Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!
Streptoderma je vrsta pioderme. In streptokokna pioderma zahteva pravočasno diagnozo, saj brez pravočasnega zdravljenja vedno obstaja tveganje, da se streptokokna okužba razširi na velike predele kože, pa tudi na druge organe in tkiva.
Glavna stvar je, da se ne vključite v samodiagnozo in samozdravljenje. Če imate kakršne koli kožne izpuščaje, se posvetujte s svojim pediaterom, družinskim zdravnikom ali dermatologom.
1. Pritožbe zaradi izpuščajev, ki jih spremlja srbenje in bolečina, pa tudi kršitev splošnega zdravstvenega stanja (vročina, šibkost itd.).
2. Anamneza (zgodovina življenja in bolezni): možen stik z bolnikom s streptodermijo, predhodnimi travmami in drugimi kožnimi poškodbami, akutnimi nalezljivimi boleznimi, prisotnostjo alergijskih bolezni in različnih sočasnih patologij, ki so nagnjeni k razvoju streptoderme.
3. Pregled: prisotnost flikten, bullae, erozije, razpoke, razjede, prekrite z medeno rumeno skorjo, pordelost in suhost kože okoli. Pogosto se odkrije povečanje regionalnih bezgavk. Pogosto je opaziti širjenje streptoderme na druga področja kože in prisotnost prask (zlasti pri otrocih).
Poleg tega zdravnik oceni značilnosti in stanje kože po telesu, ustno sluznico, stanje glavnih telesnih sistemov - torej opravi popoln pregled pacienta.
4.Laboratorijska diagnostika streptoderme:
Splošni krvni test za streptodermo je najpogosteje vneten (pospeševanje ESR in zvišanje ravni levkocitov zaradi nevtrofilcev), lahko pa je tudi normalno, zlasti pri kroničnem poteku bolezni.
Preostale raziskave so potrebne za določitev sorodnih bolezni in možnih vzrokov streptoderme..
Za diagnosticiranje streptoderme običajno izkušeni zdravnik potrebuje le en pregled kožnih izpuščajev. Toda streptodermo je treba pogosto razlikovati od drugih kožnih bolezni. Prav tako je težko določiti streptodermo, ki se je pojavila ob ozadju drugih kožnih bolezni samo z enim samim videzom, torej je enostavno zamuditi trenutek, ko se je streptokokni okužbi pridružila vneta koža.
Diferencialna diagnoza streptoderme:
Kožna bolezen | Klinične značilnosti | Kako izgleda? (Fotografija) |
Atopični ali alergijski dermatitis |
| Foto: simptomi atopijskega dermatitisa. Foto: atopijski dermatitis, zapleten s streptodermo. |
Ekcem |
| Foto: mikrobni ekcem, ki zaplete kronično streptodermo. |
Herpes zoster ali herpes zoster |
| Foto: simptomi herpes zoster. |
Norice |
| Foto: Izpuščaj s noricami. Foto: izpuščaj s streptodermo (impetigo). |
Stafilokokna pioderma |
| Foto: simptomi stafilokokne pioderme (ostiofolikulitis). Foto: stafiloderma novorojenčkov (vezikulopustuloza). |
Pityriasis versicolor |
| Foto: pityriasis versicolor (glivična okužba kože). Foto: lichen simplex ali suha streptoderma. |
Ustrezno in pravočasno zdravljenje streptoderme običajno daje dober rezultat, vendar je potreben celostni pristop. Zdravljenje je treba začeti takoj. Samozdravljenje lahko poslabša stanje in privede do zapletov ali kroničnega poteka bolezni. Zato se morate pred nadaljevanjem medicinskih postopkov posvetovati z zdravnikom, ki vam bo predpisal dodaten pregled, ocenil situacijo in izbral zdravljenje, ki vam ustreza..
Učinkovitost zdravljenja streptoderme je odvisna od številnih dejavnikov:
1. Zdravljenje ran z antiseptiki.
2. Uporaba mazil z antiseptiki in antibiotiki.
3. Uporaba antibiotikov v ustih ali v obliki injekcij (glede na indikacije).
4. Antihistaminiki (Loratadin, Suprastin, Tavegil, Cetirizin in drugi) so predpisani za močan srbenje, zlasti za otroke.
5. Predpisani so splošni postopki krepitve in multivitamini, po potrebi imunomodulatorji in imunostimulansi.
6. Fizioterapevtski postopki - ultravijolično obsevanje kože.
7. Zdravljenje sočasnih bolezni.
Terapija z zdravili je prednostna naloga pri zdravljenju streptoderme, vendar brez upoštevanja splošnega režima morda ni učinkovita.
S streptodermo je potrebno redno zdraviti kožo z antiseptičnimi sredstvi - ti preprečujejo rast bakterij, lajšajo vnetja, sušijo rano za hitrejše celjenje in preprečujejo širjenje okužbe na zdrave predele kože.
Za streptodermo so značilni utripi ali bule z gnojnimi vsebinami, priporočljivo je, da jih previdno prebodite s sterilno iglo (lahko uporabite brizgo za enkratno uporabo), da olajšate sproščanje gnojne snovi in preprečite poškodbe globljih plasti kože. Pred punkcijo in po njej je treba uporabiti antiseptik.
Poleg tega se pri streptodermi tvori gosta skorja, ki je ni mogoče odtrgati, saj to dodatno poškoduje epitelij in prepreči celjenje. Lahko pa ga namočimo z raztopino vodikovega peroksida, nato pa ga previdno odstranimo z vatirano palčko in obdelamo z drugim antiseptikom.
Antiseptiki se izberejo posamično, ob upoštevanju lokalizacije izpuščaja, starosti in prisotnosti sočasnih kožnih bolezni. Ne zdravijo se samo izpuščaji, ampak tudi zdrava koža naokoli, da preprečimo širjenje okužbe na druga področja.
Antiseptična zdravila, ki se uporabljajo za streptodermo:
1.Alkoholne raztopine:
Če obstajajo kontraindikacije za uporabo alkoholnih raztopin, se uporabljajo vodne raztopine. Poleg tega po uporabi ne povzročajo nelagodja in pomirjajo vneto kožo..
Pomembno! Miramistin in klorheksidin uporabljata previdno pri zdravljenju streptoderme pri otrocih, mlajših od 3 let, možne so alergijske reakcije. Prav tako se otrokom ne priporoča uporaba antiseptikov, ki vsebujejo jod..
Zdravljenje ran s streptodermo priporočamo 3-4 krat na dan. Uporaba mazil, obkladkov in drugih zunanjih sredstev je možna, vendar le 20-30 minut po zdravljenju z antiseptiki.
Več o antiseptikih
Pri streptodermi se po uporabi antiseptikov uporabljajo mazila, paste, obkladki, ki vsebujejo antiseptične in antibakterijske sestavine. Za razliko od antiseptičnih raztopin mazila prodrejo v globlje plasti kože, antibiotiki pa ne le ustavijo rast in razmnoževanje bakterij, ampak tudi uničijo mikrobe, torej imajo baktericidni učinek. Izbira mazila, ki je potrebno za zdravljenje streptoderme, zlasti z antibakterijskimi sestavinami, opravi zdravnik specialist.
Najučinkovitejša mazila in kreme za streptodermo:
1. Mazila z antiseptičnim, protivnetnim in sušilnim učinkom:
Mazila se nanesejo v tankem sloju 3-4 krat na dan. Učinkoviteje je uporabljati mazila v obliki obkladka. Če želite to narediti, se mazilo nanese na sterilni gazni prtiček, nanese na območja izpuščajev in pritrdi s povojem ali lepilnim ometom. Obkladek pustimo 30-60 minut, ponavljamo dvakrat na dan.
Običajno se učinkovitost mazila oceni 4.-5. Če ni pozitivne dinamike, potem je treba mazilo nadomestiti z zdravilom z drugo zdravilno snovjo. Če do tega trenutka obstaja test občutljivosti na antibiotike, potem se zdravljenje prilagodi glede na te podatke..
V nekaterih situacijah se uporabljajo zunanja sredstva, ki vsebujejo hormone (glukokortikosteroidi). Lahko sta dve mazili (hormonska in antibakterijska) ali eno kombinirano. Hormonska zdravila lahko predpiše le dermatolog, to so lahko kratki ali dolgi tečaji, odvisno od resnosti dermatitisa.
Indikacije za uporabo mazil, ki vsebujejo hormone:
Potek lokalnega zdravljenja streptoderme je odvisen od resnosti bolezni in pravočasnega začetka zdravljenja. Zdravljenje kože nadaljujemo do popolnega celjenja. Z ustrezno in pravočasno terapijo lahko pride do okrevanja v 7-14 dneh. Če se zdravljenje začne kasneje kot teden dni po pojavu prvih znakov, potem lahko traja do 3-4 tedne ali več..
Za zdravljenje streptoderme imenovanje antibiotikov v ustih ali v obliki injekcij ni potrebno. Ali je potrebna antibakterijska terapija ali ne, se odloči le dermatolog.
Indikacije za uporabo antibiotične terapije za streptodermo:
Najbolj učinkovita proti beta-hemolitičnim streptokokom so antibakterijska zdravila iz skupine penicilina. Zato se zdravljenje začne z njimi. Če 3-5 dni ni terapevtskega učinka, je treba antibiotik nadomestiti, saj se pogosto ugotovi okužba, na katero nekatera protibakterijska zdravila ne delujejo. Za ustrezno izbiro antibakterijskega zdravila se uporabijo rezultati antibiotikograma (pregled razmaza gnojnega odvajanja).
Običajno so antibiotiki predpisani v obliki tablet ali suspenzij, v hudih primerih pa lahko zdravilo dajemo intramuskularno ali celo intravensko.
Antibakterijska zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje streptoderme:
Skupina z antibiotiki | Ime drog | Priporočeni odmerki za odrasle in otroke, starejše od 12 let | Priporočeni odmerki za otroke, mlajše od 12 let | Potek zdravljenja |
Penicilini Pomembno! Zdravila penicilina precej pogosto povzročajo alergijske reakcije, v tem primeru se priporočajo makrolidi in cefalosporini previdno. |
| 500 mg 3-krat na dan. | Otroci, mlajši od 2 let: 20 mg / kg v 3 odmerkih. Otroci 2–12 let: 125–250 mg 3-krat na dan. | 7-10 dni |
Amoksicilin s klavulansko kislino:
| 250-300 mg 2-3 krat na dan. Doze se izračunajo z uporabo amoksicilina. | Suspenzija: 20-45 mg / kg / dan za 2-3 odmerke. | 5-10 dni | |
Makrolidi |
| 250-500 mg 2-krat na dan. | Za otroke - suspenzija (Fromilid): 7,5 mg / kg 2-krat na dan. | 7-14 dni |
| 500 mg enkrat na dan. | 5-10 mg / kg enkrat na dan. | 5 dni | |
Rovamicin | 2-3 milijone ie 2-3 krat na dan. | 150-300 tisoč ie / kg / dan za 2-3 odmerke. | 10-14 dni | |
Cefalosporini |
| 250 mg 2-krat na dan. | 10 mg / kg / dan za 2 odmerka. | 7-10 dni |
| 200 mg 2-krat na dan. | 8 mg / kg / dan za 2 odmerka. | 7-10 dni | |
Cefodox | 200 mg 2-krat na dan. | 10 mg / kg / dan za 2 odmerka. | 7-10 dni | |
Fluorohinoloni |
| 250 mg 2-krat na dan. | Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 15 let, ki se uporabljajo samo iz zdravstvenih razlogov. | 7-14 dni |
Mnogi ljudje verjamejo, da suhe streptoderme (lichen simplex) ni mogoče zdraviti, treba je le izvesti splošne krepilne ukrepe (vitamine, imunostimulante). Toda v resnici se suha streptoderma zdravi enako kot druge oblike bolezni: antiseptiki, antibakterijska mazila. Običajno je predpisan potek terapije za 7-10 dni. Po takšnem zdravljenju na koži ostanejo lišaji podobni madeži, ki bodo po 1-3 mesecih odšli sami od sebe..
Ultravijolično obsevanje (sončenje brez zlorabe ali fizioterapije) je še posebej učinkovito pri obnavljanju kože s preprostim odvzemom.
Foto: suha streptoderma.
V naravi obstaja ogromno zelišč, ki imajo antiseptične in protivnetne lastnosti za kožo. Vendar pa je pri streptodermi uporaba samo zeliščnih zdravil pogosto neučinkovita ali zdravljenje zamuja za nedoločen čas. Toda kot dodatek tradicionalnim metodam terapije alternativno zdravljenje bistveno pospeši čas okrevanja.
Če se odločite, da ne boste obiskali zdravnika, potem lahko zdravljenje poteka po shemi:
Najučinkovitejše sredstvo tradicionalne medicine so losjoni z zeliščnimi decokcijami. Za takšne losjone je juha primerna za uporabo največ 24 ur. Gaze povoji obilno navlažijo v juhi in nanesejo na prizadeto kožo 15-20 minut, postopek se ponovi vsaj 2-3 krat na dan.
Katera zelišča (losjoni) so učinkovita pri streptodermi za otroke in odrasle?
Folk pravna sredstva za povečanje imunosti:
1. decokcija šipkovega šipka: 4 žlice. l. Sadje vztrajajte v termosu v 500 ml vrele vode 5-10 ur. Vzemite 50 ml pred obrokom 2-krat na dan.
2. Suho sadje z medom in oreščki. Vzemite suhe marelice, rozine, slive, datlje in drugo najljubše suho sadje, orehe, limonovo lupinico in čez vse prelijte med. Vzemite 1 žlico. l. na tešče.
3. Brusnični sok z medom. Vzemite 500,0 grama svežih brusnic, vmešajte v pire krompir. Brusnični pire odcedite, preostalo kašo prelijte z 1 litrom vrele vode, pustite 30 minut, sev. V nastalo infuzijo dodajte brusnični sok in 1 žlico. l. srček. Vzemite 200 ml 1-2 krat na dan 30 minut pred obrokom.
4. Črni čaj z ribezom, malinami, limono, medom in ingverjem ni le zelo okusen, ampak tudi zelo uporaben, le shramba vitaminov, elementov v sledovih, fitoncidov in eteričnih olj.
5. Aloe sok: izvlečite sok iz listov aloe, vzemite 1 tsp. 1-2 krat na dan 20 minut pred obroki.
6. Redno uživanje medu, limone, čebule, česna, redkve in zelišč.
7. Ena grenivka na dan je zelo dobra pomoč imunskemu sistemu.
8. Propolis. V 200,0 ml segretega mleka dodajte 1/2 žličke. propolis. Ko se raztopi, popijte pijačo pred spanjem..
9. Tinktura propolisa. Nalijte propolis, narezan na grater z vodko in pustite 2 tedna na temnem mestu. Vzemite 5 kapljic 1-2 krat na dan, dodajte čaju, soku ali kompotu. Tinktura ehinaceje (pripravljena farmacevtska oblika) - 30 kapljic vsako jutro zjutraj na prazen želodec, najprej razredčeno v majhni količini vode.
S pravočasnim začetkom zdravljenja streptoderma običajno napreduje ugodno in pride do okrevanja. Če pa se ne upoštevajo higienski standardi, se izpuščaji česajo ali stanje imunosti ne omogoča obvladovanja okužbe, se lahko razvijejo različni zapleti.
Zaplete streptoderme lahko razdelimo na posledice s kože in iz drugih organov. Najpogosteje pride do zapletov s kože. S širjenjem streptokokne okužbe na druge organe in tkiva se pojavijo splošni zapleti, a na srečo se to zgodi precej redko in v večini primerov težko.
Zapleti streptoderme s kože:
1. Kronični potek streptoderme - če streptoderma traja več kot 1 mesec in se kmalu po okrevanju pojavi ponovitev, potem govorimo o kroničnosti procesa. Kronične streptoderme je popolnoma nemogoče pozdraviti, vendar je mogoče doseči stabilno remisijo.
2. Tvorba grobih brazgotin na koži. Brazgotine na koži nepravilne oblike vedno ostanejo s poškodbo rastne plasti dermisa, torej po globoki streptodermi (ektimi). Sčasoma brazgotine postanejo svetlejše in manjše. Po želji lahko za odpravo in zmanjšanje brazgotin izvedemo lasersko globoko rezanje kože.
3. Mikrobni ekcem se lahko razvije pri ljudeh s kronično streptodermo. Pojavi se kot odziv na kronično infekcijsko vnetje kože in dolgotrajno uporabo zunanjih antiseptikov in antibiotikov.
4. Pritrditev glivične okužbe na kožo je lahko posledica dolgotrajne uporabe antibiotikov. Mikoze zahtevajo dolgotrajno protiglivično zdravljenje.
5. Kapljica (solzna) luskavica - redko jo opazimo pri ljudeh po dolgem poteku streptoderme. Pokaže se kot majhni izpuščaji po celem telesu (razen stopal in dlani) roza in rdečih kapljic v obliki odtenkov. Zahteva nujno dolgotrajno in kompleksno zdravljenje.
Foto: luskavica solze.
6. Atrofija kože - lahko se razvije s kombinacijo streptoderme in atopijskega dermatitisa, pa tudi s podaljšano uporabo hormonskih mazil. Manifestira se kot tanjšanje kože, videz povešanja kože, izguba elastičnosti, zmanjšanje turgorja in nastanek gub.
Foto: atrofija kože po dolgotrajni uporabi hormonskih mazil.
Zakaj je streptoderma nevarna za druge organe in človeško življenje?
1. Sepsa je najtežji zaplet, pri katerem streptokokna okužba vstopi v krvni obtok in se širi po telesu. Ko streptokoki poškodujejo srčne zaklopke, bolnik umre (infektivni endokarditis). Prav tako lahko sepsa privede do infekcijskega toksičnega šoka, meningitisa in možganskega edema, septične pljučnice in srčno-žilnega popuščanja. Sepsa zahteva takojšnje zdravljenje v intenzivni negi.
Prvi znaki sepse so:
3. Akutni glomerulonefritis se lahko pojavi zaradi visoke ravni imunskih kompleksov v krvi - rezultat boja imunosti proti streptokokom, ki lahko vplivajo na ledvične tubule. V bolnišnici zahteva nujno terapijo.
4. Revmatizem. Menijo, da lahko vsaka streptokokna okužba izzove pojav avtoimunske patologije - revmatizma. Z revmatizmom so prizadeti številni organi, zlasti srce in sklepi. Zahteva dolgotrajno hormonsko in antibakterijsko zdravljenje, običajno kronično.
Madeži po streptodermi, kako odstraniti?
Po streptodermi ostanejo pike, ki so lahko opazne vsaj še en mesec. Lahko so rdeča, roza, vijolična ali rjava. Na mestu poškodovane kože se oblikujejo lise in vztrajajo, dokler se povrhnjica popolnoma ne obnovi.
Za pospešitev spuščanja rdečih pik po streptodermi je potrebna nega kože:
1. Vsakodnevno večerno čiščenje kože, redna uporaba pilinga.
2. Redna hidracija kože.
3. Negovalne maske in kreme.
4. sončenje ali fizični postopki z uporabo ultravijoličnih žarkov.
Streptoderma je nalezljiva bolezen in se nanaša na zelo nalezljive okužbe. To dokazujejo pogosti izbruhi streptoderme v otroških skupinah. Takoj, ko en otrok zboli, bo zagotovo zbolel vsaj še en.
Kako se prenaša streptoderma?
S streptodermo se lahko okužite od bolne osebe s stikom in gospodinjskim stikom z neposrednim stikom s kožo, skozi umazane roke in različne predmete (igrače, posodo, brisače, oblačila itd.). Prav tako se okužba lahko prenaša z zrakom, torej prah, v katerem je beta-hemolitični streptokok, se lahko naseli na umazanih rokah in ranah, vendar se je na ta način težje okužiti kot neposredno s stikom z bolnim človekom in njegovimi stvarmi.
Možen prenos streptokokne okužbe z zračnimi kapljicami - vdor kapljic sputuma in sline bolnika s škrlatno vročino ali gnojnim vneto grlo na lastni koži ali koži druge osebe.
Streptoderma je nalezljiva?
Streptoderma je nalezljiva tudi v inkubacijskem obdobju, takoj po okužbi in dokler obstajajo utripi, vezikli in rumene skorje na koži, torej do popolnega okrevanja. To pojasnjuje široko širjenje streptokokne okužbe in izbruh streptoderme v otroških skupinah in družinah..
Karantena za streptodermo. Če je otrok s streptodermo prepoznan v otroškem timu, potem je ta skupina ali razred v karanteni za obdobje 10 dni. V tem času se v prostorih izvede končna dezinfekcija: obdelava vseh površin, igrač, posteljnega perila, zaves, preprog in tako naprej..
Bolni otroci so osamljeni domov do popolnega okrevanja. Če bolan otrok živi v sanatoriju, sirotišnici ali internatu, ga premestijo v izolsko oddelek ali na oddelek za nalezljive bolezni..
S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem se streptoderma običajno dobro pozdravi, po enem tednu pa pride do okrevanja. Toda obstajajo situacije, ko streptoderma traja več tednov in celo mesece.
Razlogi za neučinkovito zdravljenje streptoderme: