Rehabilitacija se začne takoj po zamenjavi kolka. Kljub preostalim bolečinam bolniku svetujemo, naj se 2 dni po operaciji vstane iz postelje in se giblje po oddelku. Obremenitve, ki jih spremlja rehabilitacijski terapevt, se dnevno povečujejo. To je edini način, da se v nekaj mesecih vrnemo k aktivnemu življenjskemu slogu..
Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih." Preberite več.
Po zamenjavi kolčnega sklepa (HJ) z umetno protezo bolnik preživi približno 3 tedne v bolnišnici. V tem obdobju njegovo stanje spremljajo rehabilitacijski zdravniki, kirurg, ki je opravil operacijo, in mlajše medicinsko osebje. Okrevanje pride zaradi jemanja zdravil, izvajanja fizioterapevtskih in masažnih postopkov, vsakodnevne vadbene terapije.
Po preteku 21 dni se postavlja vprašanje o kraju nadaljnje rehabilitacije. Pacient lahko operiran kolčni sklep doma ali v specializiranem centru za zdravljenje in rehabilitacijo. Tudi s skrbnim upoštevanjem zdravniških priporočil kompetentna in hitra obnova hiše ni zelo mogoča..
V rehabilitacijskih centrih, opremljenih z najsodobnejšo opremo, bo skupni razvoj trajal veliko manj časa. To je omogočeno z nenehnim spremljanjem stanja kolčnega sklepa, odmerjanjem telesne aktivnosti in pravočasnim uvajanjem prilagoditev shem rehabilitacije. Okrevanje v specializiranih centrih za zdravljenje in rehabilitacijo bo potekalo brez pooperativnih zapletov.
Glavni cilji rehabilitacije so odprava bolečine in vnetja, obnova mišičnega in ligamentno-tetivnega aparata kolčnega sklepa, zagotavljanje popolne interakcije endoproteze s kostmi medenice in stegnenice ter preprečevanje pooperativnih zapletov. Vsak kirurški poseg spremlja kršitev celovitosti kože, podložnih mehkih tkiv. To lahko povzroči razvoj vnetnega procesa, dodajanje sekundarne okužbe, pojav bolečine in motnje delovanja notranjih organov. Zato so bolnikom nujno predpisana zdravila:
Hitrejše okrevanje kolčnega sklepa je olajšano z izvajanjem fizioterapevtskih postopkov. To so elektrostimulacija, fonoforeza ali elektroforeza, UHF terapija, laserska terapija. Aktivno se uporabljajo masaža, balneoterapija in terapija z blatom. Toda glavni, najučinkovitejši način za razvoj TBS so fizioterapevtske vaje in gimnastika. Dnevne vaje pomagajo krepiti mišični stez sklepa, obnoviti prejšnji obseg gibanja.
Po namestitvi umetnega kolčnega sklepa je bolnik sprejet v kirurško bolnišnico za 3 tedne. Nato lahko rehabilitacija poteka v roku enega meseca v specializiranih centrih ali doma. Za popolno okrevanje kolčnega sklepa potrebuje 3 do 4 mesece. Na trajanje rehabilitacije vplivajo starost, teža pacienta, resnost patologije, telesna pripravljenost. Pomembna je tudi metoda kirurškega posega. Obdobje izterjave je nekoliko krajše z unipolarno protetiko - zamenjava samo glave stegnenice. Če je nameščen tudi umetni acetabulum, bo za razvoj sklepa minilo več časa..
Za vsako obdobje rehabilitacije so značilne lastne metode povečanja funkcionalne aktivnosti kolčnega sklepa. V začetnih fazah je posebna pozornost namenjena odpravi bolečin in vnetij, preprečevanju okužbe tkiv in preprečevanju pooperativnih zapletov. Potem pride do okrevanja predvsem zaradi fizioterapevtskih vaj in gimnastike. Zdravnik za rehabilitacijo pripravi individualni sklop vaj za vsakega pacienta. Prisoten je v vseh razredih, pokaže, kako pravilno odmerjati nastale obremenitve, tako da krepitve mišic, ligamentov, tetiv ne spremljajo mikrotraume na hrustančne in kostne strukture.
| Obdobje rehabilitacije | Trajanje pooperativne faze | Narava regeneracije struktur HJ | Narava motorične aktivnosti |
| Zgodaj | Od 1 do vključno 14 dni | Po prenehanju vnetnega procesa se začne celjenje kože in mehkih tkiv | Zgodaj nežno, nato - svetlo-toniranje |
| Pozen | Od 2 tedna do 3-4 mesece | Po kratkotrajni resorpciji kosti se začnejo procesi obnavljanja kostnih struktur in njihove prilagoditve novim razmeram | Primarno in pozno okrevanje, v končni fazi - prilagoditev |
Pacient prvi dan po endoprotetiki preživi na intenzivni negi, kjer zdravstveno osebje spremlja njegov srčni utrip, dihanje in krvni tlak. Nato ga prepeljejo na bolniško oddelek na klinično oskrbo. Vnetni edem se odpravi s hladnimi obkladki, fizioterapijo, zdravili. Da bi preprečili zastoje v pljučih, se operirana oseba nauči tehnik globokega dihanja, ki bodo zagotovo še kako koristne pri izvajanju fizioterapevtskih vaj.
Po 2-3 dneh je pacientu dovoljeno vstati in sesti. Premike spremljajo boleči občutki, zato so predpisani analgetiki. Kljub temu, da je bolečina po operaciji povsem naravna, je ni mogoče prenašati. To bo povzročilo poslabšanje psiho-čustvenega in fizičnega stanja človeka, upočasnilo procese okrevanja.
Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga z njim razmažete enkrat na dan..
Ortopedski kirurgi priporočajo rehabilitacijo po artroplastiki kolka v specializiranih medicinskih centrih. Le tam bo profesionalna, kakovostna in razmeroma kratkotrajna. V poznem obdobju se poveča telesna aktivnost na sklepu, kar olajša postopno lajšanje bolečine. Nelagodje se pojavi le občasno, po kratkem počitku hitro izginejo. Katere metode obnove kolčnih sklepov so prikazane bolnikom v tej fazi:
Pomembna ni le dolžina sprehodov. Pred operacijo so se pacienti namerno držali prilagodljivih drž, tudi med hojo, da bi se izognili močnim bolečinam, da bi odložili uporabo trsa ali bergel. Ena od nalog pozne faze rehabilitacije je razvoj pravilnih motoričnih stereotipov, popravljanje drže in hoje.
V končni fazi rehabilitacije priporočamo obisk bazena, telovadnic, opremljenih z vadbenimi stroji. Najbolj koristno pa je zdraviliško zdravljenje. Te zdravstvene ustanove izvajajo celostni pristop k okrevanju bolnikov po artroplastiki kolka. Rabljene mineralne vode, radonske in vodikove sulfidne kopeli, terapevtsko blato, aplikacije s parafinom in ozokeritom, hirudoterapija, akupunktura, magnetoterapija, klasična, vakuumska, akupunkturna masaža.
Zdravniki smejo sedeti 3 dni po namestitvi kolčnega sklepa. Kot upogiba kolka ne sme presegati 90 stopinj. V prvih 2-3 tednih ne bi smeli biti v sedečem položaju več kot 20 minut. Morali bi sedeti gladko, počasi, brez nenadnih gibov. V tem primeru površina ne sme biti prenizka ali visoka. Zanemarjanje teh zdravniških priporočil lahko povzroči povečano bolečino, pa tudi dislokacije in subluksacije..
2-3 dni po operaciji je dovoljeno premikanje po oddelku ali bolniškem hodniku na škripcih v svetlobnem načinu. Najprej morate izstaviti operirano nogo in bergle, nato pa se osredotočiti na zdrav ud. Če želite ohraniti vrzel, morate narediti majhne korake. V prvih dneh bolnikove premike spremlja zdravstveno osebje. Hoja sama je mogoča šele po pridobitvi ustreznih veščin ravnanja s ščetinami. V približno 4-6 tednih jih zamenjajo s trsom. Gibati se je treba brez ortopedskih pripomočkov po izginotju hromosti, pojavu absolutne samozavesti pri hoji.
Dnevna vadbena terapija pomaga izboljšati prekrvavitev kolčnega sklepa, okrepiti mišični steznik operirane okončine in pospešiti regeneracijo poškodovanih tkiv. Mehanoterapija je indicirana v začetni fazi. Uporabljajo se aparati, ki izvajajo gibanje noge, nadzorujejo nastale obremenitve in držijo okončino poravnano vzdolž osi, brez premika okoli oboda ali na stran. Bolnikom priporočamo tudi fleksije-izteg stopala in kolena, krožno vrtenje stopal.
Po nekaj dneh začnejo izvajati bolj tehnično zapletene vaje:
Ko se obnovijo vse funkcije kolčnega sklepa, kompleksi zdravljenja vključujejo vaje na simulatorjih, vključno s simulacijo kolesarjenja. Plavanje, vodna aerobika, nordijska hoja, joga so koristni.
Kostno tkivo se obnavlja počasi, zato ne morete preobremeniti sklepa in se poskušate hitro vrniti k aktivnemu življenjskemu slogu. To bo samo upočasnilo rehabilitacijo zaradi mikrotraume struktur kolčnega sklepa. Operirani kolčni sklep se postopoma obnavlja. Pozitivne spremembe lahko opazimo po naslednjih 2-3 tednih. Morate biti potrpežljivi, upoštevati vsa zdravniška priporočila glede jemanja zdravil in izvajati fizioterapevtske vaje.
Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>
Kolčni sklep je najmočnejši sklep, deluje kot vez med spodnjimi okončinami in človeškim telesom. Zahvaljujoč njemu se je mogoče premikati, stati na nogah.
Spada med najpomembnejši in največji sklep v telesu, zato lahko vsak patološki proces v njem ali poškodba povzroči zdravju nepopravljivo škodo. Torej, zlomi kolka, napredne oblike artroze zahtevajo takojšen kirurški poseg in pogosto vodijo v namestitev endoproteze.
Vzroki patoloških procesov so lahko zelo raznoliki. Pomembno vlogo igra genetska nagnjenost, življenjski slog osebe. Bolniki s prejšnjo poškodbo sklepov medeničnega sklepa so v največji nevarnosti. Kakršni koli deformacijski procesi, tudi v blagi stopnji, vodijo v uničenje vezivnega tkiva sklepa.
Na desni strani slike lahko vidite zadnjo stopnjo uničenja levega kolčnega sklepa. Pravilna je tudi v deplasiranem stanju, skupni prostor je praktično odsoten.
Po statističnih podatkih je največji odstotek bolnikov, ki jim je bila podvržena artroplastika, ljudje s predhodno diagnosticirano napredno artrozo. Manifestacijo bolezni je mogoče prepoznati po naslednji klinični sliki:
Tudi v zgodnjih fazah ima bolezen živahne simptome, zato ni težko sumiti na njeno prisotnost. Če želite potrditi ali ovržiti patologijo, se morate dogovoriti z ortopedom in opraviti rentgenski pregled, lahko ga nadomestite z bolj inovativno diagnostiko - MRI.
V nekaterih primerih se za diagnozo uporablja MRI, čeprav je pogosteje dovolj le rentgen.
Nadalje specialist preuči rezultate in predpiše zdravljenje, praviloma terapija vključuje kompleksen vnos zdravil glede na začetno stopnjo bolezni.
To je zelo čudna taktika ravnanja zdravnikov v sodobni medicini. Obstaja znanstveno dejstvo, da se hrustančno tkivo ne obnovi, poglejte to glavo kolčnega sklepa in pomislite, kako lahko mazila, postopki, masaže obnovijo takšno uničenje? Kakšen smisel je predpisovanje vseh teh postopkov skupaj z jemanjem zdravil?
Med napredovanjem bolezni ni mogoče preprečiti pomanjkanja terapevtskega učinka konzervativnega zdravljenja, artroplastike (zamenjave) kolčnega sklepa. Temu bo sledilo pooperativno obdobje, sanatoriji za rehabilitacijo in okrevanje doma.
Tu je še ena primerjava: na levi je zdrava površina sklepov, na desni pa je prizadeta nekroza.
Trenutno je ortopedska kirurgija priljubljena industrija. Mnogi bolniki se odločijo za protezo namesto dolgoletne moteče bolečine in neuporabnih zdravil. Pogosteje se izvaja totalna operacija, pri kateri je treba zamenjati glavo stegnenice, vretenčno ustnico in sklepno kapsulo.
Ni tako težko ustvariti strukture, ki posnema domači sklep, zahvaljujoč inovativnim tehnologijam se življenje z endoprotezo ne razlikuje od običajnega, lahko se ukvarjate s športom in bodite aktivni. Kasneje se oseba navadi na novo zasnovo, občutek tujega predmeta popolnoma izgine, bolnik lahko nadaljuje svoj običajni način življenja.
Tako bo izgledal vaš implantat, nov in sodoben bo, ker ga je mogoče zamenjati. Toda mišic in vezi, ki ga obdajajo, ni mogoče nadomestiti in ostali bodo z vami za vedno, vendar se lahko okrepijo, za to potrebujete rehabilitacijo.
Pomembno si je zapomniti, da ortopedska operacija težave ne more vedno rešiti. Obstaja tveganje za razvoj zapletov, nalezljivega procesa med operacijo in po njej. Potek rehabilitacije, ki je sestavni del uspešnega okrevanja, bo pomagal zmanjšati tovrstna tveganja..
Kljub temu je protetika v več kot 95% primerov uspešna in lahko disfunkcijo popolnoma odpravi. Vredno je seznaniti se z več podrobnostmi, tako da preberete preglede že operiranih bolnikov, pa tudi z ogledom poročil v video formatu.
Kako dolgo traja rehabilitacija
Najbolj globalna težava pacientov je nevednost. V 95% primerov se bolniki začnejo zanimati za rehabilitacijo po namestitvi protetične konstrukcije. Pogosto se zanimanje za okrevanje pojavi po nekaj mesecih, ko je že veliko izgubljenega.
Ste imeli operacijo, vendar še vedno boli? Popolnoma normalno je, če obnovitveni program še ni zaključen..
Vsi bolniki po ortopedskem posegu se preveč bojijo gibanja, tudi manjši premiki ali sprememba lokacije telesa jih grozno prestraši. Takšen strah je argumentiran preprosto - prej slišani izrazi "dislokacija", "zlom". S psihološkega dejavnika je to vedenje naravno, saj se v telesu pojavi tujk, katerega naloga je vzdržati obremenitev celotne telesne teže.
Zamenjava starorodnega sklepa z umetnim ne more 100% rešiti pacientovih težav. Bolniki ne razumejo, da je nemogoče popolnoma okrevati z eno operacijo in nadaljnjim nedelovanjem. Na žalost tudi mnogi kirurgi rehabilitacijskega obdobja ne dojemajo kot pomembno točko, ponavadi svetujejo več hoditi..
Če ste si zastavili cilj, da se znebite sindroma moteče bolečine, potem morda niso potrebni medicinski ukrepi, povezani z vadbeno terapijo, saj operacija sama od sebe reši tak problem. Če pa želite uporabiti vse možnosti artroplastike, zmanjšati tveganje za zaplete, izključiti hromost in se motorične aktivnosti ne razlikovati od drugih, je rehabilitacija izredno potrebna, pomemben element tega življenjskega cikla.
Ljudje se zanimajo vse po vrsti na temo skupne zamenjave, razen pravil rehabilitacije in to je žalostno.
Medicinski ukrepi podobnega načrta niso namenjeni samo fizičnemu okrevanju - stimuliranju mišičnega tonusa, povečanju funkcionalnosti okončine, temveč tudi psihološki pomoči, ki pacientu omogoča hitro vrnitev v običajni način življenja.
Osnovna načela ukrepov medicinske rehabilitacije:
Rehabilitacija je razdeljena na tri obdobja - zgodnje okrevanje, pozno in oddaljeno, katerega povprečno trajanje je od šest mesecev do enega leta. Vsak interval poskrbi za svoj kompleks telesne aktivnosti.
| Faze (pogoji) | Glasnost nalaganja | Trajanje |
| Zgodnje posthirurško | Najmanj |
Pozno oživljanje
Prve korake k ozdravitvi je treba začeti še v bolnišnici, čas bivanja pa traja nekaj tednov. Po odvajanju se okrevanje nadaljuje doma, potrebno je redno izvajati gimnastiko in upoštevati vsa zdravnikova navodila. Uporabite lahko tudi storitve rehabilitacijskih centrov, kar se vam zdi bolj primerno. Stalni nadzor s strani specialistov bo pospešil postopek in dal višje terapevtske rezultate.
Pomembna točka je trajanje - stalna uporaba postopkov vadbene terapije, ki bodo obnovili mišični tonus in tudi utrdili rezultate operacije.
Zavrnitev sanacijskih ukrepov grozi z resnimi zapleti. Najlažji - razvoj hromljivosti, v drugih primerih - dislokacija kolčnega vratu, premik proteze, nevritis, na ozadju oslabljenih mišic.
Večina bolnikov je prepričana, da se nima smisla obračati na specialiste, ki razvijejo kompleksne ukrepe za okrevanje po ortopedskih operacijah. Na žalost veliko kirurgov ne zanima, kako bi pacientu razložili pomen rehabilitacije. Posledično prilagoditev na nov sklep postane veliko težja, poleg tega se poveča tveganje za revizijski operativni poseg (ponovna intervencija)..
Izurjene mišice okoli sklepov pomagajo, da se ohranijo v nekakšnem "stezniku". In ko so mišice šibke, se lahko pojavi dislokacija kot na sliki..
Možno je normalizirati lastno stanje po namestitvi vsadka. Kvalificirani zdravniki na področju rehabilitacije in fizioterapevtskih vaj vam bodo pomagali, da se vrnete k svojemu običajnemu načinu življenja.
Faze obdobja okrevanja
Vsako obdobje rehabilitacije je sestavni del uspešnega okrevanja pacienta. Vse stopnje imajo svoje značilnosti, treba je razumeti trajanje vsake, sprejemljive obremenitve. Zato je tako pomembno, da se začnemo pripravljati že pred operacijo in ne razmišljati po tem..
Obdobje se začne takoj, ko se pacient okrepi od anestezije in traja v povprečju nekaj tednov. Za ustrezen prehod morate upoštevati naslednja pravila:
Pokazano, kako uporabljati valjček med nogami pri spreminjanju položaja telesa.
Med gibanjem bodite pozorni na kot kolčnega sklepa.
Vsako obdobje ima svoj cilj in cilje, za zgodnje se predvideva naslednje:
Tudi na tej stopnji se pacienta naučijo, kako hoditi po stopnicah. To je takrat, ko noga ne boli, ne opazimo, koliko korakov vsak dan premagamo, ko pa operacijo naredimo, začnete razumeti, da so povsod.
Pozna faza se začne nekaj tednov po namestitvi proteze in lahko traja do 12-16 tednov. Trajanje se lahko razlikuje glede na starost in splošno stanje pacienta.
Glavni namen uporabe rehabilitacijskih ukrepov za to fazo je naslednji:
Namesto platforme lahko uporabite običajne korake.
Uporabite lahko kolesarsko kolo, njegova glavna razlika je odsotnost udarnih obremenitev.
Alternativa stacionarnemu kolesu je trenerka korakov, enak učinek.
Praviloma lahko ob rednem in pravilnem treningu bolnik že sede in hodi na rahlo dolge razdalje s poudarkom na berzi ali trsu.
Dolgotrajno okrevanje se začne približno tretji mesec in traja do šest, ponekod do dvanajst. Med rehabilitacijo se v tem obdobju delovanje kolka v celoti povrne, stanje mišičnega tonusa se izboljša, tveganje za zaplete je zmanjšano..
Tudi če bazen ni daleč od doma, ga poskusite obiskati vsaj enkrat na teden in eno uro aktivno delajte v vodi.
Postopoma se pacient prilagaja resnejšim telesnim aktivnostim, dovoljeni so pasivni športi - plavanje, dirkaška hoja, smučanje, toda tek na smučeh, ne gorski. Če ni kontraindikacij, potem lahko vnesete bolj zapletene, na primer dirkaško hojo na dolge razdalje.
Vaje po zamenjavi kolka
Trenutno rehabilitacija v specializiranem centru ni težava. Obstaja dokaj veliko število sanatorij in rehabilitacijskih ambulant, ki pacientu zagotavljajo celoten potek okrevanja po protetiki. Kljub temu morate vedeti, da niso vsi sklopi vaj enaki in bodo ustrezali vsakemu pacientu. Vsak element telesne dejavnosti, pa tudi njegovo raznolikost, je treba izbrati ob upoštevanju posameznih značilnosti organizma, splošnega stanja osebe. Pomembno je upoštevati starost osebe, na primer mlado telo hitreje okreva, večje fizične vaje so sprejemljive.
Najbolj priljubljene so tuje klinike - Češka, Poljska, Nemčija. Zanimanje pacientov v tujih centrih je povezano predvsem z razpoložljivostjo izkušenega osebja in potrebno količino specializirane opreme. Okrevanje v tujini poteka po različnih načelih - shema terapije se oblikuje individualno, izbere se trajanje tečaja in stalno spremlja spremljevalni zdravnik. Rehabilitacija v takih državah velja za sestavni del uspešnega zdravljenja, zato ji daje posebno mesto in vlogo v medicini.
Življenje pacienta po tovrstni ortopedski intervenciji se nekoliko spremeni. Morate biti bolj previdni, bolj skrbno spremljati svoje zdravje, zlasti v prvem letu po namestitvi vsadka. Pomembna točka je uvedba posebnih treningov, fizičnih vaj v običajni način življenja..
Nega šiva po operaciji si zasluži posebno pozornost. Za to obstaja določen algoritem, o katerem lahko vprašate svojega zdravnika.
Upoštevati je treba tudi druga priporočila zdravnika. Torej, sprva je prepovedano sedeti v enem položaju več kot 15 minut. Bolniki, za katere sede najudobnejša drža s prekrižanimi nogami, bi morali prvič pozabiti na to, ta položaj je najbolj nevaren za ljudi po zamenjavi kolčnih sklepov. Treba je izključiti ostre zavoje, vsi gibi se izvajajo gladko, s postopnim povečevanjem obremenitve.
Za pacienta, ki je doživel artroplastiko na medeničnem sklepu, je pomembno, da je stalno v gibanju, tudi najbolj nepomemben in pasiven. To je edini način za krepitev mišic in povečanje mišičnega tonusa..
Fizične vaje, gimnastika, šport ali vadbena terapija se izberejo za vsakega pacienta posebej, odvisno od starosti in splošnega počutja. Kljub temu obstaja standardni program, priporočljiv za izvajanje od prvih dni po skupni zamenjavi. Več podrobnosti je opisano spodaj:
Prebujanje lahko začnete s to vajo vsako jutro..
Naslednja vaja se osredotoča tudi na stopalo, vendar je že povezana z njegovim vrtenjem. Najprej nekaj minut, nato pa v nasprotni smeri urinega kazalca. Izvaja se čim pogosteje, po možnosti vsaj 1-krat na uro. Če je mogoče, se rotacije izvajajo v sedečem položaju..
Ta vaja je podobna prejšnji..
Stopalo gladko potisnite po površini.
Sprva je ta gimnastika lahko težavna, z razvojem bolečine bi morali počakati z njo. Če je prvi ali drugi dan po operaciji nemogoče izvajati vaje, je dovoljeno, da jih odložite za 3-4 dni.
Če je težko zadržiti zadnjico, poskušajte medenico nekoliko dvigniti, se bo zadnjica samodejno spremenila v delo.
Obvezna vaja je ugrabitev kolkov. Pacient zavzame položaj hrbta in počasi premakne nogo na stran. Vajo začnejo z zdravo nogo, po kateri preidejo na operirano. V povprečju se izvede 10-15 odvodov z dvema ponovitvama.
Upoštevajte, da je spodnji del noge upognjen v kolenu, zato je vajo bolj priročno izvajati.
Ta manipulacija vam omogoča, da učinkovito obnovite mišični tonus in pospešite okrevanje. Sestavljen je v dviganju izravnane noge. Na postelji je treba udobno sedeti, nato napnite tele mišice in počasi dvignite nogo navzgor, za 2-3 cm. Držite nekaj sekund, nato pa jo počasi spustite. Sprva potrebujete vsaj 10 ponovitev, nato pa po možnosti še povečajte.
Nogo poskusite popraviti za 2-3 sekunde v zgornjem položaju.
Točno prognozo je precej težko določiti tudi po kakovostni rehabilitaciji. Domače klinike se praviloma odpravijo domov po enem tednu, saj je funkcija neodvisnega gibanja praktično obnovljena..
Vendar to ne odpravlja potrebe po okrepljenem zdravljenju - obisk telovadnice, vadbene terapije in drugih medicinskih postopkov. Za bolnike s kroničnimi patologijami in drugimi težavami je potrebna daljša rehabilitacija:
Malo ljudi jih razume, vendar je zelo pomembno, da se operacija izvede pravočasno in večina jih skuša preložiti. Torej dlje kot ste hromili pred operacijo, težje si boste opomogli od nje..
Pacient se mora spomniti, da ne glede na to, kako težko in dolgo je obdobje okrevanja, bo zagotovo prinesel pozitivne rezultate. Seveda imajo ogromno vlogo specialisti, ki sodelujejo pri rehabilitaciji, in tudi sam bolnik ter njegovo vestno izpolnjevanje vseh zdravnikovih receptov..
Za starejše in mlade, ki so bili operativni, je pomembno dobro usklajeno delo proteze in mišičnega sistema, kar se bo izognilo zapletom. Zato fizično. vaja mora prinesti naslednje rezultate:
Tudi po jasnem izboljšanju je zelo odklonilno ustaviti obdobje okrevanja, medicinske postopke in gimnastiko. Le njihovo redno izvajanje je ključ do uspešnega zdravljenja in zdravja v prihodnosti..
Za zaključek lahko rečemo naslednje: rehabilitacija, vsako njeno stopnjo mora spremljati skrben nadzor zdravnika. Šele s specialistom je potrebno razjasniti morebitne obremenitve, odpoved, uvedbo te ali one vaje.
Potem ko oseba zavrne rehabilitacijo, lahko tvega, da bi sebi zadala nepopravljivo škodo. Zdravniki kategorično prepovedujejo bolnikom, da se samostojno vključijo v simulatorje, si dodelijo bremena in trajanje njihovega izvajanja. Takšni nenadzorovani ukrepi povečajo tveganje za poškodbe proteze in potrebo po večkratnem kirurškem posegu..
Strogo izpolnjevanje zdravniških receptov, zavrnitev samozdravljenja bo sklepu omogočilo popolno delovanje in počutili se boste kot zdrava, srečna oseba.
Rehabilitacija po artroplastiki kolka vam omogoča, da obnovite gibljivost operirane noge, obnovite mišični tonus in znatno izboljšate bolnikovo počutje. Postopek je razdeljen na 3 obdobja, začne se v bolnišnici in konča doma. Natančno upoštevanje zdravnikovih receptov, vztrajnost in kontinuiteta kompleksa bodo pripomogli k uspehu..
Zamenjava kolčnega sklepa je zapletena operacija, ki od kirurga zahteva visoko spretnost. Toda za uspeh je odgovoren tudi sam bolnik, od katerega je odvisno, kako hitro se lahko vrne v normalno življenje. Naloge zdravnika in pacienta v pooperativnem obdobju so:
Proces rehabilitacije je razdeljen na faze. Prva traja 4 tedne in pomaga pacientu, da se začne postopno vrniti v normalno življenje. V tem času je treba skrbno odmerjati obremenitev na sklepih, pri čemer se izogibajte preobremenitvi. Bolnik se mora naučiti živeti z endoprotezo brez stalnega nelagodja.
Potrebna je nežna prehrana in zmerna telesna aktivnost, s postopnim povečevanjem intenzivnosti treninga. Celoten postopek poteka pod nadzorom zdravnika.
Mesec dni po operaciji mora bolnik postopoma povečevati obremenitev mišic in sklepov. Počasna rehabilitacija pomeni stalen zdravniški nadzor, vendar se vsi postopki izvajajo doma. Pacient se nauči hoditi po škripcih, se vzpenjati in spuščati po stopnicah.
Vadba na mirujočem kolesu pomaga obnoviti mišični tonus in okrepiti sklepe. Bolniki se pogosto sprašujejo, kako dolgo traja rehabilitacija. Težko je dati nedvoumen odgovor, točen čas je odvisen od posameznih zmožnosti organizma. Ponavadi pozno obdobje okrevanja traja 3-4 mesece.
Končna faza traja vsaj šest mesecev, včasih se rehabilitacijsko obdobje podaljša. V tem času se bolnik pripravi na intenzivnejše obremenitve in se nauči ustrezno zaznavati nov sklep. Bolnik se mora več gibati, telesna aktivnost se poveča. Masaži dodamo terapevtske vaje za povečanje mišičnega tonusa.
Indicirana fizioterapija je indicirana:
V tem obdobju je priporočljivo zdraviliško zdravljenje, pri izbiri smeri pa je treba upoštevati tudi druge kronične bolezni. Na primer, terapija z blatom je lahko kontraindicirana za različne srčne patologije..
Po koncu okrevanja pacient ne sme omejiti telesne aktivnosti..
Vadbe in vsakodnevne sprehode bodo pomagale vzdrževati mišični in sklepni ton, preprečevale morebitne recidive.
Prvi dnevi po operaciji so težak čas, od katerega je odvisna hitrost celjenja ran. Če je operacija šla dobro, je bolnik sprejet v bolnišnico. Bolnik mora upoštevati najbolj nežen režim. Začetno obdobje okrevanja zahteva stalno spremljanje zdravnika. Specialist razlaga, kako pravilno sedeti, pojasni pravila zavojev med spanjem, uči se, da se ne bojite neodvisnih gibanj.
V prvih dneh po endoprotetiki morate spati le na hrbtu. Bolnik se lahko po 3 dneh prevrne na bok, medtem ko ležanje na operirani strani ni dovoljeno. Sedenje je treba opraviti zelo previdno, pri tem pazite, da se prizadeti sklep ne upogne pod prevelikim kotom. Največje dovoljeno - 90 stopinj.
Pacient mora nadzorovati svoje gibe, pri tem ne izvaja preveč širokih korakov in se izogiba nenadnim napadom.
Med spanjem in počitkom ne smete prekrižati nog ali jih upogniti ob kolenih. Za sprostitev mišic bo pomagal poseben valjček med nogami. Boke rahlo dvigne in omogoča pritrditev prizadetega sklepa v želeni položaj. Z valjčkom se pacient lahko obrne, sedi na zdravi strani ali trebuhu. V zgodnjih dneh se lahko čuti nelagodje, toda kmalu se pacient navadi in se začne počutiti veliko bolje.
V prvih pooperativnih dneh se morate gibati zelo previdno, vendar zdravniki opozarjajo tudi pred popolno nepokretnostjo. Po nekaj dneh lahko začnete nežne vaje. Preprečili bodo notranje in zunanje edeme, normalizirali pretok krvi in zagotovili najhitrejšo obnovo gibljivosti sklepov. Kompleks sestavi zdravnik, vaje je treba izvajati vsak dan. Program vključuje naslednja gibanja:
Vse vaje se naredijo 6-10 krat, po vsakem pristopu počivajo. Po kompleksu se lahko čuti rahla utrujenost in mišična napetost. Če se pojavijo bolečine, se vadba ustavi. V prvih dneh se gimnastika izvaja leže na hrbtu, po enem tednu se lahko izvajajo iste vaje med sedenjem.
Po 3-4 tednih se začne naslednja stopnja. Dnevna gimnastika postane daljša. Vajam na tleh je dodano vadbeno kolo, na njem lahko tečete 10-15 minut neprekinjeno. Ne bi se smeli izčrpavati, po vadbi bi morali občutiti prijetno utrujenost in rahlo napetost v mišicah.
V obdobju okrevanja doma se mora bolnik naučiti:
V dnevni režim je vključena gimnastika (vsaj 30 minut). Pacient mora čas hoje postopoma povečevati s 5 na 25 minut. Bolje je počivati med ležanjem in popolnoma sprostiti mišice. Okrevanje bo pospešeno z nežno prehrano in jemanjem vitaminskih pripravkov. Priporočljivo je, da opravite tečaj kalcijevih pripravkov, ki jih mora predpisati obiskovalec. Koristna prehranska dopolnila s hondroetinom in glukozaminom, ki obnovijo sklepno tkivo in izboljšajo sestavo sinovialne tekočine.
Pozno obdobje okrevanja je namenjeno vrnitvi pacienta v normalno vsakdanje življenje. V tem času se pacient nauči hoditi s palico, postopoma povečuje obremenitev mišic in sklepov..
V dnevni kompleks so vključena naslednja gibanja:
Odlične rezultate dobimo z vadbo na posebni opremi, nameščeni v telovadnici ali doma. Telovadbeno kolo z nizkim položajem pedala bo tako, da noge ne boste dvignili previsoko. Tekalne steze, nastavljene na način hoje, bodo pomagale obnoviti telesno aktivnost.
Za izboljšanje gibljivosti sklepov so primerni vadbeni simulatorji z valji, na katerih je pritrjeno koleno boleče noge. Okončina se premika v črpalnem načinu, čas za vadbo sklepa se postopoma povečuje. Bolje je delati na simulatorjih pod nadzorom izkušenega trenerja, specializiranega za restavratorno gimnastiko.
Okrevanje po artroplastiki kolka vključuje nizkokalorično in uravnoteženo prehrano. Odvečna teža poveča tveganje za nadaljnjo deformacijo in podaljša proces celjenja. Naloga pacienta je, da se drži režima, ki ga priporoči zdravnik, ne prekorači dnevnega vnosa kalorij in se popolnoma opusti prepovedanih živil, katerih seznam vključuje:
Ljubitelji mesa naj mastno svinjsko meso, jagnjetino in govedino nadomestijo s piščancem, purani, zajcem, pusto telečjo.
Morate jesti v majhnih porcijah, vsakodnevna prehrana je razdeljena na 4-5 obrokov. Mesec dni po operaciji se opravi kontrolno tehtanje za določitev stopnje ogroženosti sklepov. Če bolnik pridobiva težo, lahko zdravnik priporoči zmanjšanje prehrane. Povečan vnos vlaknin, ki izboljša prebavo, vam bo pomagal pri soočanju z nepotrebnimi kilogrami. Dnevni meni vključuje svežo zelenjavo in sadje, polnozrnate žitarice, pšenico in ržene otrobe. Težo lahko zmanjšate tako, da pojeste več juhe s piščančjo ali zelenjavno juho..
Živila, bogata s kalcijem, pozitivno vplivajo na kosti in sklepe. V meniju so domača skuta, jogurt brez dodatkov, kefir, fermentirano mleko in varenet. Obvezno jemanje prehranskih dopolnil s kalcijem, kolagenom, hondroetinom in glukozaminom. S pomanjkanjem nekaterih elementov v sledovih se lahko predpišejo vitaminski kompleksi, ki jih je priporočljivo jemati v tečajih.
Rehabilitacija po zamenjavi kolka vam omogoča hitro obnavljanje gibljivosti okončin, preprečevanje oteklin, deformacij in drugih pooperativnih zapletov. Vadba, masaža in pravilna prehrana zagotavljajo hitro vračanje telesne aktivnosti. Vztrajnost in vztrajnost pacienta bosta pripomogli k uspehu, pa tudi pravočasna pomoč zdravnika.
Ponovna vzpostavitev zdravja pacienta, ki je opravil operacijo sklepov, je potrebna že po prvih urah po prebujanju iz anestezije. Rehabilitacija po artroplastiki kolka (HJ) je skupek vaj, ki so za vsako obdobje različne. Lahko je odvisna tudi od vrste pritrditve proteze, stanja in starosti pacienta ter prisotnosti sočasnih bolezni. Rehabilitacija mora potekati ne le v bolnišnici, temveč tudi po odpustu, v specializiranem medicinskem centru ali doma.
Rehabilitacija po zamenjavi kolčnih sklepov je razdeljena na zgodnja in pozna pooperativna obdobja, ki imajo različne naloge in stopnje obremenitve prizadete okončine. Okrevanje vsakega bolnika poteka individualno in ga določajo številni dejavniki.
Zgodnji cilji:
Glavni pomisleki za zgodnje obdobje po skupni zamenjavi:
Nihče se ne more izogniti bolečinam po operaciji. Anestezija mine - in začnejo se neizogibni boleči napadi, ki jih spremlja tudi edem. Že tako izčrpani pacient težko zdrži to in na pomoč jim priskočijo:
Ko se bolnik prebudi, lahko ima žejo in apetit. To je reakcija na anestezijo. Lahko pa malo popijete in pojeste malo krutonov le 6 ur po operaciji. Naslednji dan je dovoljen reden obrok.
Prve dni morate upoštevati dieto, ki vključuje:
Nato je predpisana običajna hrana ali običajna prehrana, ki ustreza kroničnim boleznim pacienta..
Po operaciji se strjevanje krvi vedno poveča - to je naravna reakcija telesa, usmerjena v pospešitev celjenja ran. Zato v tem obdobju vedno obstaja grožnja tromboze in če ima bolnik tudi vensko insuficienco, se tveganje podvoji.
Za preprečevanje tromboze se uporabljajo naslednji ukrepi:
Umetni sklep ima idealno gibljivost, a sam po sebi se ne bo premikal: morate ga "privezati" na mišice. In to je mogoče le s pomočjo aktivne rehabilitacije, ki krepi mišice..
Pasivne vaje na mehanskih trenerjih po zamenjavi kolka se običajno izvajajo za preprečevanje kontrakcij mišic, ne pa za krepitev mišic. Ne morejo nadomestiti vadbene terapije, ki jo je treba izvajati z lastnimi napori in brez katere je popolno okrevanje nemogoče.
Cilji vadbene terapije v zgodnjem pooperativnem obdobju
Po zamenjavi kolčnega sklepa na samem začetku rehabilitacije se postavijo naslednji cilji:
Terapija z vadbo v prvih dveh do treh tednih se izvaja med ležanjem v postelji. Toda drugi dan morate dobesedno vstati na noge.
Začetni telovadni kompleks je zelo preprost, vendar tu obstajajo določene zahteve:
Kompleks vključuje vaje za tele, stegna in glutealne mišice obeh okončin.
Te vaje je treba izmenjati med seboj:
Delamo eno ob eni uri, drugo pa ob naslednji.
Drugi dan je treba previdno sedeti. Kako je to storjeno?
Mehanoterapija kolčnega sklepa se začne tudi drugi dan.
Lahko ga imenujemo tudi "hoja proti bolečinam": premalo časa je minilo po operaciji, rana še vedno boli, zdravnik pa kljub bolečinam že naroči, da se naslednji dan dobesedno dvignemo na bergle. In to ni hirov kirurg:
Prej ko začnete hoditi, manj verjetno se bodo pojavile kontrakture in večja je verjetnost, da si boste povrnili celoten obseg gibanja.
Vse težave pri hoji na bergle so podrobno opisane v našem članku Rehabilitacija po artroplastiki kolena, zato se bomo osredotočili le na obremenitve in hojo po stopnicah s ščetkami
Povečanje bremena, ki ga je na polovico, je treba izvesti za vsakega bolnika posebej:
Če bolečina in oteklina v nogi ni odšla, potem je povečanje obremenitve prezgodnje.
Kaj pravijo dolgotrajne bolečine in otekline?
Bolečine, ki dolgo ne minejo in ne popustijo otekline, so lahko znaki pooperativnega zapleta, dislokacija proteze, zloraba hoje ali nepravilno izvedene terapevtske vaje.
Vsekakor mora kirurg ugotoviti razloge.
Tehnika hoje je odvisna od smeri gibanja - navzgor ali navzdol:
Kolesarite po škripcih navzgor po stopnicah, ko obvladate vaje za vneto nogo v stoječem položaju
Ves kompleks terapije z vadbo je treba še naprej izvajati doma..
In zdaj sta po operaciji minila dva meseca, kolčni sklep pa je še vedno precej omejen in negotovo stopite na operirano nogo. To pomeni, da popolnega okrevanja ni bilo in je treba nadaljevati sanacijo:
Telovadno kolo je učinkovita metoda krepitve absolutno vseh mišic, povezanih z delom sklepa.
Vendar s tem ne rabite pretiravati:
Video: Rehabilitacija kolčnega sklepa po zamenjavi sklepa