Operacija vene za krčne žile

Krčne žile spodnjih okončin so najpogostejša bolezen, ki prihaja do flebologov. Žal se obisk pri zdravniku pogosto zgodi le takrat, ko krvne žile niso samo prenehale v celoti opravljati svojih funkcij, ampak so postale tudi dejavnik tveganja za zdravje ljudi in delovno sposobnost. V tem primeru je redko mogoče storiti brez kirurškega posega - operacijo za odstranitev patološko spremenjenih žil.

Indikacije za odstranjevanje žil

Operacija za odstranjevanje žil na spodnjih okončinah je navedena v naslednjih primerih.

• Krčne žile prizadene veliko število površinskih žil, njihov lumen pa je večji od 1 cm.
• Motnje venskega odtoka zaradi dejstva, da je ventilski sistem žil popolnoma ali znatno izgubil svojo funkcijo.
• Sindrom hude bolečine - bolečina, pekočino, občutek toplote vzdolž vene in zmanjšanje kakovosti človeškega življenja zaradi nenehnih bolečin.
• Pogosti ali redni zapleti krčnih žil spodnjih okončin (tromboflebitis, trofični ulkusi).
• Prej uporabljene neinvazivne ali minimalno invazivne metode zdravljenja krčnih žil so se izkazale za neučinkovite.

Seznam indikacij za operacijo na venah spodnjih okončin se lahko razširi. Zdravnik na podlagi podatkov pregleda opravi sklepe o nujnosti in priporočljivosti odstranitve posod v vsakem posameznem primeru. Stroški operacije za krčne žile so v veliki meri odvisni od resnosti bolezni, zato ne odložite svojega obiska pri zdravniku.

Kontraindikacije za operacijo

Kljub temu, da je operacija za odstranjevanje žil namenjena obnovi zdravja ljudi in preprečevanju resnih zapletov, jo je treba v nekaterih primerih preložiti ali nadomestiti z drugimi metodami zdravljenja.

Kontraindikacije za operacijo vene so:

• hude krčne žile, pri katerih se spremembe niso spremenile samo površinske, temveč tudi globoke vene v nogah;
• bolezni srca (koronarna bolezen, srčna bolezen, anamneza miokardnega infarkta itd.);
• akutni vnetni ali nalezljivi proces na koži na območju operacije;
• poslabšanje katere koli kronične bolezni;
• diabetes;
• nosečnost;
• starost nad 65 let.

Tudi če obstajajo kontraindikacije ali omejitve, zdravnik upošteva vse značilnosti kliničnega primera. Odločitev o izvedbi operacije temelji na tehtanju koristi in tveganj, predvidenih projekcijah in drugih okoliščinah..

Značilnosti operacije odstranjevanja žil

V sodobni flebologiji se za odstranjevanje žil uporablja več metod, vključno z naslednjim:

• Flebektomija. To je klasična tehnika, pri kateri se razširjeni odseki vene odstranijo z majhnimi zarezami na koži. Flebektomijo lahko pripišemo najbolj preverjenim metodam - že nekaj desetletij uporabe je bila njena tehnika izpopolnjena skoraj do popolnosti..
• Krossektomija. Med to operacijo se vena odreže na mestu, kjer se pridruži večji posodi, nato pa se v celoti odstrani skozi več manjših zarez v koži..
• Mikroflebektomija. Operacija se izvaja po enaki metodi kot klasična flebektomija, vendar se kirurški instrumenti ne vstavijo skozi zareze, temveč skozi punkcije v koži.

To danes ni popoln seznam kirurških tehnik. Strokovnjaki lahko namesto skalpela uporabljajo laser, operacije pa se ne izvajajo več na slepo: nadzor nad operiranim območjem se izvaja z endoskopi, ultrazvočno opremo in drugimi sredstvi.

Obdobje priprave in obnovitve

Pred operacijo mora bolnik opraviti obsežen pregled. To je potrebno za prepoznavanje možnih zapletov, oceno splošnega zdravstvenega stanja in izbiro optimalne metode za odstranjevanje žil..

Seznam obveznega predoperativnega pregleda vključuje:

• laboratorijski pregled krvi in ​​urina;
• fluorografija;
• EKG;
• dopplerografija ali katera koli druga metoda pregleda krvnih žil.

Glede na rezultate pregleda se lahko imenujejo posvetovanja z drugimi specialisti ozkega profila (kardiolog, endokrinolog itd.). To je potrebno, da se izključi celo minimalno tveganje za zdravje pacienta, če ima kakršne koli bolezni notranjih organov. Operacija se lahko izvede pod splošno ali lokalno anestezijo. Odvisno je od izbrane kirurške metode. V pooperativnem obdobju je nošenje stisnjenega spodnjega perila obvezno. To prepreči številne možne zaplete in pospeši okrevanje..

Po potrebi se predpišejo zdravila, fizioterapija in druga področja zdravljenja, za vsakega pacienta se oblikuje celovit program pooperativnega zdravljenja. Stroški terapije so tudi individualni.

Cene za operacijo odstranjevanja žil na nogah so odvisne od izbrane kirurške metode in drugih okoliščin. Podrobne informacije dobite po kontaktnih telefonih ali pa se obrnite na naš center za posvetovanje.

Diagnoza v enem obisku s 100% natančnostjo

Diagnozo bomo postavili s 100-odstotno natančnostjo, zahvaljujoč uporabi inovativne opreme in sodobnih tehnologij

Vpišite svojo kontaktno številko, če se želite posvetovati ali določiti prvi sestanek.

Vrste operacij za odstranjevanje krčnih žil in možne posledice

Krčne žile ali krčne žile, te formulacije v flebologiji pomenijo patologijo, ki jo spremlja sprememba, to je deformacija žil. Žila, ki prevažajo kri do srca, se razširijo, podaljšajo, njihove stene se tanjšajo, delovanje venskih zaklopk pa je moteno.

Če je prva stopnja krčnih žil zelo učinkovito zdravljena s konzervativnimi metodami, potem lahko napredovanje bolezni na stopnji 2 in 3 ozdravimo le s kirurškim posegom, zdravila in druge metode pa lahko le ustavijo napredovanje patologije. V tem članku bodo obravnavane glavne kirurške metode za zdravljenje krčnih žil, značilnosti njihovega izvajanja itd..

Indikacije za operativni poseg

Ker je na prvi stopnji razvoja krčnih žil kirurški poseg zaradi pomanjkanja potrebe izredno redek, so zelo pomemben dejavnik indikacije za operacijo. Odločitev temelji na podatkih, pridobljenih med podrobno diagnozo krvnih žil, bolnik jih pripravi skupaj z zdravnikom.

Flebolog je dolžan govoriti o tveganjih predlagane operacije, trajanju in niansah rehabilitacije po operaciji, ki se naknadno izvedejo le s soglasjem pacienta.

Kar zadeva same indikacije, je v takšnih primerih potrebna operacija krčnih žil:

• Patološka ekspanzija in kasnejša deformacija čisto safenoznih žil druge stopnje resnosti in višje.
• Obširne oblike krčnih žil bolezen ne prizadenejo samo podkožnih, ampak predvsem globokih žil ali pa se deformacija žil razširi na preveč spodnjih okončin.
• Obstaja resna motnja krvnega obtoka, ki jo spremljajo oteževalni ustaljeni krvni procesi.
• Hude oblike edema, bolečinski sindrom visoke stopnje intenzivnosti, ki jih spremljajo izraziti zunanji (estetski) znaki krčnih žil.
• Tvorba trofičnih razjed na koži ali podkožnih hematomih zaradi kršitve celovitosti žil;
• Napredovanje patološkega procesa do blokade venskih žil in razvoj akutne oblike tromboflebitisa.
• Pomanjkanje pozitivne dinamike med konzervativnim zdravljenjem, torej kadar so zdravila in drugi načini za boj proti krčnim žilam nemočni.

Omejitve in kontraindikacije za operacijo

Na žalost tudi pri razvoju hudih oblik krčnih žil, ki jih spremljajo zapleti in huda klinična slika, pacientu ni vedno mogoče operativno..

Obstajajo številne kontraindikacije, ki so, če popolnoma ne izključijo možnosti kirurškega posega, prisiljene odložiti operacijo za določeno časovno obdobje:

• Ishemična bolezen srca - v tem primeru je treba opraviti popolnejši celovit pregled.
• Enako velja za 3 stopnje resnosti hipertenzije..
• Aktivni nalezljivi in ​​vnetni procesi v telesu - preden izvedete operacijo za zdravljenje krčnih žil, se morate spopasti z okužbo ali odpraviti vnetje.
• 2 in 3 trimesečja nosečnosti - za nosečnice je bolje preložiti kakršne koli kirurške posege, dokler ženska ne rodi. Edine izjeme so primeri, ko obstaja resna nevarnost za življenje matere ali otroka in operacija lahko pomaga.
• Kožna bolezen na območju operacije za boj proti krčnim žilam. Govorimo o ekcemih, različnih oblikah dermatoze itd..
• Seveda obstajajo tudi določene starostne omejitve, kar zadeva starejše. V nekaterih primerih starost, pa tudi sočasne senilne bolezni povečujejo tveganje za pooperativne zaplete ali ogrožajo življenje osebe na operacijski mizi..

Kirurške metode za krčne žile

Če kljub temu zdravnik na podlagi diagnostike in po pregledu pacienta prepriča, da je potreben kirurški poseg, ostane izbrati najustreznejšo in najučinkovitejšo metodo, odvisno od stopnje napredovanja krčnih žil in številnih drugih dejavnikov. Da bi razumeli, katere operacije so in v katerih primerih se izvajajo, bomo razmislili o najučinkovitejših metodah kirurškega zdravljenja krčnih žil.

Kombinirana flebektomija

Popolna operacija, ki se izvaja pod splošno anestezijo in lahko traja do 2 uri, odvisno od zahtevnosti naloge. Flebektomijo lahko uporabimo za zdravljenje začetnih oblik krčnih žil, vendar se pogosteje ta metoda uporablja v naprednih primerih, ko je bolezen resno napredovala.

Med operacijo kirurg naredi rez do dolžine do 2 centimetra, če operacijo izvaja na predelu gležnja ali do 5 centimetrov, ko operira na večjem območju, na primer v dimljah. Pogosto so ti zarezi plitvi, saj se odstranijo predvsem površinske žile..

Načelo operacije je zavoj anastomoze posode z naknadnim odstranjevanjem dela žile, ki jo prizadenejo krčne žile. Tudi med operacijo kirurg lahko popravi venske zaklopke, da obnovi normalen pretok krvi..

Na koncu operacije se na zareze nanesejo kozmetični šivi, naredi se preliv in se na operirano območje naloži elastični povoj, da se prepreči krvavitev.

Flebektomija - operacija za odstranjevanje žil

Miniflebektomija

Med tem postopkom se izvaja tudi ekscizija prizadetega območja vene, vendar je obseg operacije manjši, prej se lahko šteje za čisto kozmetično. Bistvo je, da zdravnik naredi majhno punkcijo v koži, skozi katero izvleče del žile, ki ga je treba izrezati. Takšna operacija se izvaja predvsem na majhnih posodah, njegove prednosti pa so nebolečnost (zaradi lokalne anestezije) in minimalno obdobje okrevanja..

Skleroterapija

Sorazmerno mlada tehnika, minimalno invazivna metoda, ki slovi po učinkovitosti, pa tudi odsotnosti bolečih občutkov zaradi iste lokalne anestezije in praktično odsotnega obdobja rehabilitacije.

Postopek vključuje vnos posebne snovi v lumen vene - penasti skleroant. Ta snov vodi do propada sten posode z njihovim naknadnim lepljenjem. Kot rezultat, žila preneha sodelovati v procesu krvnega obtoka, se postopoma raztopi in nadomešča jo vezivno tkivo.

Metoda skleroterapije se uporablja predvsem za odstranjevanje majhnih površinskih žil, pa tudi za odstranjevanje tako imenovanih "pajkovih žil".

Laserska koagulacija

Najbolj sodoben in po mnenju mnogih strokovnjakov učinkovit način spoprijemanja z krčnimi žilami. Njegovo bistvo je v tem, da se laserski vodnik v venski lumen vstavi skozi odprtino le 2 mm. Ko se slednji aktivira, začne oddajati laserske valove, temperatura se dvigne v notranjosti posode, in ko laser odstranimo, se venske stene zrušijo in zlepijo skupaj. Nato posoda izgine sama, nadomesti jo vezivno tkivo.

Seveda je glavna prednost takšnega postopka skoraj popolna odsotnost vidnih lezij na koži, pa tudi odsotnost potrebe po rehabilitacijskem obdobju..

Možne posledice

Tudi najbolj nežno delovanje pušča določene sledi in lahko vodi do posledic. Najprej je to posledica dejstva, da se odstrani anatomska komponenta telesa - polnopravna posoda. Seveda so pri kombinirani flebektomiji takšne posledice lahko veliko resnejše kot par modric po laserski koagulaciji..

Razmislite o najbolj osnovnih posledicah, ki se občasno pojavijo po določeni vrsti kirurškega zdravljenja:

1. Pri odpravljanju krčnih žil z uporabo minimalno invazivnih metod, razen odstranitve posode, obstaja nevarnost ponovitve. Tveganje je minimalno le med lasersko koagulacijo, le 5%.
2. Opekline - pojavijo se po operacijah, med katerimi je bila izpostavljena toplotna izpostavljenost.
3. Krvavitev - lahko se začne po kateri koli vrsti posega, vendar bolj verjetno po flebektomiji.
4. Znani so tudi primeri poškodb živcev, vendar se ta dejavnik nanaša izključno na stopnjo profesionalnosti kirurga.

Postopek rehabilitacije

Rehabilitacija, torej okrevanje po operaciji, je potrebna v vsakem od opisanih primerov, če pa po koagulaciji ta postopek traja le nekaj dni, potem lahko po kombinirani flebektomiji mine več tednov. Da bi okrevanje potekalo gladko in hitro, je pomembno, da se držite preprostih priporočil:

1. Upoštevajte vse zdravnikove nasvete.
2. Nosite kompresijska oblačila ali elastične povoje.
3. Če pride do zarez, je pomembno počakati, da se zacelijo..
4. Potem ko so zareza zaceljena, je pomembno, da obnovite telesno aktivnost, vadbena terapija in redni sprehodi bodo pomagali pri tem..
5. Če vam je zdravnik predpisal kakršna koli zdravila, jih vzemite v skladu s temi navodili..
6. Koristno je tudi po operacijah in za preprečevanje krčnih žil obiskati maserja.
7. Vsaj 2-3 mesece se ne izpostavljajte resni telesni aktivnosti.

Če je operacija šla dobro in je bolnik v celoti upošteval zdravnikova navodila za okrevanje, je verjetnost ugodnega izida zelo velika. V večini primerov lahko krčne žile ozdravimo, vendar to ne pomeni, da bolezen ne more vplivati ​​na druga plovila. Zaradi tega je treba vedno preprečevati krčne žile, če je prišlo do primerov razvoja te patologije..

Katere operacije se izvajajo pri krčnih žilah v nogah?

Datum objave članka: 27.09.2018

Datum posodobitve članka: 19.12.2019

Da bi pozdravili širitev površinskih žil spodnjih okončin, uporabljamo dve metodi - konzervativno in kirurško.

V tem članku bomo razmislili o možnih možnostih operacij na venah za krčne žile, ki so radikalna možnost zdravljenja, ki lahko popolnoma normalizira pretok krvi v okončinah..

Kdo je indiciran za operacijo?

Kirurško zdravljenje je indicirano v naslednjih primerih:

• če ni pozitivnega rezultata konzervativne terapije;
• v prisotnosti težke in bolečine v nogah;
• v poznejših fazah bolezni, z razvojem globoke venske tromboze, vaskularno okluzijo, okvaro krvnega obtoka, trofične motnje;
• če okončine pogosto omrtvijo, nabreknejo;
• s kozmetičnimi napakami, ki povzročajo neprijetnosti (žile na nogah postanejo modre). Ta problem skrbi ženske pogosteje kot moški..

Na prvi stopnji patologije se operacija ne izvaja. Pacientu so predpisana zdravila in dieta, podana so priporočila za popravljanje življenjskega sloga.

Na drugi in naprednejši stopnji - odločitev o potrebi po kirurškem posegu se sprejme po opravljenih analizah.

Vrste izvedenih operacij

Vrsta operacije določi specialist glede na anatomijo venskega sistema in simptome krčnih žil. Pred izvedbo pacient opravi celoten pregled, da izključi kontraindikacije kirurškega zdravljenja, da oceni tveganje za zaplete.

Izvajajo se naslednje vrste operacij:

• flebektomija;
• mini flebektomija;
• odstranjevanje;
• skleroterapija žil;
• laserska endovaskularna koagulacija;
• radiofrekvenčna obliteracija;
• skleroterapija;
• laparoskopija (z varikokelom).

Takole izgledajo noge na fotografiji, pred in po:

V okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja se izvaja le standardna flebektomija. V javni bolnišnici je brezplačen. Glavne splošne kontraindikacije zanjo so nosečnost (2-3 trimesečje), akutne nalezljive patologije, prejšnji srčni infarkt, erizipele nog.

Flebektomija

Izvedeno po metodi Bebcock.

1. Uvod v lumen vene sonde.
2. Izvleče žilo.
3. Zareze zareza s kozmetičnim šivom.

Pri kombinirani flebektomiji je krossektomija obvezna. Njegovo medicinsko ime je operacija Troyanov-Trendelenburg. Načelo te metode je vezati veliko plovilo in njegove pritoke.

Za odstranjevanje kratkih odsekov žil se izvaja mini-flebektomija. V operaciji ne pride do zareza. Zdravnik odstrani "potreben" kos vene s pomočjo tanke punkcije na koži, ki ne potrebuje šivov.

Kot anestezija se uporablja epiduralna ali hrbtenična anestezija. Zaželena je druga vrsta. Pacient se zbudi v 2-4 urah.

Stroški kombinirane operacije znašajo v povprečju približno 40 tisoč rubljev.

Skleroterapija

Manj travmatičen način. V razširjeno veno se injicira skleroant, postopek lepljenja prizadetih žil poteka. Injekcija se opravi z zelo tanko iglo.

Čez nekaj časa na operiranem območju nastane brazgotinsko tkivo, prizadeta žila se izklopi iz krvnega obtoka.

Obstajata dva načina za zdravljenje krčnih žil s skleroterapijo:

Za najboljši učinek se izvede več postopkov utrjevanja.

Laserska koagulacija plovil

Učinkovita sodobna metoda, ki ima veliko pozitivnih pregledov. Po operaciji krčne žile na nogah izginejo v 85-95% primerov. Stopnja ponovitve je le 5%.

Lasersko operacijo izvedemo z vnosom tanke sonde v venski lumen. Sevanje uporabljenega laserja ima kavterizirajoč učinek. Tkiva niso razrezana, ni kozmetičnih napak. Anestezija - lokalna.

Operacija se lahko izvede v katerem koli flebocentru. Njeni stroški so približno - 30.000 - 55.000 rubljev.

Radiofrekvenčna izbrisa

Najbolj sodobna kirurška metoda za odpravo krčnih žil.

Izvaja se na 2-4 stopnjah razvoja patologije. Ta vrsta kirurgije temelji na zakonih fizike. Za bolnikovo telo ni nevarnosti. Metoda je sestavljena iz "izgorevanja" problematičnih področij z uporabo visokofrekvenčnih valov. Izvaja se pod lokalno anestezijo.

Javna bolnišnica zaradi pomanjkanja opreme ne izvaja radiofrekvenčnih operacij. Njena cena v zasebni kliniki je v povprečju od 25.000 rubljev.

Kako se pripraviti na operacijo?

Priprava vključuje:

• predhodno posvetovanje s kirurgom ali flebologom;
• mimo ultrazvoka;
• splošni in biokemični krvni test;
• endoskopski pregled prsnih organov;
• EKG;
• test strjevanja krvi.

Na operacijo se morate pripraviti 12 ur pred operacijo. Priporočljivo je britje las v dimljah, stegnu in spodnjem delu prizadete noge.

Večerja naj bo lahka, zajtrk pred operacijo pa sploh ni vreden.

Obdobje rehabilitacije

Cilj rehabilitacije je preprečiti zaplete. Verjetnost njihovega pojava po travmatičnih operacijah je 65%.

Obdobje rehabilitacije je potrebno tudi po minimalno invazivnih operacijah. Njen izraz je odvisen od stopnje razvoja patologije in količine intervencije. V povprečju traja 3-10 dni, takrat pacientu izda bolniško odsotnost.

Omejitve in priporočila v pooperativnem obdobju:

1. Prvih 3-5 dni je bolnik v bolnišnici. Če je operirano območje zelo boleče, so predpisane tablete ali injekcije z analgetičnim učinkom.
2. Za zdravljenje ran se uporabljajo anestetiki. Odobren klorheksidin.
3. Za izboljšanje krvnega pretoka in krepitev žil se predpišejo zdravila z diosminom (Detralex, Venarus) in s trokserutinom (Troxevasin). Trajanje sprejema je 1,5-2 tedne. Odmerjanje se izračuna individualno.
4. Nošenje kompresijskega spodnjega perila (nogavice, golf) je prikazano 5-7 dni.
5. Potrebno je povojiti okončino s širokim elastičnim povojem. Nanašati ga je treba od stopala do kolena, po tradicionalni flebektomiji - od stopala do prepona. Trak naj se tesno prilega okoli noge in se rahlo stisne. Priporočljivo je, da ga nosite v celotnem obdobju rehabilitacije..
6. Postelja ne sme biti absolutna. Priporočljivi so varčni gibi nog - zasuki, zasuki, ovinki. Takšna gimnastika pomaga izboljšati krvni obtok, preprečuje pojav zabuhlosti..
7. Počitek lahko izvajate aktivne vaje. Hoja po oddelku, blagodejno vpliva na dvig in spuščanje ravnih ali upognjenih okončin v kolenu. Program lahko razširite s simulacijo kolesarjenja. Takšne vaje se izvajajo tako v bolnišnici kot doma..
8. Obdobje okrevanja po uporabi laserja izključuje kopanje, kontrastne vodne postopke. Ne uporabljajte pilingov, trdih umivalnikov.
9. Če rana krvavi ali nahrani, je dovoljen jod. Alkohola, briljantne raztopine ni mogoče uporabiti. Nastale skorje ni treba odstraniti, same izginejo.

2 tedna ne smete piti alkohola po operaciji. Obroki morajo biti zadovoljivi, vendar malo kalorij. Priporočamo polkrožna žita, kuhana v vodi, zelenjavne juhe, kuhane mesne kroglice.

Če želite odpraviti potrebo po drugi operaciji, lahko greste na delo le 2 tedna kasneje, po začetku rehabilitacijskega obdobja.

Šport je dovoljen 3 tedne po operaciji. Priporočljivo je nadomestiti trening moči s kardio treningom. Poudarek mora biti na obremenitvah telečnih mišic.

Kopanje je dovoljeno po 1,5 meseca. Močne obremenitve so prikazane 3 mesece po operaciji.

Upoštevanje vseh zdravniških receptov zmanjša verjetnost nastanka nevarnih posledic in skrajša trajanje rehabilitacijskega obdobja.

Po koncu rehabilitacije je priporočljivo nadaljevati nošenje kompresijskih nogavic..

Možni zapleti

Najpogostejše posledice in zapleti vključujejo:

• pojav pooperativnih hematomov (odpravljen v 30 dneh);
• limfostaza, ki je posledica poškodbe limfnih žil (to stanje je mogoče zdraviti s konzervativno terapijo);
• pooperativne podkožne grudice, izbokline (zmanjšajo se za 1-2 meseca po posegu);
• nastanek venske insuficience, ki jo spremljajo bolečine v nogah, otekanje mehkih tkiv;
• poškodba safenskih živcev z oslabljeno občutljivostjo kože (simptom izgine sam po sebi v 2-3 mesecih);
• če je operacija slabe kakovosti, lahko ostanejo brazgotine.

Ali je mogoče zdraviti krčne žile brez operacije?

Ni mogoče popolnoma znebiti krčnih žil samo s pomočjo konzervativne terapije. Brez operacije je mogoče le zmanjšati svetlost simptomov, upočasniti razvoj patološkega procesa in zmanjšati verjetnost zapletov.

Priporočljivo je upoštevati preventivne ukrepe, predstavljeni so v tej tabeli:

Koristne navade bodo pomagale tudi v boju proti bolezni:

• ob koncu delovnega dne je priporočljivo zavzeti vodoravni položaj, dvigniti medenico in postaviti spodnje okončine tako, da so nad nivojem telesa (to je treba storiti 20 minut);
• redno se sprejemajte s kontrastnim tušem (z izjemo oseb, ki trpijo zaradi bolezni srca);
• ne sedite in ne stojite na enem mestu več kot 60 minut. Da bi odpravili tveganje zastoja krvi v žilah, je potrebno opraviti 5-7-minutno ogrevanje;
• ne nosite nogavic s tesnim elastičnim trakom, ki stisne spodnji del noge;
• naredite masažo stopal;
• zagotovite svojim nogam redno dinamično obremenitev (kolesarjenje je koristno, prav tako pa tudi plavanje, tek, hoja, delo desne in leve noge na enak način);
• nadzirajte težo, zavrnite jesti visokokalorično hrano;
• spremljajte držo, ne postavljajte ene noge na drugo;
• zmerno pijte pijače, ki vsebujejo kofein;
• jesti pravilno in omejiti maščobno hrano v prehrani.

Ta priporočila pomagajo ohranjati vene na nogah zdrave desetletja.

Pregledi bolnikov

Od naših bralcev smo prejeli naslednje povratne informacije:

Imel sem kombinirano flebektomijo. Zdravil se je v zasebni ambulanti, za doplačilo. Vnaprej so zbrali vse dokumente, opravili obsežen pregled, vključno z endoskopskim pregledom mlečnih organov.

Zapletov ni bilo, zadovoljna sem z rezultatom.

Predpisali so mi flebektomijo. Sama operacija je bila uspešna, vendar je prišlo do zapleta v obliki strašnega glavobola. Vzela sem tečaj injekcij, pila zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Ne bom rekel, da me je zdravljenje tega zapleta stalo poceni - plačati sem moral 1500 rubljev.

Operacija za krčne žile: indikacije, kirurške in minimalno invazivne metode, potek, rehabilitacija

Avtor: Averina Olesya Valerievna, dr. Med., Patolog, učiteljica oddelka za pat. anatomija in patološka fiziologija, za Operation.Info ©

Krčne žile ali krčne žile so bolezen, za katero je značilna šibkost zaklopk v venah in disfunkcija žilne stene, pa tudi stagnacija krvi v venah spodnjih okončin. Ta patologija je preplavljena ne le s kršitvijo trofizma ali prehranjevanja tkiv, kar lahko povzroči težko in dolgotrajno celjenje trofičnih razjed, nevarno pa je tudi, da se stagnasta kri zgosti in v njej nastanejo strdki, ki jih kri lahko prenaša po telesu. Poleg tega se lahko v primeru nastanka trombotičnih prekrivkov znotraj žilne stene (flebotromboza) okuži z razvojem grozljivih bolezni - tromboflebitisa.

Operacije za krčne žile

Kirurgija krčnih žil spodnjih okončin je radikalna in obsega odstranjevanje prizadetih sočnih žil spodnjih okončin (flebektomija) ali skleroziranje globokih žil noge in stegna.

Tradicionalno se flebektomija (krossektomija) izvaja po Bebcockovi metodi in je sestavljena iz vstavitve sonde v lumen vene, čemur sledi vlečenje vene v celoti po njeni dolžini skozi zarezo v kožo navzven. Rez na koncu operacije se zapre s kozmetičnim šivom.

Mini-flebektomija se uporablja za odstranjevanje zelo kratkih odsekov vene, venacija se med operacijo ne uporablja. Na koži se ne naredijo zarezi, ampak se s tanko punkcijo na koži odstrani kos žil, ki ne potrebuje šivov.

levo - flebektomija, desno - mini-flebektomija

Z majhnim območjem lezij krčnih žil je mogoče izvesti bolj nežno tehniko - odstranjevanje. To se izvleče s tanko kljuko samo krčne žile. Raztezanje se izvede skozi dva zareza v koži, čemur sledi njihovo šivanje. Različica te tehnike je kriostripanje - "zamrznitev" vene na krioprobi z uporabo nizkih temperatur, uničeno vozlišče se tudi izvleče.

striktna flebektomija

Skleroterapija vene je vnašanje sklerozanta v njen lumen - snov, ki venske stene "zlepi" skupaj, vendar žila ostane globoko pod kožo in ne opravlja svoje funkcije. Pretok krvi po veni se ustavi in ​​gre vzdolž kolateralnih žil, ne da bi motil odtok venske krvi iz spodnje okončine. Skleroterapija vene se izvaja pod nadzorom ultrazvoka.

Laserska endovaskularna koagulacija krčnih žil je najnovejša metoda v flebologiji in je sestavljena iz vnosa tanke sonde v lumen vene z laserskim sevanjem, ki ima blagodejni učinek na stene vene.

Tudi metoda radiofrekvenčne obliteracije žil sodi med sodobnejše zdravljenje krčnih žil, vendar niso vse zdravstvene ustanove opremljene z ustrezno opremo. Tehnika je sestavljena iz učinka „kaveterizacije“ na žilno steno visokofrekvenčnih radijskih valov.

Indikacije za odstranjevanje žil

Niso vsi bolniki indicirani na operacijo, v nekaterih primerih pa je vseeno treba storiti brez nje, saj je bolje odstraniti vir potencialnih vnetij in krvnih strdkov, kot pa pričakovati zaplete. Pogoji, ki zahtevajo operativni poseg, vključujejo naslednje:

• Nevarnost pojava ali že pojavljajočega se tromboflebitisa,
• Pogosta poslabšanja tromboflebitisa,
• Obsežne lezije safenusnih žil,
• Hudi simptomi krčnih žil - stalen občutek teže in bolečine v nogah,
• Nezdravilne trofične razjede,
• Prehranske motnje (trofizem) tkiv spodnjih okončin - razbarvanje in hlajenje kože nog in stopal.

Kontraindikacije za operacijo

Tudi minimalni žilni poseg je kontraindiciran v naslednjih primerih:

• Nosečnost 11 in 111 trimesečja,
• Akutne nalezljive bolezni,
• Poslabšanja kroničnih bolezni (bronhialna astma, diabetes mellitus, čir na želodcu itd.),
• Akutna kap,
• Akutni miokardni infarkt,
• Erysipelas spodnjih okončin.

Vsekakor vse indikacije in kontraindikacije določi flebolog ali kirurg med osebnim pregledom pacienta..

Kateri način izbrati?

Uporaba ene ali druge metode zdravljenja oceni le zdravnik na podlagi stopnje razširjenosti postopka.

Seveda so pri majhnih vozliščih bolj zaželene manj invazivne metode, kot so mini-flebektomija, kratko striptiranje, laserska obliteracija in skleroza, ker so manj travmatične in praktično ne potrebujejo rehabilitacijskega obdobja. Hkrati z veliko dolžino krčnih žil dajemo prednost tradicionalni flebektomiji, ki ne zahteva le spinalne anestezije, ampak je tudi precej travmatična operacija, ki pusti estetsko napako v obliki pooperativnih brazgotin na nogah..

V zvezi s tem ne smete odložiti obiska zdravnika z obstoječo začetno fazo krčnih žil, še bolj pa se vam ni treba odreči manj travmatični operaciji, če bi zdravnik med pregledom videl potrebo po tem.

Kdaj je najboljši čas za operacijo?

Odločitev o potrebi kirurškega zdravljenja se sprejme šele po posvetovanju s flebologom ali vaskularnim kirurgom. Vendar pa lahko v zgodnji fazi, ko bolnika skrbi samo estetsko nelagodje v obliki krčnih žil, pa tudi rahlo otekanje nog ob koncu dneva, lahko poskusite zaustaviti nadaljnje napredovanje postopka s pomočjo kompresijskih nogavic in venotoničnih zdravil..

V primeru, ko obstajajo bolečine v okončinah in obstaja tudi veliko tveganje za zaplete, ne priporočamo, da odložite operacijo.

Priprava na operacijo

Pred načrtovanjem operacije odstranjevanja žil mora bolnik opraviti vrsto potrebnih pregledov. Ti vključujejo posvetovanje s kirurgom ali flebologom ter ultrazvok žil spodnjih okončin. V primeru, ko se pacientu pokaže, da mu odstranijo žile, ga pregledajo v ambulantni fazi, zlasti pa je treba opraviti splošne in biokemične preiskave krvi, teste strjevanja krvi (INR, APTT itd.), EKG in rentgen prsnega koša..

Na dan, ki ga predpiše zdravnik, se mora bolnik pojaviti v zdravstveni ustanovi, ki izvaja flebektomijo. Dlake si lahko ostrižete na spodnji nogi, stegnu in dimljah na strani prizadetega uda. Dan prej bi se morali omejiti na lahko večerjo, na operacijo morate priti na prazen želodec. Pacient mora opozoriti operativnega zdravnika in anesteziologa o nestrpnosti do prej zaužitih zdravil.

Kako poteka operacija

Po prihodu pacienta na kliniko in začetnem pregledu s strani operativnega kirurga in anesteziologa se odloči o anesteziji. V primeru običajne flebektomije se uporablja spinalna anestezija, pri mini operacijah se uporablja lokalna anestezija z injiciranjem kože z raztopinami novokaina ali lidokaina.

Po začetku anestezije kirurg ugotovi lokacijo vene z uporabo Dopplerjevega ultrazvoka (USG). Nato se skozi incizijo v koži v lumen vene vstavi sonda in izvede se glavna faza operacije - presečišče in ligacija venskih odsekov med flebektomijo, raztezanje vene med mini-flebektomijo (samo s pomočjo punkcij, ne skozi incizijo) ali lasersko delovanje na stene posode. Glavna faza traja od pol ure do dve do tri ure, odvisno od obsega operacije.

Po glavnem stadiju se zarežejo koži na koži, na rano se nanese aseptični povoj in bolnika pospremijo na oddelek, kjer ga bodo spremljali več ur do dan. V oddelku pacient obleče kompresijsko oblačilo, ki se tri dni ne sleče.

Dan kasneje pacient odide domov. Če kirurg predpiše prelive, jih pacient obišče vsak dan ali vsak drugi dan. Šivi se odstranijo sedem dni po operaciji, dva meseca kasneje pa se opravi kontrolni USDG žil spodnjih okončin..

Video: priprava in potek operacije

Ali so možni zapleti po operaciji?

Kirurška tehnika, desetletja izpopolnjena, omogoča zmanjšanje tveganja za pooperativne zaplete na minimum. Vendar pa v izjemno redkih primerih (manj kot 1%) razvoj takšnih neugodnih posledic, kot so:

• Pooperativni hematomi na koži - odpravijo se v nekaj mesecih,
• Pooperativne plombe pod kožo vzdolž postelje odstranjene vene - prav tako izginejo po mesecu ali dveh po operaciji,
• Mehanske poškodbe limfnih žil, kar vodi v limfostazo (limfna zastoja) - se zdravijo konzervativno, vendar po nekaj mesecih limfa začne krožiti po anastomozah, odtekanje limfe iz okončine pa poteka pravilno.
• Poškodba safnih živcev, ki se manifestira s prehodnimi motnjami občutljivosti kože - samoniveliranje v nekaj mesecih.

Stroški operacije vene na nogah

Operacija flebektomije se lahko izvaja ambulantno v dnevni bolnišnici na kirurškem oddelku poliklinike ali na oddelku za vaskularno kirurgijo bolnišnice. Operacije se v večini primerov opravijo brezplačno, če je to navedeno, če pacient želi, jih lahko izvajamo s pomočjo plačljivih storitev ali v zasebnih ambulantah.

Stroški operacij so različni in segajo od 20 tisoč rubljev za skleroterapijo žil na enem okončini do 30 tisoč rubljev za mini-flebektomijo in 45 tisoč rubljev za flebektomijo z enodnevnim bivanjem v bolnišnici. V nekaterih zasebnih ambulantah lahko storitve, kot je flebektomija, bivanje v 24-urni bolnišnici en dan, prelivi in ​​odstranjevanje šivov ter spremljanje v enem mesecu lahko stanejo približno sto tisoč rubljev.

Prognoza in življenjski slog po operaciji

Po operaciji so več dni možne boleče bolečine v operirani okončini in rahel edem. Za lajšanje neprijetnih simptomov zdravnik predpiše nesteroidna zdravila - ketorol, nise itd. Takoj po operaciji mora bolnik začeti nositi kompresijsko spodnje perilo in izvajati fizioterapevtske vaje, ki jih predpiše zdravnik.

Drugi dan po operaciji je pacientu dovoljeno malo hoditi. Po tednu ali dveh si za nekaj ur na dan zagotovite počasno hojo.

Glede popravljanja načina življenja so takšne določbe pomembne kot:

• Zavračanje slabih navad,
• Pravilna prehrana z izključitvijo maščobne in nezdrave hrane,
• Skladnost z režimom dela in počitka,
• Izključitev le sedečega ali samo stoječega položaja v delovnem času - potrebna je sprememba položaja okončin med delom.

Na koncu želim poudariti, da se, sodeč po pregledih, operacije za odstranjevanje žil prenašajo precej ugodno, resni zapleti pa praktično ne nastanejo. Poleg tega se po odstranitvi razširjene vene tveganje za smrtno nevarne zaplete krčnih žil (na primer tromboembolija) močno zmanjša. Trenutno operacije amputiranja okončine zaradi močnega vnetja in celo gangrene zaradi tromboflebitisa (zlasti na ozadju diabetes mellitusa) niso redke, zato je bolje, da se v zgodnji fazi obrnete na kirurga in po potrebi ne zavrnete odstranitve žil. Tako si boste prihranili ne le zdrave okončine, temveč tudi zdravje celotnega organizma kot celote..

Operacija na venah spodnjih okončin z laserjem. Cena, kako gre, posledice

Dolgotrajno bivanje čez dan v neudobnih čevljih, nezdrava prehrana, prekomerna teža in drugi dejavniki vodijo do bolezni žil v nogah. Krčne žile so rezultat življenjskega sloga osebe. Z napredno obliko bolezni je potrebna operacija na venah spodnjih okončin, da se izognemo resnejšim posledicam.

Indikacije za venske operacije spodnjih okončin

Ne da bi bil pozoren na svoje zdravje, človek, ki trpi zaradi krčnih žil, tvega, da se bo spopadel s posledicami bolezni, ki mu lahko pokvarijo normalno življenje. Noge začnejo močno nabrekati, nemogoče je dolgo stati, utrujenost se prileže. Pojavijo se trofične razjede, ki jih bo zdraviti problematično.

Groznejša grožnja je kršitev krvnega obtoka v nogah, odtok krvi in ​​pojav tromboflebitisa.

Tromboza je nevarna, ko se strdi krvni strdek in pride v možgane ali srce, kar je lahko usodno. Trdnost okončin zaradi nezadostne oskrbe s krvjo ustvarja tveganje za gangreno. Operacija na venah spodnjih okončin je v takih primerih edini možni način, da se izognemo katastrofalnim posledicam..

Kontraindikacije

Hkrati s potrebo po kirurškem posegu pri reševanju težave s krčnimi žilami se lahko zgodi, da operacija ni mogoča. Vzrok so lahko tudi druga resna zdravstvena stanja.

Operacija vene se ne izvaja ali predpiše, če ima bolnik težave s krvnim tlakom, bolečine v predelu srca, povečanje aterosklerotičnih pojavov, nalezljivo lezijo kože spodnjih okončin.

Prisotnost akutnih vnetnih procesov v telesu, nalezljiva kožna lezija je tudi ovira za kirurško poseganje. Onkologija, seje s kemoterapijo, poslabšanje kakršnih koli kroničnih bolezni, nosečnost in starost ne bodo omogočile venskih operacij.

Vrste opravljenih posegov. Priprava, potek operacije

Pred izbiro kirurškega posega kot metode zdravljenja se opravi pregled pacienta. V občinskih poliklinikah ni strokovnjakov, ki bi lahko dali mnenje o izbiri vrste operacije. Če se pojavi takšna potreba, mora pacient dobiti napotnico v specializirano zdravstveno ustanovo ali bolnišnico.

Flebolog ali vaskularni kirurg bo po popolnem pregledu z obveznim ultrazvokom žil podal končno mnenje o načinu zdravljenja in priporočilih za pripravo na operacijo. Priprava se zmanjša na izdajo testov za kri, urin, gastroskopijo in EKG.

Če se ugotovijo bolezni, ki prej niso bile diagnosticirane, se operacija odloži, dokler bolnik ne ozdravi. Če je konec dvajsetega stoletja operacija zahtevala dolgotrajno pripravo in je potrebovala 12 ur trdega dela skupine kirurgov, so tovrstne operacije časovno zmanjšale na 1-2 uri..

Flebektomija

Skupaj s tradicionalno flebektomijo se široko uporabljajo nove metode različnih vrst skleroze in endovenske metode brez uporabe vreznin na človeškem telesu. Metoda velja za radikalno, saj se izvaja z zarezami in zarezami. V takih primerih je potrebna anestezija med operacijo.

Obstaja več vrst flebektomije:

• Crossektomija se uporablja v posebej težkih primerih, ki jih spremlja bakterijski tromboflebitis. Metoda vključuje razreza v dimeljskem območju in ko prizadeta vena teče v globoko veno. Skozi zareze se vena zaveže in odstrani. Če so v bližini bolne veje, jih tudi odstranimo. Nato na zareze nanese vpojni šiv. Celotna operacija traja 1,5-2 ure.
• Safenektomija - uporablja se v primerih bolezni velikih venskih debla z mrežo istih obolelih žil. Narežemo 2 zareza: ena v dimljah, druga v gležnju. V veno vstavimo kovinsko sondo in jo odrežemo, nato pa izrezane dele odstranimo skozi zareze.
• Stripping - podobno kot prejšnja metoda uporablja tudi sondo, vendar tanko, ne odstranjuje se celotna žila, ampak samo prizadeti del. Razreza je narejena v poplitealni fosi, naslednja zareza je v dimljah ali gležnju, odvisno od lokacije obolele vene. Toda za odstranjevanje se je začela pogosteje uporabljati nova visokotehnološka metoda, imenovana cryostripping. Narežemo en zarez, vanj vstavimo krioprobe. Izpostavljeni so nizki temperaturi, pri kateri žila zamrzne s sondo. Zaradi prehlada se bližnje žile zožijo, kar prepreči močne krvavitve in nastanek hematomov, ko odstranimo obolelo žilo.
• Mikroflebektomija - ta metoda je najbolj nežna, pri njeni uporabi je travmatični učinek operacije minimaliziran. Kirurg naredi le nekaj zarez in skozi njih odstrani obolele žile. Operacija traja do 5 ur, vendar so dobljeni zarezi tako majhni, da jih ni treba šivati, dovolj je, da uporabite omet.

Skleroterapija

Skleroterapija je najsodobnejša metoda zdravljenja krčnih žil. Težko jo imenujemo operacija, saj jo je mogoče izvesti, ne da bi se zatekli k bolnišničnim storitvam. Metoda je neboleča, izvaja se brez anestezije in ne pušča sledi, značilnih za kirurški poseg. Po sklerozi ni rehabilitacijskega obdobja.

Na sliki je prikazano, kako se izvede operacija na venah spodnjih okončin zaradi krčnih žil.

Vendar pa se metoda lahko uporablja le v začetni fazi bolezni krčnih žil. V aktivni fazi bolezni in v naprednih primerih se metoda uporablja po flebektomiji, kot dodaten učinek. Skleroterapija kot metoda uporabe obstaja v dveh vrstah.

Pena skleroterapija

S to metodo se z ultrazvokom najprej določijo prizadeta območja žil v nogah. Nato se v to posodo vbrizga poseben pripravek za peno, ki ustavi pretok krvi v posodi. Čez nekaj časa se plovilo zlepi, mesto, kjer se je pojavilo, je brazgotinjeno. Celoten potek zdravljenja v 5-6 postopkih pomaga znebiti edema, bolečine in trofičnih razjed.

Ehoskleroterapija

Postopek je bolj zapleten, zahteva drugačno pripravo, saj njegova uporaba zajema velika območja, tudi za velika plovila s premerom več kot 10 mm.

Prizadeto območje pregledamo z obojestranskim skenerjem, ugotovimo prizadeto žilo in naredimo injekcijo s posebnim zdravilom - skleroantom. Specifično zdravilo deluje na plovilo od znotraj. Plovilo se zmanjšuje, njegov premer se zoži, nadaljnje gibanje se normalizira in bolezen odide.

Laserska koagulacija plovil

Operacija na venah spodnjih okončin z laserjem je najuspešnejša, njegova uporaba omogoča preprečevanje poškodb telesnih tkiv, kar pomeni, da ne bo privedlo do kozmetičnih okvar. Skozi majhen preboj v posodo vstavimo miniaturni laserski vodnik.

Laserski valovi vplivajo na stene obolelih krvnih žil tako, da vodijo v njihov propad, tako kot se to zgodi s katerim koli beljakovinskim tkivom. Tu je pomembno, da se preprostost in nebolečnost te metode lahko uporabljata tako na začetku bolezni kot v težkih primerih pri zanemarjanju krčnih žil..

Metoda služi kot najboljša alternativa flebektomiji. To je mogoče brez hospitalizacije. Pomembno je tudi, da je metoda indicirana za starejše, se izvaja pod lokalno anestezijo in ima kratek čas rehabilitacije..

Radiofrekvenčna izbrisa

Radiofrekvenčna obliteracija je najnovejša pri vaskularnih operacijah. Za operacijo ni potrebna posebna priprava pacienta. Vsa priprava se spušča na skeniranje nog z ultrazvokom in prepoznavanje prizadetih območij. Za ugotavljanje možnih kontraindikacij se opravijo preiskave krvi in ​​urina.

Celoten postopek poteka pod lokalno anestezijo na operacijski mizi.

Skozi majhno punkcijo se vstavi kateter in ga premakne vzdolž obolele posode do krajev največje lezije. S pomočjo grelnega elementa katetra (dolžina 0,07 m) se prizadeta območja postopoma obdelajo. Nato kirurg izvleče kateter in posoda za njim se zruši.

Naprava neodvisno določa čas osvetlitve in frekvenco, ki jo ustvari. To je zavarovanje pred napakami kirurga. Postopek traja do 40 minut, odstranimo kateter, punkcijo zapremo z mavcem, nataknemo kompresijsko nogavico in bolnika pustimo počivati. Po pol ure lahko vstanete in zapustite operacijsko sobo.

Kompresijska skleroterapija

V zadnjem času se je pojavila še ena vrsta skleroterapije - kompresija. V tej obliki se uporablja polhidrični alkoholni polidokanol. Zdravilo proizvajajo zahodnoevropska podjetja. Ima močan adhezivni učinek, kar povzroča koagulacijo beljakovin v notranji oblogi žil. Preostali del postopka je enak kot pri drugih vrstah skleroze.

Rehabilitacija po operaciji

Operacija na venah spodnjih okončin, kot vsak kirurški poseg, je za telo stresna, še posebej, če je bila izvedena po metodi flebektomije. Obdobje rehabilitacije lahko traja dolgo.

Od osebe bo zahteval samodisciplino in nepretrgano upoštevanje zdravnikovih priporočil. Po operacijah, izvedenih po sodobnih tehnologijah, je obdobje rehabilitacije 1-2 dni, v nekaterih primerih rehabilitacija ni potrebna.

Bolnišnična rehabilitacija

Proces rehabilitacije bolnikov v bolnišnici po odstranitvi prizadetih žil s flebektomijo traja 5-7 dni. Spremljanje je potrebno, saj je bila oseba operirana pod splošno anestezijo, izhod iz tega stanja zahteva pozornost in izogibanje morebitnim zapletom.

Prvi dan ni dovoljeno vstati iz postelje, nevarno pa je tudi ležanje. Medicinsko osebje vam bo povedalo, katere gibe lahko naredite med ležanjem, da se normalizira pretok krvi v nogah. To morda niso zapleteni gibi fleksije in iztegovanja nog v sklepih. Med spanjem je priporočljivo, da noge dvignete, sodobne postelje vam to omogočajo, potem se bo odtok krvi iz nog povečal.

Na mestih, kjer so bile odstranjene vene, se lahko pojavijo pooperativne bolečine. V bolnišnici so v takih primerih predpisane injekcije anestetika. Drugi dan morate previdno vstati, če imate na nogah kompresijsko nogavico ali elastični povoj. Pomembno je izvesti lahno masažo stopal, ki temelji na nežnem božanju po krvnem toku..

Potrebno je spremljati telesno temperaturo, ki se lahko v pooperativnem obdobju nekoliko poveča. Če je porast pomemben, spremljajo ga bolečine in zbijanje na mestih kirurškega posega, potem je to lahko slab simptom, zato je treba na to opozoriti zdravnika, da lahko sprejme proaktivne ukrepe.

V primerih umirjenega procesa celjenja se odstranjeni šivi od 8. do 10. dne, bolnik pripravi na izcedek in dobi pisna priporočila za nadaljnje pooperativno okrevanje.

Rehabilitacija doma

Osnovne zahteve za rehabilitacijo doma:

• dosledno upoštevanje režima dela in počitka, izogibanje težkim fizičnim naporom, dvigovanje uteži;
• selektivnost v prehrani, poskuša ne jesti maščobnih, začinjenih, prekajenih in slanih izdelkov;
• fizikalna terapija, ki ni dolga za noge z dolgim ​​stojanjem in dolgo hojo;
• izključitev iz uporabe kajenja alkohola in tobaka;
• opozorilo na nevarnost pridobivanja odvečne teže;
• jemanje zdravil, ki redčijo kri;
• obvezno nošenje kompresijskih nogavic ali uporaba elastičnih povojev.

Upoštevanje teh preprostih zahtev bo zaščitilo pred ponovitvijo recidivov in morebitnimi pooperativnimi zapleti..

Kar je bolje: tradicionalna flebektomija ali laser?

Le flebolog ali vaskularni kirurg lahko odgovori na vprašanje, katera od znanih vrst operacij je boljša. Tako tradicionalna flebektomija kot laserska koagulacija imata svoje prednosti in slabosti, tako pri indikacijah za uporabo kot pri dobljenih rezultatih..

Endovenska laserska koagulacija ima svoje prednosti glede časa, nebolečnosti, boljših estetskih rezultatov in kratkega okrevalnega pooperativnega obdobja. Hkrati ne more dokončno rešiti težave s krčnimi žilami v primerih pomembnih žilnih poškodb..

V zapletenih in naprednih primerih, pri poškodbah posod velikega premera, se uporablja laserska koagulacija v kombinaciji s tradicionalno flebektomijo. Ta kombinacija daje najboljši terapevtski učinek, zmanjšuje travme, pospešuje postopek okrevanja in ohranja estetiko celotnega rezultata..

Možni zapleti

Operacija vene spodnjih okončin, tako kot vsaka druga operacija, lahko povzroči zaplete.

Odvisno je od številnih dejavnikov, predvsem pa od:

• ali je bila vrsta kirurškega posega izbrana pravilno;
• kako zapleten in dolgotrajen je bil postopek delovanja;
• katera zdravila so bila uporabljena za anestezijo;
• kako so sledila priporočila v obdobju rehabilitacije;
• kako odporni so bolnikov organizem in njegov imunski sistem na postopke zdravljenja.

Vsak od teh dejavnikov lahko povzroči zaplete in neželene posledice:

• videz hematoma na mestih odstranjevanja žil;
• krvaveče rane na mestih kirurškega posega;
• zvišana temperatura in pojav zabuhlosti, posledica vnetja, ki ga povzroča kopičenje krvi pod kožo;
• globoka venska tromboza zaradi podaljšanega počitka v postelji;
• možna mikrobna okužba s poznejšimi vnetji in suppuration;
• tveganje za ponovitev bolezni in poškodbe drugih plovil.

Nekateri od teh zapletov so neizogibni, vendar paciente opozarjamo nanje. Drugi del, povezan z močnim zvišanjem temperature, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Zaradi tega mora oseba, ki je prestala takšno operacijo, ves postopek okrevanja stalno kontrolirati..

Koliko stane operacija vene spodnjih okončin v Moskvi v Sankt Peterburgu

Spodaj so stroški operacije za zdravljenje žil spodnjih okončin. Stroški ne vključujejo stroškov laboratorijskih testov in posvetovanj s strokovnjaki.

Ne smemo pozabiti, da je tradicionalna flebektomija v mestnih bolnišnicah v okviru police zdravstvenega zavarovanja brezplačna..

Prognoza in življenjski slog po operaciji

Krčne žile spodnjih okončin je težko zdraviti. Tudi če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika, obstaja nevarnost ponovitve. Razlogov za ponovitev bolezni je veliko, najtežji je lahko genetska nagnjenost, težje je premagati.

V vseh drugih primerih se je mogoče upreti bolezni, ki je odvisna od sprememb življenjskega sloga, pri čemer je posebna pozornost namenjena prehrani. Prednost bi morali imeti v sprejemljivih mejah živila, bogata z vitamini, beljakovinami, ogljikovimi hidrati in maščobami.

Povečanje telesne mase lahko vpliva na stanje žil v nogah. Pitje alkohola in kajenje je prva stvar, ki jo je treba opustiti, da se izognemo ponovitvi krčnih žil. Pomembno je biti pozoren na čevlje: odreči se tesnim in tesnim čevljem ter čevljem z visokimi petami.

Nujno se morate ukvarjati z rekreativno telesno vzgojo, več sprehodov na svežem zraku in manj sedeti v neudobnih položajih. Kopičenje krvi v nogah bo vplivalo na žile in izzvalo vrnitev krčnih žil.

Prav tako bi morali zamenjati službo, če to zahteva dolgo bivanje na nogah. Upoštevanje teh preprostih pravil bo preprečilo morebitno tveganje za ponovitev bolezni. Pomanjkanje pozornosti pri preprečevanju krčnih žil neizogibno vodi k operacijam na venah spodnjih okončin.

Koristni videoposnetki o vrstah in učinkovitosti operacij vene spodnjih okončin

Kako poteka operacija krčnih žil na nogah:

Okrevanje po operaciji flebektomije: