logo

Človeško stopalo je zapletena struktura, sestavljena iz živčnih vlaken, krvnih žil, kosti, mišic in ligamentov. Dovolj je, da en del poškodujete, da postane vsaj neprijeten. Tudi po nočnem počitku se včasih pojavijo bolečine, togost gibov, stopalo nabrekne ali srbi. Bolečina v stopalu po spanju je zaskrbljujoč signal. Za ugotovitev natančnega vzroka je nujno opraviti diagnozo. Rezultati raziskav bodo pomagali odkriti bolezni ali spremembe v starosti, poškodbe, pomanjkanje elementov v sledovih, vitamine in izbrati ustrezno zdravljenje.

Zakaj boleče noge ponoči in zjutraj?

Zdravstveni delavci vse razloge pogojno razdelijo v dve skupini: prva je povezana z boleznimi, druga pa ne. Na kratko se pogovorimo o vsakem. Začnimo z drugim. Pogosto čez dan pritisnemo na noge, zato nas ponoči in zjutraj trpijo. Po resni in dolgotrajni obremenitvi stopala ne morejo hitro okrevati. Tudi med krivci bolečih občutkov:

  • Nošenje čevljev in škornjev visokih petah. Fascinacija z lasnicami ogroža deformacijo prstov, sklepov in iztegnjenosti.
  • Izbira tesnih čevljev. Zaradi zoženih modelov je velik nožni prst pod močnim stresom, krvni obtok se poslabša.
  • Nenehna hoja po ravnem, tankem podplatu. Ugg škornji in baletne plošče deformirajo tudi prste, nalagajo različne dele nog.
  • Pomanjkanje magnezija in kalija. Manifestira se z mravljinčenjem, mišičnimi krči in bolečinami v sklepih.
  • Prekomerna teža. Odvečni kilogrami dobesedno pritiskajo na stopalo, kar izzove razpršeno bolečino po prebujanju in med sprehodom.

Pri večini ljudi bolečino stopala po spanju lahko olajšamo s pravilno obutvijo in nadzorom vadbe. Škornji, sandale in drugi izdelki morajo imeti majhno, stabilno peto, dobro oporo za nogo in kakovosten podplat. Pomembno je izbrati čevlje po velikosti in osebno izmeriti vse modele, hoditi v različne smeri.

Bolezni, zaradi katerih si stopala boleče po spanju

Zabuhlost, visok krvni tlak, "gosji udarci", različne vrste bolečin vas lahko mučijo ponoči, podnevi, ne glede na telesno aktivnost in garderobne nastavitve. V tem primeru so krivi negativni procesi, ki se pojavljajo na območju nog: vnetje, degeneracija, težave z oskrbo s krvjo. Najpogosteje zdravniki z njimi povezujejo sedem bolezni..

Diagram povezanosti bolečine v stopalu in bolezni

1. Artritis

Manifestira se v togosti gibov, pordelosti kože, šepanju, otekanju sklepa. Pogosto je zelo boleče samo stopiti na nogo, še posebej po nočnem spanju. Artritis nastane zaradi nepravilne presnove, poškodb in pretiranega stresa na sklepih. Če vas ponoči noga zelo boli, zdravniki predpišejo zdravila za bakterijske okužbe, nesteroidna protivnetna zdravila. Uporabljajo tudi zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo sečne kisline, omogočajo, da jo hitro odstranite iz telesa..

2. Nevropatija tibialnega živca

Med glavnimi razlogi za njegov videz so skok z višine in nato pristanek na petah, poškodbe, slabo narejene injekcije, debelost, stiskanje živca, okužbe. Ogrožene so tudi ženske, ki nenehno nosijo čevlje s tankimi podplati in petami. Bolezen lahko prepoznamo po oslabitvi mišic stopala, pekoči bolečini, ki lahko sega vse do zadnjice. Ponoči se poslabša, zjutraj pa je težko vstati na nogo. Protivnetna, protibolečinska zdravila, zdravila, ki aktivirajo prenos živčnih impulzov, pomagajo pri soočanju s posledicami nevropatije. Fizioterapevtski postopki pospešijo okrevanje.

3. Brucite

Vnetje periartikularnih votlin okoli tetive pete in prstov. Nastane v ozadju okužb, povečanega stresa, poškodb, debelosti. Pogosto zjutraj gleženj noče normalno premikati, težko je stati na nogi brez bolečin. Tkiva se v bližini vnetega območja zgostijo, telesna temperatura se lahko poveča, pojavijo se tudi splošne težave. Elektroforeza, suho segrevanje, NSAR, parafinsko zdravljenje lahko zmanjšajo bolečino. Z zelo hudimi bolečinami ponoči in v jutranjih urah se naredijo blokade z gdrokartisonom.

4. Fasciitis podplata

Bolezen povzročajo mikrotrauma in vnetje ligamentnega tkiva, ki podpira lok stopala. Ko se zbudi, človek ne more mirno stopiti na peto, prebada ga ostra bolečina. Včasih daje na prste in teleta. Popoldne se bolečina kaže po vzpenjanju po stopnicah, intenzivnem fizičnem naporu in počitku. Če ga ne zdravimo, se bo gloga spremenila, težje se bo premikal, oblikovala se bo petna pega. Zdravljenje nočnih bolečin v nogah obsega prepoznavanje in odpravljanje dejavnikov tveganja: osteohondroza, počasen metabolizem, težave s črevesjem, bronhiji, pljuči, vaskularnimi motnjami, krčne žile, ploska stopala. Uporabljajo se ortoze z obstoječimi terapijami proti šok-valom.

5. Artroza

Povezan z degenerativnimi procesi v spodnjih okončinah. Po spanju me bolijo stopala, gibi povzročajo hudo nelagodje, mišice so trde. Nato se spremeni oblika prstov, gibanje in nastanejo kosti. Zglobi se začnejo deformirati zaradi poškodb, dolgotrajne preobremenitve, redne hipotermije nog. Steroidi, lasersko obsevanje, tablete in elektroforeza rešujejo pred vnetji in bolečinami.

6. Tendinitis

Če nenehno hodite po petah s stiletto, nosite uteži, ne prizanesite nogam, se bo pojavila mikrotrauma tetive pete. Nezdravi procesi se razvijejo tudi zaradi okužb, revmatoidnih bolezni in nepravilne presnove mineralov. Tendonitis se kaže kot neprijetne občutke v peti, še posebej, ko ležite na hrbtu in zjutraj vstanete na stopalo, pordelost in otekanje tetive. Manj pogosto protivnetna zdravila in počitek omogočajo reševanje bolečine. Zaužiti morate več roza lososa, fižola, marelice in tudi goveje meso, trde sire. Za popolno okrevanje je potrebna vadbena terapija, fizioterapija.

7. Bekhterova bolezen

Izjavi se z bolečinami v peti, ki postanejo intenzivnejše ponoči in zjutraj. Včasih pred tem pride do upogiba, nelagodja v spodnjem delu hrbta, križnice. Mnogi niso pozorni na te simptome. Na strokovnjake se obrnejo, ko so se v hrbtenici in prizadetih sklepih že pojavile sklerotične spremembe in se pojavili izraziti znaki bolezni. To se običajno zgodi po 5-10 letih..

Bolezen je genetske narave in se "povzpne" zaradi okužb, hormonskih motenj, hipotermije, travme. Težko ga je diagnosticirati in zdraviti, vendar ga je mogoče še izboljšati. Če bolniki ponoči nenehno čutijo bolečino v stopalu, revmatolog predpiše dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in kortikosteroidov. Priporočamo, da se udeležite plavanja, opravite tečaj krioterapije s tekočim dušikom, vadbeno terapijo, masažo. Če želite med spanjem vzdrževati pravilno držo, izberite nizko ortopedsko blazino in trdno vzmetnico.

Kdaj k zdravniku in kako se obnašati, če vas ponoči bolijo noge

Vsaka bolezen ima svoje značilnosti, metode diagnoze in terapije bodo odvisne od njih. Vendar nočne bolečine in nelagodje zjutraj vseeno nima smisla. Ne pozabite obiskati revmatologa, če:

  • od bolečine ne morete hoditi in celo samo stopiti na stopalo;
  • koža na nogi je spremenila barvo;
  • okončina je prenehala biti občutljiva;
  • telesna temperatura se je zvišala;
  • stopalo je otečeno in povečano;
  • pojavile so se modrice in modrice.

Zdravnik vas bo pozval več o simptomih, preučil vašo anamnezo, trenutno stanje in vam povedal, da opravite nekaj testov za pojasnitev diagnoze. Lahko uporabljate ultrazvok ali punkcijo sklepov, flebografijo, MRI, CT, radiografijo.

Da stopala, teleta in drugi deli noge ne bolijo ponoči in zjutraj, je treba prilagoditi življenjski slog in odstraniti dejavnike tveganja. Zdi se mi dolgočasno in nemogoče, vendar le z besedami. V praksi to ni tako težko in resnično zmanjša tveganje ali odloži začetek bolezni, zmanjša boleče manifestacije.

Gimnastika za stopala. Opustite utrujenost v nogah.

Kateri preventivni ukrepi in pravila, ki jih je treba upoštevati

Ni se vam treba držati svoje prehrane ali v celoti spremeniti prehrane. Dovolj je ljubiti nekaj živil, ki so dobra za sklepe, kosti in mišice. Telo mora biti nasičeno z nenasičenimi maščobnimi kislinami, kalcijem in vitaminom D, magnezijem. Naslanjajte se na suhe marelice, stročnice, morske alge, ajdo, gorčico, pusto meso, krompir, banane, špinačo, korenje. Priporočljivo je zmanjšati težo in vzdrževati normalne vrednosti za vas..

Pomembno je izbrati in modro nositi čevlje. Priporočljivo je opustiti ozke nosove, visoke podplate in pete. Optimalna višina pete je štiri centimetre. Naučite se udobnih modelov, ki upoštevajo anatomske značilnosti stopala. Dajte prednost naravnim materialom.

Zmanjšajte napetost na nogah, izmenično počivajte z vadbo in spremljajte svoje stanje. V primeru prisilnih velikih obremenitev je treba gleženj pritrditi s povojem. Prav tako je nezaželeno stalno biti v enem položaju. Naj bo pravilo, da občasno hodite, spremenite držo med spanjem in sedenjem. Koristno je redno hoditi, voziti kolo, plavati, teči v zmernem načinu.

Da mišice v stopalu ostanejo močnejše, vsak dan naredite lahke vaje. Na primer, poskusite z prsti prijeti nekaj majhnih predmetov, zasukati noge od strani do strani, vstati na nožnih prstih. Seje posebne masaže, hoja bosi po kamnih in poravnava postave bodo prihranili od razvoja ravnih stopal.

Za izboljšanje nočnega krvnega obtoka v stopalih zdravniki svetujejo, če se vnetni proces ni začel, narediti kontrastne kopeli pred spanjem. Popolnoma lajša mišično napetost in sprošča masažo stopal. Kontrastna kopel s sodo-soljo vas bo tudi rešila pred napadom akutne bolečine v stopalih po spanju. Postopek lahko dopolnite z analgetično tabletko in dvignite noge nad glavo. Tako lezite 20-30 minut - in postalo bo lažje.

Noge bolijo zjutraj: vzroki, načini za odpravo bolečine in preventivni ukrepi (5 fotografij)

Pogosti vzroki bolečine v nogah zjutraj

  1. Preložene poškodbe. To je dokaj pogosta težava tako med profesionalnimi športniki in plesalci kot tudi starejšimi. Tudi pri lahki obremenitvi se bodo počutile stare poškodbe.
  2. Neprijetni čevlji. Najpogosteje se boleče občutke pojavijo po dnevu na visokih petah. Toda bolečine ne morejo povzročiti samo čevlji z visoko peto. Raven podplat, napačno zadnji, nekvalitetni material lahko nenehno izzove nelagodje v nogah.
  3. Prekomerna teža. Ljudje s prekomerno telesno težo so nenehno pod velikim stresom. Lahko povzroči ne samo bolečino in nelagodje, ampak tudi krčne žile, ploska stopala in druge bolezni..

Patološki vzroki bolečine v nogah zjutraj

Najpogostejše tegobe, ki zjutraj povzročajo bolečine v nogah, so:

  1. Flebevrizma. Krvni strdki in razjede se tvorijo zaradi zmanjšanja pretoka krvi. Prekomerna teža, težka nosečnost, sedeč način življenja, neudobna oblačila in drugi dejavniki lahko izzovejo krčne žile..
  2. Artroza in artritis. Težave s sklepi se lahko pojavijo s travmo, hipotermijo, prekomerno telesno težo, okužbo, kar je posledica operativnih posegov in starostnih sprememb.
  3. Revmatizem. Vnetje vezivnega tkiva izzove okužbo na ozadju zmanjšanja imunosti. Posledično je opaziti vročino, splošno šibkost, močno utrujenost, vnetje sklepov rok in bolečine v nogah..
  4. Razpis. Gre za vnetje kite, ki ga povzročajo povečana telesna aktivnost, travma, okužba in vnetje. Eden najbolj izrazitih simptomov je pordelost, oteklina in bolečina na območju prizadete tetive, tako ponoči kot podnevi..
  5. Ligamentitis. To je vnetje ligamentov, ki je lahko posledica okužbe, nošenja neprimernih čevljev in pretiranega stresa na nogah. V spodnjih okončinah se postopoma razvije vnetje, ki ga spremljajo takšni manifestacije, kot so oteklina, otrplost, bolečina.
  6. Pete spur (fasciitis). Zaradi nenehnih poškodb na območju calcaneusa se začne oblikovati kalcificiran izrastek. Izzovejo ga lahko tudi nepravilno izbrani čevlji, prekomerna teža, povečan stres na nogah. Manifestira s hudo pekočo bolečino.
  7. Osteomalacija. Bolezen, za katero je značilna slaba mineralizacija kosti. Kot rezultat tega opazimo deformacije, upogibe in celo zlome..

Otroške noge bolijo

Najpogostejši vzrok bolečine v nogah pri otrocih je pospešena rast, med katero se stopnje rasti ligamentov in kosti razlikujejo. Kot rezultat, se pojavijo bolečine in nelagodje. Če hkrati z jutranjo bolečino opazite druge manifestacije - izpuščaje, otekline, pordelost, potem se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. V nasprotnem primeru bo dovolj lahka masaža ali topla kopel za noge..

V obdobju povečane rasti je pomembno, da otroci pravilno organizirajo dnevni režim, preživijo več časa na svežem zraku, zmerno obremenjujejo telo, jedo več zelenjave in sadja. In seveda je ugodno in prijetno vzdušje v družini izredno pomembno..

Boleče noge zjutraj pri otrocih lahko izzovejo drugi dejavniki. Najpogosteje gre za okužbe ust in nosu, endokrine motnje, distonijo, težave s srcem in travme. Pregledati vas mora pediater, ki se bo sestal za hematologa, nevrologa in travmatologa.

Folk pravna sredstva

Če se hkrati z jutranimi bolečinami pojavijo oteklina, pordelost in zvišanje telesne temperature, je treba nemudoma poklicati zdravstveno ustanovo. Začnete lahko z obiskom terapevta, ki bo po pregledu dal napotnico ozkemu specialistu - revmatologu, kardiologu, vertebrologu, travmatologu.

Hkrati z imenovanjem specialista lahko uporabite tudi recepte tradicionalne medicine, vendar je treba vse manipulacije izvajati izključno ob vedenju zdravnika. Takšni izdelki, kot so drgnjenje na osnovi konjevega kostanja, kopel za noge z lipo in meto, hladen obkladek z ledenimi kockami (traja največ 5 minut) in segrevanje z medom (lahko jih pustite ves dan ali čez noč), so se dobro izkazali..

Preprečevanje bolečin v nogah

Pojav bolečine v nogah zjutraj lahko pomaga preprečiti športe, ki vključujejo stres zanje: plavanje, kolesarjenje, smučanje, drsanje in preprosto hoja.

Masaža je dober preventivni ukrep. V idealnem primeru je najbolje, da to storite zvečer, da ublažite utrujenost, napetost in omogočite, da se noge popolnoma spočijejo. Pomoč pri preprečevanju bolečin v kopelih z morsko soljo. Na dno medenice lahko postavite majhne kamne in premaknete nogo nad njimi. Preprosta vaja, kot je ta, lahko pomaga izboljšati pretok krvi..

Treba je razumeti, da samo specialist lahko pravilno ugotovi osnovni vzrok jutranje bolečine v nogah. Samo- in tudi zdravljenje po nasvetu prijateljev in recepti s spleta lahko stanje le poslabšata in zamudite trenutek začetka razvoja resne bolezni.

Bolečine v stopalih. Vzroki in zdravljenje pri hoji, po vstajanju. Folk pravna sredstva, mazila

Otroci in odrasli pogosto doživljajo bolečine v stopalih na ozadju različnih patoloških stanj. Pomembno je, da se pravočasno odpravite v bolnišnico, da bo zdravnik lahko ugotovil vzrok motenj in predpisal učinkovito zdravljenje. Diagnoze in začetka terapije ne priporočamo sami, saj lahko izzovete resne zaplete.

Vrste bolečine v stopalu

Intenzivnost in lokacija sindroma bolečine bo zdravniku omogočila natančno diagnozo in določitev bolezni, kar je povzročilo nelagodje v stopalih.

ImeOpis
Ostre bolečine spredajOznačuje vnetje v prednjem nogi blizu prstov. Ostre bolečine se pogosto pojavijo pri hoji, po teku pa se intenzivirajo. Med spanjem in zjutraj je nelagodje šibkejše..
Sindrom bolečine spredaj v zgornjem delu stopala.V večini primerov je to znak ravnih stopal ali drugih deformacij kosti. V anatomski zgradbi stopala so opazne značilne spremembe. Zakrivljenost je mogoče videti s prostim očesom. Sindrom bolečine se pojavi tudi v prstih, pri dvigovanju stopala ali v trenutku, ko stopimo nanj.
Ostre bolečine vlečenja pod prsti.Pogosteje pri ljudeh, ki nosijo neudobne ali tesne čevlje. Vlečenje ostre bolečine je posledica poškodbe lokalnih živčnih končičev. Tako se razvije posebna nevralgija, imenovana metatarsalgija. Za odpravo neprijetnih znakov je dovolj, da omejite obremenitev stopala, ga zadržite v stalnem mirovanju.
Zadaj boleča boleča bolečina.Prvi simptom preobremenitve stopal. Peta je glavni žarišče. Pulsirajoča bolečina lahko kaže tudi na poškodbe ali koščene deformacije (pete spur). V tej situaciji se na peti oblikuje kostna rast, ki jo je mogoče zlahka občutiti. Poškodbe in deformacije kažejo na lokalno rast tkiva v metatarzalni regiji.
Zunanja bolečina v bližini gležnja.Simptom kaže na poškodbe ligamentov in mišic. V nekaterih situacijah nelagodje in bolečina prehajajo od stopala do spodnjega dela noge, stegna. Neprijetni vbodi in pekoči občutki kažejo na poškodbe tetiv. Z vnetnim procesom v gležnju se bolečina pojavi na notranji strani sredi stopala.

Skupaj s sindromom bolečine se pojavijo tudi drugi spremljajoči simptomi (otekanje mehkih tkiv stopala, pordelost kože na prizadetem območju, edemi). Človek se pritožuje zaradi omejene gibljivosti, težko je stopiti na nogo. Značilne lokalne manifestacije so krčne žile, hematomi, odrgnine.

Vzroki so odvisni od lokacije bolečine

Bolečine v nogah stopal (vzroke in zdravljenje bo določil zdravnik, terapevt, po potrebi se boste morda morali posvetovati s kirurgom, ortopedom ali nevrologom) se pojavijo v kateri koli starosti. Glede na lokalizacijo neprijetnih občutkov bo specialist ugotovil vzrok patoloških procesov in predpisal učinkovito terapijo.

Bolečine v peti

Bolečina v peti je lahko posledica zunanjih ali notranjih dejavnikov.

Glavni vzroki bolečine vključujejo naslednje:

ImeOpis
Zunanji dejavniki
  • Neudobni čevlji;
  • povečana obremenitev;
  • dolgotrajno bivanje na nogah;
  • prekomerna teža;
  • travma, modrice.
Patološki vzroki
  • Artritis;
  • plantarni fasciitis;
  • protin;
  • osteomielitis.
Protin - nevarnost povečane količine urina v krvi

Ekstrapulmonarna tuberkuloza, bursitis, maligne novotvorbe ali vnetje Ahilove tetive so lahko tudi vir bolečine v peti. Enako velja za moteno presnovo snovi, zaradi katere se v sklepih odlaga prevelika količina soli sečne kisline..

Bolečina v loku

Za začetek pravočasne terapije je treba ugotoviti pravi vzrok bolečine v loku stopala..

To je lahko:

  • vnetne bolezni;
  • degenerativno-distrofični procesi;
  • poškodbe in poškodbe;
  • oslabljeno delovanje ligamentnega ali artikularnega aparata;
  • avtoimunske bolezni;
  • moten metabolizem.

Hipotermija, nepravilno izbrani čevlji, hormonske spremembe ali močni fizični napori na spodnjih okončinah izzovejo patološke spremembe v stopalih. To vključuje dolgotrajno utrujenost, slab spanec, kronične bolezni in slabo prehrano..

Zunanja bolečina

Bolečine v stopalih (vzroki in zdravljenje zahteva zdravniški pregled) ni mogoče prezreti, saj jih lahko povzroči resna patologija. Brez zdravljenja se bodo pojavili zapleti, ki bodo poslabšali zdravstveno stanje..

Naslednji dejavniki izzovejo bolečino na zunanji strani stopala:

  • izpahi, poškodbe, poškodbe, modrice spodnjih okončin;
  • tesni, nepravilno nameščeni čevlji ali čevlji s petami;

Bolečine v nogah pogosto povzročajo neprimerni čevlji. Zdravljenje v tem primeru je preprosto - zamenjajte svoje čevlje.!

  • patološke spremembe sklepov, kosti, kite;
  • delo v neprimernih pogojih (nezdrava proizvodnja);
  • endokrine ali kronične bolezni;
  • šibka imunost, slaba prehrana.
  • Pasivni življenjski slog, dolgotrajno stoji ali močan fizični napor na nogah izzovejo razvoj patoloških procesov, ki jih spremlja vnetni proces, otekanje mehkih tkiv, deformacija kosti.

    Sindrom bolečine spredaj

    Bolečina v prstih kaže na razvoj prečnih ravnih stopal. Nelagodje se pojavi v prednjih nogah. V večini situacij je dovolj, da zamenjate čevlje ali zmanjšate obremenitev, da se znebite sindroma bolečine.

    Če se pojavi oteklina, je potrebna pomoč zdravnika. Če bolečina dolgo časa skrbi, jo spremljajo tudi deformacija in visoka telesna temperatura.

    Stopala bolijo po spanju

    Bolečine v stopalih (vzroke in zdravljenje bo določil zdravnik terapevt) po nočnem spanju izzovejo naslednja patološka stanja:

    1. Plantarni fasciitis. Za bolezen je značilno vnetje vezivnega tkiva v zunanjem loku stopala, od pete do nožnih prstov..
    2. Osteoporoza Patologija, ki se pojavi kot izcejanje kalcija iz človeškega telesa. Razlog je tudi povečan stres na stopalih (debelost, odvečna teža, profesionalni športi).
    3. Artritis, artroza. Vnetni proces se širi na sklepe in stopala. Močne bolečine in otekline so pogostejši zvečer. Če pa se ne zdravi, se simptomi pojavijo zjutraj po spanju..
    4. Krčne žile. Prvi znak patologije je oteklina in jutranja bolečina v stopalih..

    Sekundarni dejavniki vključujejo poškodbe in disfunkcijo sklepov. Povečana telesna aktivnost, premajhna količina vitaminov in mineralov, odvečni kilogrami prav tako zjutraj izzovejo bolečine v stopalih in nogah.

    Pri hoji

    Če vas boli stopiti na nogo, morate na popoln pregled v bolnišnico.

    Obstaja veliko vzrokov za bolečine v stopalih med hojo:

    ImeOpis
    PoškodbaDolgo časa bolečina moti človeka med gibanjem po resni dislokaciji, zlomu ali pretrganju ligamentov.
    Vročen žebeljPojavijo se močne bolečine in gibanje je omejeno. Patološko stanje je mogoče odpraviti izključno s kirurškim posegom..
    Ravna stopalaLok stopala deluje kot amortizer med hojo. Z ravnimi stopali je odsoten, kar izzove sindrom bolečine med gibanjem.
    Peta spurV predelu calcaneus se razvije vnetni proces. Zaplet, ki se pogosto pojavi na ozadju ravnih stopal.
    OsteoporozaZa bolezen je značilna povečana poroznost in krhkost kosti. Izvor patologije je pomanjkanje kalcija in mineralov v človeškem telesu..
    ProtinBolezen, pri kateri se soli odlagajo v sklepu stopala. Patološke procese izzovejo odpoved ledvic, podhranjenost. Protinasti artritis spremlja močna bolečina pri hoji ali v mirovanju. Stopalo nabrekne, tkiva porumenijo. Zdravljenje poteka celovito z uporabo zdravil in pripravo posebne prehrane.
    Revmatoidni artritisBoleči občutki se pojavijo ob ozadju močnega fizičnega napora, hipotermije ali zaradi nalezljivih patologij.
    Vaskularne bolezniPogosteje pri ljudeh s sladkorno boleznijo. V spodnjih okončinah je moten krvni obtok, pekoča bolečina in trofični ulkusi. V težkih razmerah pride do gangrene, ko je potrebna amputacija prizadetega dela noge.
    OsteoartritisBolezen je posledica obrabe hrustančnega tkiva. Osteoartritis je pogostejši pri starejših ali prekomerno težkih ljudeh. S progresivno boleznijo bo potrebna zamenjava poškodovanega sklepa.
    Plantarni fasciitisSindrom bolečine izzove mikrotrauma vezivnega tkiva v loku stopala. Enako se zgodi pri raztezanju ligamentov fascije. Potegnejo petno kost, kar povzroča hude bolečine.

    To je majhen seznam razlogov, ki izzovejo bolečino v stopalih med hojo. V vsakem primeru je za določitev patoloških procesov potrebna diagnoza in takoj začeti zdravljenje. Resni zapleti, ki vodijo v invalidnost, se pojavijo brez terapije.

    V starosti

    Bolečine v stopalih starejših ljudi so pogostejše kot posledica deformacij ali ščipanja živčnih končičev. To je posledica dejstva, da se količina maščobnih oblog v metatarzalni kosti zmanjšuje.

    Vzrok je lahko tudi moten krvni obtok, spremembe v strukturi kosti. Brez pravočasnega zdravljenja patološki procesi vodijo do deformacij stopala. Človek čuti hude bolečine med gibanjem ali stoji na enem mestu dlje časa.

    Deformacija stopal pri starejši osebi se manifestira hitreje in vodi v razvoj artroze, ankiloze. Patološke spremembe nastanejo kot posledica motene presnove materiala ali zaradi ozadja obrabe sklepov v stopalu.

    Pri nosečnicah

    V obdobju nošenja otroka v ženskem telesu pride do korenitega prestrukturiranja.

    Mnoge bodoče matere se pritožujejo nad bolečinami v nogah med nosečnostjo, razlog za to so lahko naslednji dejavniki:

    • ko plod raste, se ženska teža povečuje;
    • težišče telesa je premaknjeno;
    • poveča se obremenitev sklepov in stopal.

    Pri nekaterih ženskah nosečnost izzove motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema. Pojavijo se ne le boleči občutki v stopalih, ampak tudi krči. Spodnje okončine nabreknejo, pojavijo se krčne žile. To še posebej velja v pozni nosečnosti, saj se maternica razširi in stisne veno v predelu medenice.

    Po porodu

    Telo ženske potrebuje nekaj časa, da si opomore po rojstvu otroka..

    Bolečine v stopalih ostajajo in za to obstajajo določeni razlogi:

    • Med porodom se raztegnejo hrbtenice in medenične mišice, pa tudi ligamenti sramne artikulacije, zato bolijo spodnji del hrbta, stopala in pete..
    • Med nosečnostjo se poveča količina cirkulirajoče krvi, rastoča maternica pritiska na vene. Ko se podaljšajo in razširijo, vaskularni zaklopki ne obvladajo svojega dela. To vodi do stagnacije krvi v nogah in posledično do bolečin v stopalih..
    • Med nošenjem otroka se ženske ženske preobremenijo, odvečni kilogrami negativno vplivajo na njihovo stanje po porodu.

    V vsakem primeru je potrebna pomoč zdravnika, da ugotovi razlog, zakaj stopala bolijo. Pravočasno izbrana terapija bo preprečila razvoj resnih bolezni.

    Zdravljenje z zdravili

    Terapija bolečine v stopalih se izvaja celovito. Glede na izvor bolezni zdravnik izbere zdravljenje z zdravili ali predpiše kirurški poseg. Operacija vam omogoča, da korenito rešite težavo, odpravite vir nelagodja in nelagodja ter preprečite tudi ponovitev sindroma bolečine.

    V primeru zdravljenja z zdravili bolniku predpišemo naslednja zdravila:

    Skupina zdravilImeUporaba
    Sredstva proti bolečinamAnalgin, AspirinZdravilo se jemlje skupaj z obroki, 100 mg 3 r. na dan 7-10 dni.
    Protivnetna zdravilaDiklofenak, spazmalgonBolnikom so predpisane 1-2 tablete. med obroki 3 dni.
    Mišični relaksantiTizanidin, TolperisonZdravilo se jemlje 3 r. 2 mg na dan.
    Troxevasin krepi krvne žile in kapilare, preprečuje krčne žile

    V nekaterih situacijah zdravnik po indikacijah predpiše novokainske blokade. Poleg tega za zunanjo uporabo zdravnik priporoča uporabo gelov, mazil (Troxevasin, Heparin). Sredstva hitro lajšajo bolečino in oteklino, delujejo izključno na prizadeti predel telesa. Enako velja za obkladek z Dimeksidumom..

    Folk pravna sredstva proti bolečinam

    Bolečine v nogah stopal (vzroki in zdravljenje zahteva posredovanje terapevta) lahko odpravite s predpisi zdravilcev in zdravilcev, vendar se pred njihovo uporabo morate posvetovati z zdravnikom.

    Med najučinkovitejša ljudska pravna sredstva sodijo naslednje metode:

    • Leden obkladek. Zmanjša bolečine in otekanje prizadetih tkiv. Pred nanosom ledu je priporočljivo, da ga predhodno zavijete v brisačo, da preprečite hipotermijo kože.
    • Kredo krede s česnom. Pomaga pri lajšanju bolečin pri fasciitisu in pete. Sesekljajte kredo in česen. Nato zmešajte komponente v enakih razmerjih. Nastalo krhlje je treba nanesti s obkladkom na prizadeto območje stopala, predhodno parjeno.
    • Segrevanje s soljo ali peskom. Metoda tradicionalne medicine, ki pomaga zmanjšati sindrom bolečine. Pomembno je spremljati temperaturo mešanice, ki se segreva med postopkom, saj se lahko opečete. Na prizadeto mesto je treba nanesti sol ali pesek in pustiti, da se popolnoma ohladi.
    • Tesen obkladek pomaga pri soočanju z raztezanjem. Za pripravo surovin morate mešati moko in sol v enakih razmerjih. Trdo testo dobro gnetite, z njim zavijte poškodovano mesto, nato pa ga pritrdite, pokrijte s oprijemnim filmom in zavite s toplim materialom (brisača, šal, odeja).

    Čebula z morsko soljo bo pomagala pri soočanju z vnetjem v tetivi stopala in odpravila hude bolečine. Sestavne dele je treba zmešati, sesekljati in nastalo maso nastaviti na poškodovano območje. Nato pokrijemo z gazo, ovijemo s oprijemnim filmom in pustimo obkladek 6 ur.

    Bolečine v stopalih različne intenzivnosti se pojavijo pod vplivom različnih negativnih dejavnikov. Oseba lahko čuti nelagodje med gibanjem ali v mirovanju. Če želite pravilno ugotoviti vzrok, morate videti zdravnika. Specialist bo predpisal dodatno diagnostiko in na podlagi pridobljenih rezultatov izbral učinkovito zdravljenje.

    Oblikovanje članka: Vladimir Veliki

    Video o boleznih stopal

    Malysheva bo govorila o boleznih stopal in njihovem zdravljenju:

    Vzroki za bolečine v stopalih po spanju

    Bolečine v stopalih so pogoste. Nelagodje skrbi ljudi različnih starosti in jih lahko spremljajo različni simptomi. Zakaj se pojavijo neprijetni občutki v nogah in kdaj se oglasi alarm?

    Možni razlogi

    Obstaja veliko dejavnikov, zaradi katerih stopala zjutraj ob stopanju bolijo. Bolečina je povezana s fiziološkimi in patološkimi vzroki. Če želite določiti natančnega "krivca" neprijetnega simptoma, morate obiskati zdravnika.

    Metatarsalgija

    Zdravniki to stanje pripisujejo simptomom določenih bolezni stopal, ne pa tudi neodvisnim boleznim. V predelu gležnja se oblikuje bolečina. Najpogostejši razlog za to je pretiran stres med športnimi aktivnostmi..

    Bolezni sklepov in kosti

    Pogosto razlog, da stopala bolijo, leži v razvoju patologij zgibnih in kostnih delov telesa.

    • Osteoporoza Bistvo bolezni je v tanjšanju kosti, njihovi krhkosti, kar pogosto vodi do zlomov in drugih poškodb kostnega tkiva.
    • Artritis. Gre za vnetni proces v artikularnem telesu, ki povzroča njegovo deformacijo.
    • Bursitis. Gre za vnetje, ki prizadene predel periartikularne vrečke. Zaradi te patologije sklep štrli vstran, kar krši anatomsko obliko stopala..
    • Artroza Bolezen povzroča deformacijo hrustančnega tkiva, kar vodi v togost gibanja, izgubo elastičnosti sklepov.
    • Ravna stopala. Manifestira se kot sprememba strukture stopala. Patologija je lahko tako prirojena kot pridobljena.
    • Pohodna noga. Na drug način se bolezen imenuje travmatični tendovaginitis. Spremlja ga sprememba oblike stopala, razvija se kot posledica povečanih obremenitev spodnjih okončin ali rednega nošenja nepravilno izbranih in neudobnih čevljev. Patologija povzroča močne bolečine in otekanje stopal.
    • Plantarni fasciitis. Gre za vnetje tkiv območja pete, v katerem se koža zgosti. Ena od manifestacij te bolezni je razjeda na podplatu..
    • Peta spur. Bistvo bolezni je v izbočenju kostnega tkiva v predelu pete. Med hojo ali poskusom vstajanja pacient doživi hude bolečine, na mestu lezije se oblikuje oteklina. Spur pogosto povzročajo ploska stopala, revmatizem, travma stopala.
    • Protin. Bolezen se kaže v obliki presnovnih motenj in izgube ledvic, da izločajo sečno kislino iz telesa.

    Motnje v hrbtenici

    V medicinski praksi obstajajo le tri bolezni hrbtenice, zaradi katerih je boleče stopiti. Tej vključujejo:

    1. Spondilolisteza. Manifestira se kot premik dveh sosednjih vretenc med seboj. Patologija vodi v stiskanje živčnih končičev, kar spremlja bolečina.
    2. Lumbalna kila. Na območju vretenc se oblikuje izobraževanje. Pritiska na živce, kar nehote zjutraj vodi v bolečine v stopalih..
    3. Stenoza hrbteničnega kanala. Bolezen se pojavi z močnim pritiskom med vretenci.

    Patološki procesi v vretenčnem območju običajno povzročajo akutno bolečino, ki se kaže predvsem po dolgem spanju podnevi ali ponoči.

    Bolezni krvnih žil

    Drug razlog, zaradi katerega zjutraj bolijo stopala, je motnja v delovanju krvnega sistema, kar vodi v odpoved krvnega pretoka. Najpogostejša med njimi so krčne žile. Bolezen je razširitev žil zaradi izgube elastičnosti njihovih sten.

    Tromboflebitis pogosto vodi tudi do bolečine, pri kateri v žilnem lumu nastane krvni strdek. Zoži prehod, kar moti normalno prekrvavitev..

    Takšne kršitve izzovejo nelagodje takoj po nočnem spanju. Noge boleče, bolečina se poslabša, ko človek hodi.

    Travma

    Vzrok bolečine v stopalih so lahko mehanske poškodbe. Poškodbe tetiv, kot so vganice in solze, vodijo v neprijeten simptom. Pojavijo se pri nenadnih premikih stopal: skakanju, padanju, zvijanju.

    Bolj resna poškodba je zlom. Bolečine v calcaneusu pogosto vodijo do bolečin. Potrebno je popolno zdravljenje, dokler si spodnji okončine ne opomorejo v celoti.

    Motnja delovanja živčnega sistema

    Občutek bolečine v predelu stopala se pojavi tudi zaradi poškodbe živčnih korenin.

    Mortonova nevroma

    Ta bolezen se razvije kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti okončin v neprijetnem položaju. Običajno se patologija pojavi pri ženskah, ki pogosto nosijo čevlje z visokimi petami. Bolezen povzroča zadebelitev živcev, ki se nahajajo med prsti.

    Tvorba je benigna, sestavljena je iz živčnih oblog. Patologija se manifestira ne le v bolečini, temveč tudi v spremembi oblike stopala in pojavu edema.

    Eritromelalgija

    Osnova tega stanja je odpoved delovanja perifernih vazomotornih refleksov. Kot rezultat, pride do ostrega širjenja krvnih žil..

    Bolečina v eritromelalgiji je akutna in huda. Poleg bolečih občutkov se bolniki pritožujejo zaradi naleta vročine na prizadeto območje in mišičnih krčev.

    Kožne novotvorbe

    Bolečina, ki se pojavi v stopalih, ko oseba vstane, se pogosto pojavi zaradi pojava različnih gostih tvorb na koži. Lahko so kalusi, koruznice, bradavice..

    Odvečna teža

    Prekomerna teža postane tudi vzrok, da zjutraj bolijo stopala. Nelagodje izhaja iz prekomernega stresa na kolenih in stopalih. Večja kot je teža, bolj trpijo spodnji udi. Zlasti mučna bolečina se kaže z ostrim povečanjem telesne teže.

    Diabetično stopalo

    Ljudje, ki že dolgo imajo sladkorno bolezen, imajo pogosto naslednje motnje:

    1. polinevropatija - patološka sprememba živcev;
    2. angiopatija - deformacija krvnih žil.

    Takšne bolezni prispevajo k nastanku bolečine v stopalih, nastanku črevesja na koži, ki se dolgo ne zacelijo..

    Pomanjkanje vitaminov in mineralov

    Bolečine v nogah pogosto sproži pomanjkanje kalcija in magnezija. Bolečina ima vlečni značaj, spremljajo ga krči, zdi se, da se teleta "zvijejo". Simptomi se pojavijo predvsem zjutraj in ponoči.

    Starostne spremembe

    Pri majhnih otrocih je razlog, da zjutraj bolijo noge, aktivna rast. To je posledica dejstva, da mišično tkivo, živci in krvne žile nimajo časa rasti tako hitro kot kosti. Zaradi tega se morajo veliko raztegniti, kar prispeva k bolečini..

    Kdaj k zdravniku?

    Zdravniki ugotavljajo številne znake, ki bi morali biti resen razlog za takojšen obisk specialista. Tej vključujejo:

    1. Bolečina, ki posega v polno življenje.
    2. Zvišana telesna temperatura.
    3. Sprememba sence kože na prizadetem območju.
    4. Pojav hude zabuhlosti.
    5. Videz hematoma.

    Pravočasno prepoznavanje in zdravljenje patologij, ki zjutraj povzročajo bolečine v stopalih, bo preprečilo razvoj zapletov.

    Preprečevanje

    Bolečina v stopalih je neprijeten pojav, ki ga je najbolje preprečiti. Za to zdravniki priporočajo naslednje:

    1. Nosite udobne čevlje, ki ustrezajo in ne omejujejo nog. Nižja je peta, manj stresa bodo imela vaša stopala.
    2. Spremljajte telesno težo.
    3. Izogibajte se pretiranim fizičnim naporom na okončinah.
    4. Ogrejte se pred športnimi vadbami.
    5. Pravilno jemo, da se izognemo pomanjkanju vitaminov in mineralov.
    6. Redno izvajajte kopeli za noge.
    7. Opravite gimnastiko za noge.
    8. Pravočasno zdravite vse bolezni, povezane s sklepi, hrbtenico, kožo, krvnim obtokom in živčnim sistemom.

    Če vas noge pogosto zaspajo po spanju brez očitnega razloga, vsekakor obiščite zdravnika in opravite pregled: bolečina je pogosto signal resne bolezni.

    Kako zdraviti bolečino stopala po spanju na stopnički?

    Če se nelagodje v nogah pojavi ob koncu delovnega dne ali zaradi neudobnih čevljev, ne skrbite. Dovolj je počivati, narediti kopel za noge in utrujenost bo minila. Ko pa stopala zjutraj pri stopanju stopijo, obstaja razlog, da razmišljate in bodite pozorni na svoje zdravje. Dolgotrajne bolečine v stopalih so lahko signal za nastanek bolezni, zato je treba razumeti, zakaj se pojavijo.

    Možni vzroki jutranje bolečine

    Kosti stopal tvorijo loke: vzdolžne in prečne. Nosijo veliko breme, absorbirajo udarce med tekom in hojo, pomagajo ohranjati ravnotežje in se potiskati. V spodnjih okončinah je veliko vzrokov za bolečino. Nenehne vlečne ali boleče bolečine v nogah spremljajo različne vrste poškodb in nekatera fizična stanja telesa:

    1. Kontuzija je ena najpogostejših poškodb stopala. Povzroča bolečine v stopalu, podplutba nabrekne, nabrekne, koža postane pokrita s hematomi.
    2. Raztezanje - pogosto ga najdemo pri športnikih, se pojavi po prekomernih fizičnih naporih. Povzroča hude bolečine in otekline.
    3. Ruptura ligamenta - značilna je huda akutna bolečina takoj po poškodbi. Boleče žarišče moti tudi v mirovanju, stopal ne morete.
    4. Zlom - poškodovano mesto nenehno boli, nabrekne, na nogi je nemogoče stati.
    5. Preobremenjenost - nelagodje se lahko pojavi zaradi povečane vsebnosti mlečne kisline v mišičnih tkivih. Visoka telesna aktivnost aktivira nastajanje mlečne kisline v telesu, kar povzroča neprijeten pekoč občutek. To bo minilo, ko se bodo mišice spočile in prilagodile. Nežno ogrevanje bo pripomoglo k hitrejšemu lajšanju bolečin.
    6. Pomanjkanje magnezija in kalcija - vlečne bolečine, krči telečnih mišic in stopal ponoči in zjutraj motijo ​​nosečnice in doječe ženske. Pri otrocih, mladostnikih in starejših se ti simptomi pojavijo zaradi pomanjkanja vitaminov in mineralov..

    O katerih boleznih lahko govori simptom

    Treba je podrobno opisati simptome zdravniku, da lahko postavi natančno diagnozo.

    Bolezni, ki povzročajo bolečine v stopalih:

    1. Plantarni fasciitis - povečana telesna teža, nošenje neudobnih čevljev ali dlje časa na nogah lahko izzove raztezanje in vnetje plantarne fascije, vezivnega tkiva, ki pokriva zunanji del stopala od pete kosti do nožnih prstov. Bolečina v petah se pojavi ali okrepi po spanju in med hojo postopoma izgine.
    2. Calcaneal spur - zaraščanje pete kosti s podplata, je posledica plantarnega fasciitisa ali poškodbe. Koža na vnetem mestu postane hrapava in rdeča.
    3. Protin je bolezen sklepov in tkiv, ki jo povzročajo presnovne motnje v telesu. Zanj je značilna nenadna bolečina v nogah. Pojavi se oteklina, temperatura na območju prizadetega območja naraste.
    4. Osteoporoza in prekomerna teža - pri starejših ljudeh kalcij izloča iz kosti. To povzroča intenzivne bolečine v nogah. Vzrok patologije je presežek dovoljene obremenitve na spodnjih okončinah, ki jo poslabša odvečna teža.
    5. Artritis in artroza sta bolezni vnetnih sklepov, ki ob večerih pogosto spremljata hude bolečine. V nekaterih primerih zjutraj motijo ​​oteklina, pordelost in bolečine v stopalih.
    6. Krčne žile - na začetni stopnji bolezni bolnike zjutraj skrbi bolečina in otekanje stopal.
    7. Metatarsalgija - bolečina v gležnjem sklepu in v metatarzalnem podplatu. Prihaja do zmanjšanja udarne funkcije maščobne plasti, kar vodi v pojav močnih jutranjih bolečin v stopalih.
    8. Hallux valgus palca ali malega prsta - boleč prst je premaknjen proti drugim prstom. Spoj se razširi, deformira in začne izpuščati. Nošenje čevljev povzroča nelagodje.
    9. Ahilov tendonitis - nastane zaradi zmanjšanja razširljivosti in elastičnosti vezivnega tkiva. Glavni razlog za to je pretirana telesna napornost, ki jo pogosto najdemo pri športnikih. Zanj je značilen pojav akutne strelne bolečine v zadnjem delu stopala in spodnjega dela noge. Stopala bolijo pri hoji.
    10. Ligamentitis je vnetje ligamentov. Noga lahko boli v podplatu, gležnju ter boku in nogi.
    11. Obliteracijski endarteritis - je lezija perifernih arterij, povzroča otrplost, akutne bolečine v nogah po hipotermiji, pojavijo se razjede in hromost.
    12. Diabetično stopalo je zaplet diabetesa mellitusa. Pojavijo se kožne razjede, oteklina in otrplost nog.
    13. Ravna stopala - podplat postane širši, pojavijo se utrujenost in težje v nogah.

    Pri otrocih se simptomi bolečine v stopalih zjutraj lahko pojavijo iz drugih razlogov:

    1. "Rastne bolečine" - med aktivno rastjo lahko otroci občutijo močne bolečine v spodnjih okončinah. Mišice, krvne žile in živci ne sledijo razvoju kosti. Pojavi se prekomerno raztezanje mišic in krvnih žil, stisnejo se živčna vlakna, otroka pa ponoči in zjutraj motijo ​​vlečne bolečine v mirovanju.
    2. Hipotenzija je znižanje krvnega tlaka, ki je pogosto posledica vegetativno-vaskularne distonije, anemije, prekomernega fizičnega in živčnega stresa. Hipotenzija lahko povzroči tudi bolečine v nogah zjutraj, saj se ponoči zmanjša dotok krvi v spodnje okončine. Dojenček lahko ima krče v prsih, občutek pomanjkanja sape, utrujenosti in motnje spanja.
    3. Revmatoidni artritis - se manifestira 10 dni po prehladu ali vnetem grlu. Otrokova telesna temperatura narašča, pojavijo se rdečica in otekanje sklepov.

    Zdravilne dejavnosti

    Če se simptomi bolečine v stopalih pojavljajo redno in jih ne povzroča igranje športa, morate poiskati nasvet zdravnika, da izključite bolezni mišično-skeletnega sistema in presnovne motnje.

    Natančno diagnozo morajo opraviti specialisti: ortoped, kirurg ali nevrolog. Obiskovalec bo predpisal potrebno zdravljenje. Preden se obrnete na zdravstveno ustanovo ali če pri pregledu ni bilo ugotovljenih nobenih patologij, priporočamo:

    • zmanjšajte obremenitev na stopalih;
    • znebite se odvečne teže;
    • izberite stabilne, udobne čevlje;
    • v prehrano vključite živila, ki vsebujejo kalcij, magnezij in vitamine, ali pa jemljite vitaminske pripravke;
    • dnevno kontrastne kopeli za noge, če ni artritisa ali drugih bolezni sklepov;
    • v primeru močne bolečine morate ležati z nogami na višini, da zagotovite odtok krvi iz okončin.

    Metode za lajšanje bolečin

    Sredstva za lajšanje bolečin je treba izbrati skupaj z zdravnikom, ki ne bo škodoval vašemu zdravju. Tudi tradicionalna medicina lahko pomaga in lajša simptome bolečine v stopalu. Po posvetovanju s strokovnjakom lahko uporabite naslednje recepte:

    1. Kopeli z eteričnimi olji (evkaliptus, jelka, brina, rožmarin) za stopala se sprostijo in imajo zdravilni učinek.
    2. Masaža, ki jo izvaja strokovnjak, ki pozna vse točke za lajšanje bolečin.
    3. Slana kopel za noge izvleče škodljive snovi iz telesa.
    4. Hladni losjoni z uporabo ledenih kock. To metodo lahko uporabimo, če je vzrok sindroma bolečine jasen..

    Preprečevanje

    Za preprečevanje bolečin v stopalih zdravniki priporočajo:

    • kupite čevlje v poznem popoldnevu, ko so noge nekoliko otekle;
    • višina pete ne sme presegati 4 cm;
    • pogosteje počivajte noge;
    • pred nalaganjem naredite ogrevanje spodnjih okončin;
    • ukvarjajo se s športi, kot so tek, plavanje, smučanje in kolesarjenje;
    • pogosteje hodite;
    • hodi bosi po travi.

    Stopalo je zapleten aparat, ki človeku daje svobodo gibanja. Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti.

    Up