logo

Purpura je obarvanje kože ali sluznic kot posledica sproščanja rdečih krvnih celic iz krvnih žil, najpogosteje iz kapilar.

Članek podrobno obravnava glavne vrste bolezni - trombocitopenično in idiopatsko purpuro. Govorili bomo tudi o značilnostih trombocitopenične in idiopatske purpure pri otrocih..

Razlogi za razvoj bolezni

Razlog za nastanek purpure se imenuje nagnjenost k krvavitvam. Sprostitev krvi je posledica motenj njene koagulabilnosti ali visoke patološke prepustnosti majhnih krvnih žil.

Te kršitve se lahko pojavijo iz več razlogov:

  • patološke spremembe v trombocitni povezavi;
  • posledice nekaterih alergijskih reakcij;
  • motnje strjevanja krvi po izpostavitvi strupenim snovem - bakterijskim toksinom, kemikalijam, drogam;
  • vnetne vaskularne bolezni;
  • zastoj krvi.

Vrste bolezni

Obstajajo naslednje vrste purpure:

  • trombocitopenična;
  • revmatoidni;
  • droga (strupena);
  • hemoragični;
  • imunski;
  • zapleteno.

Trombocitopenična purpura

Trombocitopenična purpura je motnja, za katero je značilna nagnjenost k krvavitvam zaradi zmanjšanja ravni trombocitov v krvi. Ta vrsta purpure je najpogostejša bolezen, povezana s hemoragično diatezo. Običajno se bolezen prvič pojavi v otroštvu. Med odraslo populacijo je purpura pogostejša pri ženskah..

Glede na trajanje in naravo tečaja ločimo naslednje oblike bolezni:

  • akutna - za katero je značilno zmanjšanje števila trombocitov v krvi manjše od 150x109 / l v šestih mesecih od začetka bolezni;
  • kronična - se razvije, če se raven trombocitov ne povrne v šestih mesecih;
  • ponavljajoča se purpura - ki se kaže z večkratnim zmanjšanjem števila trombocitov po njenem okrevanju.

Natančen vzrok za razvoj trombocitopenične purpure ni ugotovljen. Strokovnjaki opozarjajo na možne dejavnike tveganja za nastanek bolezni: preteklo virusno ali bakterijsko okužbo, hipotermijo ali pregrevanje na soncu, jemanje določenih zdravil, kirurške posege in poškodbe.

Pod vplivom teh dejavnikov se raven trombocitov v krvi zniža ali nastanejo protitelesa na trombocite. Nastajajoči antigeni (virusi, sestavine zdravil) so pritrjeni na trombocite. Kot rezultat, telo začne proizvajati protitelesa in poskuša uničiti antigen-trombocitne komplekse v vranici. Zaradi tega se trajanje obstoja trombocitov znatno skrajša. Znižanje njihove ravni v krvi prispeva k poškodbam sten krvnih žil. Posledično se pojavi krvavitev, spremeni se kontraktilnost krvnih žil in moten je nastanek krvnega strdka. Tako se razvije trombocitopenična purpura..

Simptomi bolezni so obliži in modrice izpuščaji na koži ter krvavitve na sluznici. Izpuščaji so v različnih odtenkih, od rumene do cianotične in v različnih velikostih. Spominja na neboleče modrice, ki so nesimetrične. Najpogosteje se izpuščaj pojavi ponoči brez predhodne poškodbe.

Poleg kože in sluznice se pojavijo tudi krvavitve v očesnem očesu, skleri, steklovini in ušesih. Redko pojavljanje krvavitev v človeških možganih je precej nevarno. Pred njim se pojavijo glavobol, omotica, krvavitve v nekaterih organih.

Trombocitopenična vrsta bolezni je treh vrst:

  • trombotična purpura;
  • idiopatska purpura;
  • vaskularna purpura.

V idiopatski purpuri se trombociti uničijo z avtoimunskim procesom, ki ga povzročajo virusi ali nekatera zdravila. Pri tej vrsti purpure prevladujejo izpuščaji v obliki modric in petehije. Pojavijo se predvsem na otrokovih nogah kot posledica celo manjših modric.

Trombocitopenična purpura pri otrocih

Trombocitopenična purpura pri otrocih je na prvem mestu med hemoragičnimi boleznimi. Najpogosteje se pojavi pri dekletih, mlajših od 14 let.

Pri otrocih, mlajših od dveh let, ima ta bolezen hud potek. Začne se akutno, brez predhodne nalezljive bolezni.

Prejšnja cepljenja, zlasti BCG (cepivo proti tuberkulozi), so pogosto navedena kot vzrok trombocitopenične purpure pri otrocih.

Simptomi idiopatske purpure pri otrocih vključujejo krvavitve in krvavitve, ki jih najpogosteje opazimo na nosni in gingivalni sluznici. Pri dekletih v puberteti bolezen pogosto povzroči obilno maternično krvavitev..

Idiopatska purpura pri otrocih in mladostnikih pogosto postane vzrok za razvoj nevarne bolezni - hemoragičnega sindroma. Nevarne so pogoste krvavitve iz sluznice nosu, krvavitve v sklepih in koži, krvavitve iz prebavil.

Zdravljenje purpura

Glavni cilj zdravljenja purpure je zmanjšati proizvodnjo protitelesa proti trombocitom in nezmožnost njihove vezave na trombocite..

Terapija z zdravili vključuje uporabo naslednjih zdravil:

  • glukokortikosteroidi - prednizolon, hidrokortizon;
  • imunoglobulini - Octagam, Intraglobin F, normalni humani imunoglobulin;
  • interferon alfa - uporablja se, kadar je zdravljenje z glukokortikoidi neučinkovito;
  • alkaloidi roza periwinkle - Vinblastin, Vincristin;
  • Danazol;
  • Ciklofosfamid;
  • Azatioprin.

V primeru krvavitve se uporabljajo hemostatska zdravila, aminokaprojska kislina. Oksitocin je predpisan ženskam z materničnimi krvavitvami.

Če obstaja možganska krvavitev, se infuzija trombocitov uporablja za zdravljenje purpure. Zdravilni učinek tega postopka je začasen..

Kirurško zdravljenje purpure vključuje odstranitev vranice (splenektomija). Kirurški poseg se izvaja v odsotnosti učinka konzervativne terapije, nevarnosti hude krvavitve.

Plazmafereza je pogosto uporabljena metoda zdravljenja purpure: čiščenje krvne plazme iz protiteles in toksinov s filtracijo na posebnih napravah.

Pri zdravljenju vaskularne purpure je bolniku predpisana hipoalergenska dieta.

Ta članek je objavljen samo v izobraževalne namene in ni znanstveno gradivo ali strokovni medicinski nasvet..

Schambergova bolezen - vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Schambergova bolezen (Shambergova purpura, hemosideroza kože, kronična pigmentna purpura) je kronična dermatološka bolezen, proti kateri se poškoduje žilna stena kapilar, lokaliziranih na koži, kar povzroča značilne simptome.

Spletno posvetovanje o bolezni "Schambergova bolezen". Brezplačno vprašajte strokovnjake: dermatologa.

  • Etiologija
  • Razvrstitev
  • Simptomi
  • Diagnostika
  • Zdravljenje
  • Možni zapleti
  • Preprečevanje in napoved

Mehanizem in vzroki bolezni trenutno niso znani strokovnjakom s področja dermatologije. Veliko število klinikov meni, da avtoimunski procesi delujejo kot sprožilec.

Simptomatska slika je specifična in vključuje nastanek punktatnih krvavitev na koži, ki tvorijo rjave ali vijolične lise. Preostali del klinike bo narekoval potek patologije.

Diagnoza temelji na podatkih, pridobljenih med temeljitim fizičnim pregledom in posebej zasnovanimi instrumentalnimi pregledi. Laboratorijski testi so le sekundarnega pomena.

Zdravljenje Shambergove bolezni se zmanjša na uporabo konzervativnih terapevtskih metod, če pa niso učinkovite, se preusmerijo na minimalno invazivne postopke..

Na podlagi mednarodne klasifikacije bolezni desete revizije je bilo ugotovljeno, da ima bolezen svoj kod. Koda ICD-10 bo L95.8.

Kaj je Schambergova bolezen?

Schambergova bolezen
Schambergova bolezen ali kronična pigmentna purpura je bolezen kožnih žil, pri katerih se poveča prepustnost kapilar. Pacient ima na koži majhne krvavitve, ki so nagnjene k zlivanju in tvorbi pik. Ta področja so rjave ali rjave barve, ki jih zagotavlja snov hemoglobin..
Hemoglobin vstopi v medcelični prostor iz uničenih eritrocitov in se postopoma spremeni v hemosiderin, katerega barva je rjava. Najpogosteje se na koži spodnjih okončin tvorijo predeli purpure. Bolezen je avtoimunske narave.

Hipotermija, kronična kožna okužba ali presnovne bolezni, zlasti diabetes mellitus, lahko izzovejo nastanek bolezni. Schambergova bolezen se razvije pri ženskah in moških različnih starosti in je značilna za kronični potek. Zdravila kot takega ni. Lahko vzamete protivnetna ljudska zdravila, da pomagate zmanjšati manifestacije avtoimunskega procesa.

Schambergova bolezen naj bi bila avtoimunske narave. V človeškem telesu se tvorijo protitelesa proti lastnim celicam telesa. V tem primeru se avtoimunski kompleksi, ki krožijo v krvnem obtoku, odlagajo na stene krvnih žil. Prizadete so kapilare kože, predvsem spodnjih okončin, saj vene, arterije in druge kapilare pri ljudeh s to boleznijo ostanejo nedotaknjene.

Vendar natančen povzročitelj in točni vzroki Schamberg-ove bolezni trenutno niso znani..

Tudi za razliko od drugih avtoimunskih procesov v tem primeru ni izrazitega vnetnega procesa. Dejstvo, da so prizadete le majhne kapilare kože spodnjih okončin, je lahko povezano z več razlogi:

  • diabetes mellitus: eden od manifestacij te bolezni je nezadostnost kapilar spodnjih okončin, morda ta postopek vpliva tudi na začetek avtoimunske reakcije;
  • huda hipotermija: spodnje okončine prvi trpijo zaradi pomanjkanja toplote, saj se v primeru hipotermije kri iz njih usmeri v vitalne notranje organe, zaradi hipotermije pride do krča majhnih krvnih žil, pojavi se mikrotrauma kapilarnih sten;
  • kronični nalezljivi proces: dolgotrajna glivična ali bakterijska okužba na koži stopal lahko sproži začetek avtoimunskega procesa.

Klinična slika

Kronična pigmentna purpura se razume kot dermalna kapilara, v kateri se vnamejo najmanjše krvne žile, papilarne kapilare. Kršitve splošnega zdravja ni opaziti. Kožne poškodbe so običajno simetrične in raznolike. Ni težav z delovanjem notranjih organov.

Glavne klinične oblike bolezni:

  • Za petehialno vrsto pigmentne purpure je značilen pojav številnih petehij, ki so majhne punktatne hemoragične lise. Pri pregledu zabuhlost ne zaznamo. Na koncu akutnega obdobja ostanejo lise z rjavkasto rumenim odtenkom različnih velikosti. Najpogosteje so prizadete spodnje okončine. Brez neprijetnih subjektivnih občutkov.
  • S telangiektatičnim tipom se pojavijo svojevrstni piki-medaljoni. V osrednjem območju so majhne telangiektazije (pajkaste vene) na ozadju atrofične kože. Na obodu se nahajajo majhne petehije na ozadju pigmentacije (hemosideroza).
  • Za lihenoidni tip je značilen pojav razširjenih (razširjenih) majhnih sijočih telesnih vozličev. Vzporedno se pojavljajo tudi petehialni izpuščaji, starostne pege in majhne pajkaste žile.
  • Pri ekzematoidnem tipu poleg značilne pigmentacije (hemosideroza) in petehije najdemo oteklino, difuzno rdečico, majhne vozličke, vezikle in skorje. Poleg tega se bolniki pritožujejo nad precej intenzivnim srbljivim občutkom, ki se poleg tega lahko občasno intenzivira in povzroči znatno nelagodje..
  • Livedo-angiitis se razvije praktično le pri bolnicah žensk, praviloma v adolescenci. Najprej se opazi pojav cianotičnih pik (livedo) na nogah, rokah, prtljažniku in obrazu, ki tvorijo nekakšno zankasto mrežo. Sčasoma se na območju livedo pojavijo krvavitve in razjede, ki povzročajo hude bolečine.

V iskalnikih najdete veliko referenc na temo: "Kakšni so sinonimi kronične pigmentne purpure." Strokovnjaki to bolezen imenujejo tudi bolezen Schamberg-Majocchi, hemosideroza kože, hemoragično-pigmentirana dermatoza in kronični dermalni kapilaritis..

Brez optimalnega zdravljenja lahko bolezen napreduje in poslabša bolnikovo stanje..

Oblike bolezni


Schambergova bolezen se lahko pojavi v različnih oblikah, od katerih ima vsaka značilne simptome. Za petehialno obliko Schambergove bolezni je značilen pojav velikega števila neenakomernih pik, ki jih sestavlja veliko število punktatnih krvavitev. Petenhialna oblika Schambergove bolezni je pogostejša pri moških, medtem ko so pike lokalizirane izključno na nogah. Postopoma pike postanejo najprej rumene in nato rjave. Pacient ne doživlja fizičnega neugodja.

Teleangiektatična oblika Schambergove bolezni se kaže s pojavom pik v obliki medaljonov. V središču pik lahko vidite pajkaste vene, ki jih tvorijo razširjene kapilare. Na robovih "medaljonov" je mogoče videti pravokotne krvavitve v obliki rdečih pik.

Lihenoidno obliko Schambergove bolezni odlikuje kombinacija petenhialnih izpuščajev z nastankom majhnih vozličev. S to obliko Schambergove bolezni se ton kože nekoliko spremeni, izpuščaji pa se lahko pojavijo na katerem koli delu telesa..

Ekzematoidna oblika Shambergove bolezni je za bolnika najbolj boleča. S to vrsto bolezni se poleg koničnih krvavitev (petehije) na koži tvori ekcem. Izpuščaj je pogosto srbeč in neprijeten..

Klinika

Klinično ločimo naslednje oblike G. do: 1. Atrofija bele kože. 2. Arkuatirana telengiektatična purpura. 3. srbeča purpura. 4. Telangiektatična purpura v obliki obroča. 5. Lichenoidni purpurni in pigmentirani angiodermatitis. 6. Ortostatska purpura. 7. Ocherjev dermatitis. 8. Progresivna pigmentirana dermatoza. 9. Mrežna senilna hemo-sideroza kože (Batemanova senilna purpura). 10. Ekcematidni purpuri.

G. do. Opažamo predvsem pri moških. Odlikuje jih ostro razmejeno rjavo-rdeče lise različnih odtenkov, ki ob pritisku brez vnetnih sprememb okoliške kože ne izginejo.

Bela atrofija kože (capillaritis alba) - redka oblika G. do., Ki jo je opisal G. Milian leta 1929. Zanj je značilno tanjšanje (atrofija) kože na sprednji površini nog v obliki belkastih rahlo potopljenih pik okrogle oblike z jasnimi mejami, ki se združijo med sebe; okoli pik - hiperpigmentacija zaradi odlaganja hemosiderina, telangiektazije.

Arkuatno telengiektatično purpuro je opisal H. Tourain leta 1934. Zanj je značilen pojav na golenih, Ch. prelet v predelu gležnjev, ena, redkeje več lezij, v obliki rumenkasto-rožnate pege, ki zaradi centrifugalne rasti in razpada na pol obroče doseže 10-15 cm, se pojavljajo vmesni ločni segmenti, okoli katerih se impregnira hemosiderin, telangiektazija. Lahko sta klin in gistol. podobnost Maiocchijevi bolezni.

Srbečo purpuro je leta 1954 opisal L. J. Loewenthal; spominja na ekcemtidno podobno purpuro, vendar se razlikuje po intenzivnem srbenju, številnih praskanju in lihenifikaciji (glej).

Obročasta telengiektatična purpura - redka hemoragično-pigmentirana dermatoza - glej Mayocchijevo bolezen.

Lihenoidni vijolični in pigmentirani angiodermatitis opisujeta Guzhero in Blum (H. Gougerot, P. Blum) leta 1925 pod imenom purpura angiosclereux prurigineux avec elementi lichenoides. Za bolezen je značilen hron, potek in prevladujoča lokalizacija lezije v spodnjih okončinah. Na koži nog, stegen na vijolično pigmentirani podlagi opazimo lihenoidno-nodularne izbruhe rdečkasto rjavkaste barve, velikosti pinhead (Sl..

), redkeje majhne zaobljene plošče, prekrite z majhnimi luskami; včasih izpuščaj spremlja srbenje. Možna je posplošitev postopka, kar nekateri avtorji menijo kot neodvisno obliko bolezni - dermatitis purpurica et pigmentata, papuloides et reticulata, tarde generalisata (Le Coulant - Texier - Maleville, 1960). V tej obliki se izpuščaj širi v obliki izbruhov na koži debla, obraza, zgornjih okončin..

Ortostatsko purpuro sta leta 1904 opisala Achard in Grenet. Kožne spremembe opazimo na spodnjih okončinah s srčno-žilno insuficienco, boleznimi ledvic in jeter pri starejših s podaljšanim bivanjem na nogah.

Ocherjev dermatitis (sin: oker rumen dermatitis, pigmentiran in vijolični angiodermatitis spodnjih okončin, Zhanselmov angiosklerotični purpura) je opisan kot Favre-She-jev sindrom v letih 1924-1926. Razvija se kot posledica nenehnih ponavljajočih se manjših krvavitev, predvsem na nogah in stopalih pri starejših moških, ki trpijo za hl. prelet.

lokalne motnje krvnega obtoka (krčne žile, tromboflebitis itd.). Kljub temu imajo tudi splošne žilne motnje kot posledica ateroskleroze in hipertenzije. Z dolgotrajnim obstoječim postopkom se tvorijo neprekinjene pikaste lezije do premera 6-10 cm in bolj rjave-rdeče barve;

na njih in okoli njih so, glede na aktivnost postopka, prisotni bolj ali manj sveži vijolični in petehialni elementi. Ponavadi ni srbenja. Postopoma se razvije atrofija kože, lahko se pojavijo trofični ulkusi spodnjega dela noge. Raznovrstnost te oblike G. do. Je akroangiodermatitis stopal [opisal Mali (J. W.

Mali, 1965) idr.], Ki se razvije tudi ob ozadju venske insuficience, vendar je lokaliziran na območju stopal; značilne so rjavkasto modre lise ali plaki, včasih s papilomatozno površino, premera od 1 do 4 cm, nagnjeni k razjedi; v predelu gležnja, hiperpigmentacija z majhnimi atrofičnimi predeli.

Progresivna pigmentna dermatoza je redka bolezen nejasne etiologije - gl. Shamberg bolezen.

Mrežna senilna hemosideroza kože (sin: retikularna hemosideroza starejših, senilna purpura Bateman, vijolična, telangiektatični dermatitis) opisuje Bateman (Th. Bateman, 1818) pod imenom purpura senilis pri starejših. Patol, postopek nastane zaradi aterosklerotičnih sprememb žilne stene.

Ekcemtidno podobno purpuro opisujeta Dukas in Kapetanakis (G. Doucas, J. Kapetanakis) leta 1953. Zanj je značilno pojavljanje na deblu in okončinah številnih ekcem podobnih eritemato-skvamoznih lis rumenkaste in rumenkasto rjavkaste barve, pa papularno-hemoragični izbruhi, včasih pogosto opazimo rahlo srbenje. Pri gistolu so poleg splošnih znakov G. opažene tudi raziskave spongioze.

Razlogi

Schambergova bolezen se pojavi, ko stene krvnih žil omogočajo, da rdeče krvne celice zdrsnejo v kožo. Te celice se nato razbijejo in sprostijo železo, kar povzroči rdečkasto ali oranžno senčenje lezij. Čeprav osnovni vzrok puščanja krvnih žil ni znan, so raziskovalci ugotovili več možnih agresivnih dejavnikov, vključno z virusnimi okužbami, pri preobčutljivosti za nekatera zdravila, kot sta tiamin in aspirin..
Znani so tudi osamljeni primeri tega stanja, ki se pojavljajo v več generacijah iste družine, raziskovalci menijo, da pred boleznijo obstaja nekakšen genetski dejavnik.

Pravi vzrok te bolezni še ni določen, vendar verjame, da je bolezen lahko povezana z:

  1. z alergijsko reakcijo na barvila za oblačila,
  2. guma,
  3. konzervansi za hrano,
  4. virusna infekcija,
  5. reakcije sekundarnih zdravil.

Druga stanja, ki lahko vplivajo na napredovanje bolezni (npr. Venska hipertenzija), vključujejo vadbo in težnostno odvisnost.

Schambergova bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, na kateri koli rasi. Pomembno je opozoriti, da so moški do bolezni bolj dovzetni kot ženske. Vijolične izpuščaje lahko zamenjate z drugimi kožnimi stanji. Torej mora dermatolog opraviti biopsijo kože in analizirati vzorec pod mikroskopom, da se potrdi Schambergova bolezen..

Simptomi

Za izpuščaj s tem pojavom je značilna simetrija. Na zunaj temne lise na koži so lahko zelo raznolike. Po izločanju starih petihij (majhnih krvavitev) se pojavijo nove. Splošno zdravstveno stanje ostaja normalno, bolnik lahko vodi polno življenje. Poškodovane so le kožne kapilare, zato je za bolezen značilen benigni potek. Ne obstaja nevarnost krvavitve v notranje organe. Vendar pa je nemogoče odložiti stik z dermatologom. Pod simptomi Schambergove bolezni se lahko skriva še ena nevarna patologija.

Obstajajo štiri vrste hemosideroze:

  • petehialni;
  • telangioektatično;
  • lihenoid;
  • ekzematozno.

Za petehialni tip bolezni je značilen pojav predvsem na koži spodnjega dela noge temne lise z drugačnim obrisom. Brez oteklin ali neugodja.

V večini primerov se simptomi bolezni pojavijo na spodnjih nogah.

S telangioektatičnim tipom se na koži pojavijo okrogle žarišča, v središču katerih nastajajo pajkaste vene. Krvavitve se lahko lokalizirajo kjer koli na telesu.

Za lihenoidni tip bolezni je značilen pojav rjavih nodul, ki se dvignejo nekoliko nad površino kože. Prisotni so tudi simptomi petehialnega tipa.

Ekzematozna vrsta Schambergove bolezni je kombinacija simptomov petehialne sorte in ekcema. Poleg rjavih pik se na koži pojavijo luskasti elementi in lahko je srbečica. V nekaterih primerih so prizadeta območja otekle in boleče. Obstaja nevarnost bakterijske okužbe.

Pogosto pri bolnikih s Schambergsovo boleznijo opazimo spremembe v krvnem sistemu (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, trombocitopenija).

Simptomi


Glavni znaki bolezni so kožni izpuščaji, za katere je značilna raznolikost in simetrija. Pri tej bolezni ni opaziti pomembnih motenj, ki lahko privedejo do slabega zdravja. Prizadeti so le kožni kapilari. Za bolezen Petechial Schamberg je značilen pojav pik različnih velikosti na koži. So neenakomerne oblike. Postopoma pike postanejo rjavkasto rumene ali rjavkasto rjave. Pacient ne čuti nelagodja, ni otekline. Praviloma se ta vrsta bolezni manifestira pri moških in je lokalizirana na koži nog..
Simptomi Schambergove bolezni telangiektatičnega tipa so specifične lise na koži, ki po obliki spominjajo na medaljone in imajo v sredini pajkaste žile. Ob robovih takih pik opazimo točkovne krvavitve..

Z boleznijo lihenoidov se na pacientovi koži združijo petehialni izpuščaji, rjavkasto rjave pike in majhni vozlički, ki imajo sijočo površino. Včasih so lahko prisotni le značilni vozlički.

Izpuščaji se pojavljajo po telesu in so po naravi večkratni..

Z ekzematoidnim tipom bolezni lahko vidite svojevrstno kombinacijo izpuščajev, ki so značilni za petehialni tip, z znaki ekcema. V tem primeru se na območju lezij pojavi oteklina. Poleg tega se lahko pojavijo skorje, pretisni omoti in vozliči..

Napoved, zapleti, posledice

Bolezen ima ugodno prognozo. Zanj je značilen dolgotrajen potek, vendar je možno popolno okrevanje.

V hudih primerih lahko opazimo razvoj anemije, s poškodbami prizadetih kožnih področij (kosi, odrgnine, odprte rane) - obsežna kapilarna krvavitev; zaprte poškodbe, ki so posledica udarcev, modric, stiskanja kože, ki jih spremljajo obsežni hematomi. Ekzematoidna vrsta bolezni lahko grozi z dodatkom sekundarne okužbe.

Diagnostika


Ker večina oblik Schambergove bolezni ne povzroča bolečih ali drugih neprijetnih občutkov, pacienti pogosto dvomijo, ali morajo k zdravniku. Odgovor na to vprašanje je nedvoumen: zagotovo! Dejstvo je, da bo morda potrebna diferencialna diagnoza, saj ima Stambergova bolezen podobne simptome kot druge bolezni.
Na primer:

  • Guzhero-Blute pigmentni dermatitis;
  • Batemanova stara vijolična;
  • Obročno vijolične majocchi;
  • Varikozni dermatitis;
  • Kaposijev sarkom itd..

Pravilno diagnozo lahko postavi samo zdravnik, ki je pred tem opravil potrebne raziskave. Za natančno diagnozo morate:

  1. Vizualni pregled;
  2. Krvni test za določitev vsebnosti železa in zmožnosti krvi, da "veže" železo.

Morda bo potreben preizkus za desferal. Za to se bolniku injicira intramuskularno 500 mg desferala. Po tem se odvzame urin (prvih 6-24 ur po uporabi) in opravi se analiza vsebnosti železa v njem..

Za postavitev diagnoze se pogosto predpiše dermatoskopija - pregled kože pod močnim povečevanjem. Pri izvajanju te študije pri bolnikih s Schambergovi bolezni lahko opazimo otekanje kapilarnih sten, širitev vzdolž površinskih žil, nabiranje imunskih celic v papilarnem dermisu.

Klinična slika

Glavni simptomi Schambergove bolezni:

  • Simetrične izbruhe kože. Najprej se na koži oblikujejo skupine punktatnih krvavitev v kombinaciji s širjenjem površinskih žil kože. Sčasoma se skupine združijo in tvorijo obloge različnih odtenkov rjave barve..
  • Po robovih nastale plošče se pojavijo nove rdeče izbruhi. Kasneje pa se srednji del plošče postopoma tanjša in počasi atrofira..
  • Ob robovih plakov lahko opazimo krepitev vzorca kože, včasih je opaziti srbenje.
  • Pri Schambergovi bolezni je izpuščaj lokaliziran predvsem na nogah in stegnih. Koža rok in trupa je veliko manj verjetno prizadeta..
  • Za Schambergsovo bolezen je značilen pozitiven Koebnerjev simptom. Pri bolnikih na mestu površinske poškodbe kože se pojavijo novi izpuščaji.
  • Pri nekaterih bolnikih s Shambergsovo boleznijo pride do spremembe v sestavi krvi - zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, trombocitopenija itd..
  • Spremembe v notranjih organih niso značilne za Schambergsovo bolezen.

Zdravljenje

Zdravila za Schambergovo bolezen kot tako ni. Izpuščaji se lahko še naprej pojavljajo z leti. Preizkusili so se različni načini zdravljenja, ki vključujejo:

  • topični in sistemski kortikosteroidi,
  • vitamin C,
  • lasersko terapijo,
  • topična in sistemska protivnetna zdravila.

Če sumite na sprožilce ali zgodovino alergijskih reakcij na hrano, oblačila ali umetne barve, se jih je treba preprosto izogibati. Bolezen je lahko povezana tudi s trajajočo reakcijo zdravila, zato je treba katero koli zdravilo prekiniti z nasvetom zdravnika..

Zdravnik vam bo morda predpisal kakršne koli topične ali sistemske antihistaminike ali blage topične kortikosteroide za lajšanje srbenja. Če pride do okužbe, bodo morda potrebni antibiotiki..

Pri nekaterih resnih primerih so pentoksifilin poskusili z nekaj uspeha, vendar zdravilo morda ne bo vedno delovalo. Pentoksifilin izboljša prekrvavitev. Prav tako boste morali pregledati svojo prehrano, vzeti vitamin C (500 mg dvakrat na dan), prizadeto mesto namazati s persalinom in uporabiti tesno priložene nogavice, ki vam bodo olajšale in preprečile razpad krvnih žil..

Schambergova bolezen pri ženskah je bolj kozmetični problem. Seveda takšni izpuščaji prinašajo nelagodje in zadrego..

Zato se ženske skušajo na kakršen koli način znebiti izpuščaja, ki tako pokvari videz. Čeprav ta bolezen ponavadi ni življenjsko nevarna, lahko v nekaterih primerih simptomi napredujejo. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, če vas kaj muči.

Pri Schambergovi bolezni je zdravljenje kompleksno. Najprej je predpisana dietna terapija za odpravo dražilne in potencialno alergene hrane. Izključuje: čokolado, kavo, čaj, agrume, ocvrto hrano, alkoholno in prekajeno hrano. Izogibajte se tudi hipotermiji, modricam, fizičnim preobremenitvam..

Vzporedno z zdravljenjem Schambergove bolezni je treba izvesti terapijo za sočasne bolezni. To velja tudi za endokrine motnje. Prav tako se veliko pozornosti posveča sanaciji žarišč kronične okužbe. Če govorimo o endokrinih motnjah, potem lahko izzovejo razvoj bolezni, prispevajo k njeni preobrazbi v kronični tip.

Avtoimunski mehanizem razvoja Schambergove bolezni zahteva uporabo kortikosteroidov med zdravljenjem: metilprednizolon, prednizolon, deksametazon itd. Kalijev in kalcijev pripravek, vitamini bodo pomagali okrepiti žilne stene. Za zmanjšanje vnetja in bolečin se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila..

Mazila se pogosto uporabljajo tudi pri zdravljenju. Stene posod bodo pomagale okrepiti drgnjenje s heparinom. Kortikosteroidna zdravila lahko pomagajo zmanjšati simptome srbenja, otekline in vnetja. Hudi primeri Schambergove bolezni zahtevajo uporabo posebnih tehnik za odstranjevanje imunskih kompleksov iz krvi: plazmafereza, hemosorpcija in krioprecipitacija.

Splošna priporočila so usmerjena v zmanjšanje obremenitve površinskih posod na nogah:

  1. hoja po grobem terenu je omejena, zlasti navzgor;
  2. spremeniti je treba življenjski slog, če bolnik večino časa preživi na nogah;
  3. izključeno je prekomerno hlajenje ali pregrevanje;
  4. potrebno je nadzorovati sestavine krem ​​in drugih kozmetičnih izdelkov, ki se nanašajo na kožo - izogibamo se alergijskim reakcijam;
  5. previdnost pri vožnji - zmanjšati je treba tveganje za domače poškodbe. Da bi preprečili nastanek modric, je treba upoštevati vse ostre kote v hiši, ki se nahajajo na ravni spodnje polovice telesa;
  6. hipoalergena prehrana. Iz prehrane so izključeni agrumi, med in druga izzivalna hrana. Poleg tega ocvrta, prekajena in mastna hrana ni prikazana. Za oblikovanje zdravih blata morate zaužiti dovolj vlaknin. Zapiranje, prebavne motnje in poslabšanje prebavnih patologij lahko povečajo manifestacije purpure. Za izključitev alergij na hrano priporočamo kožne teste..

Viri: dermatologpro.ru, mosmedportal.ru, med-look.ru

Preventivni ukrepi

Pomembno je, da kožo ohranite čisto, uporabljajte samo hipoalergenske kreme in mazila za kožo, v hladni sezoni skrbno izberite čevlje in oblačila. Tako hipotermija kot tudi pregrevanje škodujeta koži. Naporne telesne aktivnosti je treba omejiti, izogibati se je dolgi hoji in stojanju.

Prav tako pomembna je pravilna uravnotežena prehrana, zadosten vnos bistvenih vitaminov in mineralov. Morate jesti več sveže zelenjave in sadja, izogibati se neželeni hrani in ne uživati ​​alkohola. Morate poskusiti, da ne poškodujete spodnjih okončin..

Zdravljenje z zdravili


Za zdravljenje Shanbergove bolezni so bolniku predpisana naslednja zdravila:

  • Angioprotektorji, torej sredstva za krepitev sten krvnih žil in zmanjšanje njihove prepustnosti, izboljšanje mikrocirkulacije, so predpisani v dolgih tečajih (do 2 meseca):
      Diosmin (Detralex, Phlebodia 600);
  • Hesperidin;
  • Antistax;
  • kombinirana zdravila - Venarus, Venozol;
  • Pentoksifilin.
  • Lokalno naneseni geli z angioprotektivnim delovanjem:
      Troksevazin;
  • Venoruton.
  • Desferal spodbuja selektivno odstranjevanje železa iz feritina in hemosiderina, ne pa iz encimov, ki vsebujejo železo. Zahvaljujoč drogi se zmanjšajo patološka nahajališča hemosiderina v tkivih.
  • Z ekzematoidno vrsto bolezni so predpisani antihistaminiki in kortikosteroidi:
      Cetirizin;
  • Desloratadin,
  • Metilprednizolon;
  • Deksametazon. Topični steroidi se večinoma uporabljajo zunaj - v mazilih in kremah.
  • Za krepitev krvnih žil in zmanjšanje njihove prepustnosti določite:
      vitamini Rutin (vitamin P) in askorbinska kislina (vitamin C);
  • kalcijevi pripravki;
  • Vikasol (vitamin K).
  • Z izrazitim znižanjem ravni hemoglobina pacientu predpišejo železove pripravke.

Preprečevanje

Kot kaže dermatološka praksa, po odpravi simptomov kožnega vaskulitisa močno ne priporočamo prekinitve terapevtskega tečaja. Manj intenzivna terapija se nadaljuje, dokler se laboratorijske vrednosti ne povrnejo v normalno stanje. Poleg tega bolnik ostane na vzdrževalnem tečaju 6-10 mesecev. Večinoma se uporabljajo angioprotektorji in zdravila, ki normalizirajo mikrocirkulacijo.

Preberite še: Izpuščaj z vaskulitisom

Kolikor je mogoče, izključimo provocirajoče dejavnike (hipotermija, velike obremenitve, dolge sprehode, travme itd.). Po potrebi se pacientu odobri začasna invalidnost. Priporočljivo je, da ponovno razmislite o svojem življenjskem slogu. Uravnotežena prehrana in uravnotežena telesna aktivnost znatno povečata možnosti za trajno remisijo. Da preprečite pojav poslabšanj, morate vsake tri mesece opraviti obsežen pregled.

Fizioterapevtske metode

Možno je pospešiti postopek obnove sten krvnih žil z naslednjimi postopki:

  1. Induktotermija. Zahvaljujoč visokofrekvenčnemu izmeničnemu magnetnemu polju se stimulirajo obrambe telesa, pospeši se proces regeneracije tkiva.
  2. Ultrazvočna terapija. Pod vplivom vibracij, nevidnih s prostim očesom, se izvaja mikromasaža tkiv, izboljša se krvni obtok, okrepijo se stene krvnih žil.
  3. Medicinska elektroforeza. Zdravilo se vbrizga v prizadeto mesto s stalnim električnim tokom..
  4. Hemisorpcija. Postopek vam omogoča, da iz bolnikove krvi odstranite škodljive snovi (toksine, agresivne imunske komplekse). Kri se odvzame, očisti in ponovno vnese bolniku. Plazmafereza (čiščenje v plazmi) se izvaja s podobno tehniko.

Vitaminska terapija


Za povečanje trdnosti sten krvnih žil pri Schambergovi bolezni so predpisani pripravki kalcija in kalija ter vitamini skupin C, P in K. Kalijeve soli normalizirajo delovanje srčno-žilnega sistema, uravnavajo vodno ravnovesje in imajo diuretični učinek. Navzea, krči, krči v mišicah, srčni utrip, visok krvni tlak, šibkost in zaspanost lahko kažejo na pomanjkanje kalija v telesu. Presežek sladkorja, soli, alkohola in stalen stres prispevajo k njegovemu izločanju iz telesa
Kalij najdemo v suhem sadju, gobah, kumarah, grenivki, črnem ribezu, paradižniku, soji, pesi, česnu, jabolkah, redkvici, ovsu, cvetači, grozdju, marelicah, češnjah, jajčevcih, zelenem grahu.

Kalij

Kalij je bistven element, ki vzdržuje normalno medcelično in vodno-solno presnovo v telesu. Najpomembnejša lastnost kalija je izločanje natrija in vode iz telesa. To je posledica dejstva, da imajo kalijevi ioni šibek diuretični učinek in tako prispevajo k izločanju presežka natrija.

Ravni kalija izmerljivo vplivajo na srčni utrip, osmotski tlak in mišično aktivnost. Kalij je neposredno vključen v procese krčenja mišic, vključno s srčno mišico. Znano je, da se ob zadostnem vnosu kalija v telo tveganje za nastanek arterijske hipertenzije močno zmanjša.

Premajhna vsebnost te snovi v telesu vodi v kršitev ritma srčnih kontrakcij. Poleg tega kalij poveča odpornost srčne mišice na pomanjkanje kisika, zato se v primeru krča koronarnih žil s pomanjkanjem kalija tveganje za razvoj miokardnega infarkta bistveno poveča..

Velika količina kalija najdemo v rastlinski hrani: krompirju, čaju, suhih marelicah, rozinah, listnati zeleni zelenjavi, agrumih, gobah, oreščkih. Treba je opozoriti, da se pri kuhanju olupljene zelenjave izgubi večina kalijeve soli. Da bi se temu izognili, je treba zelenjavo kuhati v majhni količini rahlo osoljene vode..

S povečanim potenjem, drisko, uporabo diuretikov telo izgubi veliko kalija. V teh primerih je potrebno dopolniti vsebnost tega elementa v telesu..

Dnevni odmerek kalija za odraslo osebo je približno 3-5 g. To še posebej velja za ljudi, ki trpijo za boleznimi srčno-žilnega sistema, saj imajo veliko tveganje za aritmije in poslabšanje srčne mišice.

Kalcij

Ob pomanjkanju kalcija se pojavijo mišični krči, živčnost, bolečine v sklepih, otrplost v okončinah in nespečnost. Ko kisla hrana - meso, sladkor, sladko sadje, gazirane pijače, zdravila - vstopijo v telo, se količina kalcija zmanjša. K temu pripomore tudi jemanje vitamina C v velikih odmerkih in diuretiki. Najdemo ga v repi in gorčični zelenici, zelju, sončničnih semenih, tofuju, mandljih, kuminih semenih.

Vitamin C

Vitamin C (askorbinska kislina) je vključen v redoks procese, zagotavlja proces presnove ogljikovih hidratov, ohranja elastičnost sten posod. Vitamin C blagodejno vpliva na presnovo lipidov in normalizira holesterol v krvi, s čimer preprečuje razvoj ateroskleroze.

Poleg tega askorbinska kislina poveča imuniteto in odpornost telesa na okužbe..

Vitamin C najdemo predvsem v rastlinskih izdelkih: borovnice, peteršilj, črni ribez, črna ostriga, rdeča paprika, agrumi, paradižnik. S tem vitaminom so bogate tudi koper, kislica, hren, zelena čebula, cvetača, jagode, kosmulje. Potrebe telesa po askorbinski kislini so 70-120 mg na dan.

Vitamin P

Vitamin P (rutin) krepi krvne žile, zmanjšuje krhkost kapilar in prepustnost, pomaga ohranjati njihovo elastičnost. Predpisana je bolnikom, ki trpijo zaradi arterijske hipertenzije, glomerulonefritisa. V kombinaciji z vitaminom C je delovanje rutina okrepljeno in se uspešno uporablja za preprečevanje ateroskleroze.
Vitamin P posredno vpliva na normalizacijo krvnega tlaka, zato je kot del kompleksne terapije predpisan za zdravljenje hipertenzije. Glavni vir vitamina P so rastlinski proizvodi: črni ribez, listi zelenega čaja, agrumi, borovnice, brusnice, nezreli orehi, češnje, češplje, grozdje, borovnice, češnje.

Vitamin K

Vitamin K je bil že dolgo neraziskan. Znanstveniki so menili, da vitamin K opravlja eno in edino funkcijo v telesu - normalizira postopek strjevanja krvi. Vendar pa so danes biokemiki odkrili številne druge funkcije tega vitamina..

Če vitamina K ne bi bilo, ljudje ne bi zacelili ran, majhni poseki pa bi lahko povzročili resno izgubo krvi. Vitamin K vsebuje aminokislino, ki se sintetizira iz glutaminske kisline v jetrnih celicah. Pred tem niti biokemiki niti fiziologi niso vedeli za to aminokislino..

Vitamin K je pomemben za presnovo kostnih in vezivnih tkiv, spodbuja zdravo delovanje ledvic, pomaga telesu absorbirati kalcij in zagotavlja njegovo normalno interakcijo z vitaminom D. Kasneje so znanstveniki v tkivih srca in pljuč odkrili beljakovinske spojine, za sintezo katerih je potreben vitamin K.

Ta vitamin je topen v maščobi in se lahko v majhnih količinah nabere v jetrih, v alkalnih raztopinah in na svetlobi, uniči se. Telo prejema vitamin K iz hrane, vendar ga majhen del lahko sintetizira črevesna mikroflora. Da se vitamin K iz hrane absorbira, je potrebno normalno delovanje jeter in žolčnika.

Sintetični vitamin K, ki ga dobijo biokemičarji, ohranja skoraj enako aktivnost kot naravni. Vitamin K je skupina vitaminov, danes jih je le sedem, vendar se za glavna štejeta le dva: K1 (filokinon) in K2 (menakinon). Prvi se sintetizira v listih rastlin, drugi - pri ljudeh in živalih.

Čeprav se vitamin K lahko sintetizira v našem črevesju, je maščoba potrebna za njegovo popolno absorpcijo, saj je v maščobi topna.

Vitamin K najdemo v vseh zelenih rastlinah, več klorofila, več vitamina K. Zelena listnata zelenjava, zeleni paradižnik, vse vrste zelja in predvsem brokoli vsebuje največ vitamina K. Najdemo ga tudi v soji in olivnem olju, orehih, mleko, ribje olje, jajca in svinjska jetra.

Od zelišč je ta vitamin bogat s koprivami, pastirsko torbico, izcedekom, listi maline, brezo, lipo, borovnicami. Toda v koreninskih kulturah, tako kot v plodovih, je vitamina K precej malo. V nekaterih količinah ga najdemo v avokadu, kiviju, bananah, žitih in otrobih..

Vsebina

  • Razvrstitev
  • Razlogi
  • Simptomi
  • Diagnostika
  • Zdravljenje
  • Preprečevanje in napoved

Obstajata dve glavni obliki bolezni: kronična purpura in progresivna pigmentna purpura. Slednja oblika bolezni je glavna. Zanj so značilne številne majhne hemoragične lise brez znakov edema, ki se pozneje spremenijo v rjavkasto rumene lise različnih velikosti in oblik. Omeniti velja, da se Schambergova bolezen pojavlja veliko manj pogosto pri ženskah kot pri moških..

Prehrana pri Schambergovi bolezni


Schambergova bolezen (dermatosis pigmentosa) je kronična bolezen z nejasno etiologijo. Pri bolnikih so prizadete kapilare, ki se nahajajo na koži. Schambergova bolezen se kaže s pojavom punktatnih krvavitev na koži, ki se sčasoma združijo, tvorijo rjave ali rjave lise. Najpomembnejše in včasih odločilno pri mnogih dermatozah je skladnost z določeno prehrano. To velja predvsem za alergične in srbeče kožne bolezni, od katerih imajo nekatere na splošno etiologijo s hrano (na primer nekatere oblike urtikarije in srbenja).
V teh primerih je treba s primernimi diagnostičnimi metodami potrditi prisotnost preobčutljivosti za določene prehranske izdelke in jih popolnoma izključiti iz pacientove prehrane, ki se imenuje specifična izključujoča prehrana. Območje alergenov na hrano je izjemno široko in tu so možne najbolj nepričakovane najdbe (na primer toksidermija samo iz zelenih jabolk, panjev izključno iz določene vrste namiznega vina, sira itd.).

Obstaja tudi koncept nespecifične izločilne diete, ki je predpisana v skoraj vseh primerih srbečih in vnetnih dermatoz med poslabšanjem: začinjena, prekajena, soljena, ocvrta, konzervirana in ekstraktivna zdravila (na primer poper, hren) so izključeni iz prehrane (ali vsaj ostro omejeni)., gorčica, dimljena klobasa, začinjeni siri, marinade, močan čaj, kava, med, marmelada, čokolada, citrusi), sladkarije.

Pri Schambergovi bolezni za povečanje trdnosti sten krvnih žil prehrana vključuje živila, bogata s kalcijem in kalijem, pa tudi vitamine C, P in K.

V otroštvu je običajno potrebno izločanje mleka in jajc. Seveda je v vseh primerih uporaba alkoholnih pijač (vključno s pivom) prepovedana. Prikazani so dnevi na tešče, kratkotrajno terapevtsko postenje, pitje veliko tekočine..

Pogosto kronično ponavljajočo se kožno bolezen povzroči kršitev splošnega metabolizma, bolezni prebavil ali hepatobiliarnega sistema. Ta patologija se imenuje ozadje in patogenetično zahteva obvezno (predvsem prehransko) korekcijo, običajno s sodelovanjem specialistov ustreznega profila (gastroenterolog, hepatolog, nutricionist).

Tu so pomembni uravnavanje blata, zaprtje in nadutost. S hudim srbenjem in poslabšanjem bolezni je dobro držati nespecifične hipoalergenske prehrane. Prehrana mora biti popolna in pomagati zmanjšati manifestacije bolezni.

Dnevni obrok naj vsebuje 130 g beljakovin (to je njegova fiziološka norma, zlasti koristni so živalski beljakovine), 130 g maščob (od tega 30% rastlinskih) in 200 g ogljikovih hidratov. Energetska vrednost takšne prehrane je približno 2800 kcal..

Prehrana mora biti bogata z vitamini. Za to je priporočljivo jesti več sadja, zelenjave, jagodičja in piti naravne sokove. Kvas in otrobi so zelo uporabni. Toda vsebnost namizne soli v kuhanih jedeh mora biti omejena, saj povečuje manifestacije alergij. V zvezi s tem je treba močno omejiti slano hrano - ribe, marinade, kumarice, sir, klobase in prekajeno meso.

Kadar koli je mogoče, mora biti hrana mehansko in kemično nežna. Jesti ga je treba 4-5 krat na dan. Iz prehrane je priporočljivo izključiti naslednja živila, ki najpogosteje povzročajo alergijske reakcije:

  • agrumi (pomaranče, mandarine, limone, grenivke, limete itd.);
  • oreški (orehi, mandlji, lešniki, arašidi itd.);
  • ribe in ribji izdelki (sveže in slane ribe, ribji juhi, konzervirana hrana, kaviar in morski sadeži);
  • perutnina (gos, raca, puran, piščanec itd.), pa tudi izdelki iz nje;
  • jajca;
  • prekajeni izdelki;
  • majoneza, kis, kečap, gorčica in druge začimbe;
  • hren, redkev, redkvica;
  • paradižnik, jajčevci;
  • gobe;
  • jagode, jagode, melona, ​​ananas;
  • čokolada in čokoladni izdelki;
  • kava;
  • masleno testo;
  • nepasterizirano polnomastno mleko;
  • srček.

Strogo je prepovedano uživanje alkoholnih pijač, saj lahko poslabšajo simptome alergije.

Čeprav živila, kot so gorčica, poper, česen, kis, hren, redkvica, redkev, majoneza, vroče omake, paradižnikova pasta, konzervirana hrana, pri bolniku sami po sebi ne morejo povzročiti alergijske reakcije, jih je treba izključiti, ker lahko alergizirajo telo. Izključene so mineralne vode, kruh in ocvrta hrana.

Dovoljena je jedlena, kuhana in pečena hrana. Vsi izdelki morajo biti sveži in hraniti v hladilniku največ en dan. V dieti, ki ustreza hipoalergenski prehrani, so lahko naslednja živila in jedi:

  1. meso (kunčje meso je najmanj alergeno, telečje meso, goveja jetra, kuhano ali parjeno goveje meso, kuhane klobase);
  2. žitne juhe, vegetarijanska zelenjavna, mesna juha z nizko vsebnostjo maščob, borsch, zelja, juha iz sladkorne pese;
  3. zelenjava in maslo;
  4. sadje in jagode (slive ali slive, češnje, kosmulje, brusnice, borovnice, češnje, hruške, lubenice, zelena jabolka);
  5. zelenjava (krompir, sveža bela ali kisla zelja, cvetača, bučke, pesa, koper, peteršilj, čebula, buča, mlete kumare);
  6. mlečni izdelki (kefir, jogurt, "Bifidok", acidofil, skuta, kisla smetana z nizko vsebnostjo maščob);
  7. kaša in enolončnice iz ajde, grahove drobljence, riž, "Hercules";
  8. pecivo (črni in beli kruh, diabetični piškotki, bageli, pusto sušilniki, domače pite brez kvasa, brez jajc s slivnimi jabolki).

Včasih je pri sestavljanju posamezne prehrane treba iz prehrane dodatno izključiti enega ali drugega izdelka. Sladka hrana in peciva (sladkor, med, sladkarije, marmelada) naj bodo v vsakem primeru omejeni.

Folk pravna sredstva


Nekateri recepti tradicionalne medicine kažejo resnično visoko učinkovitost pri zdravljenju bolezni. Z njihovo pomočjo je mogoče pospešiti postopek obnove poškodovanih plovil, da izpuščaji postanejo manj opazni. Terapijo pa je treba začeti šele po posvetovanju z dermatologom. V kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem bo mogoče doseči dober rezultat.
Terapevtska infuzija pomaga krepiti stene kapilar, odstraniti neprijetne simptome bolezni. Za pripravo zdravila boste potrebovali naslednje sestavine:

  • suha zdrobljena gorska arnica;
  • sesekljana lešnikova lubja.

Sestavine dobro premešajte. Žlico surovin prelijemo s 500 ml vrele vode in vztrajamo pod zaprtim pokrovom približno 12 ur. Nato zdravilo napnite in vzemite žlico pred obroki..

Iz bergenije z debelim listjem lahko pripravite koncentrirano zdravilno decokcijo. Približno 50 g suhih zdrobljenih surovin vlijemo v kozarec vode in kuhamo, dokler polovica tekočine ne izhlapi. Nato je treba izdelek filtrirati in jemati peroralno 20 kapljic pred obrokom trikrat na dan. Končano zdravilo shranite v hladilniku..

Česen je dober za celotno telo. Česnova tinktura kaže tudi dober učinek pri krepitvi sten kapilar. Za pripravo zdravila morate naliti 250 g sesekljanega česna z enako količino alkohola in vztrajati pod zaprtim pokrovom v temnem prostoru 12 dni. Vzemite 5 kapljic 30 minut pred obrokom trikrat na dan.

Zdravilna decokcija na osnovi lupine konjevega kostanja dobro krepi krvne žile. Če ga želite pripraviti, morate odstraniti lupino s petih sadežev, jo dobro oprati in naliti 2 litra vode. Po vrenju kuhajte izdelek še 10 minut. Končano pijačo odcedite in vzemite žlico trikrat na dan pred obroki. Zdravilo shranite v hladilniku. Potek terapije je 1 mesec.

Etiologija in patogeneza

Schamberg-Majocchi purpura se razvije iz neznanih razlogov. Med dejavnike tveganja spadajo:

  • visok krvni pritisk;
  • diabetes;
  • venska zastoja, krčne žile;
  • težka telesna aktivnost;
  • povečana krhkost kapilar;
  • kronične nalezljive bolezni, kot je tonzilitis;
  • kemična zastrupitev.

Ob pregledu pod mikroskopom ugotovimo, da se majhne krvne žile kože zožijo zaradi otekanja njihove notranje stene. Okoli kapilar je nabiranje imunskih celic - T-limfocitov (infiltracija), med katerimi je veliko tkivnih makrofagov. Eritrociti pridejo iz posod, se razgradijo, makrofagi pa zajamejo njihove ostanke skupaj s hemoglobinom in ga uničijo do hemosiderina.

Pogostost razvoja je 1 primer od približno 30-35 tisoč ljudi. Večinoma trpijo moški, vendar so majokine prstenske telengiektazije pogostejše pri ženskah.

Simptomi običajno dolgo časa obstajajo ali postopoma izginejo. Dermatoza ne povzroča škode na drugih organih in sistemih in se ne izrodi v maligni tumor, ni nalezljiva in se zelo redko podeduje.

Up