logo

Bolniki z osteohondrozo in diskopatijo vedo, kaj je bolečina - neprekinjen spremljevalec teh bolezni. Brez jemanja zdravil proti bolečinam se akutni napad ne umiri.

Poleg običajnih analgetikov se v takih primerih uporabljajo kompleksna zdravila, ki hkrati dajejo analgetik, protivnetni in znižanje temperature. Zdravila se imenujejo - nesteroidna protivnetna.

In najbolj priljubljen in učinkovit med njimi je "Nimesil", proizveden v obliki prahu.

Blagovna znamka "Nimesil"

Nimesil je blagovna znamka nemške farmacevtske korporacije Berlin-Chemie AG. Je edino podjetje, ki ima pravico do proizvodnje in trženja tega zdravila, potem ko ga je samostojno razvilo na podlagi lastnih raziskovalnih in razvojnih testov..

"Nimesil" je zelo dobro zastopan na farmacevtskem trgu, danes pa ga prodajajo v več kot 120 državah po vsem svetu..

Zdravilo spada v skupino delno selektivnih protivnetnih zdravil. Za notranjo uporabo, na voljo v suhi obliki - zrnca (v prahu).

Zdravilna učinkovina je nimesulid (Nimesulidum)

Je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki je predpisano za akutno bolečino. Njegov namen je lajšanje bolečin, ki vplivajo tako na vnetje kot na temperaturo..
Primerno za akutna boleča obdobja - med napadom.

Zdravilo ni primerno za kronične bolečine, saj s podaljšano uporabo poveča tveganje za hepatotoksičnost, med drugim lahko privede do odpovedi jeter.

Zaradi te lastnosti nimesulida se uporablja predvsem za simptomatsko zdravljenje, med napadom in za zdravljenje primarne dismenoreje pri bolnikih, starejših od 12 let..

Zaradi širokega nabora zdravilnih lastnosti nimesulida se zdravilo "Nimesil" uporablja v kirurgiji, travmatologiji, revmatologiji, zobozdravstvu in ginekologiji.

Za kaj je zdravilo Nimesil?

Indikacije za uporabo tega zdravila so:

    Zdravljenje akutne bolečine v križu, križnici, mišično-skeletnem sistemu, vključno s poškodbami, zvini, vdolbinami, tendonitisom, bursitisom; Simptomatsko zdravljenje osteohondroze in osteoartritisa s sindromom bolečine; Algodismenoreja (menstruacija, ki jo spremlja močan sindrom bolečine).

    Revmatoidni artritis; Artritis z različnimi etiologijami; Mialgija; Posttraumatična bolečina; Zobobol.

Pri uporabi zdravila pri temperaturah in prehladih upoštevajte:

Sprva so indikacije za uporabo nimezulida vključevale hipertermični sindrom, to je znižanje temperature. Toda v današnjem času nekateri proizvajalci zdravil s to sestavino priporočajo, da jih prenehajo jemati, če telesna temperatura naraste in se pojavijo simptomi prehlada..

Tako je danes najprimernejša uporaba zdravila "Nimesil" za simptomatsko terapijo, da zmanjšate bolečino in vnetje med uporabo.

Kako zdravilo deluje?

Je selektivni zaviralec COX-2. Njegova najpomembnejša uporaba je pri vnetnih procesih in bolečinah..

Zdravilo "Nimesil" nima lastnosti kopičenja v telesu, nasprotno, popolnoma se izloči iz telesa.

Najvišjo koncentracijo zdravila "Nimesil" v telesu dosežemo po približno dveh urah.

Razpolovni čas zdravila je 5 ur.

  1. Blokira posebne encime, ki reagirajo na protivnetni odziv v telesu;
  2. Zaustavi sintezo strupenih spojin med vnetjem;
  3. Zmanjšuje aktivnost receptorjev, ki so odgovorni za prehod bolečinskega impulza;
  4. Zavira prostaglandine, vzrok vnetnega edema.
nazaj k vsebini ↑

Uporaba pri osteohondrozi, artritisu, artrozi in podobnih vnetjih

Z osteohondrozo so nesteroidna protivnetna zdravila sestavni del kompleksne terapije. Zaupana jim je naloga zaustaviti sindrom bolečine in vplivati ​​na vnetje..

Nimesil se daje peroralno (ustno). Primerno za lajšanje zmernih bolečin v akutni ali subakutni fazi bolezni.

Zdravila iz skupine nimesulid so prestala številna klinična preskušanja in so pokazala dober hondroprotektivni učinek.

Za akutne bolečine v mišično-skeletnem sistemu

"Nimesil" lajša bolečinski sindrom med krizo (poslabšanje).
Deluje po vsem mišično-skeletnem sistemu. Primerno zdravilo, kadar je bolečina lokalizirana v hrbtu, križnici, sklepih (poškodbe, izpahi, tendonitis, bursitis), izpah tetive sklepov in mišičnih vlaken.

Z glavobolom

"Nimesil" je indiciran za glavobole, od zmerne stopnje bolečine. Ker ni steroid, ga mnogi strokovnjaki raje uporabljajo za hude glavobole..
Z uporabo Nimesila bolečina mine veliko hitreje, stranski učinki pa so izredno redki ali popolnoma odsotni.

Nimesulid zavira delovanje prostaglandinov na območju vnetja in zmanjša občutljivost receptorjev za bolečino. Torej boleče občutke zadušimo, ali jih popolnoma odpravimo. Prednost zdravila je, da odpravlja bolečino, ne da bi negativno vplivala na procese hemostaze in fagocitoze.

"Nimesil" med prehladom

S prehladom se začne zastrupitev telesa, poveča se količina tekočine v intrakranialni škatli, v nekaterih primerih pa se vnamejo živci obraza. Bolečina se pojavi skoraj takoj.

"Nimesil" se za kratek čas veže na beljakovine v krvi in ​​s prehladom ublaži bolečino v glavi, kar zagotavlja protivnetni učinek.

Za glavobole z visokim krvnim tlakom

Eden od vzrokov glavobola je visok pritisk v arterijskem sistemu. Bolnik je boleč za očesno odprtino. Lahko se pojavi slabost.

V tem primeru "Nimesil" odpravi simptom - glavobol, vendar ne vpliva na vzrok. Ne znižuje ravni krvnega tlaka in ni hipertenzivno zdravilo. Za glavobole je treba normalizirati skok krvnega tlaka v arterijah z drugimi specifičnimi zdravili.

Za zobobol

Zobobol je lahko tako nevzdržen, da človek išče zanesljivo sredstvo proti bolečinam, ki bo delovalo takoj. "Nimesil" je eno takšnih zdravil, vendar je za zobobol manj znan kot analgin in paracetamol.

Vendar je Nimesil kot NSAID prednost pred analgetiki. Njegova prednost je njegov omejen učinek na sluznico. Zdravilo deluje, kot je bilo predvideno, ne da bi motilo delovanje drugih sistemov.

Priprava je zelo primerna po zobozdravstvenem posegu in še posebej po ekstrakciji zoba. "Nimesil" naredi najbolj potrebno - omejuje vnetni proces in lajša bolečine.

Zdravilo "Nimesil" je predpisano tudi pri boleznih dlesni. Učinkovito deluje na vnetne procese v tkivih.

Kako piti "Nimesil"

Nimesil je zelo enostaven za jemanje. Proizvaja se v obliki praška (Nimesila v prahu). Miniaturna svetlo rumena zrnca z okusom pomaranče in zelo prijetna za jemanje.

"Nimesil" se daje v tovarniških vrečkah, izdelanih iz posebnega triplastnega materiala.

Ena vrečka vsebuje 2 g pripravka, ki vsebuje 100 mg nimesulida. To je en odmerek.

Dovolj je, da vsebino ene vrečke raztopite v 100 ml vode in popijete. Potem se vsaka ostra bolečina zaduši ali umiri.

Voda za raztapljanje mora biti pri sobni temperaturi ali nekoliko toplejša. Zdravila "Nimesil" ne smete raztopiti v preveč vroči ali ledeni vodi.

Raztopino mešajte, dokler neraztopljeni delci ne izginejo z dna kozarca.

Učinek zdravila so opazili v 6 urah. Olajšanje prihaja precej hitro. Zdravilo se 100% izloči z urinom in v 24 urah.

Kot vsako protivnetno zdravilo tudi Nimesil ne pijemo na prazen želodec. Njegova učinkovina lahko negativno vpliva na želodčno sluznico, če ni zaščitena. Proizvajalec opozarja, da če zdravilo jemljemo sistemsko na prazen želodec, lahko povzroči gastritis in celo razjedo..

Pripravljeno raztopino pijemo takoj po pripravi in ​​je ne shranjujemo raztopljeno. Zdravilo "Nimesil" se hrani samo suho.

Odmerjanje glede na stanje

Strokovnjaki priporočajo jemanje zdravila, začenši z najnižjim učinkovitim odmerkom in ga po potrebi povišajte, če ga obstaja.
Pojav omotice ali drugi neželeni učinki kažejo na preveliko odmerjanje zdravila, odmerek morate postopoma zmanjševati, dokler neprijetni učinki ne izginejo.

Odmerek za migreno in glavobol z epizodnimi napadi:

    Za zmerne bolečine - 1 vrečka Nimesila na dan, največ 15 dni; Za hude bolečine - 2 vrečki na dan, največ 15 dni.

Za zobobol: 1 vrečka vsakih 12 ur. Ne povečajte odmerka.

Za osteohondrozo, bolečine v sklepih, poškodbe itd.: 1 paket "Nimesil" za 12 ur. To zadostuje za zmerne bolečine, blago do zmerno vnetje.

Največji odmerek zdravila je 6 g na dan ali 3 vrečke s 300 mg nimesulida.

Ta največji odmerek je mogoč pri hudem zobobolu in revmatični bolečini, resnimi poškodbami, bolečimi raztezki in rupturi sklepov in mišičnih vlaken..

Kljub temu, da v nekaterih primerih Nimesil lahko vzame do 15 dni, je optimalno obdobje za redno uporabo 7 dni.

Kako otroku dajati Nimesil

Kako sprejeti za starejše

Zdravilo jemljejo starejši kot izjemo in z izjemno previdnostjo. Ljudje, starejši od 65-70 let, tvegajo neželene učinke nesteroidnih protivnetnih zdravil. Njihovi stranski učinki so pogostejši in slabši. Obstaja tveganje za želodčno krvavitev, črevesno perforacijo, poslabšanje delovanja ledvic.

Zato se zdravilo "Nimesil" uporablja v tej starostni kategoriji, predvsem pod kliničnim nadzorom. Tako je mogoče prilagoditi odmerjanje in slediti interakciji z drugimi zdravili..

Ali je to mogoče za nosečnice in doječe matere

Kot pri drugih zdravilih iz razreda NSAID, ki zavirajo sintezo prostaglandinov, lahko nimesulid negativno vpliva na potek nosečnosti in / ali razvoj zarodka.
Dejavniki tveganja: zaprtje arterijskega pretoka, oslabljeno delovanje ledvic, povečano tveganje za krvavitev, zmanjšan ton maternice, pojav perifernih edemov.

Zaradi teh težav Nimesil ni predpisan, od spočetja do odstavitve.

"Nimesil" za jetrne bolezni

Zdravilo je kontraindicirano pri odpovedi jeter in pri kateri koli aktivni bolezni tega organa.

Z boleznijo ledvic

V tej skupini zdravilo ni prepovedano, ampak ga jemljemo le pod nadzorom specialista, da ne bi poslabšali ledvične funkcije. Če se poslabša, zdravljenje prenehamo.

Zdravilo "Nimesil" se ne uporablja za odpoved ledvic s CC

Pri bolnikih z blago do zmerno odpovedjo ledvic (do 80 ml / min) prilagoditve odmerka ni potrebno.

Ali je nevarno jemati drogo

Z vidika varnosti prebavil je "Nimesil" podoben drugim nesteroidnim zdravilom.

Zaradi zaskrbljenosti zaradi hepatotoksičnosti (za jetra) je bila učinkovina nimesulid umaknjena s farmacevtskega trga v Španiji, na Finskem, v Belgiji, na Irskem in v ZDA. Opisani so primeri hudih okvar organov, 1/3 prijavljenih primerov pa se je zgodilo v 15 dneh.

Natančen mehanizem te hepatotoksičnosti ni jasen. Menijo, da gre za preobčutljivostno reakcijo. Nimesulid je kemično podoben nitrofurantoinu in tolkaponu, ki nista hepatotoksična.

Zaradi varnosti ne smemo piti zdravila Nimesil več kot 7 dni in le v redkih primerih - 7-15 dni.

Stranski učinki

    Slabost; Driska; Bruhanje; Bolečine v trebuhu; Grenkoba v ustih; Erozija ustne sluznice; Glavobol, zamegljena zavest; Zadrževanje tekočine v telesu; Alergijska reakcija (ekcem, srbenje, anafilaktični šok); Trombocitopenija, levkopenija, anemija, dolgotrajna krvavitev; Hematurija; Bronhospazem.

Kontraindikacije

    Alergija na druge NSAR; Terapija s hepatotoksičnimi zdravili; Vnetje v želodčnem in črevesnem sistemu; Mrzlica, povezana z nalezljivimi boleznimi; Bronhialna astma; Odpoved srca; Alkoholizem; Nosečnost, dojenje; Odpoved jeter; Odpoved ledvic.

Zdravljenje predoziranja

Specifičnega protistrupa ni. V primeru prevelikega odmerjanja se izvaja simptomatska terapija. V prvih 4 urah bolnikov želodec porumeni in dobi aktivno oglje. Hemodializa ni učinkovita.

Leta 2007 je Evropska agencija za zdravila potrdila, da imajo zdravila z nimesulidom pozitivno ravnovesje med koristmi in tveganji. Organizacija meni, da koristi zdravila presegajo možna tveganja, vendar priporoča, da se trajanje uporabe zmanjša. Agencija omejuje uporabo vseh zdravil z nimesulidom do 15 dni.

"Nimesil" in alkohol

Kaj pa združljivost te droge z alkoholom? Žal je ta kombinacija sovražna. Glavna težava je v interakciji nimesulida in etanola, kar negativno vpliva na delovanje prebavil. Pojavi se draženje sluznice želodca in črevesja, kar lahko privede do gastritisa (vnetja želodca) ali želodčnih razjed. Ob dolgotrajni kršitvi režima zdravljenja lahko opazimo tudi notranjo krvavitev, ki se kaže z značilnimi črnimi blatami.

Nimesil

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Nimesil je protivnetno zdravilo.

farmakološki učinek

Sredstvo ima izrazit antipiretični, protivnetni, analgetični učinek, se med dolgotrajno terapijo dobro prenaša, spada v sulfonamide. Zdravilna učinkovina zdravila je nimesulid.

Glede na preglede je za Nimesil značilen hiter razvoj terapevtskega učinka, ki deluje v šestih urah po uporabi.

Obrazec za sprostitev

Izdelajte prašek Nimesil za redčenje v vodi in nadaljnjo notranjo uporabo.

Indikacije za uporabo Nimesila

Po navodilih je Nimesil predpisan za: lajšanje nalezljivih vnetij, zdravljenje degenerativnih vnetnih patologij mišično-skeletnega sistema (artritis, bursitis, osteohondroza, išias, revmatizem, osteoartritis), zdravljenje ginekoloških, žilnih, uroloških obolenj, za odpravljanje vročine različnega izvora.

Dobre ocene o Nimesilu, ki se uporablja za lajšanje zobobola, glavobola, menstrualnih bolečin, pa tudi bolečine po operacijah, poškodbah.

Uporaba Nimesila je učinkovita tako v primeru ostrega bolečega napada kot pri dolgotrajni terapiji.

Odmerjanje in uporaba zdravila Nimesil

Otrokom Nimesil po 12 litrih je predpisano, da vzamejo dva r / dan, v enem paketu (100 mg nimezulida). Zdravilo običajno jemljemo po obrokih, raztopimo v 100 ml vode. Po pripravi suspenzije ga je treba takoj piti, nezaželeno je, da ga hranite.

Najdaljše trajanje terapije z Nimesilom po navodilih je 15 dni.

Stranski učinki

Nimesil redko povzroči negativne reakcije. Šele na začetku terapije in s posamezno občutljivostjo se lahko pojavijo omotica, živčnost, encefalopatija, tesnoba, glavobol, tahikardija, vročinski utripi, zvišan pritisk, krvavitev.

Uporaba Nimesila lahko povzroči tudi drisko, dispepsijo, bruhanje, krvavitve v prebavilih, perforacijo želodca, nadutost, gastritis, zaprtje, zamegljen vid, izpuščaje, pordelost kože, srbenje, potenje, bronhospazem, eritem, edem, zlatenico, holestazo, urinične motnje odpoved ledvic, anemija, eozinofilija, purpura, trombocitopenija, povišani jetrni encimi, pancitopenija.

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila: bruhanje, slabost, zaspanost, apatija, krvavitve iz prebavil (redko). Za zdravljenje zastrupitve bolnika operemo z želodcem, damo mu aktivno oglje, po potrebi izvajamo dodatno simptomatsko terapijo.

Kontraindikacije

Nimesila ne predpisujte otrokom, mlajšim od 12 let, bolnikom z razjedami v prebavilih, hudim krvavitvam iz prebavil, diabetesom tipa 2, hudo patologijo ledvic, drisko, preobčutljivostjo, zgago, bruhanjem, slabostjo, kongestivnim srčnim popuščanjem, visokim krvnim tlakom, pritožbami na bolečino v trebuhu.

Prav tako je Nimesil v prahu kontraindiciran pri nosečnicah, doječih ženskah..

Orodje poveča učinek furomesida in zdravil, ki se uporabljajo za zmanjšanje strjevanja krvi. Prav tako ponavadi poveča koncentracijo litija v krvi, poveča učinek ciklosporina na delovanje ledvic.

Tveganje za neželene učinke Nimesila se poveča v kombinaciji z metotreksatom.

Zdravilo Nimesil je previdno predpisano bolnikom, ki jemljejo druga protibolečinska zdravila, protivnetna zdravila, pa tudi diuretike in tista, ki vplivajo na krvni tlak. Bolniki, ki jemljejo hidantoin ali sulfonamide hkrati z zdravilom Nimesil, morajo biti tudi pod zdravniškim nadzorom.

Nimesil: cene v spletnih lekarnah

Zrnca Nimesila za suspenzijo za notranje približno 100mg pakiranje. 2g 9 kosov.

Nimesil 100 mg zrnca za peroralno suspenzijo 2 g 9 kosov.

Nimesil 100 mg zrnca za pripravo suspenzije za peroralno dajanje 2 g 30 kosov.

Zrnca Nimesila za suspenzijo za notranje približno 100mg 30 kosov.

Podatki o drogi so posplošeni, dani so samo v informativne namene in ne nadomestijo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Zdravilo proti kašlju "Terpinkod" je eno izmed najbolj prodajanih, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Znanstveniki z univerze v Oxfordu so izvedli vrsto raziskav, med katerimi so prišli do zaključka, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da rib in mesa ne izključite v celoti iz svoje prehrane..

V prizadevanju, da izpeljejo pacienta, zdravniki pogosto gredo predaleč. Tako je na primer neki Charles Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživel več kot 900 operacij za odstranitev novotvorb.

Antidepresiv Clomipramin povzroči orgazem pri 5% bolnikov.

Tudi če človekovo srce ne bije, lahko še dolgo živi, ​​kar nam je dokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil 4 ure, potem ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Če bi vaša jetra prenehala delovati, bi v 24 urah prišlo do smrti.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, ki je enaka 10-vatni žarnici. Torej slika žarnice nad vašo glavo v trenutku, ko se pojavi zanimiva misel, ni tako daleč od resnice..

Delo, ki ga človek ne mara, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot sploh nobeno delo.

V celotnem življenjskem obdobju povprečen človek proizvede nič manj kot dva velika bazena sline..

Z rednim obiskom solarija se možnost kožnega raka poveča za 60%.

Večina žensk je sposobna dobiti več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu kot od seksa. Ženske si torej prizadevajte za harmonijo.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umirajo v našem črevesju. Videti jih je mogoče le pri velikih povečavah, če pa bi se zbrali skupaj, bi se prilegali v navadno skodelico za kavo..

Uporabljamo 72 mišic, da povemo tudi najkrajše in najpreprostejše besede..

Obstajajo zelo radovedni medicinski sindromi, na primer kompulzivno požiranje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, so našli 2500 tujih predmetov.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo približno dvesto kalorij. Če se torej ne želite izboljšati, je bolje, da ne jeste več kot dve rezini na dan..

Korekcija vida je eden najmanj travmatičnih kirurških posegov. Kljub temu je naravno, da nas skrbi prihodnji poseg. Drugi de.

Nimesil ® (Nimesil ®)

Zdravilna učinkovina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava

Zrnca za peroralno suspenzijo1 paket.
učinkovina:
nimesulid100 mg
pomožne snovi: ketomakrogol 1000; saharoza; maltodekstrin; citronska kislina brezvodna; okus pomaranče

Opis dozirne oblike

Svetlo rumen zrnat prah z vonjem pomaranče.

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Nimesulid je nesteroidna protivnetna skupina iz razreda sulfonamidov. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Nimesulid deluje kot inhibitor encima COX, ki je odgovoren za sintezo PG in zavira predvsem COX-2.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se zdravilo dobro absorbira iz prebavil in doseže Cmaks v krvni plazmi po 2-3 urah; povezava s plazemskimi proteini - 97,5%; T1/2 je 3,2-6 ur.Lehko prodira skozi histohematogene ovire.

Presnavlja se v jetrih z izoencimom citokroma P450CYP 2C9. Glavni presnovek je farmakološko aktivni parahidroksi derivat nimezulida - hidroksimesulid. Hidroksimesulid se izloča v žolču v metabolizirani obliki (najdemo ga izključno v obliki glukuronata - približno 29%).

Nimesulid se izloči iz telesa, predvsem ledvice (približno 50% odmerjenega odmerka).

Farmakokinetični profil nimesulida pri starejših se z imenovanjem enkratnih in večkratnih / večkratnih odmerkov ne spremeni.

Glede na eksperimentalno raziskavo, ki je bila opravljena s sodelovanjem bolnikov z blago do zmerno odpovedjo ledvic (kreatinin Cl 30–80 ml / min) in zdravih prostovoljcev,maks nimesulid in njegov presnovek v plazmi bolnikov pri zdravih prostovoljcih nista presegla koncentracije nimesulida. AUC in T1/2 pri bolnikih z ledvično insuficienco so bile za 50% višje, vendar znotraj vrednosti farmakokinetičnih parametrov. Pri večkratnem jemanju zdravila kumulacije ne opazimo.

Indikacije zdravila Nimesil ®

zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, bolečine v spodnjem delu hrbta; sindrom bolečine pri patologiji mišično-skeletnega sistema, vključno s poškodbami, izpahi in dislokacijami sklepov; tendinitis, bursitis);

simptomatsko zdravljenje osteoartritisa s sindromom bolečine;

Zdravilo je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju bolečine in vnetja v času uporabe.

Kontraindikacije

preobčutljivost za nimesulid ali katero od komponent zdravila;

hiperergične reakcije (v anamnezi), na primer bronhospazem, rinitis, urtikarija, povezane z vnosom acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, vklj. nimesulid;

hepatotoksične reakcije na nimesulid (v anamnezi);

sočasno (sočasno) jemanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo, na primer paracetamola ali drugih analgetikov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil;

vnetne črevesne bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;

obdobje po obvodu koronarnih arterij;

vročinski sindrom s prehladom in akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami;

popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča se polipoza nosu ali paranazalnih sinusov z intoleranco na acetilsalicilno kislino in druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z anamnezo);

peptični ulkus želodca ali dvanajstnika v akutni fazi, zgodovina razjed, perforacija ali krvavitev v prebavilih;

anamneza cerebrovaskularne krvavitve ali druge krvavitve, pa tudi bolezni, ki jih spremlja krvavitev;

hude motnje strjevanja krvi;

hudo srčno popuščanje;

huda ledvična odpoved (Cl kreatinin Cl kreatinin manj kot 60 ml / min.

Anamnestični podatki o prisotnosti ulceroznih lezij prebavil, okužbi, ki jo povzroča Helicobacter pylori; starejša starost; dolgoročna predhodna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; hude somatske bolezni.

Sočasno zdravljenje z naslednjimi zdravili: antikoagulanti (npr. Varfarin), antibakterijska sredstva (npr. Acetilsalicilna kislina, klopidogrel), peroralni kortikosteroidi (npr. Prednizolon), SSRI (npr. Citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Odločitev za predpisovanje zdravila Nimesil ® mora temeljiti na individualni oceni tveganj in koristi pri jemanju zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Tako kot druga zdravila razreda NSAID, ki zavirajo sintezo PG-jev, lahko tudi nimesulid negativno vpliva na potek nosečnosti in / ali razvoj zarodka in privede do prezgodnjega zaprtja arteriosusa duktusa, hipertenzije v pljučnem arterijskem sistemu, oslabljenega delovanja ledvic, ki se lahko spremeni v odpoved ledvic z oligohidramnios, do povečanega tveganja za krvavitev, zmanjšanje kontraktilnosti maternice, pojav perifernih edemov.

V zvezi s tem je nimesulid kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem..

Uporaba Nimesil ® lahko negativno vpliva na plodnost žensk in se ne priporoča ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Pri načrtovanju nosečnosti je potrebno posvetovanje z zdravnikom..

Stranski učinki

Pogostost je razvrščena po razdelkih, odvisno od primera: zelo pogosto (> 10), pogosto (> 100–1000–10.000– CNS: redko - omotica; redko - občutek strahu, nervoze, nočne more; zelo redko - glavobol, zaspanost, encefalopatija (Reyejev sindrom).

Senzorične motnje: redko - zamegljen vid.

Kršitve CVS: redko - arterijska hipertenzija, tahikardija, labilnost krvnega tlaka, vročinski utripi.

Bolezni dihal: redko - zasoplost; zelo redko - poslabšanje bronhialne astme, bronhospazem.

Bolezni prebavil: pogosto - driska, slabost, bruhanje; redko - zaprtje, nadutost, gastritis; zelo redko - bolečine v trebuhu, dispepsija, stomatitis, katranski stolček, krvavitve iz prebavil, razjede in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika.

Kršitve jeter in žolčevoda: zelo redko - hepatitis, fulminantni hepatitis, zlatenica, holestaza, povečana aktivnost jetrnih encimov.

Bolezni ledvic in urinarnega sistema: redko - disurija, hematurija, zastajanje urina; zelo redko - odpoved ledvic, oligurija, intersticijski nefritis.

Splošne motnje: redko - slabo počutje, astenija; zelo redko - hipotermija.

Drugi: redko - hiperkalemija.

Interakcija

GKS. Poveča tveganje za razjede na prebavilih ali krvavitve.

Zdravila proti trombocitom in SSRI, kot je fluoksetin. Povečajte tveganje za krvavitve iz prebavil.

Antikoagulanti. NSAID lahko povečajo učinek antikoagulantov, kot je varfarin. Zaradi povečanega tveganja za krvavitev ta kombinacija ni priporočljiva in je kontraindicirana pri bolnikih s hudimi motnjami koagulacije. Če kombiniranemu zdravljenju ni mogoče preprečiti, je treba natančno spremljati parametre strjevanja krvi..

Diuretiki NSAID lahko zmanjšajo učinek diuretikov.

Pri zdravih prostovoljcih nimesulid začasno zmanjša izločanje natrija pod delovanjem furosemida, v manjši meri - izločanje kalija in sam zmanjša diuretični učinek.

Sočasna uporaba nimesulida in furosemida vodi do zmanjšanja (za približno 20%) AUC in zmanjšanja kumulativnega izločanja furosemida brez spreminjanja ledvičnega očistka furosemida.

Pri sočasni uporabi furosemida in nimesulida je potrebna previdnost pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ali srca.

ACE inhibitorji in antagonisti receptorjev angiotenzina II. NSAID lahko zmanjšajo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri bolnikih z blago do zmerno odpovedjo ledvic (Cl kreatinin 30–80 ml / min), ob skupni uporabi zaviralcev ACE, antagonistov angiotenzina II ali snovi, ki zavirajo sistem COX (nesteroidna protivnetna zdravila, antibakterijska zdravila), nadaljnje poslabšanje delovanja ledvic in pojav akutne ledvice odpoved, ki je ponavadi reverzibilna. Te interakcije je treba upoštevati pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil v kombinaciji z zaviralci ACE ali antagonisti receptorjev angiotenzina II. Zato je treba skupno jemanje teh zdravil predpisati previdno, zlasti pri starejših bolnikih. Bolniki morajo prejemati ustrezen vnos tekočine, po začetku sočasnega zdravljenja pa je treba natančno nadzorovati delovanje ledvic.

Farmakokinetične interakcije z drugimi zdravili

Litijevi pripravki. Obstajajo dokazi, da NSAID zmanjšujejo očistek litija, kar vodi do povečanja koncentracije litija v krvni plazmi in njegove strupenosti. Kadar je bolnikom, ki dobivajo terapijo z litijevimi pripravki, predpisan nimesulid, je treba redno spremljati koncentracijo litija v plazmi.

Niso opazili klinično pomembnih interakcij z glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom in antacidi (na primer kombinacija aluminijevih in magnezijevih hidroksidov).

Nimesulid inhibira aktivnost izoencima CYP2C9. Ob hkratnem jemanju zdravil, ki so substrati tega encima z nimesulidom, se lahko koncentracija teh zdravil v plazmi poveča.

Pri predpisovanju nimesulida manj kot 24 ur pred ali po jemanju metotreksata je potrebna previdnost, ker v takih primerih se lahko plazemska raven metotreksata in toksični učinki tega zdravila povečajo.

Zaradi učinka na ledvične GHG zaviralci COX, ki vključujejo nimesulid, lahko povečajo nefrotoksičnost ciklosporinov.

Medsebojno delovanje drugih zdravil z nimesulidom

Študije in vitro so pokazale, da se tolbutamid, salicilna kislina in valprojska kislina nimesulid iz mesta vezanja izpodrinejo, vendar teh učinkov med klinično uporabo zdravila niso opazili..

Način uporabe in odmerjanje

V notranjosti, po jedi. 1 paket. (S 100 mg nimezulida) 2-krat na dan. Vsebino vrečke nalijemo v kozarec in raztopimo v približno 100 ml vode. Pripravljene raztopine ni mogoče shraniti.

Nimesil ® se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

Mladostniki (12 do 18 let). Glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida prilagajanje odmerka pri mladostnikih ni potrebno.

Bolniki z oslabljenim delovanjem ledvic. Na podlagi farmakokinetičnih podatkov pri bolnikih z blago do zmerno ledvično odpovedjo ni treba prilagajati odmerka (Cl kreatinin 30–80 ml / min).

Starejši bolniki. Pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka zdravnik določi na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili..

Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

Če želite zmanjšati tveganje za neželene stranske učinke, uporabite minimalno učinkovit odmerek v minimalno kratkem poteku.

Predoziranje

Simptomi: apatija, zaspanost, slabost, bruhanje, bolečine v epigastričnem predelu. Ti simptomi so običajno reverzibilni z vzdrževalno terapijo za gastropatijo. Možna je krvavitev iz prebavil. V redkih primerih je mogoče zvišati krvni tlak, akutno odpoved ledvic, depresijo dihanja in komo, anafilaktoidne reakcije.

Zdravljenje: simptomatsko. Specifičnega protistrupa ni. Če je v zadnjih 4 urah prišlo do prevelikega odmerjanja, indukcije bruhanja in / ali imenovanja aktivnega oglja (od 60 do 100 g na odraslo osebo) in / ali osmotskega odvajala. Prisilna diureza je zaradi visoke povezanosti zdravila z beljakovinami (do 97,5%) hemodializa neučinkovita. Prikazana za nadzor delovanja ledvic in jeter.

Posebna navodila

Neželene stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka zdravila v najmanjšem možnem kratkem poteku.

Nimesil je treba uporabljati previdno pri bolnikih z anamnezo prebavnih bolezni (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), saj se te bolezni lahko poslabšajo.

Tveganje za krvavitve iz prebavil, razjed ali perforacija razjede se poveča s povečanjem odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z razjedami v anamnezi, zlasti zapletenimi s krvavitvami ali perforacijo, kot tudi pri starejših bolnikih, zato je treba zdravljenje začeti z najmanjšim možnim odmerkom. Bolniki, ki prejemajo zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali zavirajo agregacijo trombocitov, povečajo tudi tveganje za krvavitve iz prebavil. V primeru krvavitve iz prebavil ali razjede pri bolnikih, ki jemljejo Nimesil ®, je treba zdravljenje z zdravili odpovedati.

Ker se Nimesil ® delno izloča preko ledvic, je treba njegovo odmerjanje za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic zmanjšati, odvisno od stopnje uriniranja.

Obstajajo dokazi o pojavu redkih primerov reakcij iz jeter. Če se pojavijo znaki poškodbe jeter (srbenje kože, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, temen urin, povečana aktivnost jetrnih transaminaz), prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Kljub redki okvari vida pri bolnikih, ki jemljejo nimesulid sočasno z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki, je treba zdravljenje takoj prekiniti. Če pride do kakršne koli okvare vida, mora bolnika pregledati oftalmolog.

Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato morajo bolniki z visokim krvnim tlakom in srčnimi motnjami uporabljati Nimesil ® izredno previdno..

Pri bolnikih z ledvičnim ali srčnim popuščanjem je treba zdravilo Nimesil® uporabljati previdno, saj se lahko delovanje ledvic poslabša. Če se stanje poslabša, je treba zdravljenje z Nimesil® prekiniti.

Klinične študije in epidemiološki podatki kažejo, da lahko nesteroidni antirevmatiki, zlasti v velikih odmerkih in ob dolgotrajni uporabi, vodijo do zanemarljivega tveganja za miokardni infarkt ali možgansko kap. Da bi odpravili tveganje za take dogodke pri uporabi nimesulida, ni dovolj podatkov.

Sestava zdravila vključuje saharozo, kar je treba upoštevati pri bolnikih z diabetesom mellitusom (0,15–0,18 XE na 100 mg zdravila) in osebah, ki sledijo nizkokalorični dieti. Nimesil® se ne priporoča bolnikom s intoleranco za fruktozo, malabsorpcijo glukoze in galaktoze ali pomanjkanjem saharoze-izomaltoze.

Če se med zdravljenjem z Nimesil ® pojavijo znaki prehlada ali akutne respiratorne virusne okužbe, je treba zdravilo ukiniti.

Ne uporabljajte Nimesil ® sočasno z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki.

Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba pri uporabi zdravila pri osebah s hemoragično diatezo biti previden, vendar zdravilo ne nadomešča profilaktičnega delovanja acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

Starejši bolniki so še posebej nagnjeni k neželenim učinkom NSAID, vklj. tveganje za krvavitve in perforacijo prebavil, bolnika ogroža življenje, poslabšanje delovanja ledvic, jeter in srca. Pri jemanju zdravila Nimesil ® za to kategorijo bolnikov je potreben ustrezen klinični nadzor..

Obstajajo dokazi o pojavu v redkih primerih kožnih reakcij (npr. Eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulid kot tudi na druge nesteroidne antirevmatike. Ob prvih znakih kožnega izpuščaja, poškodb sluznice ali drugih znakov alergijske reakcije je treba zdravljenje z zdravilom Nimesil ukiniti..

Vpliv zdravila na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov. Vpliv zdravila Nimesil® na sposobnost vožnje vozil in krmilnih mehanizmov ni bil raziskan, zato je treba med obdobjem zdravljenja z Nimesil® biti previdni pri vožnji vozil in pri opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij..

Obrazec za sprostitev

Zrnca za pripravo peroralne suspenzije, 100 mg. 2 g granulata v troslojnih vrečkah (papir / aluminij / PE). 30 paket. dajo v kartonsko škatlo.

Proizvajalec

"Laboratorij Guidotti S.P.A.", Italija.

Izdeluje: Laboratorios Menarini S.A., Španija.

Distributer: Berlin-Chemie / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Nemčija.

Pogoji izdaje iz lekarn

Pogoji skladiščenja zdravila Nimesil

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Nimesil ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Koliko dni lahko vzamete nimesil

Nimesil je protivnetno sredstvo kategorije NSAID, je selektivni zaviralec COX-2 in se v medicini uporablja za zdravljenje različnih bolezni, ki jih spremljajo vnetja in bolečine..

Zaradi dejstva, da je Nimesil v obliki zrnc, učinek zdravila pride hitreje. Kot vsako zdravilo ima tudi Nimesil določena pravila sprejema in odmerjanja, ki jih je treba upoštevati, ker je zdravilo precej strupeno in, če ga jemljemo pogosto in prekomerno, lahko kasneje privede do ciroze jeter, fibroze ali strupenega hepatitisa.

Kako jemati Nimesil zrnca?

Nimesil je svetlo rumena drobna zrnca z okusom pomaranče. Pred uporabo morate rahlo segreti 100 ml vode in vsebino vrečke naliti v kozarec vode in dobro premešati. Če Nimesil raztopite v vroči vodi, potem ima raztopina bolj nasičen odtenek.

Kot vsako nesteroidno protivnetno zdravilo tudi tega zdravila ne sme jemati na prazen želodec. Zdravilna učinkovina - nimesulid negativno vpliva na želodčno sluznico, kar ob redni uporabi lahko privede do gastritisa ali želodčnih razjed.

Pripravljeno raztopino je treba vzeti takoj, saj je ta izdelek shranjen samo v suhi obliki..

Nimesil je namenjen samo bolnikom, ki so starejši od 12 let.

Koliko dni jemati Nimesil?

Kako dolgo lahko jemljete Nimesil, je odvisno od splošnega počutja in poteka bolezni, zaradi katere je bilo zdravilo predpisano.

Običajni odmerek zdravila je 1 vrečka 1-krat v 12 urah. To je koristno pri zmernih bolečinah in blagih vnetjih, bolečinah in drugih blagih simptomih..

Največji odmerek zdravila na dan je 6 g nimesulida, kar ustreza trem vrečkam Nimesila. Takšno odmerjanje je možno pri hudem zobobolu, revmatičnih bolečinah, z resnimi poškodbami zvinov itd..

Najbolje se izognemo sistemski uporabi zdravila. Namenjen je lajšanju bolečin v kratkem času in ni zdravljenje. Namen Nimesila je ublažiti bolečino in ublažiti vnetje.

Če odgovorite na vprašanje, koliko dni lahko jemljete Nimesil, se morate držati skupnega časovnega intervala za večino zdravil - 7 dni.

Kako pravilno jemati Nimesil pri bolnikih z oslabljenim delovanjem ledvic?

Ljudje z oslabljenim delovanjem ledvic morajo biti previdni pri jemanju številnih strupenih zdravil, zato mora biti odmerek Nimesila za to skupino ljudi minimalen - 2 g na dan. Samo pod nadzorom zdravnika se lahko odmerjanje poveča, če tveganje upraviči potrebo po zdravljenju s tem zdravilom.

Kako jemati Nimesil v vrečkah za starejše bolnike?

Pogosto imajo starejši ljudje kompleks zdravil, Nimesil pa je eno tistih zdravil, ki niso kombinirana z vsemi zdravili. Torej ima lahko Nimesil v kombinaciji z naslednjimi zdravili določene učinke:

  • z glukokortikosteroidi - možna je razjeda na želodcu ali odpiranje krvavitve;
  • z diuretiki - oslabi njihov učinek;
  • z antihipertenzivnimi zdravili - Nimesil zmanjšuje njihov učinek itd..

Indikacije za uporabo zdravila

Indikacije za uporabo Nimesila so naslednje:

  • akutni sindromi bolečine (revmatične bolečine, bolečine v mišicah, bolečine z dislociranimi sklepi, zobobol, bursitis itd.).
  • osteoartritis;
  • algodismenoreja.

Kontraindikacije za uporabo Nimesila

Zdravila ne smejo jemati osebe, ki se manifestirajo:

Protivnetni, analgetični in antipiretični učinek zdravila Nimesil mu omogoča predpisovanje številnih patoloških stanj: gripe, osteohondroze, zobobola, modric in poškodb. Kolikokrat na dan lahko pijete Nimesil, ni odvisno od resnosti bolezni, temveč od fizioloških značilnosti osebe.

Značilnosti izdelka

Zdravilo je predpisano kot glavni in pomožni sestavni del zdravljenja nalezljivih bolezni dihal, vnetja revmatične narave. Nimesilovo delovanje traja 6 ur. Priporočeni terapevtski odmerek: dve vrečki na dan, zjutraj in zvečer. V izoliranih primerih povečajte vnos na tri vrečice (tretje za noč).

Zakaj je raje za lajšanje bolečin? Prednosti zdravila so hitra absorpcija, dolgoročni učinek (do 8 ur), majhno tveganje za neželene učinke.

Kako jemati zdravilo Nimesil

Nimesil je širokospektralno protivnetno nesteroidno zdravilo. Za peroralno dajanje prašek razredčimo s toplo kuhano vodo s prostornino 100 ml. Ena vrečka vsebuje 100 mg snovi, ki zadostuje za lajšanje simptomov vnetja v pol ure. Barva raztopine sega od svetlo rumene do nasičene sence, odvisno od temperature vode. Najvišjo koncentracijo nimesulida v krvni plazmi opazimo po 2-3 urah. Primarna presnova Nimesila poteka v jetrih, izloča se z blatom in z urinom.

Splošna pravila za uporabo Nimesila:

  • Zdravila ne pijte na prazen želodec. Tako kot drugi nesteroidni antirevmatiki tudi zdravilo ob redni dolgotrajni uporabi negativno vpliva na želodčno sluznico;
  • Ne shranjujte dobljene raztopine, pijte pijačo v 15 minutah;
  • Zdravilo je prepovedano za uporabo pri otrocih, mlajših od 12 let..

Koliko dni lahko pijete Nimesil? Trajanje zdravljenja je odvisno od začetne diagnoze, prisotnosti sočasnih bolezni. V povprečju lahko odrasla oseba vzame zdravilo teden do dva. Običajni odmerek zdravila je 1 vrečka vsakih 12 ur..

Povečanje dnevnega odmerka je možno z močnim zobobolom, da se odstranijo posledice poškodb in modric. V tem primeru lahko Nimesil pijete do 3-krat na dan, kar je 6 g snovi.

Nimesil ni zdravilo, prepovedano ga je uporabljati sistemsko. Po odpravi akutnih simptomov se zdravilo prekliče.

Uporaba zdravila pri posebnih kategorijah oseb

V prisotnosti bolezni ledvic je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnika. V starosti je potrebno upoštevati kombinacijo z drugimi zdravili. Možen je navzkrižni učinek v kombinaciji z zdravili za krvni tlak, diuretiki. Ko Nimesil komunicira z glukokortikosteroidi, se lahko izzove želodčna razjeda in notranja krvavitev.

Kontraindikacije za uporabo Nimesila:

  • alergijska reakcija na nesteroidna protivnetna zdravila;
  • hkratna uporaba s hepatotoksičnimi zdravili;
  • akutne vnetne bolezni prebavil;
  • bronhialna astma;
  • srčna in ledvična, jetrna odpoved;
  • nosečnost in dojenje;
  • kronični alkoholizem.

Kako jemati Nimesil: 100 mg na dan, zjutraj in zvečer po obroku, da zmanjšate učinek na prebavila. Zdravilo se dobro prenaša pri dolgotrajni uporabi pri odraslih. Zdravnik lahko individualno predpiše tečajno terapijo, medtem ko se bo dnevni odmerek zmanjšal.

V skladu z navodili je med zdravljenjem z Nimesilom prepovedano uživanje alkohola, drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in zdravil za redčenje krvi. Tveganje za nastanek neželenih učinkov se poveča z dolgim ​​več kot dva tedna zdravljenja.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Našli hrošča? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Kolikokrat na dan lahko pijete Nimesil? Ugotovimo v tem članku. Je protivnetno nesteroidno zdravilo, ki spada v razred sulfonamida. Je sposoben zagotoviti protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Pogosto se uporablja za zobobole in bolečine, povezane s travmo.

Sestava

Kot del zdravilne učinkovine se nimesulid uporablja kot glavna učinkovina. Ena vrečka vsebuje 100 mg aktivne sestavine. Dodatne sestavine vključujejo maltodekstrin, citronsko kislino, saharozo in aromo pomaranče. Kako piti Nimesil? Navodila vsebujejo take podatke.

Oblika sproščanja zdravila

"Nimesil" proizvaja proizvajalec v obliki zrnc, ki so namenjene pripravi peroralne suspenzije. Zrnca so svetlo rumene barve in imajo oranžni okus. Zrnca zdravila so pakirana v papirnate vrečke z dvema gramama. Vsaka škatla vsebuje 9, 15 ali 30 vrečk. Kolikokrat na dan lahko pijete "Nimesil", ki je mnogim zanimiv.

Farmakodinamika in farmakokinetika

"Nimesil" spada v skupino sulfonamidov, je nesteroidno protivnetno zdravilo. Ima anestetični, antipiretični, protivnetni učinek. Nimesulid v sestavi zdravila lahko blokira drugo vrsto ciklooksigenaze, ki je odgovorna za sintezo prostaglandinov.

Zdravilo po peroralni uporabi se dobro absorbira v črevesju. Najvišjo koncentracijo v krvi opazimo po 3 urah. Na 97,5% se veže na plazemske beljakovine. Povprečna razpolovna doba glavne snovi je do 5 ur. Nimesulid je sposoben hitro prebiti histohematogene ovire.

Biotransformacija pod vplivom citokroma P450 se pojavi v jetrih. Kot rezultat tega nastane aktivni presnovek, hidroksimesulid, ki se v glukuronizirani obliki izloči skupaj z žolčem. Približno polovica odvzetega odmerka se izloči iz telesa s pomočjo ledvic. Pomembno je, da vnaprej ugotovite, kako piti "Nimesil" v skladu z navodili.

Indikacije za jemanje zdravila

Zdravilo "Nimesil" je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, lajšanju bolečine in vnetja v času sprejema. Uporaba zdravila "Nimesil" je prikazana v naslednjih primerih:

  1. Simptomatsko zdravljenje sindroma bolečine, povezanega z osteoartritisom.
  2. Algodismenoreja.
  3. Olajšanje akutnih bolečih občutkov, vključno z zobobolom, bolečinami v hrbtu in spodnjem delu hrbta, ki izhajajo iz bursitisa, dislokacije, izpaha, tendonitisa, travme.

Mnogi se sprašujejo, kolikokrat na dan lahko pijete "Nimesil". Več o tem kasneje.

Kontraindikacije za jemanje zdravil

Nimesil je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  1. V primeru preobčutljivosti za katero koli sestavino zdravila.
  2. Mlajši od 12 let.
  3. Med nosečnostjo.
  4. Med dojenjem.
  5. Z odvisnostjo od drog ali alkoholizmom.
  6. Z odpovedjo ledvic.
  7. Če ste diagnosticirali jetrno bolezen.
  8. S hiperkalemijo je dekompenzirana odpoved ledvic.
  9. S hudimi motnjami strjevanja krvi.
  10. Če pride do dekompenziranega srčnega popuščanja.
  11. S krvavitvami s cerebrovaskularno ali drugo lokalizacijo, z boleznimi, ki jih spremlja patološka krvavitev.
  12. Če ima bolnik nosno polipozo in bronhialno astmo v kombinaciji z nestrpnostjo na nesteroidna protivnetna zdravila.
  13. S peptično ulkusno boleznijo med poslabšanjem, s perforacijo ali krvavitvami v prebavnem traktu.
  14. Če zvišanje temperature povzročajo bolezni, ki imajo nalezljivo in vnetno etimologijo.
  15. Pri vnetni črevesni bolezni, kot je Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis.
  16. Po opravljenem bypass cepljenju koronarnih arterij.
  17. Pri izvajanju kompleksne terapije z uporabo zdravil s hepatotoksičnostjo.
  18. Za rinitis, urtikarijo, bronhospazem, povezan z vnosom acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.
  19. Če obstajajo podatki o hepatotoksičnih reakcijah, ki jih je povzročil nimesulid.

Navodila za uporabo vsebujejo tudi podatke o tem, koliko dni piti zdravilo "Nimesil" in da ga je treba previdno predpisovati bolnikom, ki trpijo zaradi dekompenziranih somatskih bolezni, hudih oblik sladkorne bolezni tipa II, ishemične bolezni, arterijske hipertenzije, srčnega popuščanja, cerebrovaskularna bolezen, dislipidemija, periferna arterijska bolezen. Prav tako je treba zdravilo vzeti pod nadzorom zdravnika, če je bolnik v starosti, ima okužbo, povezano s helikobakterpilori, dlje časa uporablja nesteroidna protivnetna zdravila, kadi, jemlje antikoagulante, peroralne glukokortikosteroide, antibakterijska sredstva, selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina.

Nato bo upoštevano, koliko dni lahko pijete zdravilo "Nimesil", da ne pride do stranskih učinkov.

Neželeni učinki uporabe izdelka

"Nimesil" se precej pogosto uporablja v primeru zobobola in glavobola, med prehladi, pri bolečih menstruacijah pri ženskah. V tem primeru se lahko pojavijo nekateri negativni učinki nimesulida:

  1. Alergijske reakcije. Razvoj Lyellovega sindroma, Stevens-Johnsonovega sindroma ni izključen. Pojavijo se lahko angioedem, polimorfni eritem, urtikarija, dermatitis, eritem, pruritus, izpuščaji, znojenje, anafilaktoidne reakcije.
  2. Hematopoetske motnje. Pojav trombocitopenične purpure, hemoragičnega sindroma, trombocitopenije, anemije, patitopenije, eozinofilije ni izključen.
  3. Motnje vida. Včasih pacienti opazijo zamegljen vid.
  4. Motnje cirkulacije. Lahko se pojavijo nenadne spremembe krvnega tlaka, arterijska hipertenzija, tahikardija, vročinski utripi.
  5. Motnje zaradi NA v obliki encefalopatije, nervoze, zaspanosti, nočnih mor, glavobola, omotičnosti, občutkov strahu.
  6. Iz prebavil: zlatenica, holestaza, zvišana raven jetrnih encimov, hepatitis, razjeda ali perforacija dvanajstnika, čir na želodcu ali perforacija, krvavitve iz prebavil, stomatitis, motnje blata, dispepsija, gastritis, bolečine v trebuhu, zaprtje, nadutost, driska, bruhanje in slabost.
  7. Dihalni organi lahko reagirajo s pojavom kratke sape, napadov bronhialne astme.
  8. Urogenitalni sistem: intersticijski nefritis, oligurija, disurija, zastajanje urina, hematurija, odpoved ledvic.

Med drugim lahko bolnik doživi hipotermijo, splošno slabo počutje, astenijo, hiperkalemijo.

Torej, ugotovimo, kolikokrat na dan lahko pijete "Nimesil".

Odmerjanje in način uporabe zdravila

Zrnca je treba dati v kozarec in razredčiti s 100 ml vode. Pripravljeno raztopino ni mogoče shraniti, je treba vzeti čim prej. Zrnca zdravila je priporočljivo raztopiti v navadni topli kuhani vodi. To je navedeno v navodilih za uporabo..

Kako piti Nimesil? Suspenzijo, pripravljeno iz praška, je treba jemati peroralno dvakrat na dan po obroku, eno vrečko. Najdaljše trajanje poteka zdravljenja je lahko dva tedna. Če želite zmanjšati verjetnost zamašitve učinkov, uporabite najmanjšo odmerjanje, ki ima najkrajši čas želeni učinek..

Kolikokrat lahko pijete Nimesil? 1 vrečka vsakih 12 ur je običajni odmerek zdravila. Otroci od 12. leta dalje lahko uporabljajo to zdravilo, pa tudi katera koli zdravila, ki temeljijo na nimesulidu. Odmerjanje je standardno. Pri jemanju zdravila Nimesil pri bolnikih z ledvično insuficienco ni treba prilagajati. Pri uporabi zdravil pri starejših bolnikih mora zdravnik prilagoditi odmerek zdravila, pri čemer upošteva verjetnost interakcije nimesulida z drugimi jemljenimi zdravili.

Pomembno je ugotoviti, koliko dni lahko pijete "Nimesil", da ne pride do prevelikega odmerjanja.

Preveliko odmerjanje zdravil

Prvi znaki prevelikega odmerjanja drog so epigastrična bolečina, slabost, apatija, zaspanost in bruhanje. Krvavitve v prebavilih niso izključene. V redkih primerih lahko pride do zvišanja krvnega tlaka, akutne odpovedi delovanja ledvic, anafilaktoidnih reakcij, respiratorne depresije, kome.

V primeru prevelikega odmerka nimesulida je indicirana simptomatska terapija. Trenutno ni selektivnega protistrupa. V 4 urah od trenutka prevelikega odmerka mora bolnik opraviti izpiranje želodca, zagotoviti vnos zdravil iz skupine enterosorbentov (to je lahko aktivno oglje ali osmotsko odvajalo). V kratkem času po prevelikem odmerjanju je potrebno spremljati delovanje jeter in ledvic..

Interakcija zdravila "Nimesil" z drugimi zdravili

Hkratni sprejem zdravila "Nimesil" in glukokortikosteroidov lahko poveča verjetnost razjed ali želodčne ali črevesne krvavitve.

Vzporedna uporaba nimesulida in selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina ter protibolečinskih sredstev povečuje tveganje za črevesno in želodčno krvavitev.

Poveča se učinek antikoagulantov ob jemanju protivnetnih nesteroidnih zdravil. Zato takšnih kombinacij ne priporočamo bolnikom s hudimi motnjami strjevanja. V primeru, ko je takšna kombinacija potrebna, morate skrbno spremljati kazalnike strjevanja krvi.

Učinek diuretikov ob jemanju protivnetnih nesteroidnih zdravil je oslabljen.

Zakaj še morate vedeti, kako pravilno piti "Nimesil"? Pripravki na osnovi nimezulida lahko začasno zmanjšajo evakuacijo kalija in natrija pod delovanjem zdravila "Furosemid". Kot rezultat, diuretični učinek slednjih oslabi. Ne smemo pozabiti, da je treba takšne kombinacije zdravil za uporabo pri osebah z oslabljenim delovanjem srca in ledvic predpisati previdno..

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko tudi poslabšajo terapevtski učinek antihipertenzivnih zdravil. Če nimesulid jemljejo ljudje s kompenzirano odpovedjo ledvic hkrati z zaviralci ACE, antagonisti receptorjev angiotenzina II, zaviralci ciklooksigenaze, je možen razvoj akutne odpovedi ledvic in poslabšanje delovanja ledvic..

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko zmanjšajo očistek litija. Kot rezultat, opazimo povečanje njegove ravni v krvi. Kolikokrat piti "Nimesil" na dan, lahko preverite tudi pri zdravniku.

Previdno je treba jemati dan pred in po jemanju Metotreksata. To je posledica dejstva, da se strupeni učinek slednjih močno poveča..

Posebna navodila za jemanje zdravil

Tveganje neželenih učinkov med jemanjem zdravila "Nimesil" je mogoče zmanjšati, če ga uporabljate v minimalnih terapevtskih odmerkih za najkrajši možni čas.

Priprave na osnovi nimezulida morajo osebe, ki imajo v preteklosti bolezni prebavil, jemati previdno, saj lahko pride do poslabšanja teh patologij.

Zaradi dejstva, da se zdravilo delno izloči preko ledvic, je potrebno odmerjanje zdravila zmanjšati glede na količino izločenega urina pri osebah z okvarjenim delovanjem ledvic..

Takoj morate prenehati jemati zdravila in poiskati nasvet specialista, če se pojavijo primarni simptomi okvare jeter, na primer, da se urin potemni, se pojavijo bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, koža porumeni.

Vsako okvaro vida med sprejemom mora pregledati oftalmolog. Kolikokrat na dan lahko pijete "Nimesil", smo ugotovili.

Nimesulid lahko zadrži tekočino v telesu, zato ga je treba jemati previdno pri ljudeh s srčnimi boleznimi in visokim krvnim tlakom..

Če med zdravljenjem z zdravili obstajajo znaki akutne okužbe dihal, morate takoj prenehati uporabljati zdravilo.

Sočasno jemanje zdravil z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je treba izključiti.

"Nimesil" in druga zdravila na osnovi nimezulida lahko vplivajo na lastnosti trombocitov. Za to je potrebna skrbna uporaba zdravila pri bolnikih s hemoragično diatezo. Ne pozabite, da zdravilo ne more nadomestiti profilaktičnega delovanja acetilsalicilne kisline pri patologijah krvnega sistema.

Koliko lahko nosečnice in doječe ženske pijejo "Nimesila"? Uporaba zdravila je prepovedana za nosečnice in med dojenjem. To je posledica sposobnosti zdravila, da negativno vpliva na potek nosečnosti, razvoj otroka..

Analogi zdravil

Med analoge zdravila "Nimesil" spadajo naslednja zdravila: "Taro-Sanovel", "Sulidin", "Remesulid", "Pansulid", "Nimuspaz", "Nimulid", "Nimudzhet", "Nimid", "Nimesulid", "Nimegesic", "Negan", "Nise", "Mesulid", "Affida Fort", "Aponil", "Ameolin", "Sigan", "Chondroitin sulfat", "Diacerein".

Praviloma imajo analogi zdravila "Nimesil" nižji strošek od opisanega sredstva. Pomembno pa je vedeti, da je treba kakršno koli nadomeščanje enega zdravila z drugim opraviti šele po posvetovanju z zdravnikom..

Stroški "Nimesil"

Paket "Nimesil", ki vsebuje 9 vrečk praška za pripravo suspenzije, stane v povprečju 620 rubljev. Tako cena ene vrečke niha na ravni 25-30 rubljev. Koliko piti "Nimesila" skupaj z alkoholom? O tem spodaj.

Združljivost zdravila z alkoholom

Droge, ki vključujejo nimesulid in alkohol, niso združljive. To je posledica visoke hepatotoksičnosti obeh snovi. Ob hkratnem jemanju zdravila "Nimesil" in alkohola se lahko pojavijo hude motnje delovanja jeter in nepopravljive posledice, še posebej, če ima bolnik že bolezni hepatobilijarnega sistema.

Zdaj vemo, koliko lahko pijete "Nimesil" na dan. Razmislite o ocenah tega orodja.

Pregledi zdravila

Prašek "Nimesil" se pogosto uporablja pri zobobolu ali drugih bolečinah (travmi ali algodismenoreji). Bolniki poročajo, da je zdravilo v tem primeru zelo učinkovito, neželene posledice pa so zelo redke..

Zdravniki pozitivno govorijo tudi o Nimesilu, saj nimesulid učinkovito lajša travmatične bolečine in bolečine, lokalizirane v mišično-skeletnem sistemu. Kljub temu je pomembno vedeti, da je nimesulid povečal hepatotoksičnost, zato je njegova uporaba v številnih državah prepovedana. Pri izbiri protivnetnega zdravila se je treba zanašati ne na preglede, ampak na priporočila lečečega zdravnika. Le pristojni zdravnik lahko izbere zdravilo ob upoštevanju značilnosti zdravja in telesa določenega pacienta.

Pregledali smo, kolikokrat piti "Nimesil" na dan. Glavna stvar je, da to storite pravilno in dosledno upoštevate navodila..

Up