Distrofija nohtne plošče ali onihodistrofija je patološka sprememba nohtov na rokah in nogah. Bolezen se pojavlja precej pogosto tako pri moških kot pri ženskah. V 30-50% primerov je pojav napak na nohtih povezan z glivičnimi nalezljivimi boleznimi, v drugih primerih pa je onihodistrofija. Podrobneje razmislimo o vzrokih patologije, znakih in metodah zdravljenja.
Nohti in nohti so trdni derivat usnja. Menijo, da so nohti ostanki krempljev, ki so bili nekoč predniki sodobnih ljudi. Glavna funkcija nohtne plošče je zaščita prstov pred pogostimi mehanskimi poškodbami.
Noht je sestavljen iz telesa in korenine. Korenine je nemogoče videti, saj je skrita pod kožo in jo prekrije periungualni valj. Na korenini so povezani živčni končiči in krvne žile. Telo nohta je plošča, ki je sestavljena iz gostega beljakovine, imenovane keratin. Poleg tega nohtno ploščo sestavljajo keratinizirane celice, med katerimi se nahajajo prej omenjene beljakovine in majhna količina maščobe..
Ta vrsta distrofije nohtne plošče se pojavlja predvsem z ekcemom. Površina nohta postane hrapava, piling, tvorijo se votline. Noht izgubi zdrav sijaj. Upoštevajte, da se nohti po zdravljenju ekcema obnovijo.
Keratinizirana nohtna plošča postane tanjša in se zlomi. Bolezen se pojavi zaradi vpliva različnih negativnih dejavnikov, in sicer:
Za patologijo je značilno razpokanje nohtne plošče in pojav bolečine po celotni površini. Deformacija nastane zaradi izpostavljenosti nohta kislim in alkalnim raztopinam. Kemično aktivne snovi hitro korodirajo beljakovine in maščobe, ki sestavljajo noht. Če želite obnoviti moč nohtne plošče, je treba prehrano normalizirati in odpraviti daljši stik s sintetičnimi in kemičnimi raztopinami.
Za bolezen je značilno odvajanje nohta od nohtne postelje, zaradi česar je votlina pod ploščo napolnjena z zrakom in je ugodno okolje za razvoj bakterij. Oniholiza lahko delno ali v celoti poškoduje noht. Razlogi za razvoj bolezni:
Okvara, pri kateri opazimo pokanje nohtne plošče vzdolž prostega roba, zaradi pomanjkanja koristnih vitaminov in mineralov v uporabljeni hrani. Po ponovnem razraščanju nohta in odrezavanju keratinskega dela se odstranjevanje ponovi, če ne začnete pravilno jesti.
Za patologijo je značilen pojav globokih utorov vzdolž rasti plošče. Takšne formacije se lahko pojavijo tako na dnu kot na prostem robu nohta. Nastanejo žlebovi do 4 mm, ki se sčasoma zgostijo. V nekaterih primerih nastaneta erozija in luščenje.
Glavni razlog za pojav te vrste distrofije nohtne plošče na stopalih in rokah so živčne motnje, pogoste stresne situacije in obsesivno-kompulzivna motnja. Zanimivo dejstvo je, da takšni ljudje neodvisno poškodujejo nohtne plošče in valje, nenehno "vlečejo" prste.
V tej situaciji zdravniki predpisujejo zeliščna pomirjevala, na primer tinkture valerijane ali maternice..
Prečni utori ali grebeni na nohtno ploščo dosežejo globino 1 mm. Vzrok za pojav patologije je lahko luskavica, ekcem in druge kožne bolezni ali kot posledica hudih mehanskih poškodb nohtne plošče. Tudi patologija se pojavi zaradi neprofesionalnega kozmetičnega zdravljenja nohta. Z vsemi distrofijami nohtov patogeni, ki povzročajo vnetje tkiv, prodrejo skozi poškodovana območja.
Ne glede na to, kakšno distrofijo nohtne plošče odkrijemo, se struktura, oblika in celo barva nohta spremeni, kot pri drugih boleznih. Le izkušeni zdravnik lahko prepozna vrsto distrofije in predpiše učinkovito zdravljenje.
Upoštevajte, da je onihodistrofija lahko samostojna bolezen in simptom drugih bolezni. Obstajajo takšni vzroki distrofije nohtne plošče na nogah in rokah:
Omeniti velja, da so pod vplivom istih negativnih dejavnikov znaki distrofije lahko različni. V večini primerov so podobni znakom glivičnih okužb (onihomikoza), zato je treba diagnozo bolezni zaupati le usposobljenemu specialistu..
Patologija se pojavlja ne samo pri odraslih, temveč tudi pri otrocih v različnih starosti. Distrofijo nohtne plošče na rokah in nogah lahko povzročijo:
Zdravljenje distrofije nohtne plošče na stopalih je treba začeti takoj po odkritju bolezni. Seveda je veliko lažje ustaviti patološke spremembe na nohtni plošči v začetnih fazah kot zdraviti nohte v napredni fazi..
Zdravljenje distrofije nohtov na rokah in nogah mora predpisati le usposobljen zdravnik po popolnem pregledu bolnika. Ni priporočljivo, da sami predpisujete zdravila ali uporabljate "staromodne" metode, kar lahko privede do negativnih posledic v obliki neozdravljivih patologij..
Osnova zdravljenja z zdravili za distrofijo nohtne plošče je odprava vzroka, ki je privedel do nastanka napake. Zdravniki lahko glede na vzrok patologije predpišejo naslednja zdravila:
Alternativna terapija se lahko uporablja kot dodatna terapija. Zahvaljujoč pozitivnemu učinku je mogoče v najkrajšem času obnoviti prehrano tkiv okoli nohtov, pa tudi izboljšati strukturo same nohtne plošče. Seveda se zdravljenje z naravnimi sestavinami ne bo znebilo temeljnega vzroka, ampak bo znatno omililo potek simptomov distrofije nohtov in rok.
Priporočljivo je, da uporabite ljudska pravna sredstva le po posvetovanju z zdravnikom, da se izognete alergijski reakciji. Zdravljenje distrofije nohtov poteka z naslednjimi metodami:
Jemanje valerijane in maternice bo pomagalo pospešiti proces celjenja. Kompetentno izbrana terapija vam bo pomagala hitro znebiti estetskih napak in patoloških sprememb na nohtni plošči.
Če želite zmanjšati tveganje za distrofijo nohtne plošče, morate upoštevati preprosta priporočila zdravnikov:
Redno upoštevajte pravila osebne higiene, in sicer ščetkanje nohtov in umivanje rok pogosteje.
V zimski sezoni morate uporabiti rokavice, saj lahko nizke temperature negativno vplivajo na krvni obtok v tkivih.
Zdravniške ukrepe je dovoljeno izvajati doma, če so dogovorjeni z zdravnikom. To je posledica dejstva, da splošni načini zdravljenja pogosto niso primerni, zato specialisti izberejo individualni potek, v skladu z značilnostmi bolnikovega telesa. Kompleksna terapija vključuje jemanje zdravil, uporabo mazil, pa tudi uporabo pomožne terapije v obliki tradicionalne medicine.
Upoštevajte, da so nohti zvesti pomagači pri prepoznavanju določenih telesnih težav, saj z najmanjšimi spremembami na slabše nohtna plošča hitro izgubi zdrav videz.
Vedno se spomnite, da nohti in nohti potrebujejo nego in pozornost. Težav ne smete prikrivati z laki ali s pomočjo kopičenja z umetnim materialom. Če odkrijete prve znake bolezni, se je vredno nujno posvetovati z zdravnikom, kar bo pripomoglo k preprečitvi kirurškega posega v prihodnosti..
Onihodistrofija so patološke spremembe na nohtih, ki se kažejo v spremembi njihove barve, oblike in strukture. Obstaja več oblik distrofij nohtne plošče. Bolezni so lahko posledica fizioloških ali psihoemocionalnih motenj, okužbe (najpogosteje glivične) ali mehanske travme nohtne plošče.
Če želite razumeti, kako se razvija distrofija, je vredno ugotoviti, kakšno strukturo ima noht. Sestavljen je iz plošče pohotne snovi, ki je zaradi posebne strukture razporeditve celic dovolj močna. Vzporedno s površino plošče so keratinska vlakna, sestavljena iz beljakovin posebne sestave.
Elastičnost nohta zagotavlja prisotnost molekul maščobe in vode v strukturi. Ob pomanjkanju vode in lipidov plošče postanejo zelo krhke, zlahka se drobijo.
Nohtno ploščo na treh straneh obdajajo kožni grebeni, četrti konec pa je prost. Osnova nohta je matrica, ki se nahaja pod korenino nohta. Če je matrica poškodovana, nohtna plošča raste z napako.
Distrofijo nohtov lahko sprožijo različni razlogi. Najpogosteje to stanje nohtov povzroči nekakšna sistemska bolezen (luskavica, lupusni eritematozus, lišajev eritematoz itd.) Ali prirojena patologija.
Vendar pa je mediana kanali podobna distrofija v večini primerov posledica zunanje izpostavljenosti, torej mehanske travme nohta ali matriksa.
Pogosto se srednja distrofija razvije kot posledica določenih navad pri pacientu (navada grizenja nohtov). Če bolnik stalno izvaja fizični učinek na nohtu, se lahko ta patologija razvije..
Udarec je lahko sestavljen iz ugriza nohta ali stiskanja z drugimi prsti. V večini primerov pacient takšne gibe naredi nezavedno, samodejno. Takšna kompulzivna dejanja lahko povzročijo ne le slaba navada, ampak tudi nevrološke motnje..
Manj pogosto je distrofija kanala posledica nevoidnih sprememb. V tem primeru se lahko nagnjenost k distrofiji nohtov prenaša genetsko.
Simptomi duktalne distrofije so precej specifični. Pri večini bolnikov distrofija prizadene sličice, vendar obstajajo izjeme. Na nohtni plošči se tvori medialni utor, od katerega se vodoravne črte razhajajo v obliki kolončke. Kot rezultat, plošča postane valovita, navzven spominja na površino vilice.
Širina utora je lahko 1-4 mm, včasih več. Žleb je lahko nameščen bodisi strogo na sredini nohtne plošče, lahko pa ga premaknemo na stran. Žleb se lahko nahaja tako na proksimalnem kot na prostem robu nohtne plošče. Včasih gre skozi celo ploščo.
Če je vzrok za mediano distrofijo nohta v samopoškodovanju, potem se v periungualnih grebenih pogosto oblikujejo žarišča v obliki omejene erozije, prekrite s hemoragičnimi skorji. S pojavom takšnih kožnih lezij se tveganje za nastanek sekundarnih okužb močno poveča. V tem primeru se razvije vnetni proces, ki ga spremljajo suppuration, pojav edema in zelo izrazit sindrom bolečine..
Za postavitev diagnoze je potreben zunanji pregled in anamneza. Ugotoviti je treba, ali je imel pacient v družini primere kanalske distrofije nohtov.
Če se med pregledom ugotovi, da bolnik sam zaradi izvajanja nezavednih obsesivnih dejanj sam nanese škodo na nohtih, ga mora poslati na pregled k nevrologu in psihoterapevtu.
Diagnostika vseh bolezni nohtnih plošč nujno vključuje laboratorijske preiskave, katerih namen je izključiti bakterijsko ali glivično naravo bolezni. Pri kanalski mediani distrofiji povzročitelj med ravnanjem z laboratorijskimi preiskavami ne odkrije.
Poleg tega bo v diagnostičnem postopku treba izključiti prisotnost sistemskih bolezni, ki lahko povzročijo distrofične lezije nohta - luskavico, lišajev lišaj in druge kronične dermatoze. Pomembno je izključiti prisotnost sistemskih okužb, ki lahko prispevajo tudi k razvoju distrofije nohtnih plošč - sifilisa, tuberkuloze itd..
Zdravljenje kanalske vrste distrofije nohtov se izvaja na zapleten način. Potrebno je popraviti bolnikovo psiho-čustveno stanje, da se mu pomagamo znebiti obsesivne navade. Poleg tega se sprejmejo terapevtski ukrepi za krepitev in izboljšanje nohtov..
Bolnika je pogosto težko prepričati, da je vzrok poškodbe nohtov obsesivna navada. Dejstvo je, da večina bolnikov nezavedno počne obsesivne gibe, ne da bi jih opazili. Zato pacienti pogosto trmasto zanikajo svojo vpletenost v proces poškodbe nohtov..
Medtem je uspešnost zdravljenja odvisna od tega, ali se negativni vpliv na matrico in nohtno ploščo ustavi. Zato je priporočljivo zdravljenje izvajati pod nadzorom nevrologa..
Pacientu je treba predpisati sedative blagega ali zmernega delovanja (izbira zdravil in režim njihovega dajanja se razvijeta posamično). V nekaterih primerih je treba uporabiti psihoterapevtske metode zdravljenja, vključno s hipnozo.
Sprva je mogoče uporabiti mehanske metode za zaščito nohtov pred poškodbami, to je, da prste s poškodovanimi nohti preprosto zavijemo ali zalepimo z ometom..
Za krepitev nohtov se uporabljajo negovalni in regeneracijski laki ali kreme. Poleg tega je predpisan vnos vitaminskih in mineralnih kompleksov.
Za zdravljenje mediane distrofije nohtov z ljudskimi metodami lahko uporabite naslednje recepte:
Prognoza za kanalno distrofijo nohtnih plošč je odvisna od vzroka, ki je povzročil te spremembe. Če gre za mehanske poškodbe, se žebelj po prenehanju neželenih ukrepov postopoma opomore in nato raste zdravo. Prognoza je zapletena ob prisotnosti nevoidnih sprememb.
Preprečevanje razvoja distrofije nohtov je izključiti poškodbe same plošče in tvorbe subungualnega hematoma in matriksa nohtov. Poleg tega morate redno jemati vitamine in spremljati svojo prehrano..
Dolgi nežni nohti v aristokratskih krogih prejšnjega stoletja so veljali za znak bogastva in blaginje njihovega lastnika. In danes mnogi ob komunikaciji z neznancem ocenjujejo njegovo urejenost glede na stanje nohtov.
Toda včasih se na nohtni plošči pojavijo različne pomanjkljivosti, kar znatno zmanjša njihovo privlačnost. Ena najpogostejših pomanjkljivosti je distrofija nohtov..
Distrofija nohtov na fotografiji.
Najpogostejša degeneracija nohtne plošče na prstih. Dejstvo je, da so prsti zaradi človeške delovne aktivnosti podvrženi najpogostejšim travmam in izpostavljenosti agresivnim okoljem. To je glavni vzrok distrofije. Kot ločena bolezen se ročna distrofija nohtov ne prenaša. Glede na vzroke in simptome ga delimo na različne vrste.
Distrofija nohtne plošče (onihodistrofija) je sprememba patološke narave strukture nohta, izhaja iz različnih dejavnikov in ima veliko sort. Ena najpogostejših se imenuje "Bo brazde" ali "manikirna distrofija". Pojavi se v obliki ločnih izboklin ali vdolbinic v prečni smeri nohtne plošče, od ene kožne gube do druge. To spremeni barvo loka in njegovo moč. Ta vrsta distrofije je bolj pogosta na nohtih zaradi pogostih travm.
Bo brazde na fotografiji.
Manikirna distrofija se pojavi po poškodbi osnove nohtne plošče, matrike nohta, po grobi manikuri (od tod tudi ime) ali zaradi učinkov kemikalij (laka, acetona, fenol-formaldehidnih smol). Bo brazde so lahko prisotne desetletja po prodorni poškodbi podlage nohta. Toda sčasoma se z odpravo škodljivega dejavnika nohtna plošča zaceli.
Za pospešitev postopka je priporočljivo jemati vitaminske in mineralne komplekse, ne omejujte se pri prehrani in spanju.
Vrsta distrofije, ki se pojavi z eno ali trajno poškodbo matrice nohta (podkožne baze). Tudi srednja kanalizacijska distrofija nohtov je dedna bolezen. Gre za spremembo nohtne plošče v obliki vzdolžnega kanala do 6 mm globoko od kutikule do roba nohta. Najpogosteje se nahaja na palcu in prstih..
Pogosto kanal na površini nohta izhaja iz samega pacienta. Ko je zaskrbljen ali zaskrbljen, se oseba nezavedno večkrat dotakne, opraska kraj manjše škode, kar težavo poslabša. Kanal se širi in poglablja. Če na to ne boste pravočasno pozorni, se lahko pojavi odprta rana in se okuži. Da bi to preprečili, prst ovijemo s povojem in ga pustimo v tej obliki več dni..
Distrofija srednjega kanala mine sama od sebe, če se odpravi škodljivi dejavnik. Za zgodnje celjenje jemljite vitamine in povečajte živila, ki vsebujejo kalcij. Morska ajda malo pomaga pri obnovi nohtne plošče, priporočljivo je, da jo vtrite v poškodovano območje.
Distrofija nohta, ki se kaže z večkratnim cepljenjem (ali stratifikacijo) nohta bližje robu njegovega prostega konca. Linija cepitve poteka vzporedno z robom. Po tem, ko se odreže okvarjeno območje, se cepitev ponovi z istega mesta. Takšna škoda nastane zaradi pomanjkanja elementov v sledovih in vitaminov v telesu in ne izgine, dokler se njihova oskrba ne napolni..
Bolezen se manifestira z odvajanjem nohtne plošče (delno ali v celoti) od nohtne postelje. Ločitev je neboleča in je pogosto (na prstih) ne opazimo kmalu, tudi po odvajanju polovice nohta.
Razlogov za to škodo je veliko, vse od glivičnih lezij, pomanjkanja prehrane matriksa nohtov in konča z mehansko travmo (oniholiza na nožnih prstih se pojavi zaradi neudobnih čevljev, v katerih je stisnjen velik nožni prst, primanjkuje prostora in se naslanja na nos čevlja z nohtno ploščo, s tem povzroči škodo). V povprečju je distrofija nohtov na nohtih precej pogosta. Noga je dovzetna za glivične bolezni.
Zdravljenje se izbere glede na vzrok bolezni. Uporabljajo se protiglivična mazila in antiseptiki. Odsek ločenega nohta je odrezan, ne da bi prizadel preostanek nohta in ne povzročil škode. Priporočljivo je umivanje nog in menjavo nogavic dvakrat na dan, da ustvarite higienske pogoje in uspešno celjenje..
Onychorexis se manifestira v obliki tanjšanja nohta, nohtna plošča postane krhka, razpoka in se zlomi. Takšna distrofija se pojavi pri delu z agresivnimi tekočinami, ko so roke dlje časa v kislem ali alkalnem okolju. Kemikalije pojedo beljakovine in maščobe, ki sestavljajo noht in ga naredijo krhkega. Odprava škodljivih snovi in pravilno prehransko ravnovesje bosta pomagala hitro obnoviti nohtno ploščo.
Bolezen, ki se manifestira z močnim mehčanjem nohta s konstantno debelino. Nohtna plošča izgubi moč, se zlomi in deformira. Navzven se to lahko manifestira na različne načine. Tako notranji kot zunanji dejavniki povzročajo škodo. Notranji vključujejo artritis, motnje prebavnega sistema, ščitnice, pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov. Zunaj - kemikalije, laki, groba manikura, poškodbe baze nohtov. Zdravljenje se osredotoča na zaščito nohtov in vitaminsko terapijo.
Poškodba nohta, ki jo povzroči ekcem. Nohtna plošča izgubi sijaj, površina postane neenakomerna, hrapava, s številnimi depresijami. Ko se ekcem zdravi, se nohti obnovijo. Če ekcema nimate, potem tovrstna distrofija ni..
Še malo o vrstah distrofije in simptomih v videu:
Vsako vrsto distrofije nohtov povzročajo različni dejavniki, vendar v celoti razlogi izgledajo tako:
1) poškodbe in poškodbe matrice osnove nohta (velik nožni prst pogosto trpi);
2) dedne spremembe;
3) bakterijske in glivične bolezni;
4) Bolezni: luskavica, nevrodermatitis, ekcem, lišaj.
5) notranje, hormonske, nevropsihiatrične bolezni;
6) Pomanjkanje trofizma (prehrane) tkiva, ki obdaja noht.
Zdravljenje onihodistrofije je treba začeti takoj po odkritju škode. Vsi strokovnjaki se strinjajo, da se bolezni nohtov v začetni fazi tečaja veliko lažje pozdravijo kot v naprednih fazah. Zdravljenje mora predpisati usposobljen zdravnik, močno se odvrača, da se začnete sami boriti proti bolezni.
Ljudje si pogosto škodijo, če jemljejo nespodobna zdravila (na primer protiglivična zdravila).
Zdravljenje poteka sistemsko in je namenjeno odpravljanju distrofije (neposredno sprememb) in vzrokov bolezni, izboljšanju trofičnosti periungualnega tkiva. Za izboljšanje prehrane nohtne plošče so predpisani vitaminski in mineralni pripravki (Multimax, Vitrum, Complivit, Merz), ki vsebujejo kalcijeve pripravke (Calcemin, Kalcijev glukonat, Calcid). Hrana, bogata s kolagenom (juhe, decokcije, juhe), silicij (zelenjava in sadje), vitamin A (maslo, jetra, vegetacija) pomagajo krepiti nohte.
Treba je opozoriti, da mora zdravljenje bolezni nohtov predpisati zdravnik, vendar obstaja veliko načinov tradicionalne medicine za krepitev in hitro celjenje nohtov. Kopeli in obkladki za prste iz raztopine rastlinskega olja z nekaj kapljicami citrusovega soka imajo pozitiven učinek.
Mešanica olivnega olja in jabolčnega kisa. Kopeli morske soli, glicerina in aluma. Topel vosek pomaga izboljšati prehrano nohtne plošče. Za vlaženje uporabite olje šipka in ogrcev, zeliščne decokcije. Za ozdravitev bo koristen sok iz katerega koli jagod in sadja (zlasti kislega).
Redne manikure, prhe in menjave nogavic bodo pomagale zaščititi nohte pred glivičnimi boleznimi in degeneracijo nohtov na obeh rokah in nogah. Morali bi nadzorovati nohtne plošče, se izogibati poškodbam in uživati uravnoteženo prehrano, jesti čim več zelenjave in sadja. Samo v tem primeru bodo nohti razveselili svojega lastnika z zdravim sijajem in lepoto..
Še en video, ki ga priporočamo za ogled. Samo 5 minut!
Nemogoče je imeti lepe roke, če imate težave z nohti. Distrofija nohta ni izreden pojav, kaže se kot patološki proces, ki ga spremlja sprememba oblike in strukture nohtnih plošč ali periungualnih grebenov. Patologija je ne-glivična, najdemo jo v povprečju pri 5% populacije. Medicina identificira veliko razlogov. Sem spadajo nalezljive bolezni, motnje v delovanju prebavil, nepravilno delovanje cirkulacijskega sistema itd..
Distrofija nohtne plošče pri odraslih se najpogosteje diagnosticira pri prebivalcih velikih mest. Bele lise na nohtih, njihova povečana krhkost in krhkost, stratifikacija - to so prvi "zvonovi" bolezni, za katero je značilno veliko število vzrokov, ima različne sorte. Težavo opazimo tako na rokah kot na spodnjih okončinah.
Etiologija je posledica naslednjih dejavnikov in okoliščin:
Opomba: onihodistrofija je prirojena in pridobljena. Če se bolezen prenaša na genetski ravni, potem terapija le redko privede do pozitivnega rezultata.
Dekleta, ki pogosto delajo manikuro, so ogrožena. Aceton - sestavina laka za nohte, ksilen in druge kemične sestavine, ki se uporabljajo v procesu nege nohtov, škodljivo vplivajo na strukturo le-teh.
Vzroki za distrofične spremembe na nohtih pri otroku se ne razlikujejo od tistih pri odraslih. Do njih vodijo tudi kronične bolezni, različne poškodbe, luskavica in druge kožne bolezni..
Ta patološki proces je predstavljen v različnih oblikah, za katere so značilne njihove klinične manifestacije, narava poteka, oziroma se bo zdravljenje distrofije nohtov tudi razlikovalo.
Običajno so prizadeti nohti. Najprej se na njih razkrije majhen utor, ki se nahaja vzdolž. Iz tega žleba se v različnih smereh razhajajo najmanjše razpoke. Ko se sprememba napreduje, noht osebe sčasoma postane valovit. V večini primerov je etiologija posledica mehanske travme. Na primer, grizenje nohtov.
Možno je zdraviti distrofijo te oblike z zdravili, pod pogojem, da je mogoče odstraniti vir negativnih učinkov. Zato so prsti vedno povojeni..
Hapalonychia ima naslednje simptome: noht postane tanek, lomljiv in krhek. Če se prvi znaki ignorirajo in terapije ni, bolezen začne hitro napredovati, zaradi česar se nohtna plošča zrahlja. Bolezen je resnična, ki se razvije zaradi kršitev funkcionalnosti notranjih organov in pridobljena, ko obstajajo učinki na nohtih nog ali rok.
Za vaše informacije je hapalonychia lahko posledica nekvalitetne manikure ali dolgotrajnega nošenja podaljšanih nohtov.
Onholizo (odcepitev nohtne plošče) spremlja ločitev nohta od njegove "postelje", kar vodi v nastanek praznega prostora med mehkimi tkivi in samim nohtom. To spremeni barvo plošč, postanejo sive ali rumene. Klinično sliko spremlja neprijeten vonj.
Onhoreksijo spremlja izrazita klinična manifestacija - vzdolžno cepljenje nohtne plošče. Morda je ena razpoka, vendar jih je veliko. V zgodnjih fazah patologije so praktično nevidne, določajo jih le po občutku. Globlje in globlje sčasoma, vidno s prostim očesom.
Razcep nohta se v večini primerov diagnosticira pri ljudeh starejše starostne skupine zaradi dolgega poteka kroničnih bolezni - diabetesa mellitus tipa 1 in 2, luskavice, sistemskih aterosklerotičnih sprememb v telesu.
Z onihoshisisom se noht ne le razcepi, ampak tudi začne odpadati. Nastanejo razpoke prečnega tipa. Barva se spremeni, postane siva ali bela.
Žlebovi Beau-Railja po videzu spominjajo na goste žlebove v obliki loka, ki vplivajo na celotno nohtno ploščo in med stranske grebene nohta. Povprečna globina takšnega žleba se giblje od 0,5 do 1 mm. Značilna lastnost je, da se barva nohtne plošče ne spremeni. Če hkrati nastane več žlebov, potem žebelj postane "valovit".
Če ni nobene distrofije nohtov, potem brazda čez nekaj časa postane globoka, noht je razdeljen na dva dela. Čez nekaj časa se oddaljena polovica popolnoma loči..
S trahnonchinijo nohti postanejo dolgočasni, izgubijo naravni sijaj in pridobijo hrapavost. Opazimo prepoznavanje številnih depresij. Nohtna plošča se nagiba k razpadanju.
Vredno vedeti: trahnonchinia se pogosto pojavi kot sočasna težava z ekcemom.
Timien videz spremlja videz najmanjših vdolbinic. Ime te vrste je bilo dano z razlogom, nohtna plošča je po videzu videti kot timijan. Bolezen ni neodvisna, ponavadi se pojavi zaradi seboreje ali alopecije areata.
Diskromija spremeni barvo, razvoj majhnih pik ni izključen, prihajajo v različnih odtenkih - sivi, beli, črni. Razlog je travma. Če je barva rumena ali rjava, potem etiologija temelji na kemikalijah..
Oniomikoza ali glivična okužba. Obstaja več sort:
Distrofične spremembe manikure spremlja pojav belih trakov, luščenje, površina postane valovita in hrapava.
Kako torej zdraviti degenerativne spremembe? V medicinski praksi se uporabljajo zdravila različnih skupin. Pogosteje se uporabljajo zdravila z blago sedacijo in zdravila, ki delujejo na simpatični živčni sistem. Samo ta sistem usmerja impulze v znojne žleze.
Znojenje igra prevladujočo vlogo pri termoregulaciji človeškega telesa. Če se človek veliko znoji, opazimo lokalno otekanje kože, na primer v bližini območja prstov. To lahko povzroči distrofijo nohtov. Zdravljenje nohtov se izvaja pod zdravniškim nadzorom. Vsa zdravila nimajo samo indikacij, temveč tudi kontraindikacije, kar lahko privede do razvoja neželenih učinkov.
Načeloma sta klinična predstavitev in kasnejše zdravljenje medsebojno povezana. Zato je shema vedno drugačna. Predpisana so naslednja zdravila:
Pomembno: ne obstaja univerzalni režim zdravljenja, vsa sredstva se izberejo ob upoštevanju posebnega kliničnega primera.
Distrofijo nohtov in rok lahko zdravimo z ljudskimi metodami. Vendar se uporabljajo izključno kot pomožna metoda, ki dopolnjuje konzervativno terapijo. Folk pravna sredstva pomagajo obnoviti poškodovano nohtno ploščo v najkrajšem možnem času, normalizirati prehrano perungualnih tkiv.
Učinkovite možnosti terapije:
Distrofične spremembe na nohtih so bolezen, ki ne le moti oblike in strukture le-teh, ampak tudi pokvari videz. Nekdanja država pomaga vrniti le niz terapevtskih ukrepov.
Kot preventivni ukrep je priporočljivo pravilno jesti, da telo prejme zadostno količino vitaminov in mineralov; upoštevajte osnovna higienska pravila; redno skrbite za svoje nohte; izključite manikuro v salonih, kjer niso upoštevani sanitarni standardi.
* Faktor vpliva za leto 2018 po podatkih RSCI
Časopis je vključen na seznam strokovno recenziranih znanstvenih publikacij Višje atestne komisije.
Preberite v novi številki
Onihodistrofije so trofične motnje, ki se pojavijo v nohtnem aparatu pod vplivom endogenih in eksogenih dejavnikov. Deformacija nohtnih plošč je pogosto del kompleksa simptomov bolezni notranjih organov, kar je lahko pomembno pri postavitvi splošne diagnoze..
Onihodistrofije so trofične motnje, ki se pojavijo v nohtnem aparatu pod vplivom endogenih in eksogenih dejavnikov. Deformacija nohtnih plošč je pogosto del kompleksa simptomov bolezni notranjih organov, kar je lahko pomembno pri postavitvi splošne diagnoze. Tudi onikopatije so lahko tako samostojne bolezni kot manifestacije kožne patologije. Glede na nekatere spremembe na nohtu je mogoče sumiti na številne resne bolezni, s predpisovanjem dodatnega pregleda pa lahko te bolezni odkrijemo v zgodnji fazi njihovega razvoja. Spremembe na nohtnih ploščah se pojavijo predvsem zaradi trofičnih motenj različnega izvora. Onikodistrofija predstavlja približno 50% patologije nohtov, preostalih 50% je onihomikoza. Danes obstajajo težave tako pri diagnozi kot pri zdravljenju onikopatij. Primeri nerazumnega predpisovanja sistemskih protiglivičnih zdravil bolnikom z eno ali drugo distrofijo nohtnega aparata zaradi odkrivanja flore na prizadetih nohtnih ploščah in. Diferencialni diagnostični algoritmi niso razviti in posledično pri zdravljenju obstajajo težave.
Aparat za nohte sestavljajo:
Nohtna plošča je gosta pohotna struktura, sestavljena iz beljakovin keratina, lipidov, mineralov in vode. Konec koncev je nohtna plošča produkt onihogeneze, ki se pojavlja v matriksu in nohtni postelji. Ta postopek spominja na keratinizacijo povrhnjice. Specifične celice, ki so v matrici in nohtno posteljo, se nenehno delijo na materinske in hčerinske celice, ki se, ko se ločijo, dejansko spremenijo v nohtno ploščo in so bile podvržene vrsti biokemijskih preobrazb. Tem celicam rečemo onihoblasti. Treba je opozoriti, da se večje od teh celic nahajajo v matrični coni, manjše pa v nohtni postelji. Zaradi velikih celic noht raste v dolžino, zaradi majhnih celic - v debelini. Delitev celic se nenehno pojavlja kot posledica nevrotrofičnih procesov, zato se v matriksu in postelji nohtov nahaja veliko število živčnih vlaken in krvnih žil, ki napajajo onihoblast. Kožni grebeni so v neposrednem stiku z nohtno ploščo in so pogosto vključeni v patološke procese nohtnega aparata. Na zadnjem grebenu kože je tanka koža - eponihij, ki opravlja pomembno funkcijo pri zaščiti največjih onihoblastov, zato poškodbe tega območja pogosto vodijo do resnih deformacij nohtnih plošč.
Vse bolezni nohtov imenujemo onihoze, onihija ali onikopatija. S patologijo nohtov razlikujemo tri simptome:
Izraz "onihodistrofija" se uporablja tako v smislu simptoma bolezni kot kot ločena nozološka enota. Glede na bolezen so nohti razvrščeni na naslednji način:
L60.0. Vročen žebelj.
L60.3. Distrofija nohta.
L60.5. Sindrom rumenega nohta.
L60.8. Druge bolezni nohtov.
L60.9. Bolezen nohta, nedoločena.
Domača klasifikacija odraža dejavnike, ki določajo razvoj destruktivnih sprememb na nohtnih ploščah:
Hipokratovi nohti so oblika hipertrofične lezije, pri kateri so nohti nekoliko odebeljeni, deformirani, pogosto kombinirani s prsti v obliki bobničnih palic. Ta simptom je Hipokrat prvič opisal v 1. stoletju pri bolnikih s plevralno empiemom [1]. Klinično opazimo podaljšanje končnih falang prstov, povečujejo se v velikosti, postanejo široki, izbočeni, zaobljeni, nohti pa dobijo kupolasto obliko ali obliko urnega stekla, ohranijo sijočo površino in normalno barvo, vendar se njihova elastičnost pogosto spremeni, postanejo mehkejši (slika 1 ). Ukrivljenost nohtne plošče se krepi v prečni, vzdolžni, anteroposteriorni smeri, včasih je prosti rob nohta rahlo ukrivljen navzdol. Zadnji in stranski pregibi nohtov imajo navadno modrikasto, stoječo barvo [2, 3].
Prej je bilo mišljeno, da so prsti v obliki bobničk značilni simptom kožne tuberkuloze. Danes takšno distrofijo pogosto najdemo pri emfizemu, bronhialni astmi, tumorskih procesih v pljučih, patologiji. Opažajo ga tudi pri bolnikih z levkemijo, ulceroznim kolitisom, z motnjami, pa tudi z vensko zastojem v okončinah. Menijo, da je v 10% primerov ta deformacija različica norme in se deduje..
Onholiza je vrsta onihodistrofije nohtov, ki jo pogosto najdemo v praksi, za katero je značilna kršitev povezave med nohtno ploščo in nohtno posteljo ob ohranjanju celovitosti slednjih. Ne gre torej za raztapljanje ali taljenje nohta, ampak le za njegovo nezmožnost rasti do nohtov. Geller je to vrsto distrofije prvič opisal leta 1910 [3].
Ločitev nohtne plošče od postelje se začne od prostega distalnega roba in postopoma napreduje proti proksimalnemu robu do območja luknje za nohte. V večini primerov del nohta, ki se je ločil od postelje, ne presega polovice dolžine celotne nohtne plošče, celoten žebelj je razmeroma redko ločen. Del plošče, ločen od nohtne postelje, ponavadi ohrani normalno konsistenco, gladko površino, vendar postane obarvan. Izjema so primeri oniholize glivične in bakterijske etiologije, ko se nohtna plošča lahko deformira, njena površina postane neenakomerna, barva se spremeni (slika 2).
Glede na velikost ločenega dela nohta ločimo delno in celotno oniholizo. Onholiza se razvije pri sistemskih boleznih, endokrinih motnjah (slika 3), mnogih kožnih boleznih, zaradi travme.
Za Koilonychia (koilonychias; grško koilos - votel noht) je značilno, da na površini nohtne plošče tvori bolj ali manj globok vtis krožnika. V resnični koilonyhiji nohtov plošča navadno ostane gladka, normalne debeline, s postopnim oblikovanjem vdolbine v obliki krožnika, v obliki žlice ali skodelice v osrednjem delu (slika 4). Če na to območje daste kapljico vode, potem ta ne izteka..
Koilonychia se običajno razvije na nohtih rok, najpogosteje na prstih in zelo redko na nohtih. Pogosteje je prizadetih več nohtnih plošč, včasih pa so v patološki proces vključeni vsi nohti [2]. Koilonychia je lahko prirojena in pridobljena. Ta simptom opazimo pri anemiji pomanjkanja železa, motnjah periferne cirkulacije, kot je Raynaudov sindrom, hude okužbe, dolgotrajna izpostavljenost alkalijam in kislinam. Koilonijhijo smo opazili pri revmatoidnem artritisu in ulceroznem kolitisu.
Onihogrifoza je ostro zgostitev, hipertrofija ukrivljenega nohta. Onihogrifoza ponavadi prizadene posamezne nohtne plošče, predvsem na velikih prstih [2, 3].
Spremembe nohta z onihogrifozo sestavljajo njegova ostra hipertrofija, spremembe teksture, barve, smeri rasti. Noht postane izbočen, zraste najprej navzgor, nato se začne podaljšati onkraj konice prsta, se upogne, upogne kot ptičji kljun, od tod tudi ime. Včasih ima deformiran žebelj obliko roga ali se zasuka v spiralo, tako da lahko dolžina v naprednih primerih doseže 6-8 cm ali več. Površina nohta je ponavadi neenakomerna, hrapava, pogosto branikasta, včasih je lahko gladka. Nohtna plošča postane rjavkasta, pogosto skoraj črna; postane zelo gosta, kot rog živali. Pogosto s hudo onihogrifozo opazimo razjede pritiska na mehkih tkivih (slika 5).
V patogenezi onihogrifoze veliko vlogo igrajo različne mehanske, fizikalne, kemične poškodbe, pa tudi biološki dejavniki. V takih primerih govorimo o nenehnem kroničnem draženju, na katerega nohtno dno in matrica nohtov reagirata s prekomernim tvorjenjem hitro keratinizirajočih onihoblastov.
Ta vrsta onihodistrofije je veliko pogostejša pri starejših in starejših ljudeh. Platypodia ima določeno vrednost pri tvorbi deformacije prsta in onihogrifoze. Motnje cirkulacije v okončinah zaradi ozeblin prstov lahko privedejo tudi do onihogrifoze. Znano je, da se pri onihomikozi pogosto pojavlja ostra hipertrofija in deformacija nohtov, zlasti prstov, vrste onihogrifoze.
Za skleronihijo je značilna posebna trdota nohtne plošče. V tem primeru govorimo o pridobljeni onihodistrofiji - nekakšni hipertrofiji nohtov. Klinična slika je sestavljena iz zadebelitve nohtnih plošč, popolne izgube elastičnosti in ločitve nohtne plošče od postelje glede na vrsto oniholize. V tem primeru nohti pridobijo rumenkasto ali rjavo barvo, luknja izgine. Prečna os nohta postane ukrivljena, vzdolžna os pa le rahlo obokana. Rast nohtov se močno upočasni, koža nohtov izgine. Proces se običajno začne na vseh prstih hkrati in traja od nekaj mesecev do več let s težnjo po samozdravljenju. Pogosto ga opazimo pri ljudeh, ki se že dolgo zdravijo zaradi onihomikoze stopal z uporabo različnih keratolitikov [4].
Prečni utor nohta (Bo groove, utor). Prečni ali bolje rečeno ločni utor, ki prehaja površino nohtne plošče od enega stranskega grebena do drugega, je ena najpogostejših vrst distrofije nohtov. Prečni utor, včasih z rahlo dvignjenim grebenom vzdolž zadnjega roba, se pojavi na površini nohtne plošče po vnetju ali poškodbi zadnjega pregiba nohtov ali po poškodbi kože nohtov med manikuro. Videz brazde je povezan z ekcemom, luskavico, še posebej, če je izpuščaj lokaliziran na zadnji strani rok. Bore brazde se lahko pojavijo v 1-2 tednih. po preloženih, nalezljivih ali sistemskih boleznih, pri katerih je oslabljena funkcija in prehrana matriksa nohtov. V tem trenutku se postopek delitve zaustavi v onihoblastih, zaradi česar se nohtna plošča tanjša in na površini nohta se pojavi depresija v obliki žleba. Opisan je pojav brazde Bo pri otrocih z ošpicami, škrlatno vročino in drugimi otroškimi okužbami [6]. Z manjšimi travmami je Bo-jev utor večinoma površen, z resnimi poškodbami matriksa nohtov pa je lahko globok, tako da celotno debelino nohta razdelimo na dve polovici. V takih primerih distalni del nohtne plošče postopoma izgubi povezavo z nohtno posteljo, medtem ko proksimalni del nohta nadaljuje normalno rast. Tako lahko globino Boovega žleba uporabimo za presojo resnosti poškodb matriksa nohtov..
Če se lezija matriksa ponovi z majhnimi časovnimi intervali, potem se pojavi več prečnih utorov, ki se nahajajo zaporedno, drug za drugim, zaradi česar površina nohtne plošče postane valovita (slika 6). Če poznamo hitrost rasti nohta (približno 1-2 mm na mesec, odvisno od starosti), je mogoče določiti čas bolezni glede na razdaljo od pregiba nohta do črte Bo.
Onychomadesis (onychomadesis; onycho + grški madesis - plešavost) je razmeroma redka vrsta onihodistrofije, za katero je značilno, da od ležišča celotne nohtne plošče ločimo ne od prostega roba, kot pri oniholizi, temveč od proksimalnega dela. Za razliko od počasi napredujoče oniholize, se onihomadeza običajno razvije v kratkem času. Onychomadesis nohtov rok in nog se pojavi na enem, več in občasno na vseh prstih. Večinoma so sličice zavrnjene [2].
Postopek ločevanja nohtne plošče od matriksa je odvisen od narave bolezni in je lahko akuten, z vnetnimi pojavi, spremljajo ga bolečina in vidna vnetna reakcija ali brez subjektivnih občutkov. Onhomadesis se lahko pojavi po hudi travmi nohtne falange nožnega prsta. Opisani so primeri razmeroma hitrega zavračanja nohta z nasilno paronikijo z onihijo, ki jo povzročajo glive iz rodu Sandida ali patogene bakterije (streptostafilokokna flora) (slika 7). Onihomadezo lahko opazimo s škrlatno vročino (v obdobju aktivnega luščenja kože rok), rotavirusno okužbo, hudo obliko alopecije areate, luskavico. V nekaterih primerih mehanizem onihomadeze ostaja nejasen, čeprav je razlog ponavadi povezan z oslabljenim krvnim obtokom in patologijo matriksa nohtov. Ko se funkcija matrice obnovi, zraste nova, zdrava nohtna plošča.
Vzdolžni utori nohta. Tvorba vzdolžnih žlebov nastane pri motnjah periferne cirkulacije, travmatičnih poškodbah matriksa ali nohtne postelje, živčnih končičev na območju falang prstov, pa tudi pri lišajevem planusu, luskavici, protinu, kroničnem revmatoidnem artritisu in drugih kroničnih boleznih.
Žlebovi na nohtnih ploščah so lahko enojni, ki se nahajajo predvsem v osrednjem delu plošče, ali pa so večkratni, zasedajo celotno površino nohta. Opisani so primeri nastanka dveh žlebov vzdolž stranskih robov nohta pri arterijski hipertenziji, koronarni insuficienci, boleznih hrbtenjače; v tem primeru osrednji del nohtne plošče postane širši in nekoliko sploščen z dvema ozkima conama na straneh. Vzdolžne črte in žlebovi ne smejo biti neprekinjeni, ampak so sestavljeni iz več sestavnih delov, ki spominjajo na kroglice iz kroglic - simptom kroglic [1]. Takšne simptome smo opazili pri bolnikih z jetrno cirozo in.
Linije Mi so prečne bele črte, manj globoke kot črte Bo, vendar enakega izvora. Opažajo jih pri bolnikih z različnimi oblikami polimorfnega dermalnega angiitisa, z nodularnim periarteritisom, vibracijsko boleznijo. Običajno trakovi pokrivajo samo del nohtne plošče in ne trajajo dolgo [6].
Srednja kanaliformna distrofija nohtov. Ta vrsta onihodistrofije ima polietiološko naravo in polimorfno klinično sliko. Pogosteje je v osrednjem delu nohtne plošče globok kanalski kanal, širok 4–5 mm, ki izvira iz korena nohta in postopoma napreduje do prostega roba in ga deli na dva enaka dela. Za to distrofijo je značilen simptom kolončke - trakovi, ki spominjajo na veje božičnega drevesa, segajo od osrednje razpoke pod kotom. Obstaja lokalizacija utora na stranskih delih nohtne plošče. Najpogosteje so prizadete nohtne plošče prvih prstov rok, manj pogosto vsi ostali. Opisani so primeri razvoja te patologije pri članih ene družine [2].
Onihoreksija (onihorereza; oniho + grški rheksis - lomljenje) - cepljenje nohtne plošče v vzdolžni smeri. Na dnu utora nohta, zlasti globokega, tudi z manjšimi in redko ponavljajočimi se poškodbami, zlahka nastane razpoka. Najprej se utor razcepi na prostem robu nohta, nato pa razpoka raste v dolžino proti matriki nohta. Onychorexis je pogosto kombiniran s timirno distrofijo, oniholizo z ekcemom, luskavico, še posebej izrazit je z lichen planusom. Nenehni stik z alkalnimi raztopinami, formaldehidom, šibkimi kislinami in drugimi aktivnimi kemikalijami, ki izsušijo nohtno ploščo, lahko privede tudi do razvoja onihoreksije [2].
Onychoschizis (onychoschizis; onycho + grško schisis - cepljenje) - distrofija nohtov v obliki cepljenja v prečni smeri, vzporedno s prostim robom nohta. V tem primeru žebelj normalno zraste do prostega roba, po katerem se začne cepiti (2-3 sloja ali več), se lomi ali še naprej raste v obliki 2-3 zelo tanke plošče, ki ležijo ena na drugi. Brez vnetja mehkih tkiv.
Najpogosteje prizadenejo nohti in prsti. Če so nohti odrezani, poprimejo normalen videz, vendar ponovno odtisnjen prosti rob njih spet odmre.
V patogenezi onihoshisise glavna vloga pripada učinkom kemikalij in detergentov. Ta vrsta onihodistrofije se pojavlja predvsem pri ženskah, ki pogosto delajo manikuro z različnimi laki in acetonom, da jih odstranijo..
Trachyonychia (trachyonychia) - neke vrste onihodistrofija, pri kateri nohtna plošča postane dolgočasna, groba, se lahko lušči z majhnimi tankimi luskami. Trahionyhijo redko opazimo pri bolnikih z ekcemom, zlasti ob prisotnosti velikega števila depresiv na površini nohtov.
Razbarvanje nohtov sega od bele (leukonychia) in oranžne, rjave do rdeče, modre, zelene in črne. Leukonhija (leukonohija) je ena najpogostejših vrst degenerativnih motenj in pigmentacijskih motenj nohtov, predvsem na rokah, redko na nogah. Ta izraz označuje prisotnost v debelini nohtne plošče belih področij različnih velikosti in oblik.
Obstajajo naslednje klinične oblike levkonije:
Na isti nohtni plošči so lahko tako pikčaste (točkovne) kot trakaste oblike levkonihije. S točkovno in črtasto levkonihijo se lise in trakovi postopoma premikajo na prosti rob z rastjo nohta in izginejo, skoraj ne da bi se spreminjali v velikosti. S skupno in subtotalno levkonihijo klinična slika ostane konstantna, vztrajna. Skupna levkonihija se razvije večinoma v zgodnjem otroštvu, nohti pa izgubijo normalno barvo, začenši z lune. Vse klinične oblike levkonihije, razen pegavosti, se lahko pojavijo po hudih boleznih, nevritisu, zastrupitvah, arzenu, pa tudi po ošpicah, škrlatni vročini, dizenteriji itd. [2].
Mürkejeve linije so dve beli črti na nohtu, vzporedni z luno. Jasno so vidne na roza ozadju in se ne premikajo, ko raste noht. Murkeove linije so znak hipoalbuminemije; po normalizaciji nivoja serumskih albuminov izginejo. Posebej so pogosti pri nefrotskem sindromu. Razlog za pojav ni znan.
Terryjev simptom in dvobarvni noht. Terryjev simptom: Proksimalni dve tretjini nohta je bel, distalna tretjina je roza. Simptom je precej redek, predvsem pri srčnem popuščanju in cirozi jeter, spremlja pa ga hipoalbuminemija. Dvobarvni žebelj: Roza ali rjava distalna polovica je ostro ločena od proksimalne polovice nohta. Luna ni vidna. Dvokolen noht najdemo pri 10% bolnikov z uremijo. Resnost simptoma ni odvisna od resnosti odpovedi ledvic. Nekateri strokovnjaki menijo, da sta oba simptoma manifestacija iste patologije [7].
Hiperpigmentacija. Spremembe barve nohtov lahko povzročijo kopičenje melanina, hemosiderina in drugih pigmentov. Celotno nohtno ploščo ali njen del (v obliki vzdolžnih in prečnih lis in črt) lahko pigmentiramo. Barva nohtov se lahko spremeni zaradi različnih zunanjih in endogenih vzrokov. Hiperpigmentacija nohtne plošče se pojavi pri primarni insuficienci nadledvične žleze, hemokromatozi, zdravljenju z zlatimi pripravki in zastrupitvi z arzenom. Najpomembnejša vzroka rjavih nohtov pri belcih sta primarna insuficienca nadledvične žleze in Nelsonov sindrom. V belih barvah je navadno en sam temen trakt pigmentiran nevus, če trak poseže v zadnjo gubo nohta, se lahko sumi na melanom. Z subungualnim melanomom je možna barva zadnjih in stranskih grebenov nohtov, matriksa, celotne nohtne postelje in nohtne plošče. Luna v tem primeru ni vidna. Noht postopoma razpada.
Ko jih prizadene gliva Trichophyton, nohti pridobijo barvo, z nekaj trichophytosis - rumeno ali. Mnoge glive plesni, ki prodirajo na nohtno ploščo, jo lahko obarvajo črno, rumeno, rjavo. Ko je nohtna plošča okužena s Pseudomonas aeruginosa, se lahko noht obarva zeleno - simptom zelenih nohtov.
Sindrom rumenega nohta. Sindrom vključuje triado simptomov: distrofija in rumeno obarvanje nohtov; patologija limfnega sistema (aplazija, limfangijektazija, limfedem, limfangitis) in bolezni notranjih organov (pogosteje dihalni organi, maligne novotvorbe) [7].
Pigmentacija nohtov kot posledica izpostavljenosti drogam je precej pogosta. Tetraciklinski antibiotiki lahko povzročijo rjavkasto razbarvanje in oniholizo nohtov na rokah. Priprave s fenolftaleinom s podaljšano uporabo lahko povzročijo pojav modrikastimi ali modrimi črtami na nohtni postelji in pigmentacijo na območju nohtnih lukenj. Pripravki iz srebra povzročajo argirijo - barvo nohtov. Resorcinol, če se lokalno nanese, lahko povzroči rumeno, oranžno ali razbarvanje nohtov. Včasih se ob uporabi nizkokakovostnih lakov pojavijo obstojna obarvanja nohtov (slika 8).
Vzdolžno subungualno krvavitev. Večkratne krvavitve v obliki rjavih ali rdečih tankih trakov se najpogosteje pojavijo po poškodbi in so lokalizirane v distalnem delu nohtne postelje. Drug razlog je infektivni endokarditis, v tem primeru je ponavadi prizadet središče nohtne postelje.
Seveda se pri zdravljenju onihodistrofij pojavljajo številne težave. Povezani so s številnimi dejavniki., vzroka bolezni ni vedno mogoče najti, nohtne plošče rastejo počasi nazaj in zdravljenje je praviloma zelo dolgo, kar znatno zmanjša skladnost. Mnogi bolniki se odpovejo zgodnjemu zdravljenju, ne da bi čakali na učinek. Zato je treba pred začetkom terapije pacienta prepričati o potrebi po dolgotrajnem zdravljenju, ker nohti na rokah v povprečju popolnoma zrastejo v 6 mesecih, na nogah - v 9. Zdravljenje nohtnih plošč, tako kot koža, poteka po standardni shemi:
V splošnem načinu je priporočljivo omejiti stik z detergenti, alkalijami, kislinami, laki in odstranjevalci laka za nohte. V primeru pogostega stika z vodo in detergenti ne pozabite uporabiti gumijaste rokavice z bombažno podlago. Treba je dati obrazložitvena priporočila o pravilnem zdravljenju nohtnih plošč in eponikomije. Dieta pozdravlja svežo zelenjavo in sadje, beljakovinske izdelke rastlinskega in živalskega izvora, kuhano meso, ribe, oreščke. Koristno je jemati izdelke, ki vsebujejo želatino - žele, žele žele
Splošna terapija igra kritično vlogo pri zdravljenju patologije nohtov. Navsezadnje se vsi biološki procesi, prehrana in razmnoževanje onihoblastov odvijajo pod nohtno ploščo v matriksu in na nohti. Glavna naloga terapije je vplivati natančno na ta območja, na patološke procese, ki se pojavljajo v njih. Zunanji pripravki zelo slabo prodrejo skozi nohtno ploščo in praviloma ne dosežejo rastne cone. V splošni terapiji onihodistrofije se uporabljajo zdravila različnih farmakoloških skupin. Odvisno od vzroka so to lahko vaskularni antihistaminiki. Pri hudih vrstah distrofij lahko predpišemo zdravila iz skupine kinolinov, sistemske kortikosteroide, aromatične retinoide in celo citostatike.
Toda osnovna terapija za vse onihodistrofije so tako imenovani "pospeševalci rasti nohtne plošče" - kombinirani kompleksi, ki povzročajo delitev onihoblastov z večjo intenzivnostjo. V skupino takih zdravil spadajo Perfectil in Perfectil Plus. Perfectil je že dolgo uveljavljen pri zdravljenju onihodistrofije. To je kombinirani pripravek, katerega delovanje je posledica sestavnih vitaminov, mineralov in rastlinskih izvlečkov. Kompleks vitaminov skupine B izboljšuje prekrvavitev v nohtno posteljo in s tem izboljšuje trofičnost onihoblastov. Biotin, ki je del zdravila, je biološki vir žvepla v telesu, sodeluje pri sintezi kolagena in skupaj z njim krepi nohtno ploščo. Mineralni kompleks, ki vsebuje železo, selen, magnezij in druge elemente, izboljšuje kozmetični videz nohtnih plošč. Zdravilo se lahko uporablja kot monoterapija za onihodistrofijo, kot so onihohoza, Bosova linija in mejna oniholiza. Torej bo to v kombinaciji z drugimi zdravili pri zdravljenju različnih vrst onihodistrofije prispevalo k hitrejšemu lajšanju glavnih simptomov. Treba je opozoriti, da nohtna plošča raste počasi, zato morate jemati zdravilo za dolge tečaje. Sestava zdravila Perfectil omogoča njegovo uporabo ne le pri zdravljenju onihodistrofije, temveč tudi pri kompleksnem zdravljenju številnih dermatoz, kot so luskavica, atopijski dermatitis brez stopnje poslabšanja, kseroza, seboroični dermatitis in bolezni las. Poleg tablet Perfectil Perfectil Plus vsebuje tudi kapsule, ki vsebujejo polinenasičene maščobne kisline, ki kožo navlažijo od znotraj in zagotavljajo optimalno raven vlage in zaščite. Likopen in lutein, ki imata antioksidativne lastnosti, preprečujeta prezgodnje staranje. Poleg tega koencim Q10, ki je del pripravka, sodeluje pri prehrani kožnih celic in podpira normalen metabolizem v njih. Tako lahko kombinirani pripravek Perfectil Plus uporabimo tudi v kozmetični praksi..
Pri zunanji terapiji onihodstrofije se uporabljajo hranljiva mazila in olja. Mazila se praviloma nanašajo na kožo zadnjega kožnega nabora, po možnosti pod okluzijo. Olja vtremo v nohtno ploščo. Ne pozabite, da je bil spremenjen žebelj zaradi distrofičnega procesa dobro okolje za onesnaženje saprofitske bakterijske ali glivične flore. Zato se v kompleksu zunanje terapije pogosto uporabljajo antibakterijske in protiglivične raztopine. Pri vnetnih procesih so zunanje predpisane hude vrste onihodistrofije (luskavica nohtov, onihoreksija), kortikosteroidna mazila. Fizioterapija se pogosto uporablja tudi pri zdravljenju onihodistrofije: NLP, elektroforeza, akupunktura.
Za zaključek je treba opozoriti, da trofične motnje nohtnega aparata zahtevajo bolj poglobljeno študijo z uporabo novih metod - dermatoskopije, konfokalne mikroskopije, angiografije in drugih. To bo prispevalo k natančnejši diagnozi, omogočilo bo prepoznavanje vzroka trofične motnje v zgodnejših fazah. Zdravljenje onihodistrofije se močno razlikuje glede na vrsto in vzrok, ki je povzročil. V nekaterih primerih se lahko omejite na predpisovanje samo kompleksov, v drugih morate uporabljati zdravila, ki imajo veliko stranskih učinkov. Ena glavnih nalog kliničnega zdravnika je, da v zgodnjih fazah prepozna tiste vrste distrofij, ki so združene s patologijo notranjih organov, in takšne paciente napoti na posvetovanja s sorodnimi strokovnjaki, saj je v mnogih primerih onihodistrofija lahko prve manifestacije sistemske patologije.