Glavni cilj zdravljenja tendonitisa (vnetja tetiv) je zmanjšati bolečino in obnoviti aktivnost.
Običajna zdravljenja
Konzervativno zdravljenje se pogosto uspešno uporablja za nadzor nad akutnimi simptomi bolečine in vnetja, vendar ne spremeni histologije tetive. Tudi ko se takšno zdravljenje začne zgodaj, lahko bolečina traja tri do šest mesecev, če je terapija zaradi kakršnih koli razlogov zamujala.
Najpomembnejši korak pri zmanjševanju bolečine je počitek in s tem zmanjšanje ponavljajočega stresa na poškodovani tetivi. Vendar se je treba izogibati popolni imobilizaciji, da preprečimo razvoj mišične atrofije. Krioterapija ali zaledenitev je tudi učinkovit način za zmanjšanje oteklin in bolečin. Priporočljivo je, da na vneto mesto nanesete led skozi vlažno brisačo 10 minut.
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta Ibuprofen ali Naproxen, so učinkovita za zmanjšanje vnetja z zaviranjem sinteze vnetnih celic in drugih dejavnikov, kot so prostaglandini. Lokalni nesteroidni antirevmatiki lahko zmanjšajo tudi bolečino v primeru tendinitisa in ne nosijo tveganja za krvavitve iz prebavil v primerjavi s sistemskimi.
Injekcije kortikosteroidov imajo nekaj kratkoročnih koristi pri lajšanju bolečine, čeprav je potrebnih več raziskav o optimalnih odmerkih, intervalih in metodah. Injekcije so povezane s povečano bolečino v prvih 24 urah po njihovem dajanju, vendar po treh do štirih dneh postanejo terapevtske koristi očitne. Ruptura tetive je lahko stranski učinek tega zdravljenja in jo je treba skrbno oceniti..
Ekscentrični ojačevalni protokol
Ekscentrične vaje se zanašajo na strukturno prilagoditev mišic in tetiv, da jih zaščitijo pred večjim stresom in zato preprečijo ponavljajoče se poškodbe. Osnovna načela ekscentrične ojačitve so dolžina tetive, obremenitev in hitrost.
Ko je tetiva vnaprej raztegnjena, se njegova dolžina mirovanja poveča, zato je med gibanjem po kite manj napetosti. Postopno povečanje obremenitve tetive vodi do povečanja notranje moči same tetive. S povečanjem hitrosti krčenja sledi razvoj večje moči..
Ugotovljeno je bilo, da je protokol za ekscentrično okrepitev še posebej koristen pri Ahilu in patelarnem tendonitisu. Vaje je treba izvajati pod nadzorom fizikalnega terapevta, a ko jih enkrat obvladajo, jih lahko izvajamo tudi doma..
Drugi načini zdravljenja
Terapevtska ultrasonografija lahko zmanjša bolečino in poveča hitrost preoblikovanja kolagena s proizvodnjo visokofrekvenčnih vibracij, ki ustvarjajo toploto. Ekstrakorporna terapija z udarnimi valovi (ESWT) zmanjšuje bolečino in spodbuja celjenje tetiv z visokoenergijskimi zvočnimi udarnimi valovi.
Iontoforeza in fonoforeza uporabljata električne in ultrazvočne impulze za dostavo topičnih kortikosteroidov ali NSAID v podkožje. Obe metodi se pogosto uporabljata, čeprav ne obstajata dobro zasnovana randomizirana kontrolirana preskušanja.
Če bolečina traja in kljub konzervativnemu zdravljenju in analgetikom stanje postane kronično, bo morda potrebna operacija. Specifična vrsta operacije je odvisna od lokacije tendonitisa in pričakovane količine škode.
Preberite tudi:
Če želite prejemati operativne komentarje in novice, vstavite Pravda.Ru v svoj informacijski tok:
V svoje vire dodajte Pravda.Ru v Yandex.News ali News.Google
Veseli bomo tudi, da vas bomo videli v naših skupnostih na VKontakte, Facebooku, Twitterju, Odnoklassniki.
Tendinitis je akutno vnetje ali degeneracija tetive. Ta bolezen ima lahko številne različne vzroke in spremlja druge, resnejše sistemske bolezni. Vnetni proces lahko prizadene skoraj katero koli tetivo, vendar v praksi zdravniki običajno opazijo tendonitis na območju velikih sklepov okončin. Najpogosteje je bolezen posledica športne poškodbe. Po statističnih podatkih se tendinitis pojavi pri moških 1,5 - 2-krat pogosteje kot pri ženskah. Vendar je ta delež prej posledica prevladujočega poklica moških. Travmatični tendonitis se pogosteje pojavi pri težjih fizičnih naporih.
Tetiva je tvorba vezivnega tkiva, ki povezuje mišico s kostmi. Ko se skeletne mišice skrčijo, tetiva prenaša silo na kost. Odvisno od mesta pritrditve snopa tetive lahko sila povzroči fleksijo ali razširitev okončine v sklepu ali njegovo vrtenje v zgibni vrečki.
Po strukturi obstajata dve glavni vrsti tetiv:
Najpogosteje se travmatični tendonitis opazi na območju pritrditve progastih mišic okončin. Te mišice se lahko močno skrčijo in prenesejo veliko stresa na tetivo. To je še posebej pomembno v športni medicini. Pri izvajanju športnih vaj brez predhodnega ogrevanja ali ogrevanja se verjetnost mikro poškodb tetiv močno poveča. Dejstvo je, da segrevanje in predhodno raztezanje kolagenih vlaken nekoliko poveča njihovo elastičnost in jih zaščiti pred rupturo.
Ker so kite del mišično-skeletnega sistema in so neposredno vključene v gibe, so nameščene predvsem v bližini sklepov. To včasih otežuje diagnozo, saj je po simptomih težko razlikovati tendonitis od vnetnih procesov v sklepni votlini..
Običajno pride do vnetja tetiv v naslednjih sklepih:
Poleg mehanskih poškodb, ki se razložijo s fizikalnimi lastnostmi kolagena, se tkiva tetiv lahko vnamejo med akutnimi imunskimi procesi ali določenimi sistemskimi boleznimi. V tem primeru pride do izraza celična struktura in biokemična sestava tetivnega tkiva. Od celic med kolagenimi vlakni najpogosteje najdemo fibrocite in fibroblaste. Glede na biokemično sestavo poleg kolagena obstajajo proteoglikani (zapletene molekule beljakovin in ogljikovih hidratov, ki držijo skupaj kolagena vlakna). Te celice in snovi v nekaterih primerih lahko napada njihov imunski sistem..
Kot že omenjeno, se lahko vnetje tetiv pojavi iz različnih razlogov, vključno z resnejšimi sistemskimi boleznimi. Tako lahko govorimo o tendonitisu tako kot neodvisno patologijo kot kot zaplet ali klinična varianta poteka drugih patologij..
Primarni tendonitis (neodvisna bolezen) lahko povzroči:
Vadba je najpogostejši vzrok tendonitisa. Odvisno od tega, katera mišica ali mišična skupina je delala, so prizadete te ali tiste kite. Mišična vlakna se skrčijo in raztegnejo tkivo tetiv. Še posebej nevarno je, če se ta napetost pojavi naglo, brez predhodnega ogrevanja mišice. V teh primerih se opazi mikrotrauma tetive z vzpostavitvijo, pravzaprav tendonitisa..
Mehanske poškodbe nastanejo zaradi prekomernega fizičnega napora. So mikroskopske solze kolagenih vlaken, ki sestavljajo tetivo. Najpogosteje se to pojavi na mestu, kjer se tetiva sreča s kostjo. To pojasnjuje lokalizacijo bolečine, predvsem na območju sklepov okončin. Tu se nahajajo najpomembnejši stičišči kosti in mišic..
Ker je vezivno tkivo, ki sestavlja tetive, zelo močno, se poškodbe pojavijo predvsem na pritrdilnih mestih velikih mišic. Manjše mišice preprosto ne morejo skrčiti dovolj, da bi pretrgale tetivo.
Posledično se posttravmatski tendonitis opazi predvsem na naslednjih anatomskih področjih:
Vnetje okoli tetive lahko vodi tudi do primarnega tendinitisa. Klasičen primer so površinske poškodbe mehkih tkiv (globoke praske ali odrgnine). Brez hitre dezinfekcije rane se lahko okužba širi na bližnje strukture. Poškodba kolena je dober primer. Če je kršena celovitost kože, mikrobi vstopijo v območje sklepa in začne se vnetni proces. Brez ustrezne nege rane lahko njegovo širjenje povzroči vnetje kvadricepske tetive, ki se nahaja na tem območju. V takih primerih je tendonitis lahko neprijeten tudi po zacelitvi rane in koži..
Poleg tega je tendonitis lahko manifestacija naslednjih sistemskih bolezni in motenj:
Tendinitis je lahko posledica širjenja določenih okužb v telesu. Običajno povzročitelj bolezni najprej prodre na območje sklepov, zaradi česar se poškodujejo. Po tem se vnetni proces razširi na mišične kite, ki se nahajajo v soseščini. Na območju sklepov okužba prodre s pretokom krvi ali limfe. Zadrževanje mikrobov v tem določenem tkivu je razloženo z dejstvom, da hrustančno tkivo samih sklepov nima krvnih žil. Tako imajo kapilare na območju sklepov veliko slepih žepov, kjer bakterije, ki krožijo v krvi, zlahka zadržijo. Ko so v takšnem žepu, patogeni okužijo bližnja tkiva in se postopoma množijo.
Podoben mehanizem poškodbe tetiv se pojavi pri naslednjih okužbah:
Vendar je treba opozoriti, da mikrobni povzročitelji neposredno redko povzročajo vnetje tetiv. Tendinitis pogosteje povzroči neustrezen odziv imunskega sistema na prisotnost infekcijskega povzročitelja. Telo proizvaja specifična protitelesa, ki so zasnovana za selektivno uničevanje tujih beljakovin. Bakterije, ki so vstopile v krvni obtok, kot je že omenjeno, se zadržujejo na območju sklepov. Protitelesa vstopajo tudi v krvni obtok, kar povzroči akutni vnetni proces, ki lahko privede do razvoja tendinitisa..
Revmatične bolezni so skupina patologij, za katere je značilna poškodba vezivnega tkiva. Skoraj vse te patologije z različnimi stopnjami verjetnosti lahko privedejo do razvoja tendinitisa. To je zato, ker so tetive v resnici vrsta vezivnega tkiva. Vzroki in patološki mehanizmi večine revmatičnih bolezni niso bili nedvoumno razjasnjeni. Pri razvoju vnetnega procesa lahko igrajo prirojene ali dedne dejavnike nekatere okužbe in značilnosti telesnega imunskega sistema.
Tendinitis različne resnosti lahko opazimo med naslednjimi revmatičnimi boleznimi:
Mehanizem nastanka vnetnega procesa pri revmi je zelo zapleten. Ta skupina bolezni spada med avtoimunske, saj imunski sistem začne napadati telesne lastne celice. Menijo, da je vzrok za to motnjo podobnost beljakovin vezivnega tkiva z beljakovinami nekaterih mikroorganizmov (najprej beta-hemolitični streptokok skupine A). Streptokok te podvrste pogosto povzroča vneto grlo. Če ni ustreznega zdravljenja, imunski sistem sčasoma proizvede velike količine protiteles proti beljakovinam tega mikroorganizma. Ta protitelesa lahko okužijo nekaj normalnih telesnih tkiv (glomerule v ledvicah, srčnih zaklopkah, sklepih in kiteh). Tako je vzrok tendinitisa pri revmatičnih boleznih pogosto hiperfunkcija imunskega sistema telesa..
Vnetje tetiv v okviru sistemskih patologij vezivnega tkiva ima številne značilnosti. Najprej so sestavljeni iz simptomov, ki se razlikujejo od travmatičnega tendonitisa. Poleg tega vnetje kite pri revmatičnih boleznih zahteva poseben pristop k zdravljenju..
Kot je navedeno zgoraj, ima imunski sistem pomembno vlogo v patogenezi (mehanizmu razvoja) revmatičnih bolezni. Vendar pa lahko osamljene kršitve pri njegovem delu postanejo tudi posredni vzrok za razvoj vnetnih procesov. Glavna vloga imunosti je boj proti tujim mikroorganizmom. Z oslabljenim imunskim sistemom se poveča tveganje za nalezljive bolezni. Poleg tega bodo te bolezni težje. Brez nasprotovanja imunskega sistema se patogeni hitreje množijo in širijo po telesu.
Razlogi za znižanje splošne imunosti so lahko:
V nekaterih primerih lahko vnetne procese v kiteh spodbujajo presnovne motnje v telesu. Najprej to velja za tendonitis, ki ga povzroča protin. To je bolezen, za katero je značilno povečana vsebnost sečne kisline v krvi in odlaganje kristalov te kisline v mehkih tkivih. Nedvoumnega razloga za nastanek protina še ni, vendar so bili ugotovljeni številni dejavniki, ki prispevajo k njegovemu razvoju..
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za protin, so:
Degenerativni procesi v sklepih pogosto prizadenejo tetive mišic v bližini. Degeneracija hrustanca je njegova postopna nekroza in uničenje, ki se lahko zgodi iz različnih razlogov..
Vzroki za degeneracijo sklepov so lahko naslednja patološka in fiziološka stanja:
Za tendinitis je običajno značilno omejeno število lokalnih simptomov, za katere je celo predhodna diagnoza težavna. Vendar ima vsak simptom številne značilnosti, ki kažejo na vnetje tetive in ne drugih sosednjih tkiv..
Glavni simptomi tendonitisa so:
Bolečina je glavni simptom tendonitisa. Običajno je lokaliziran na območju sklepov in je redko nagnjen k obsevanju (razširil se je na sosednja območja). Pri travmatičnem tendonitisu se bolečina pojavi takoj po raztezanju ali raztrganju tetiva. Kasneje se pojavi predvsem med aktivnimi gibi. Bolnik, ki naj bi izvedel fleksijo ali razširitev v sklepu, napne mišico, katere krčenje povzroči napetost v tetivi in bolečino. Podobno pasivno gibanje v sklepu (s pomočjo nekoga), brez mišične napetosti, je praktično neboleče. Ta lastnost pomaga razlikovati bolečino s tendinitisom od bolečine s poškodbo sklepov (v drugem primeru bodo pasivni gibi tudi boleči).
Z revmatičnimi lezijami tetivnega tkiva bo bolečina lokalizirana predvsem na območju majhnih sklepov (falang prstov), s protinom - na območju stopal (metatarsofalangealni sklepi).
Ker so kite neposredno vključene v proces gibanja, njihovo vnetje ne more vplivati na delovanje sklepa. Mikrotrauma povzroči zmeren edem, zaradi česar tetiva potegne močneje v svoji tetivasti ovojnici. Posledično bo obseg gibanja v sklepih omejen (predvsem zaradi pojava ostre bolečine s prekomerno upogibanjem, podaljševanjem ali vrtenjem).
V nekaterih primerih lahko ob vneti tetivi najdemo majhne vozličke pod kožo. Pri travmatičnem tendonitisu jih razložimo s proliferacijo vlaknatega tkiva. Vozli dosežejo nekaj milimetrov v premeru, imajo elastično konsistenco in se premikajo z napetostjo mišic.
V redkih primerih pride do kalcifikacije vlaknastih tkiv. Kalcijeve soli se začnejo odlagati v vozlišču, kar vodi v njihovo utrjevanje. Kalcifikacije na območju tetive se ne razrešijo same, za razliko od vlaknastih vozličev in povzročajo močne bolečine, pri čemer med poškodbami poškodujejo tetivasto plašč..
Avskultacija je preskusna metoda, pri kateri zdravnik na stensko območje uporabi stetoskop in analizira zvoke. S tendinitisom se ta metoda redko uporablja, saj se patološki hrup sliši daleč od vseh bolnikov. Med auskultacijo lahko slišimo drgnjenje otekle in vneto tetivo, ko se premika po platišču tetive. Običajno je ta postopek tiho. V prisotnosti vlaknastih vozličev ali kalcifikacij bo hrup poudarjen..
Pordelost kože nad prizadeto tetijo je redka. Običajno jo lahko opazimo le, če primerjamo prizadeti ud z zdravim. Rdečica se pojavi pri sočasnem tendovaginitisu (vnetje bursa) ali kadar je vneta tetiva površinska (kot so dolge upogibne tetive prstov na zapestju).
Glede na razloge, ki so privedli do razvoja tendonitisa, ima lahko bolnik druge simptome, ki pa jih ne bo več povzročil vnetje tetive, temveč bolezen, ki jo je povzročila. Ti pogosti simptomi, ki lahko določijo vzrok tendonitisa, so razdeljeni v tri skupine..
Da bi diagnosticirali osnovno bolezen s tendinitisom, iščejo naslednje skupine simptomov:
Kot že omenjeno, se tendonitis lahko razvije ob ozadju revmatičnih bolezni, ki prizadenejo vezivna tkiva. V teh primerih vnetje tetiv ne bo edina manifestacija bolezni..
Skupaj z zgoraj omenjenimi lokalnimi manifestacijami tendinitisa pri revmatičnih boleznih lahko opazimo naslednje simptome:
Lokalne manifestacije tendonitisa pri revmatičnih boleznih imajo tudi številne značilnosti. Sindrom bolečine se najpogosteje izrazi zjutraj, do večera pa bolečina popusti. Pri revmatizmu so prizadeti predvsem majhni sklepi (falangealni sklepi prstov, območje stopal). Vnetni proces praviloma poteka na obeh okončinah simetrično..
Značilen simptom protina je tvorba protinastih vozlišč ali tofuzov na območju majhnih sklepov. Najpogosteje so prizadeti majhni sklepi na območju stopala, redkeje sklepi na območju roke. Značilne so paroksizmalne bolečine in močno otekanje prizadetih sklepov. Izoliranega tendonitisa brez vnetja sklepov pri protinu praktično ne najdemo.
Tendinitis, kot je omenjeno zgoraj, se lahko razvije kot posledica širjenja katere koli okužbe po telesu. V tem primeru bo pojav lokalnih simptomov na območju tetive pred številnimi manifestacijami, značilnimi za določeno okužbo..
Če se je tendonitis razvil v ozadju nalezljive bolezni, se lahko med potekom bolezni pojavijo naslednji simptomi:
V primeru posttravmatskega tendonitisa se diagnoza običajno postavi na podlagi anamneze (anketiranje pacienta) in pregleda prizadetega območja. Napake so v tem primeru redke..
Med pregledom bo zdravnik pozoren na naslednje točke:
Če zdravnik odkrije simptome, značilne za tendonitis, vendar pacient v zadnjem času ni napenjal mišice in je možnost poškodbe izključena, so predpisani dodatni pregledi. Njihova naloga je podrobneje preučiti naravo poškodbe in določiti primarno patologijo, če obstaja..
Dodatne diagnostične postopke lahko razdelimo v dve podskupini:
Instrumentalna diagnostika omogoča vizualizacijo poškodb tetiv in oceno njihove resnosti. Poleg tega večina teh diagnostičnih postopkov hkrati oceni stanje bližnjega sklepa, kar je pomembno za odkrivanje sočasnih patologij..
S tendinitisom lahko uporabimo naslednje instrumentalne diagnostične metode:
Laboratorijska diagnostika vključuje proučevanje bioloških materialov, odvzetih pacientu. Za tendinitis je to običajno krvni test. Spremembe v njem se kažejo le pri hudi bolezni ali ob prisotnosti sočasnih patologij. Običajni travmatični tendonitis ne povzroči sprememb v krvnem testu, zato zanj ta test ni predpisan.
Med krvnim testom za tendinitis lahko odkrijemo naslednje nepravilnosti:
Poleg krvne preiskave, če sumite na protin, lahko naredite laboratorijsko analizo sklepne tekočine. Običajno ga vzamemo iz prvega metatarsofalangealnega sklepa (sklepa na dnu velikega nožnega prsta). Kristali sečne kisline (urati) se pogosto nahajajo v sklepni tekočini.
Taktika zdravljenja tendonitisa v veliki meri določa vzroke, ki so povzročili bolezen. Kadar gre za poškodbo tetive, ki se je razvila kot posledica poškodbe, je zdravljenje pogosto dovoljeno doma. Če je tendonitis manifestacija druge bolezni, potem bo zdravljenje usmerjeno ne le k odpravi lokalnih simptomov bolezni, temveč tudi k odpravi primarne patologije.
Osnovno zdravljenje skoraj vsakega tendinitisa je naslednje:
Za travmatični tendonitis se v prvih urah po poškodbi izvaja lokalni nanos mraza (losjoni, led). Prehlad prispeva k zožitvi kapilar, kar zmanjšuje dotok krvi na poškodovano območje. Manj tekočine bo prišlo iz žilne postelje skozi zožene posode, kar bo zmanjšalo oteklino. Zmanjšanje otekline bo olajšalo bolečino in dolgoročno pospešilo okrevanje. V primeru tendinitisa, ki se razvije v ozadju sistemskih bolezni, lokalna uporaba prehlada ni priporočljiva.
Imobilizacija okončin je pomembno merilo za uspešno zdravljenje. Vključuje omejevanje gibljivosti sklepa. To bo pacientu omogočilo, da ne napne mišice okončin ali raztegne vneto tetivo. Če so tetive ramenskega predelja poškodovane, je dovolj, da roko držite v prameni na ravni prsnega koša, upognite jo v komolcu pod pravim kotom. Pri aktivnih vnetnih procesih bo morda celo potrebno nanašati mavčni odtis za obdobje 2 do 4 tedne, odvisno od stopnje poškodbe tetive. S tendinitisom majhnih sklepov na ozadju protina ali revmatičnih bolezni imobilizacija običajno ne poteka. Bolnikom preprosto svetujemo, da zmanjšajo stres na prizadetem območju..
| Ime droge | Odmerjanje (dnevni odmerek) | Navodila za pravilno uporabo |
| Sistemska protivnetna zdravila | ||
| Piroksikam | 10 - 20 mg / dan | Vzemite 1 - 2 krat na dan, dosežemo obstojen protivnetni učinek, ki traja vsaj 1 teden. |
| Indometacin | 75 - 150 mg / dan | Vzemite 2 - 3 krat na dan. Potek zdravljenja se nadaljuje, dokler bolečina ne izgine pri premikanju v poškodovanem sklepu.. |
| Ibuprofen | 1500 - 2400 mg / dan | Zdravilo se jemlje 3-4 krat na dan v rednih presledkih. Ni priporočljivo za bolnike z nizko koncentracijo hemoglobina. |
| Ketoprofen | 100 - 200 mg / dan | Vzemite 2 - 3 krat na dan 1 - 2 tedna. Zdravilo se redko uporablja za tendinitis pri otrocih, mlajših od 6 let. |
| Lokalna protivnetna zdravila | ||
| Voltaren (diklofenak) | - | Gel se drgne s tanko plastjo vzdolž vnetih tetiv 1 - 2 krat na dan. Priporočljivo je, da prizadeto območje zategnete z elastičnim povojem ali ogrevalnim povojom. Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 6 let, ženskah v tretjem trimesečju nosečnosti in doječih materah. |
| Viprosal | 5 - 10 g | Gel se vmasira v območje prizadete tetive z masažnimi gibi 1 - 2-krat na dan. Potek zdravljenja traja 5 - 10 dni ali dokler bolečina ne izgine. Gel se lahko uporablja samo na zdravih predelih kože. Če so na območju prizadetega sklepa rane ali praske, je priporočljivo uporabiti drugo zdravilo. |
| Dolobene | - | Gel se enakomerno nanese v tanki plasti nad prizadeto tetivo. Postopek se izvaja 3-4 krat na dan. Zdravilo se ne uporablja mlajših od 5 let, med nosečnostjo ali dojenjem. Ob prisotnosti bronhialne astme ali nagnjenosti k alergijskim reakcijam je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. |
Fizioterapija za tendinitis je namenjena predvsem pospeševanju presnove na prizadetem območju. Dosežemo ga s širjenjem kapilar ali z neposrednim delovanjem na celice vezivnega tkiva. S travmatičnim tendinitisom običajno zadostuje potek od 3 do 5 postopkov. Za zlomljeno teti bo morda potrebno daljše zdravljenje. Potem se bodo simptomi tendonitisa opazili še nekaj tednov po operaciji, s katero je šivela tetiva..
Pri zdravljenju tendinitisa se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode:
Poleg tradicionalnih zdravilnih metod lahko travmatični tendonitis zdravimo z ljudskimi zdravili. Za povečanje terapevtskega učinka in pospešitev okrevanja je priporočljivo kombinirati protivnetna zdravila z recepti tradicionalne medicine.
Pri zdravljenju tendonitisa se uporabljajo naslednja ljudska zdravila:
Poleg osnovnega zdravljenja tendinitisa obstaja več možnosti zdravljenja, odvisno od osnovnega vzroka bolezni. Takšne primere je priporočljivo obravnavati pod budnim nadzorom zdravnika, saj lahko zdravila, ki se uporabljajo za dodatno zdravljenje, škodijo zdravju, če se napačno uporabljajo.
Glede na osnovno bolezen bodo morda potrebna naslednja zdravila: