnikov..

Metode za zdravljenje trofičnih razjed

Če se na koži pojavijo ulcerozne tvorbe tkiva s sočasnimi simptomi, je treba zdravljenje začeti čim prej. Pacientu se izda bolniška odsotnost. Zdravljenje trofične razjede spodnjih okončin je odvisno od vrste ulcerozne lezije, stopnje in stopnje patologije in kar je najpomembneje - osnovnih vzrokov, ki so izzvali njihovo nastajanje.

Terapija bolezni vključuje uporabo naslednjih terapevtskih metod:

  1. Zdravljenje z zdravili (uporaba sistemskih in zunanjih zdravil) - priporočljivo v začetnih in srednjih fazah razvoja patologije.
  2. Kirurški poseg - kirurško odstranjevanje nekrotičnih tkiv in žarišče vnetnega procesa. Ta metoda terapije je indicirana izključno v težkih, naprednih primerih, s tropsko razjedo, pomanjkljivo učinkovitostjo drugih metod zdravljenja.
  3. Kompresijska terapija - nošenje povojev, kompresijske nogavice (nogavice, golf). Učinkovito zdravilo, ki normalizira procese limfne drenaže in prepreči nadaljnji razvoj lezije.
  4. Tradicionalna medicina - priporočljiva kot del celovitega zdravljenja po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.
  5. Postopki fizioterapije.
  6. Korekcija življenjskega sloga in spoštovanje načel pravilne, uravnotežene prehrane.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili je ena glavnih metod terapije. Potek sprejema je razdeljen na več stopenj, ob upoštevanju resnosti in stopnje poteka bolezni. Zdravniki pri zdravljenju patologije uporabljajo tako zunanja kot sistemska zdravila.

Bolnikom se lahko prikaže hemosorpcija - postopek čiščenja krvi, povezan z metodami konzervativnega zdravljenja in vam omogoča, da hitro očistite krvni obtok in se znebite razjed.

Za peroralno dajanje

Z jočnimi razjedami, zlasti s pojavom gnoj, bolnikom svetujemo uporabo naslednjih sistemskih zdravil (tablet):

  • antibiotiki širokega spektra;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (Diklofenak, Nimesil, Ketoprofen, Affida);
  • antihistaminiki (Suprastin);
  • sredstva proti trombocitom.

Čeprav je večino zgoraj naštetih zdravil mogoče kupiti v lekarni prosto (brez zdravniškega recepta), so močna in lahko izzovejo številne neželene učinke in neželene reakcije. Zato mora vsa peroralna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje te bolezni, predpisati le zdravnik..

Glede na klinične indikacije vam bo zdravnik pomagal izbrati prava zdravila, določiti varen odmerek in režim odmerjanja.

Za zunanjo uporabo

V drugi fazi terapije je priporočljivo uporabljati zunanja zdravila. Površino rane je treba večkrat čez dan obdelati z raztopinami kalijevega permanganata, antiseptiki. Pri nadaljnjem zdravljenju se uporabljajo zdravilne kreme, geli in mazila..

Mazila se pogosto uporabljajo za zdravljenje trofičnih razjed na nogi:

  1. Lioton je zdravilo na osnovi heparina, ki normalizira krvni obtok, ne povzroča alergijskih reakcij. Ob nanosu se bolečina, teža in utrujenost v nogah zmanjšujejo, aktivirajo se procesi regeneracije.
  2. Levomekol - pospeši proces celjenja, je značilna prisotnost analgetičnih, antibakterijskih lastnosti.
  3. Argosulfan - vsebuje ekstrakt srebra, ki pomaga uničiti patogene, daje regeneracijski učinek, odpravlja gnoj.
  4. Vulnuzan - pomaga očistiti površino rane, ima protimikrobni in protivnetni učinek.
  5. Wundehil je mazilo za celjenje ran, ki pomaga zmanjšati zabuhlost med zdravljenjem, odstraniti gnoj in nekrotične tvorbe.

Ko se razjede zacelijo, med obdobjem brazgotinjenja tkiv postane potrebno uporabljati mazila, ki aktivirajo natančno regenerativne procese, ki pospešijo regeneracijo (na primer Bepanten, Curiosin). Kožo na prizadetih območjih bi morali zdraviti 2-3 krat na dan..

Mazilo lahko nanesete na prizadeto mesto (stopalo) v obliki povoja, ga pritrdite s povojem in pustite čez noč.

Narodni recepti

Zdravljenje trofičnih razjed na nogah z ljudskimi zdravili je precej učinkovito in daje dober terapevtski učinek, omogoča zmanjšanje bolečih simptomov. S pomočjo alternativne medicine se bolezni ne morete hitro znebiti: biti morate potrpežljivi, saj bo terapevtski postopek dolg. Za zdravljenje s recepti tradicionalne medicine so značilne naslednje prednosti:

  • najmanjši obseg kontraindikacij in omejitev;
  • naravna in varna sestava;
  • proračun, dostopen za vse.

Z nepremišljeno, nepooblaščeno uporabo ljudskih zdravil lahko nastanejo številni resni zapleti, še posebej, če je bolezen v hudi napredovali fazi. Zato je takšne recepte priporočljivo uporabljati kot pomožni element..

Decokcije in infuzije

S trofičnimi razjedami so se dobro izkazala naslednja zdravila:

  1. Serija, celandin, lekarna kamilice. Da jih pripravimo, žlico rastlinskih materialov prelijemo s kozarcem vrele vode, vztrajamo nekaj ur ali kuhamo približno 5 minut. Nato se sredstvo ohladi, filtrira. Uporabljate ga lahko tako znotraj kot za izdelavo obkladkov.
  2. Pri venskih razjedah na nogah bo za zdravljenje koristna decokcija mešanice zelišč. Če ga želite pripraviti, morate kombinirati 3 žlice hrenovke in kamilice, dodati 4 žlice. l. Šentjanževko, nalijemo hladno vodo (pol litra) in vremo 15 minut. Nastalo juho je priporočljivo piti pol kozarca 3-krat na dan, pol ure pred obroki. Zdravilo pomaga izboljšati delovanje žil, normalizirati krvni obtok.
  3. Tudi ljudski zdravilci hvalijo ta recept: čajno žličko semena kopra nalijte s kozarcem vrele vode, pustite, da se vroči na toplem. Po uri je treba infuzijo profilirati in zaužiti v pol kozarca 3-krat na dan. Optimalno trajanje poteka zdravljenja je 1 mesec..

Drgnjenje

Priporočljivo je, da to storite že v fazi celjenja. V te namene uporabite sredstva, kot so mumija, sok aloje. Razjede se zdravijo s tkivom, namočenim v drogu, z lahkimi gibi. Postopek izboljša krvni obtok in trofizem tkiva. Bolje je, da pred spanjem opravite drgnjenje z intervalom 2-3 dni. Dober učinek daje drgnjenje na prizadeta območja olja iz ogrdovega olja ali vodne infuzije.

V sončničnem olju lahko ocvrte tudi drobno nasekljano korenje in drobno nasekljano čebulo. Stisnite cvrtje in nastalo olje, namočeno v rastlinskem soku, uporabite za obdelavo in zdravljenje razjed.

Obkladki in losjoni

Uporablja se več učinkovitih možnosti, ki lahko koristijo pri zdravljenju trofičnih razjed:

  1. Čebulni obkladek. Sesekljajte čebulo, iztisnite sok, vanjo obdelajte gazno krpo in pritrdite na mesto razjede, zavijte z zavojem na vrhu. Priporočljivo je, da takšne manipulacije izvajate 3-krat na dan in vedno pred spanjem..
  2. Mesni obkladek. Priporočljivo je, da na prizadeto mesto nanesete kos svežega svinjine, ga prekrijete s plastičnim ovojem in ga zavijete. Po enem dnevu je treba rano zdraviti z antiseptikom. Takšni postopki se izvajajo 2-3 krat na teden.
  3. Medeni losjon. Za pripravo zdravila boste potrebovali enake dele jajčnega beljaka in medu (po ena žlica). Izdelke temeljito premešamo, razporedimo po prizadetem območju, pokrijemo z orehovim listom, polietilenom, povojom in pustimo delovati čez noč. Priporočeno trajanje poteka zdravljenja je en teden.
  4. Stisnite z vodikovim peroksidom (priporočljivo za gnojne razjede). Krpo z gazo namočimo v peroksid, nanesemo na vneto mesto, pokrijemo s celofanom in zavarujemo s povojem. Postopke izvajajte vsak dan, spreminjajte preliv, vsake 3 ure.

Rešitve za kopel

Pri zdravljenju dajejo kopeli za stopala z raztopino kalijevega permanganata dober učinek. Kalijev permanganat v prahu za njihovo pripravo raztopimo v čisti vodi, dokler ne dobimo rožnatega odtenka. Optimalen čas za postopek je pol ure. Takšne manipulacije je treba izvajati vsak dan..

Kot rešitev za kopeli za noge lahko uporabite decokcije kamilice, žajblja, zlate brke.

Preden izvedete postopke, se morate posvetovati z zdravnikom, saj v nekaterih situacijah razjed ni mogoče navlažiti.

Zdravljenje diabetesa mellitusa

Terapija trofičnih razjed pri diabetični patologiji mora biti celovita. Bolniki morajo jemati sistemska hipoglikemična zdravila, ki uravnavajo raven sladkorja v krvi, upoštevati priporočeno prehrano.

Pomembno je, da ne zanemarite osebnih higienskih pravil in se izognete temu, da bi na območju razjede prišlo do vode. Prizadeta območja se zdravijo s posebnimi kremami in mazili za diabetike, ki jih predpiše zdravnik, 2-3 krat na dan.

Le če se zdravi osnovna bolezen (sladkorna bolezen), bo zdravljenje ulkusa uspešno in dalo pozitivne stabilne rezultate..

Zdravljenje nog po celjenju trofične razjede

Ko se tvorba zaceli, ostanejo brazgotine na koži, kar zahteva določeno nego in zdravljenje, da se prepreči ponovitev bolezni.

V te namene je priporočljivo nositi kompresijske nogavice, vadbeno terapijo, drgnjenje nog z ognjičem, šentjanževko, kamilino olje. Pomembno je nositi kakovostne čevlje z nizko peto in zmanjšati stres na spodnjih okončinah.

Preprečevanje

Preprečevanje trofičnih razjed zahteva skladnost z naslednjimi priporočili:

  • redno opraviti preventivne preglede in tečaje zdravljenja;
  • omejite telesno aktivnost;
  • jesti pravilno, uravnoteženo;
  • izogibajte se dolgotrajnemu bivanju v enem položaju;
  • spremljati stanje žil;
  • občasno uporabljajte priporočena mazila in gele v preventivne namene;
  • delati medicinsko gimnastiko.

Zdravljenje trofičnih razjed je precej dolg in zapleten postopek. Vendar pa bo kompleksna terapija, upoštevanje vseh medicinskih priporočil omogočila, da se znebite kožnih lezij brez poznejših zapletov in recidivov..

Trofične razjede, njihove vrste in zdravljenje

Trofični razjedi imenujemo kršitve celovitosti kože ali sluznice, ki izhajajo iz nezadostnega krvnega obtoka epitelijskih celic in njihove postopne smrti. Nahajajo se predvsem na nogah (v spodnjih delih), vendar jih najdemo tudi na drugih mestih..

Glavna razlika med takšnimi ranami na nogah je dolgotrajno celjenje, kar je v večini primerov brez zdravil nemogoče. Pogosto se razjede ne zacelijo več kot 60 dni, vnetje in otekanje kože se nenehno intenzivirata in zahtevata takojšnje zdravljenje. Ta material vam bo povedal, kako zdraviti trofične razjede spodnjih okončin, o njihovih vrstah in značilnostih..

Specifičnost, vrste in simptomi trofičnih razjed

Zdravniki uporabljajo razlikovanje trofičnih razjed glede na osnovni vzrok njihovega videza:

  1. Venske trofične razjede.

Vzrok: zanemarjene ali nezdravljene krčne žile.

Lokacija: spodnja noga, notranja stran. Manj pogosto se na zadnji strani ali zunaj spodnjega dela noge (gležnja) oblikujejo venske razjede.

Simptomi nastanka trofičnih razjed zaradi motenega pretoka krvi v venah:

  • Otekanje teleta;
  • Občutek težnosti tudi po minimalnem naporu;
  • Krči v spanju;
  • Modra "mreža" na teletih in gležnju;
  • Srbeča koža;
  • Videz modrih ali lila hematomov, katerih območje se sčasoma širi;
  • Odebelitev kože na mestu modric, videz značilnega sijaja;
  • Videz belkaste plošče na sredini tesnila, kršitev celovitosti kože.

Če pacient ignorira te zaskrbljujoče simptome in ne bo zdravil trofičnega ulkusa na nogi, se bo razjeda začela širiti in prizadene globlje plasti kože, nato pa tetive, mišice in zgornjo plast kosti. Ta postopek spremlja sproščanje gnoja in odbojnega vonja..

Z nepravilnim ali zapoznelim zdravljenjem se lahko razvijejo naslednji zapleti:

  • Limfadenitis;
  • Erysipelas (s streptokokno okužbo);
  • Gnojni tromboflebitis.
  1. Arterijske razjede.

Osnovni vzrok tega neprijetnega pojava je ateroskleroza obliterans..

Za to bolezen so najbolj dovzetni starejši ljudje obeh spolov..

  • Mehanska kršitev celovitosti kože na nogah;
  • Hipotermija spodnjih okončin;
  • Nenehno nosite tesne čevlje ali škornje.

Lokacija ran: peta, velik prst, podplat, zunanji del stopala.

Simptomi pred nastankom rane:

  • Pohujšanje;
  • Utrujene noge;
  • Koža na prizadeti nogi je hladnejša od kože na zdravi.

Kako izgleda arterijska trofična razjeda: majhna velikost, raztrgani nagnjeni robovi, vsebina je videti kot gnoj, koža okoli rumenkastega odtenka. Pogosto se v bližini na majhnem predelu kože pojavi več razjed.


Razlog: diabetes mellitus, ki se je začel kot posledica vazokonstrikcije v spodnjih okončinah (angiopatija). Mehanska poškodba suhih žuljev na stopalih lahko sproži tudi razvoj diabetičnih razjed..

Kraj videza: palec na spodnjem udu, stopala

  • Zmanjšana občutljivost nog (živčni končiči počasi odmrejo);
  • Dolgotrajna bolečina.

Rana je videti globoka in široka (3-5 cm), rob je raztrgan v burgundi, koža okoli je bledo rumena.

Obstaja velika verjetnost, da se pridruži bakterijski okužbi, ki grozi, da se bo razvila v gangreno, če ne jemljemo protibakterijskih zdravil.

Glavni vzrok te vrste ran je poškodba hrbtenice ali travmatična poškodba možganov.

Nevtrofično mesto ulkusa: bočno ali zadnje strani pete.

  • Neprijeten vonj;
  • Na dnu je vidna velika globina, kost ali del tetive;
  • Majhen premer;
  • Kopičenje gnoj na dnu žleba;
  • Koža okoli nevtrofičnih razjed ni občutljiva.
  1. Martorelični razjedi.

Precej redka vrsta trofičnih razjed, prizadene predvsem ženski spol, star več kot 45-50 let.

Glavni vzrok: stalno zvišanje krvnega tlaka (hipertenzija).

Lokacija na nogi: zunanja površina nog.

  • Na začetku so mesta lezije modrikasto, boleče ob palpaciji;
  • Simetrija videza razjed (rane se pojavijo hkrati na desni in levi nogi);
  • Hude trdovratne bolečine.
  1. Piogeni razjede.

Vzrok za to vrsto trofične razjede je kršitev higiene v ozadju zmanjšanja splošne imunosti telesa. Kot rezultat, okončine prizadenejo ekcem, vre ali folikulitis. Te rane na površini kože se zaradi pomanjkanja ustreznega zdravljenja spremenijo v razjede..

Postavite na spodnje okončine: spodnji del noge in gleženj.

Značilnosti piogeničnih razjed:

  • Pogosteje se nahajajo v skupinah;
  • Okrogla, ovalna oblika;
  • Plitva globina.

Diagnoza


Pri pregledu ran za pravilno izbiro metode za zdravljenje trofične razjede na nogi mora zdravnik predpisati sklop naslednjih ukrepov za pregled:

  • Dopplerjev ultrazvočni pregled plovil na nogah;
  • Flebografija;
  • Merjenje ravni kisika v tkivih nog;
  • Druge lokalne raziskave.

Zdravljenje


Zdravljenje trofičnih razjed je dolg, energijsko zahteven in individualen postopek. Doma se ni mogoče znebiti razjede: dermatolog mora izbrati ustrezen niz terapevtskih ukrepov, ki temeljijo na vrsti trofičnih razjed, njihovi globini in prisotnosti dodatnih oteževalnih dejavnikov v obliki pridruženih okužb.

Celotna paleta terapevtskih ukrepov vključuje naslednje komponente:

Pri zdravljenju globokih vrst trofičnih razjed je namenjen čiščenju rane od odmrlih celic, gnoja in patogenov. Obstaja več načinov za kirurško čiščenje razjed:

  • Uporaba vakuumskega sesanja (evakuacija);
  • Kuretaža (utrjevanje rane s kirurškimi pripomočki);
  • Vakuumska terapija vam omogoča, da se hitro znebite gnoj, oteklin in zmanjšate velikost rane. Povečan je pretok krvi v sosednjih tkivih, zaradi česar se začne proces regeneracije;
  • Kateterizacija je uporabna za hude razjede Martorell, nevrotrofične razjede in druge vrste razjed, ki niso ozdravljene z drugimi sredstvi;
  • Resekcija metatarzalne kosti in sosednjega sklepa je učinkovita kirurška metoda za zdravljenje nevrotrofičnih razjed;
  • Za zdravljenje hudih hipertenzivnih ran se široko uporablja metoda perkutanega šivanja venskih fistul za njihovo odvajanje;
  • Presaditev kože s pacientovega stegna ali zadnjice je uporabna v primerih, ko razjede pokrivajo velik del kože in jih ni mogoče zdraviti z zdravili.
  1. Zdravljenje z zdravili.


Učinkovito medicinsko zdravljenje trofičnih razjed na nogah se lahko izvaja ločeno ali kot spremljava kirurškemu čiščenju rane za njeno zgodnje celjenje..

Zdravljenje trofičnih razjed z zdravili se izvaja v več fazah:

- Na stopnji odprte rane se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Antibakterijska zdravila v obliki tablet ali intramuskularnih injekcij (v hudih pogojih);
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak);
  • Sredstva proti trombocitom za redčenje krvi in ​​preprečevanje nastanka krvnih strdkov;
  • Antihistaminiki (Ksizal, Erius, Tavegil, Suprastin);
  • Vsakodnevno pranje razjede z antiseptično raztopino ali decokcijo zdravilnih zelišč (mangan, furacilin, kamilica, serija);
  • Zdravljenje z mazili trofične razjede na nogi. Mazila (Levomikol, Levosin) se v tanki plasti nanesejo na gazni prtiček in tesno pritrdijo na vneto okončino z elastičnim ali navadnim povojem;
  • Slani obkladki (1 čajna žlička natrijevega klorida v 0,2 L kuhane vode) so prav tako zelo učinkoviti pri ubijanju bakterij;
  • Hemosorpcija.

- Na stopnji pojava brazgotin se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Mazila in geli z zdravilnim učinkom (Actovegin, Solcoseryl);
  • Antioksidanti za zgodnje izločanje toksinov iz telesa (Tolkoferon);
  • Gelni prelivi in ​​druge obloge za odprte rane (Algimaf) zagotavljajo čistočo in spodbujajo zgodnje celjenje;
  • Površina razjede se zdravi z antiseptiki.

Po začetku brazgotinjenja trofičnih razjed je treba levji delež prizadevati za odpravo vzroka (hipertenzija, diabetes mellitus itd.).

  1. Kompresijski povoji (elastični povoj, nogavice ali nogavice s stiskalnim učinkom) so nepogrešljiv sestavni del zdravljenja venskih trofičnih razjed. Nositi jih je treba nenehno in menjati vsak dan..
  1. Strojna oprema bo znatno povečala stopnjo celjenja razjed:
  • Postopki v tlačni komori dajo odličen učinek pri zdravljenju arterijskih ran;
  • Metoda vpliva na razjedo z ultrazvočno kavitacijo, ki deluje pri nizkih frekvencah, ima antiseptični učinek;
  • Lasersko zdravljenje razjed je relativno nova metoda, ki lahko znatno zmanjša bolečino;
  • Izpostavljenost magnetom širi krvne žile in poveča pretok krvi;
  • Sončenje (ultravijolična svetilka);
  • Ozonska terapija očisti rano pred bakterijami in odmrlimi celicami, nasiči živa tkiva s kisikom, dobro prenašajo jo vsi bolniki.
  1. Nekonvencionalne metode:
  • Balneoterapija (zdravljenje z mineralnimi vodami) ima številne kontraindikacije in je predpisana le v fazah celjenja ran;
  • Terapija z blatom je učinkovita metoda zdravljenja trofičnih razjed, vendar jo je treba uporabljati previdno (obstaja velika verjetnost ponovne okužbe);
  • Hirudoterapija (pijavke) odlično lajša zastoj krvi v žilah in pomaga raztapljati krvne strdke.
  1. Folk pravna sredstva so vključena v delo že na stopnji celjenja trofične razjede:
  • Zeliščni pripravki;
  • Obkladki z naravnimi olji;
  • Decokcije zelišč za izpiranje ran.

Preprečevanje


Za preprečevanje ponovitve je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • Vadite redno in osnovne fizične vaje;
  • Ne preobremenjujte nog;
  • Počivajte z dvignjenimi nogami;
  • Nosite kompresijske nogavice;
  • Sledite zdravi prehrani.
Up