logo

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Artrosan je nesteroidno protivnetno zdravilo.

Oblika in sestava sprostitve

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet in raztopine za intramuskularno injekcijo.

Vsaka tableta Artrosan vsebuje:

  • 7,5 ali 15 mg meloksikama;
  • Takšne pomožne snovi: natrijev citrat, laktoza monohidrat, krompirjev škrob, povidon, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat.

V prodaji so tablete 10, 15 in 20. v pretisnih omotih, od katerih je lahko 1, 2, 3 ali 5 kosov v kartonski škatli.

1 ml raztopine Artrosan vsebuje:

  • 6 mg meloksikama;
  • Naslednje dodatne komponente: glicin, natrijev klorid, poloksamer 188, glikofurol, raztopina natrijevega hidroksida 1M, voda za injiciranje.

2,5 ml raztopina se prodaja v ampulah, 3 in 5 kosov. v konturnem ačejkovem pakiranju.

Indikacije za uporabo

Kot je navedeno v navodilih za Artrozan, je to protivnetno zdravilo namenjeno simptomatskemu zdravljenju bolečih degenerativnih in vnetnih bolezni mišično-skeletnega sistema. Zlasti je predpisan za:

  • Osteoartritis;
  • Osteohondroza;
  • Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
  • Revmatoidni artritis.

Kontraindikacije

Glede na opombo k zdravilu je uporaba zdravila Artrozan kontraindicirana pri:

  • Prisotnost preobčutljivosti za meloksikam ali katero koli pomožno sestavino;
  • Kombinacija (celo nepopolna) bronhialne astme, ponavljajoča se polipoza paranazalnih sinusov in nosu z nestrpnostjo do acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • Dekompenzirano srčno popuščanje;
  • Poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika;
  • Vnetne črevesne bolezni, kot so Crohnova bolezen, akutni ulcerozni kolitis;
  • Aktivne krvavitve iz prebavil;
  • Motnje strjevanja krvi, vključno s hemofilijo;
  • Kronična odpoved ledvic;
  • Progresivna bolezen ledvic, tudi s potrjeno hiperkalemijo.

Tudi kontraindikacije za uporabo zdravila Artrozan so:

  • Starost otrok (do 18 let);
  • Nosečnost;
  • Dojenje;
  • Zgodnje pooperativno obdobje po obvodu koronarnih arterij.

Zdravilo Artrozan je predpisano, vendar z veliko previdnostjo in pod stalnim nadzorom zdravnika starejšim bolnikom, če imajo anamnezo, vključno z:

  • Ishemična bolezen srca;
  • Bolezen perifernih arterij;
  • Postopno srčno popuščanje;
  • Dislipidemija ali hiperlipidemija;
  • Cerebrovaskularne patologije;
  • Kronična odpoved ledvic;
  • Sladkorna bolezen.

Prav tako je potrebna previdnost pri uporabi zdravila Artrosan:

  • Pri bolnikih z ulcerativnimi lezijami prebavil;
  • Pri boleznih, ki jih povzroča bakterija Helicobacter pylori;
  • Kajenje ljudi;
  • Pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol;
  • Za hude somatske bolezni.

Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil pri sočasni terapiji zahteva previdnost:

  • Sredstva proti trombocitom (zlasti klopidogrej in acetilsalicilna kislina);
  • Antikoagulanti (na primer varfarin)
  • Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (vključno s sertralinom, citalopramom, paroksetinom, fluoksetinom);
  • Peroralni glukokortikosteroidi (vključno s prednizonom).

Način uporabe in odmerjanje

Raztopino zdravila Artrozan po navodilih priporočamo za uporabo v prvih 2-3 dneh terapije, čemur sledi bolnik v peroralno obliko zdravila. Daje se enkrat na dan v odmerku 7,5 mg ali 15 mg (odvisno od resnosti vnetnega procesa in intenzivnosti bolečine) globoko intramuskularno. Intravensko dajanje tega zdravila je prepovedano.!

Arthrosan tablete je treba jemati skupaj z obroki:

  • Z revmatoidnim artritisom - v odmerku 7,5-15 mg / dan;
  • Za osteoartritis, osteohondrozo in druge degenerativne in vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema - v dnevnem odmerku 7,5 mg, z neučinkovitostjo takšnega zdravljenja - 15 mg;
  • Za revmatoidni artritis - 15 mg na dan.

Največji dovoljeni odmerek za bolnike na hemodializi, pa tudi za ljudi s hudo ledvično odpovedjo - 7,5 mg.

Stranski učinki

Pregledi bolnikov kažejo, da Artrozan v večini primerov dobro prenaša, vendar ima včasih neželene učinke, kot so:

  • V več kot 1% primerov: slabost, bolečine v trebuhu, nadutost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje, slabokrvnost, kožni izpuščaji, srbenje, omotica, glavobol, periferni edem;
  • Znotraj 0,1-1%: izpuščaje, začasno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, ezofagitis, hiperbilirubinemija, krvavitve iz prebavil, razjede želodca ali dvanajstnika, povečana serumska koncentracija sečnine, trombocitopenija, levkopenija, urtikarija, zaspanost, šumenje ušesa, zardevanje obraza, palpitacije, zvišan krvni tlak, hiperkreatininemija, zamegljen vid, konjunktivitis;
  • Manj kot 0,1%: kolitis, gastritis, perforacija prebavil, hepatitis, fotosenzibilnost, multiformni eritem, bulozni izpuščaj, bronhospazem, dezorientacija, zmedenost, angioedem, čustvena labilnost, akutna odpoved ledvic, anafilaktoidne in anafilaktične reakcije.

Posebna navodila

Kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila lahko tudi Artrozan prikrije klinične simptome nalezljivih bolezni..

Analogi

Po aktivni snovi so analogni izdelki Artrozan: Amelotex, Movix, M-Kam, Bi-Ksikam, Liberium, Mataren, Medsikam, Melbek, Melox, Meloxicam, Meloflam, Meloflex, Mesipol, Movalis, Mixol-Od, Lem, Mirlox, Movasin -Samovel.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Ob upoštevanju pogojev skladiščenja, ki jih priporoča proizvajalec - zaščiten pred sončno svetlobo, suh in hladen (pri temperaturah do 25 ° C) - je rok uporabnosti Artrosana: 3 leta v obliki tablet, 5 let v obliki raztopine.

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Navodila za injekcije Arthrosan

Pri kateri koli bolečini ali vnetni bolezni so najpogosteje predpisana skupina zdravil nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Spekter nesteroidnih protivnetnih zdravil je raznolik. Najbolj priljubljene snovi: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksikam, eterikoksib, celebrex, ketoprofen in druge. Eden najmočnejših je meloksikam. Najpogostejše zdravilo s tako učinkovino je Artrozan.

Zdravilo Artrozan

Artrozan je nesteroidno protivnetno zdravilo, učinkovina je meloksikam iz skupine oksam. To zdravilo je na voljo v različnih oblikah:

  • V obliki tablet v odmerkih 7,5 in 15 mg.
  • V obliki injekcij (injekcij) v ampulah, namenjenih za intramuskularno aplikacijo. V ampuli 2,5 ml na vsak mililiter je 6 mg Artrosana.
  • Mazilo ali gel, pet odstotkov, trideset ali petdeset gramov.
  • Rektralne kapsule.

Sestava injekcij na 1 ml vključuje: meloksikam 6 mg, meglumin, poloksamer, glikofurol eter, vodo za injiciranje in fiziološko raztopino natrijevega klorida.

Učinek zdravila v injekcijah in tabletah

Farmakološke lastnosti tega zdravila so, da ima tako kot druge nesteroidne antirevmatike tri glavna dejanja: antipiretično, analgetično (analgetik) in ima protivnetni učinek.

Vsi nesteroidni antirevmatiki so razdeljeni na selektivne (selektivno delovanje) in neselektivne (oziroma neselektivne). Neselektivni (na primer ibuprofen, ketoprofen, diklofenak) blokirajo encima ciklooksigenazo 1 in 2, ki v našem telesu sodelujeta pri nastajanju vnetja. Ko so ti encimi blokirani, se v tkivih ne tvorijo snovi (mediatorji), ki povzročajo vnetje in zvišanje temperature. Tako dosežemo analgetični in protivnetni učinek. Pomembno je opozoriti, da encim ciklooksigenaza 1 sodeluje pri sintezi snovi, ki ščitijo sluznico prebavil. In v skladu s tem se pri blokiranju njegovega delovanja zaščitna pregrada zmanjša.

Toda Artrosan in njegovi analogi spadajo v skupino selektivnih NSAID, blokira le encim ciklooksigenazo 2, ne da bi zaviral ciklooksigenazo 1. Zato ima analgetični, protivnetni učinek brez škode na želodčni sluznici.

Če jemljemo peroralno, se dobro absorbira, bolj učinkovit je pri injekcijah (začne delovati hitreje).

Navodila za uporabo zdravila

Tabletne oblike zdravila se uporabljajo pri številnih stanjih, ki jih spremljajo vnetja in bolečine. Glavne navedbe so:

  • Revmatoidni artritis.
  • Ankilozirajoča spondilartroza (ankilozirajoči spondilitis).
  • Osteoartritis.
  • Osteohondritične spremembe.
  • Radikulitis in poliradikulopatija.
  • Miozitis (vnetje mišic).
  • Vnetje ligamentov in tetiv (burzitis Ahilove tetive).

Indikacije za uporabo Artrosana v injekcijah

Artrozan injekcije se uporabljajo v popolnoma enakih primerih kot tablete. Razlika je v tem, da meloksikam dajemo intramuskularno v primerih, ko je bolečina močna, izrazita in jo je treba čim prej oslabiti ali jo popolnoma ustaviti.

Kontraindikacije in omejitve za uporabo

Za tablete in injekcije so kontraindikacije identične, saj je mehanizem delovanja enak. Pomembno je upoštevati naslednja stanja, kadar jemljete zdravilo sam ali ko ga predpiše zdravnik:

  • Preobčutljivost za sestavine in sam meloksikam.
  • Dekompenzirano srčno in žilno popuščanje.
  • Obdobje po operaciji bypass cepljenja koronarnih arterij.
  • Aspirin triada simptomov: nosna rast polipoze, napad astme in intoleranca za aspirin.
  • Ulcerativna lezija želodca in dvanajstnika med poslabšanjem.
  • Povečano tveganje za krvavitev iz prebavnega trakta. Tudi druge krvavitve.
  • Vnetne bolezni (nozologije) prebavil (na primer kolitis ali Crohnova bolezen).
  • Aktivne bolezni ledvic in jeter.
  • Progresivna ledvična bolezen, vse do razvoja kronične ledvične odpovedi (kronična odpoved ledvic).
  • Nosečnost in dojenje.
  • Otroci do 15 let.

Prav tako ga je treba uporabljati zelo previdno pri osebah, starejših od 55 ali 60 let, še posebej, če imajo povišan holesterol ali imajo celo sladkorno bolezen. Omejite uporabo na tiste, ki pred kratkim že dolgo uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Ne uporabljajte pri zdravljenju z antikoagulanti (heparin), antibakterijskimi sredstvi (aspirin), glukokortikoidi. Prav tako je kontraindiciran pri uživanju alkohola in kajenja.

Stranski učinek

Tudi stranski učinek se razvije na enak način, tako z uporabo tablet kot z injekcijami. Stranski učinki se pogosto pojavijo, če ne upoštevate navodil za uporabo. Razlikujejo se naslednji neželeni učinki:

  1. Občutek slabosti, gag refleks, bolečine v trebuhu.
  2. Lahko pride do popuščanja stola ali, nasprotno, do zamude.
  3. Možno poslabšanje razjed, kolitisa. Redko pride do krvavitev iz prebavil, perforacije organov, kar ne bi smelo biti dovoljeno.
  4. Pogosto manifestacije anemije.
  5. Srbenje, izpuščaji so pogosto kot urtikarija, eritematozne lise.
  6. Redko bronhialna obstrukcija (krč mišic bronhijev in sapnika).
  7. Omotičnost, glavobol, zaspanost in depresivno razpoloženje.
  8. Lahko pride do otekanja v nogah, dviga krvnega tlaka, palpitacij.
  9. Redko konjunktivitis in zamegljen vid.
  10. Zakasnjeno ali povečano uriniranje.

Pri uporabi injekcij je možen razvoj lokalnih manifestacij: modrice, edem, absces, flegmon in drugi.

Kako se zdravilo kombinira z drugimi farmakološkimi snovmi?

NSAID imajo veliko omejitev in kontraindikacij za uporabo. V navodilih Artrozana in njegovih analogov so opisani zelo jasno. Pomembno je, da se spomnite njegove interakcije z naslednjimi zdravili:

  • Če Artrozan uporabljate skupaj z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki, lahko povečate tveganje za razjede in krvavitve.
  • Artrosan v kombinaciji z zdravili, ki znižujejo krvni tlak, zmanjša njihov učinek.
  • Zdravilo metotreksat v kombinaciji z meloksikamom poveča stranski učinek na hematopoetski sistem, kar vodi v napredovanje anemije.
  • Če deklica uporablja hormonsko kontracepcijo, morate biti previdni, saj se njihov učinek zmanjša.
  • Diuretiki in Artrosan ali njegovi analogi povečajo tveganje za kronično odpoved ledvic.
  • Antikoagulanti povečajo stranski učinek povečane krvavitve.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Pred injiciranjem in jemanjem tabletk ne pozabite prebrati navodila za uporabo. Artrozan injekcije mora dajati posebej usposobljena medicinska sestra v skladu z aseptičnimi pravili. Pri injekcijah Artrozan uporabljamo tako: injiciramo intramuskularno globoko v zgornji desni kvadrant zadnjice, 2,5 ml zdravila v odmerku, ki je potreben. Ni mogoče dajati intravensko. Vstopiti morate čim počasneje, brez hitenja. Veljati začne čez 30 minut - 1 uro. Prikaže se samo v prvih 2-3 dneh. Nato preidejo na tablete, ob upoštevanju indikacij.

Glede na stanje in intenzivnost bolečine je predpisan najmanjši ali največji odmerek. Po možnosti kratek tečaj. Tableto jemljite skupaj z obroki, ne žvečite in pijte veliko vode. Če se pojavijo alergijski simptomi, morate nujno prenehati jemati meloksikam.

Predoziranje

Če vnesete ali pijete velik odmerek, se lahko pojavijo: krvavitev, slabost, bruhanje, halucinacije, omotica in glavobol, izguba sluha, izguba vida in alergijska reakcija, kot je anafilaktični šok.

Če pride do teh situacij, morate nujno sprati želodec in dati sorbente.

Pogoji skladiščenja ampula Artrosan

Hrani se v trgovinah z lekarnami v temnem prostoru, zunaj sončne svetlobe. Temperatura v prostoru ne sme biti večja od 25 stopinj.

Artrozan ima veliko podobnih zdravil, ki so v velikem asortimanu predstavljena v vseh lekarnah. Znani analogi:

Tako se zdravilo Artrosan distribuira na trgu med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Ima protivnetne in analgetične učinke, ščiti pa tudi želodčne obloge. Pri uporabi je pomembno, da preučite navodila in jih jemljete samo po navodilih zdravnika.

Podrobna navodila za uporabo zdravila Artrosan

Eno najbolj priljubljenih zdravil za sklepe je artrosan. Nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) ugodno primerja svoje analoge s svojim nežnim učinkom na prebavni sistem. Arthrosan tablete dobro prenašajo bolniki z dolgotrajno terapijo, učinkovito izboljšujejo kakovost življenja bolnikov s kroničnimi patologijami sklepov.

Priprava vsebuje zdravilno učinkovino meloksikam in pomožne snovi.

Odmerne oblike

Oblika sproščanja zdravila ugodno razlikuje tudi artrosan v seriji NSAID.

  • Tablete. Na voljo v 20 kosov. v paketu v 1 ali 2 pretisnih omotih. Za klinike - paketi do 100 kosov. Tablete so okrogle, ravne, svetlo rumene barve v odmerku 7,5 in 15 mg, s črto na sredini.
  • Injekcije Zeleno-rumena raztopina artrosana v ampulah 2,5 ml. Ena ampula aktivne sestavine (meloksikam) vsebuje 15 mg, 1 ml raztopine pa vsebuje 6 mg aktivne sestavine. Pakiranja s po 3 ali 10 ampulami. Raztopina Arthrosan je namenjena izključno globoki intramuskularni injekciji! Prepovedano je dajati zdravilo intravensko!
  • Sveče. Priprava na rektalno uporabo s odmerkom 15 mg.
  • Arthrosan mazilo. Prikazuje se kot lokalno sredstvo za lajšanje bolečin in protivnetno sredstvo.
  • Gel. Sestava je podobna mazilom, vendar je gel bolj primeren za uporabo zunaj doma - nima vonja, zlahka se izpere iz rok, hitro se suši na koži.

Pri zdravljenju sklepov se uporablja kombinirani pristop. V akutni, začetni fazi bolezni so predpisane injekcije artrosana (do 3 dni). Po odstranitvi sindroma bolečine terapijo nadaljujemo z drugimi dozirnimi oblikami..

Dejanje z zdravili

Artrozan ima kompleksen učinek - učinkovito lajša bolečine, lajša vnetja, znižuje temperaturo. Meloksikam, ki je del sestave, selektivno zavira aktivnost ciklooksigenaze tipa 2, ki zavira sintezo prostaglandinov vnetnega procesa in prepustnost žilne stene. Posledično se učinek PG na živčne končiče znatno zmanjša..

Selektivnost artrosana je, da slabo vpliva na ciklooksigenazo tipa 1. COX-1 je odgovoren za zaščito sluznice prebavil. To omogoča uporabo artrosana relativno varno za zdravje prebavnega sistema..

V nekaterih primerih se selektivnost zdravila znatno zmanjša. To se zgodi, če:

  • zdravilo se uporablja v velikih odmerkih dlje časa
  • kot rezultat posameznih značilnosti bolnikovega telesa

Te značilnosti zdravila je treba upoštevati pri izvajanju terapije..

Stabilna terapevtska koncentracija aktivne snovi se določi 3-5 dni po začetku zdravljenja. V prihodnosti, kot so pokazale raziskave, se vsebnost zdravila ne spreminja. Arthrosan tablete se dobro absorbirajo iz prebavnega sistema. 99% aktivne snovi se veže na beljakovine v krvi. Vsebnost v sinovialni tekočini doseže 50%. Izloči se z urinom in iztrebki v enakih razmerjih.

Indikacije za terapijo

Artrozan je predpisan za degenerativne in vnetne patologije sklepov in mišic kot anestetik za lajšanje vnetja. Povišanje temperature skoraj nikoli ne kaže na artrosan.

Glavne indikacije za uporabo so bolečinski sindromi z:

  • artroza, artritis
  • osteohondroza različnih lokacij
  • radikulitis
  • ankilozirajoči spondilitis
  • patološke spremembe v sklepih degenerativne narave
  • miozitis

Artrosan je indiciran tako v akutni fazi bolezni kot v podporni terapiji kot simptomatsko zdravljenje. Injekcije zdravila se izvajajo v bolnišnici ali ambulantno, s poslabšanjem stanja.

Odmerjanje zdravila

Pri zdravljenju s katero koli dozirno obliko, dnevni odmerek ne sme presegati 15 mg aktivne sestavine. Za najbolj varčen učinek na prebavili je priporočljivo zdravljenje v minimalnih odmerkih (7,5 mg na dan) v kratkih (kolikor je mogoče) tečajih.

Oblika tablete se jemlje enkrat, ustno, skupaj z obrokom. Klasični odmerek zdravila:

  • 7,5 mg - za artrozo, osteohondrozo in druge sklepne bolezni z zmernim bolečinskim sindromom. Če ta odmerek ne daje pozitivnega učinka, se lahko podvoji..
  • 15 mg - za ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis. S pozitivno dinamiko zdravljenja se odmerek zmanjša na 7,5 mg.

Arthrosan injekcije so indicirane za zdravljenje akutne faze bolezni z izrazitim sindromom bolečine. Prve 2-3 dni od začetka bolezni so injekcije predpisane v odmerku 15 ali 7,5 mg. Injekcije se izvajajo enkrat, globoko intramuskularno. Prepovedano je mešanje raztopine artrosana v isti brizgi s katerim koli drugim zdravilom.

Terapijo je treba začeti z najnižjim odmerkom. Povečanje odmerka je dovoljeno le v odsotnosti (ali pomanjkljivosti) terapevtskega učinka. Za peroralno dajanje je indicirano nadaljnje zdravljenje. Nerazumno zvišanje dnevnega odmerka artrosana je veliko zaradi prevelikega odmerjanja ali povečanih stranskih učinkov.

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja so možni naslednji:

  • dispeptični simptomi iz želodca, črevesja
  • zmeda, dezorientacija
  • krvavitve, vključno s skrito
  • dermatološke reakcije, eritem
  • glavobol, omotica
  • spremembe krvnega tlaka
  • periferni edem
  • zadušitev, bronhospazem
  • akutna odpoved ledvic, hepatitis
  • angioedem
  • anafilaktični šok

Preveliko odmerjanje artrosana je nevarno, ker ni specifičnega protistrupa. Klasični ukrepi za zmanjšanje zastrupitve (hemodializa, diuretiki) ne delujejo, ker se zdravilo veže na beljakovine v krvi.

Stranski učinki

Navodila za uporabo artrosana navajajo naslednje možne neželene učinke pri uporabi zdravila:

  • Na delu prebavnega sistema so zabeležili prebavne motnje, želodčne, črevesne krvavitve
  • S strani osrednjega živčnega sistema: omotica, zaspanost ali nespečnost, upočasnjene reakcije, zmedenost, tinitus, glavoboli
  • Bronhopulmonalni sistem: zasoplost, poslabšanje astme, kašelj
  • Hematopoeza: levkopenija, anemija, trombocitopenija
  • Srčno-žilni sistem: povečani arterijski parametri, motnje srčnega ritma, vročinski utripi, mrzlica
  • Ledvice: vnetni procesi v genitourinarnem sistemu, nefritis, edem, odpoved ledvic, ledvična medularna nekroza, hematurija
  • Jetra: hepatitis, povečana aktivnost jetrnih encimov
  • Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, edem, vaskulitis

Manj pogoste so okvare vida, konjuktivitis. Anafilaktoidne reakcije (edem, eritem) so zelo redko zabeležene.

Omejitve uporabe

Kontraindikacije za uporabo artrosana kot protibolečinskih zdravil so enake za vse obstoječe oblike.

Arthrosan je prepovedana uporaba:

  • Z individualno občutljivostjo na meloksikam ali dodatne komponente, ki sestavljajo izdelek
  • Če pri bolniku obstaja zgodovina krvavitve
  • Bolezni ledvic, jeter v fazi poslabšanja, tudi z insuficienco pri delu teh organov
  • Pri zdravljenju bolnikov s progresivno srčno-žilno odpovedjo
  • Pri zdravljenju bolnikov z bronhialno astmo, previdno - s kroničnimi abrazijami

Neizpodbitna kontraindikacija je nosečnost, obdobje dojenja, pa tudi otroci, mlajši od 16 let..

Artrosan je treba predpisovati bolnikom v starosti in bolnikom z anamnezo:

  • odpoved srca
  • ishemična bolezen
  • diabetes
  • kronične patologije prebavnega sistema
  • zloraba alkohola
  • težave s periferno cirkulacijo
  • zdravljenje z antikoagulanti - varfarin, aspirin (to poveča tveganje za krvavitev)
  • dolgoletne izkušnje s kajenjem
  • hude kronične bolezni

Ko predpisujete artrosan, preučite zdravila, ki jih bolnik jemlje stalno..

Hrustansko tkivo se bo začelo obnavljati, oteklina se bo zmanjšala, povrnila se bo mobilnost in aktivnost sklepov. In vse to brez operacij in dragih zdravil. Samo začeti morate.

Obrazci za sprostitev

Arthrosan navodilo

Artrozan (INN - meloksikam) je rusko nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se uporablja predvsem za lajšanje bolečin pri vnetnih in degenerativnih boleznih sklepov in mišično-skeletnega sistema. Kot veste, so zdravila, ki spadajo v skupino NSAID, osnova simptomatske terapije za bolnike z revmatološkimi boleznimi. Lajšujejo vnetja, dolgočasne bolečine in znižujejo povišano telesno temperaturo, kar je zelo pomembno za izboljšanje kakovosti življenja oseb, ki trpijo zaradi bolezni sklepov in hrbtenice vnetne in presnovne distrofične narave. Mehanizem delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil dolgo ni bil povsem razumljen, in šele v začetku devetdesetih let prejšnjega stoletja je postalo jasno, da nesteroidni antirevmatiki zavirajo nastajanje mediatorjev vnetja prostaglandina z zaviranjem encima ciklooksigenaze-2 (COX-2), ki je "kriv" aktivacija biosinteze prostaglandinov v žarišču vnetja. Pomembna kakovost NSAID je selektivnost, sicer je mogoče zatirati aktivnost COX-1, ki je posledično odgovoren za tvorbo "koristnih" prostaglandinov, ki ščitijo sluznico prebavnega trakta in uravnavajo ledvični krvni pretok. Zaradi selektivnosti delovanja selektivni zaviralci COX-2 veliko manj verjetno povzročijo razvoj eroznih in ulcerativnih lezij prebavil. Z dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil v velikih odmerkih, pa tudi glede na posamezne značilnosti telesa, se lahko selektivnost za COX-2 zmanjša.

Med selektivnimi zaviralci COX-2 je eno najpogostejših zdravil v klinični praksi meloksikam, ki je na ruskih lekarnah predstavljen v različnih sinonimnih "podobah".

Eden takšnih je domači drog artrosan. Seveda je isti original Movalis iz nemškega podjetja Boehringer Ingelheim International veliko bolj promoviran na farmacevtskem trgu, vendar obstaja tudi potrošniška niša za artrosan. S precej primerljivo učinkovitostjo in varnostjo bodo stroški artrozana kot generičnega zdravila precej nižji, kar zagotavlja prihranke stroškov, ker revmatološke bolezni zahtevajo dolgotrajno farmakoterapijo in to je lahko veliko breme za denarnico. Impresiven delež uporabnikov selektivnih zaviralcev COX-2 so starejši, ki so najbolj izpostavljeni vnetnim boleznim sklepov, bolečinam v hrbtenici in drugim boleznim, ki zahtevajo uporabo meloksikama kot sredstva simptomatske terapije. In ta kategorija prebivalstva zaradi nizkega, odkrito povedano, življenjskega standarda upokojencev na postsovjetskem prostoru zelo vztraja pri stroških nabavljene droge.

Arthrosan ob ozadju neselektivnih zaviralcev COX-2 ima razmeroma nežen učinek na sluznico prebavnega trakta, seveda ob njegovi racionalni uporabi. Poleg tega zdravilo za razliko od številnih drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil ne uniči hrustančnega tkiva, kar ima pomembno vlogo pri zdravljenju bolnikov z osteoartritisom in drugimi degenerativno-distrofičnimi patologijami mišično-skeletnega sistema..

Artrosan

Sestava

Artrozan tablete vsebujejo 7,5 mg učinkovine meloksikam + pomožne snovi (koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat, natrijev citrat, krompirjev škrob, povidon, magnezijev stearat).

1 ml raztopine za intramuskularno aplikacijo vsebuje 6 mg meloksikama in dodatnih snovi (glicin, natrijev klorid, voda, poloksamer, glikofurol, enomolarna raztopina natrijevega hidroksida).

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se sprošča v obliki:

  • tablete različnih odtenkov rumene barve, brušene, zarezane, ravne, v pakiranjih po 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 in 100 kosov;
  • raztopina za intramuskularno injiciranje, prozorna, rumeno-zelena, 5 ml ampule, 3,5 in 10 kosov na paket.

farmakološki učinek

Sredstva proti bolečinam, protivnetno, antipiretično.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilna učinkovina meloksikam je derivat oksikama. Ima protivnetni učinek, ko blokira sintezo proglantinov in encima cikooksigenaza-2, ki sodeluje v ciklu arahidonske kisline.

Pod vplivom meloksikama se aktivnost mediatorjev vnetnega procesa in prepustnost žilnih sten znatno zmanjšata in reakcije s prostimi radikali zavirajo. Lajšanje bolečine se pojavi zaradi zmanjšanja aktivnosti medsebojnega delovanja proglantinov in živčnih končičev.

V treh do petih dneh se doseže stabilna najvišja koncentracija. Dobro se veže na beljakovine v krvni plazmi (99% in več). Presnavlja se v jetrih in tvori 4 presnovke. Pri farmakodinamičnih procesih ne igrajo vloge. Presnovki se izločajo z blatom in urinom v obdobju od 15 do 20 ur.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za različna vnetja sklepov, ki jih spremlja sindrom bolečine:

Kontraindikacije

  • alergija na zdravila ali posebna občutljivost na sestavine zdravila, vključno s skupino NSAID;
  • razjede želodca in dvanajstnika;
  • bronhialna astma;
  • polipi v nosu in nosni votlini;
  • krvavitve in (ali) krvavitve v želodcu, črevesju itd.;
  • hude oblike srčne, ledvične in jetrne odpovedi;
  • starost do 15 let;
  • hemofilija;
  • hiperkalemija;
  • nosečnost in dojenje.

Stranski učinki

Navodila za uporabo zdravila Artrozan (Način in odmerjanje)

Tablete se jemljejo enkrat na dan, s hrano, z vodo. Priporočeni dnevni odmerek se giblje od 7,5 mg do 15 mg, odvisno od intenzitete sindroma bolečine in poteka bolezni..

Če zdravila ni mogoče jemati peroralno, lahko dajemo intramuskularne injekcije.

Artrozan injekcije, navodila za uporabo

Artrosan injekcije so predpisane za akutno bolečino, v prvih dneh bolezni. Injekcije zdravil se izvajajo intramuskularno, globoko v tkivu. Dnevni odmerek je od 7,5 do 15 mg, zdravljenje pa začnemo z majhnimi odmerki in ga povečujemo, dokler ne dosežemo želenega učinka..

Ne prekoračite priporočenega odmerjanja, saj se lahko poveča tveganje za neželene učinke.

Predoziranje

Simptomi predoziranja so

  • prebavne motnje;
  • bolečine v epigastrični regiji, možne krvavitve v želodcu;
  • motnje zavesti;
  • bruhanje in slabost;
  • asistola;
  • prenehanje dihanja;
  • motnje v delovanju ledvic in jeter.

Terapija - izpiranje želodca, enterosorbenti, simptomatsko.

Interakcija

  • z zdravili za zniževanje tlaka se njihova učinkovitost zmanjša;
  • z diuretiki in ciklosporinom se znatno poveča tveganje za odpoved ledvic;
  • z antagonisti vitamina K, fibrinolitiki, heparinom, zaviralci ponovnega privzema serotonina - lahko pride do krvavitve.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Izogibajte se interakciji zdravila z vodo, neposredni sončni svetlobi, shranjevanju pri temperaturi nad 25 stopinj. Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Za tablete - 2 leti, za raztopino za injiciranje - 5 let.

Posebna navodila

Uporaba zdravila lahko prikrije nalezljive bolezni v telesu.

Pri uporabi zdravila več kot 14 dni je treba nadzorovati delovanje jeter in ledvic.

Če ima bolnik nagnjenost k nastanku razjed na želodcu in dvanajstniku, ga uporablja Artrozan zelo previdno..

V primeru učinkov, povezanih s zmanjšanjem hitrosti psihomotornih reakcij, je treba začasno ustaviti delo z mehanizmi in vožnjo vozil.

Artrozan: sestava in oblika sproščanja zdravil, terapevtska učinkovitost

Široka potreba po nesteroidnih protivnetnih zdravilih je posledica razširjenosti akutnega in kroničnega sindroma bolečine, povezanega z vnetnim procesom. Po podatkih, predstavljenih v medicinski literaturi, se bolečina, ki nastane zaradi poraza različnih struktur mišično-skeletnega sistema, pojavi pri skoraj polovici svetovnega prebivalstva..

Arthrosan, eno redkih zdravil razreda NSAID, ki praktično ne povzroča stranskih učinkov in ga lahko dlje časa predpisujemo za zdravljenje artroze, artritisa, osteohondroze in drugih poškodb hrustančnega tkiva.

Glavna sestavina zdravila Artrozan je snov meloksikam, ki v skladu s farmakološko klasifikacijo spada med selektivne inhibitorje druge vrste encima ciklooksigenaze. Po svoji kemični zgradbi ta spojina spada v razred oksikam. Proizvajalec zdravila je farmacevtska korporacija "Pharmsintez", Rusija, zato je cena zdravila v lekarnah veliko nižja od cene tujih nesteroidnih protivnetnih zdravil na osnovi meloksikama.

Artrozan se proizvaja v obliki:

  • raztopina za intramuskularno injekcijo v ampulah po 1 ml (vsak mililiter vsebuje 6 mg aktivne sestavine);
  • tablete z odmerkom meloksikama 15 mg;
  • tablete, ki vsebujejo 7,5 mg aktivne sestavine.

Meloksikam se razlikuje od velike večine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Je prvi sintetizirani selektivni zaviralec ciklooksigenaze, ki deluje izključno na izoformo te druge vrste encima. Kaj to pomeni? Klinično se vnetni proces manifestira v obliki bolečine, otekline, pordelosti prizadetega sklepa. Vendar so simptomatski znaki posledica zapletene kaskade encimskih reakcij.

Pod vplivom številnih patoloških dejavnikov (avtoimunski proces, pomanjkanje krvnega obtoka v strukturah, ki obdajajo hrustančno tkivo, travme itd.) Se v tkivih aktivira sinteza ciklooksigenaze tipa II, kar posledično spodbuja sproščanje večine vnetnih mediatorjev. Toda poleg "patološkega" COX-2 je v mnogih organih še ena, "fiziološka" oblika tega encima - COX-1.

Neselektivni nesteroidni antirevmatiki skupaj z inhibicijo "vnetnega" COX-2 zavirajo aktivnost COX-1, kar se kaže z mnogimi neželenimi reakcijami. Artrosan se glede na to primerja ugodno. Glede analgetične aktivnosti ni le slabša, temveč tudi presega večino nesteroidnih protivnetnih zdravil, tveganje za neželene učinke prebavnega sistema, "klasično" za to skupino zdravil, pa je minimalno. Verjetnost razvoja zapletov je prisotna le pri bolnikih s sočasnimi patologijami prebavil.

V tem primeru zdravniki priporočajo potek zdravljenja z zunanjimi nesteroidnimi antirevmatiki v obliki kreme, mazila ali gela. Artrosan je zaradi svoje varnosti mogoče kupiti brez recepta brez recepta zdravnika..

Tako kot druga nesteroidna protivnetna zdravila ima tudi Artrozan izrazit analgetični in antipiretični učinek, normalizira prepustnost kapilar, zmanjša oteklino in povrne funkcionalno aktivnost sklepov, zavira vnetni proces na encimski ravni. Če peroralno jemljemo v obliki tablet, se Artrosan absorbira za 80-90% iz prebavnega trakta, ne glede na vnos hrane (alkohol prav tako ne vpliva na farmakodinamiko zdravila, vendar poveča tveganje za nastanek neželenih učinkov).

Biološka uporabnost zdravila v obliki injekcij je višja in je skoraj 100-odstotna. Na 99,5% se veže na beljakovine krvne plazme, vstopi v sinovialno tekočino okoli hrustančnega tkiva, kjer njegova vsebnost doseže 60% celotne prostornine.

Indikacije za uporabo injekcij Artrozan

Zdravila, ki spadajo v kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil, pomagajo zaustaviti napad akutne bolečine. Ta zdravila vključujejo Artrosan (injekcije). Zdravilo, namenjeno intramuskularni uporabi, ima več analogov, ki so predpisani pacientom, ki imajo kontraindikacije za uporabo originalnega zdravila. Artrosan ampule dobro prenašajo.

Oblika in sestava sprostitve

Arthrosan ima več oblik sproščanja: tablete in raztopino. Glavna komponenta je meloksikam, njegova koncentracija se lahko razlikuje. Dodatni elementi za obliko tabličnega računalnika:

  • magnezijev stearat;
  • crosspovidon;
  • rastlinski škrob (krompir);
  • natrijev citrat;
  • laktoza monohidrat;
  • silicijev dioksid (koloidni).

Kot del zdravila Artrozan (injekcija) so glicin, natrijev klorid, voda, glikofurol, enomolarna raztopina natrijevega hidroksida, poloksamer. Te snovi delujejo kot pomožne snovi.

Artrosan raztopina je zelenkasto rumena prozorna tekočina, ki se vlije v steklene ampule. V prodaji so v kartonskih škatlah. V 1 paketu - paleta s 3, 5 ali 10 ampula (po 5 ml vsaka).

Farmakološke lastnosti

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko zagotovijo analgetične in antipiretične učinke. Za glavno sestavino velja, da je derivat oksikama, snovi nove generacije, ki spada v skupino NSAID. Protivnetni učinek je dosežen zaradi sposobnosti meloksikama, da blokira sintezo ciklooksigenaze in prostaglandinov.

Pod vplivom aktivne snovi postanejo mediatorji, ki izzovejo vnetje, manj aktivni, prepustnost sten krvnih žil postane manj izrazita. Reakcije, v katere sodelujejo prosti radikali, so zavirane. Živčni končiči in prostaglandini skoraj popolnoma prenehajo medsebojno vplivati, kar zagotavlja analgetični učinek.

Ko se injicira intramuskularno, zdravilo hitro vstopi v krvni obtok, se porazdeli po mehkih tkivih in doseže žarišče vnetja. Koncentracija meloksikama v plazmi doseže največ 2-4 dni po prvi injekciji. Vezava s krvnimi beljakovinami je 98-99%. Proces razgradnje se zgodi v jetrih, nastali presnovki zapustijo telo skupaj z blatom in urinom. Razpolovni čas je 10-12 ur.

Artrozan injekcije od česa pomagajo?

Navodila vsebujejo naslednje navedbe za uporabo:

  • ankilozirajoči spondilitis;
  • radikulitis;
  • artritis revmatoidnega tipa;
  • miozitis;
  • osteoartritis.

Zdravilo je predpisano za osteohondrozo. Najbolj je učinkovit v začetni fazi bolezni. Zdravilo zdravi tudi bolezni sklepov.

Kontraindikacije

Uporaba protivnetnih zdravil je nemogoča, če ima pacient absolutne omejitve. Tej vključujejo:

  • obdobje dojenja otroka;
  • obdobje dojenja;
  • hiperkalemija;
  • hemofilija;
  • zmerno do zmerno hudo jetrno bolezen;
  • zmerna patologija ledvic (vključno z odpovedjo);
  • odpoved srca;
  • krvavitve iz prebavil (v anamnezi);
  • zaraščeni polipi v nosni votlini;
  • bronhialna astma;
  • ulcerozne lezije dvanajstnika in želodca;
  • individualna nestrpnost do posameznih komponent v sestavi zdravila.

Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 15 let..

Arthrozan injekcije: navodila za uporabo

Uporaba zdravila v terapevtske ali profilaktične namene poteka v skladu z navodili, ki so v vsakem paketu (navodila za uporabo).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Raztopino dajemo intramuskularno. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek lokalnih reakcij, morate vedeti, kako pravilno dajati injekcije. Algoritem za injiciranje:

  • na pladenj vnaprej obrisan z alkoholom položite potrebne instrumente in ampule z zdravili;
  • s posebno datoteko za nohte nekajkrat potegnite vzdolž vratu steklenice in jo razbite, pri čemer se malo potrudite;
  • odstranite brizgo iz embalaže;
  • zbrati raztopino, sprostiti odvečen zrak;
  • zadnjico obrišite z alkoholnim robčkom;
  • brizgo nagnite pravokotno na kožo, vstavite iglo v zgornji del zadnjice;
  • s počasnim pritiskom na bat vbrizgajte zdravilo;
  • odstranite iglo in mesto injekcije ponovno obrišite z alkoholnim robčkom.

Režim odmerjanja in potek zdravljenja sta neposredno odvisna od diagnoze. Odrasli lahko zdravilo injicirajo do 2-krat na dan. V tem primeru se dnevna hitrost deli 2-krat (7,5 mg enkrat).

Potek zdravljenja

Potek uporabe je do 5 dni. Za preventivne namene se zdravilo lahko injicira do 3-4 krat na leto (vsake 3 mesece, 3 dni). V primeru akutne bolečine se zdravilo injicira vsak dan 3 dni.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Vsako odstopanje od individualno prilagojenega režima zdravljenja poveča tveganje za neželene učinke. Tej vključujejo:

  • panjev;
  • konjunktivitis;
  • stomatitis;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • dezorientacija;
  • omotica;
  • motnje spanja (nespečnost, zaspanost);
  • dolgotrajni glavoboli;
  • srbeča koža;
  • fotofobija;
  • ezofagitis;
  • anafilaktični šok;
  • tahikardija;
  • anemija;
  • trombocitopenija;
  • levkopenija;
  • edem perifernega tipa;
  • angioedem;
  • bronhospazem;
  • fulminantni hepatitis;
  • poslabšanje bolezni jeter;
  • povečana raven jetrnih transaminaz;
  • želodčne in črevesne krvavitve;
  • poslabšanje razjed želodca in črevesja;
  • belching;
  • motnje prebavnega procesa, ki jih spremlja gnitje hrane.

Alergijske reakcije so pogoste. Prvi znaki prevelikega odmerjanja se pojavijo ob večkratnem preseganju dnevnega odmerka. Bolniki se pritožujejo zaradi naslednjih težav:

  • kršitve funkcionalne aktivnosti jeter in ledvic;
  • odpoved dihanja (vključno z ustavljanjem);
  • asistola (srčni zastoj);
  • slabost;
  • nenadzorovano bruhanje;
  • izguba zavesti;
  • epigastrična bolečina.

Prva pomoč pri predoziranju - izpiranje želodca. Nemogoče je čakati, da se bolnikovo stanje izboljša - bolnika je treba nemudoma odpeljati v najbližjo zdravstveno ustanovo. Zdravljenje je simptomatsko, zdravnik mora spremljati krvni tlak in srčni utrip.

Posebna navodila

Ob dolgotrajni uporabi Artrosana so bolezni nalezljive etiologije, ki se razvijejo v telesu v času zdravljenja, pogosto asimptomatske. Če je potek zdravljenja več kot 15 dni, potem mora zdravnik spremljati delovanje ledvic in jeter. Nagnjenost k razvoju razjed dvanajstnika in želodca velja za relativno kontraindikacija, zato je treba bolnike jemati previdno.

Zdravilo lahko vpliva na hitrost psihomotornih reakcij, zato bolnikom v obdobju zdravljenja ne priporočamo vožnje z avtomobilom in drugimi vozili..

Sprejem med nosečnostjo in dojenjem

Obdobje dojenja otroka in dojenja velja za absolutno kontraindikacijo. Nosečnicam in doječim ženskam zdravilo ni predpisano.

Imenovanje za otroke

Za otroke, mlajše od 15 let, je zdravilo kontraindicirano. Za najstnike so predpisani varnejši kolegi.

Interakcije z drogami

Artrozan se redko predpisuje sočasno z zdravili za krvni tlak zaradi njegovega zmanjšanja biološke razpoložljivosti protivnetnega nesteroidnega zdravila. V kombinaciji s ciklosporinom ali diuretiki je tveganje za nastanek ledvične odpovedi veliko. Zdravila, ki lahko povzročijo krvavitev:

  • zaviralci ponovnega prevzema serotonina;
  • heparin in njegovi derivati ​​(ne glede na obliko sproščanja);
  • fibrinolitiki;
  • antagonisti vitamina K.

Metotreksat, druga protivnetna nesteroidna zdravila, holestiramin, litijevi pripravki, intrauterini kontraceptivi zahtevajo skrbno dajanje hkrati z Artrosanom.

Interakcija z alkoholom

Zdravilo, ki spada v kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil, ima negativno združljivost z alkoholom. Teden dni pred začetkom zdravljenja se bolniku naroči, da preneha jemati katero koli pijačo, ki vsebuje etanol (vključno z izdelki z nizkim deležem alkohola).

Sprejem za disfunkcijo ledvic in jeter

Pri boleznih ledvic in jeter zdravilo ni predpisano.

Pogoji izdaje iz lekarn

Zdravilo zahteva recept v lekarnah. Pred nakupom mora pacient farmacevtu predložiti obrazec, izpolnjen v latinici, ki ga podpiše zdravnik. Približni stroški - od 220 rubljev.

Pogoji in rok uporabnosti

Odprte kartonske škatle z drogo morajo biti zaščitene pred neposredno sončno svetlobo, vodo, otroki in hišnimi ljubljenčki. Prostor za shranjevanje mora biti suh in temen: ampule se hranijo na zgornjih policah omare, hladilnik se v ta namen ne uporablja. Optimalna temperatura - največ 22 ° C.

Analogi zdravil (na kratko)

Zdravilo ima več generičnih izdelkov s podobnimi terapevtskimi učinki. Tej vključujejo:

  1. Melbek. Zdravilo, ki vsebuje meloksikam, v Turčiji proizvaja Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A.Sh. Odmerna oblika: tablete in raztopina za injiciranje. Ima antipiretične, protivnetne in analgetične učinke. Glavna komponenta deluje kot selektivni zaviralec ciklooksigenaze. Cena - od 180 rubljev.
  2. Movalis. Strukturni analog zdravila Artrosan je učinkovina za obe zdravili enaka. V prodaji je v obliki tablet, supozitorijev za rektalno uporabo in raztopine za injiciranje. Antipiretično in protivnetno delovanje zdravila omogoča njegovo uporabo pri boleznih mišično-skeletnega sistema. Stroški - od 500 rubljev.
  3. Movasin. Zdravilo domačega proizvajalca je na voljo v obliki raztopine in tablet. Meloksikam, ki deluje kot glavna sestavina, ustavi vnetni proces in zavira sintezo prostaglandinov. Najbolj učinkovit pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajočem spondilitisu in osteoartritisu v začetni fazi razvoja. Cena - od 70 rubljev.
  4. Mesipol. Zdravilo, ki se prodaja v obliki raztopine, proizvaja na Poljskem. Ima antipiretične, protivnetne, analgetične učinke. Predpisan je kot podporno zdravilo za patologije mišično-skeletnega sistema. Stroški - od 120 rubljev.
  5. Amelotex. Zdravilo je na voljo v obliki tablet in v obliki raztopine. Glavna komponenta je meloksikam. Pri boleznih sklepov je predpisano nesteroidno protivnetno zdravilo z izrazitim protivnetnim, antipiretičnim in analgetičnim učinkom. Cena - od 105 rubljev.

Vsako od zgoraj naštetih zdravil ima številne kontraindikacije. Predpiše jih obiskovalec po popolnem pregledu bolnika. Analogi so v različnih cenovnih kategorijah.

Artrozan: navodila za uporabo, indikacije, stroški

Prvo mesto v farmakoterapiji zasedajo nesteroidna protivnetna zdravila z nežnim učinkom. Artrozan omenjajo kot taka zdravila, ki so učinkovita za lajšanje simptomov bolečine, a hkrati brez nevarnih stranskih učinkov. Zdravilo je narejeno na osnovi zdravilne učinkovine Meloxicam. Navodila vam bodo podrobno povedala o lastnostih, mehanizmu delovanja in pravilih za jemanje zdravila Artrozan.

Bolezni sklepov so razširjene in pogosteje kot druge patologije vodijo do poslabšanja kakovosti življenja, invalidnosti in invalidnosti. Glavni klinični simptomi lezij osteoartikularnega aparata so sindrom bolečine, vnetna reakcija, deformacija sklepov, omejevanje naravnih gibanj. Ko bolezen napreduje, bolečina in vnetje postanejo kronične. Zdravljenje sklepov je kompleksen in dolgotrajen postopek. Uporablja se integriran pristop. Pomemben element terapije je uporaba zdravil za lajšanje bolnikovega stanja - lajšanje bolečin, oteklin in drugih vnetnih manifestacij v sklepu.

Farmakološke lastnosti zdravila

Artrosan je kot derivat enolne kisline glede na njeno kemijsko strukturo in naravo aktivnosti v skupino oksikam. To je nova generacija nesteroidnih protivnetnih zdravil. Selektivno zavira encimsko aktivnost ciklooksigenaze, ki je katalizator za pretvorbo arahidonske kisline v lipidno fiziološko aktivne snovi - prostaglandine.

Artrozan je pokazal selektivnost in v večji meri natančno vplival na območje poškodbe tkiva ali žarišča vnetja, saj zmanjša številne neželene učinke, ki so značilni za neselektivne NSAR. Obenem jim ni manjvredna v učinkovitosti..

Po navodilih ima Artrozan naslednji terapevtski potencial:

    protivnetni učinek - zavira lokalno vnetno reakcijo, deluje predvsem na stopnji eksudacije. Zmanjša občutljivost nociceptorjev na vnetne dražljaje, zmanjša vaskularno prepustnost, blokira oskrbo z energijo za proliferativne procese in normalizira periferni krvni obtok. Rezultat delovanja zdravila Artrozan je odprava vseh značilnih znakov vnetja: otekanje mehkih tkiv, žariščna hiperemija, zvišana temperatura tkiva na območju vnetja, bolečina in otekanje sklepa izginejo, funkcionalnost se povrne; analgetični učinek - zmanjša ali popolnoma ublaži akutno in kronično nociceptivno bolečino, zmanjša razdražljivost perifernih receptorjev bolečine. Artrosan se spopada celo s hudimi bolečinami, še posebej je učinkovit pri vnetnih bolečinah; antipiretični učinek - zniža na normalne vrednosti patološko povišano temperaturo, ki jo povzroči začasen premik nastavljene točke in prestrukturiranje termoregulacije pod vplivom pirogenih snovi.

Sestava, obrazci za javnost

Imetnik registracijskega potrdila Artrozan je največje farmacevtsko podjetje PJSC Pharmstandard v Rusiji. Ugotovljeno je bilo sproščanje 2 dozirnih oblik - v obliki tablet in injekcijske raztopine za intramuskularno aplikacijo. Odmerjanje aktivne snovi, opis videza in sestava zdravila so navedeni v navodilih:

    Meloksikam 7,5 ali 15 mg tablete so okrogle, v obliki ploščatega valja z zaobljeno stransko površino (s komoro) in ločnico. Barva tablet se spreminja od svetlo rumenega odtenka do čisto rumene barve, dovoljena je rahla heterogenost. Pakiranje - konturna 10-celična embalaža. Škatla z navodili lahko vsebuje 1 ali 2 pretisnih omotov. Tablete vključujejo tudi polnila - krompirjev škrob, laktozo monohidrat, silicijev dioksid v koloidni obliki (aerosil), razkrojni povidon, pufer z natrijevim citratom in mazivo magnezijev stearat. Raztopina 6 mg / ml je bistra tekočina, zelenkasto rumene barve, namenjena intramuskularni injekciji. Raztopino vlijemo v 2,5 ml steklene ampule (15 mg Meloksikama). Ampule so postavljene v plastične celične embalaže po 3 ali 5 kosov. Posamezne kartonske embalaže lahko vsebujejo 1 (3 ali 5 ampul) ali 2 (10 ampula) konturna embalaža. Poleg aktivne snovi raztopina vsebuje številne pomožne sestavine: meglumin - razstrupljevalno sredstvo, hepatoprotector; poloksamer 188 - vezivo, mehko neionsko površinsko aktivno sredstvo; glikofurol je nevodno topilo, eter tetrahidrofurfurilnega alkohola; glicin je presnovno in antitoksično sredstvo; raztopina kavstične sode - nevtralizator kisline, ustvarja alkalno okolje s pH 8,2-8,9; natrijev klorid - izotonična raztopina, razstrupljanje, sredstvo, ki nadomešča plazmo. Z vodo za injiciranje se raztopina dovede do potrebnega volumna.

Kako deluje Artrozan

Po številnih raziskavah Artrozan deluje hitro in nežno, ne da bi povzročil razjede na sluznici prebavnega sistema, trombotične zaplete in ne da bi uničil hrustančno tkivo. Uporaba zdravila v injekcijah zagotavlja skoraj takojšnje lajšanje bolečin. S pomočjo tabletk dosežemo stabilno remisijo. Za razliko od zelo selektivnih zdravil iz skupine koksiba je za Artrozan značilna selektivna selektivnost.

Če se zdravilo uporablja v velikih odmerkih dlje časa, se začne supresija konstitutivnega encima ciklooksigenaze, ki je odgovoren za številne fiziološko pomembne funkcije v telesu. Blokada izoencima COX-1 (zaščitni encim) povečuje tveganje za nastanek gastropatije, razjed, enteropatije in drugih zapletov iz prebavil, kar vodi v moten ledvični krvni pretok.

Zato je treba Artrozan uporabljati strogo v skladu z uradnimi navodili ali priporočili zdravnika, pri čemer naj se vodi pravilo minimalnega učinkovitega terapevtskega odmerka. Za natančno odmerjanje morate vedeti, kaj se zgodi z aktivno sestavino zdravila po njegovi uvedbi v telo..

Glavni farmakokinetični parametri zdravila Artrosan so navedeni v navodilih:

    Absorpcija: če jemljemo peroralno, sestavek skoraj v celoti absorbira iz prebavil, se absorbira 89% prejetega meloksikama. Vzporedni vnos hrane ne vpliva na proces absorpcije. Za injekcije Artrozan je značilna največja biološka uporabnost, ki doseže 95-99%. Raven aktivne snovi v krvi se poveča sorazmerno z odmerjenimi odmerki. Najvišje plazemske koncentracije meloksikama zabeležijo po 4-5 urah, da dosežemo stabilno koncentracijo v stanju dinamičnega ravnovesja, je potrebno 3-5 dni rednega vnosa. Z nadaljnjo uporabo (za eno leto in dlje) se ta prvotno ugotovljena vrednost ne poveča. Porazdelitev: le manj kot 1% dane snovi je v sistemski cirkulaciji v prosti obliki, glavni del kroži v vezanem stanju v obliki kompleksa s plazemskimi proteini. Arthrosan premaga notranje fiziološke ovire med krvjo in tkivi, zlahka prodira v lezijo in prihaja v ciljno tkivo. Koncentriran je v sinovialni tekočini, kjer njegova vsebnost dosega polovico največje plazemske koncentracije. Presnova: pod vplivom jetrnih encimov se struktura Meloksikama skoraj popolnoma spremeni, med postopkom transformacije nastanejo 4 kemične spojine, ki nimajo farmakološke aktivnosti. Izločanje: presnovki (95% dnevnega odmerka) se izločijo z urinom in iztrebki v enakih razmerjih, ostanki Artrozana (5%) se izločijo skozi debelo črevo. Koncentracija meloksikama se prepolovi 15-20 ur po peroralni ali parenteralni (intramuskularni) uporabi. V starosti se hitrost plazemskega očistka zmanjša, kar poveča toksičnost zdravila, zato ta kategorija bolnikov zahteva prilagoditev odmerka. Pri bolnikih z oslabljenim delovanjem jeter ali ledvic se farmakokinetični parametri ne spreminjajo.

Indikacije za sprejem

Artrozan ne vpliva na vzrok in napredovanje bolezni, je zdravilo za simptomatsko terapijo, ki je učinkovito v času uporabe. Uporablja se lahko za kakršne koli vnetne ali degenerativne bolezni sklepov, vezivnega tkiva, mišično-skeletnega sistema, ki jih spremljajo bolečine različne intenzivnosti. V skladu z navodili so indikacije za imenovanje Artrosana naslednje:

    deformirajoča artroza; vse vrste artritisa, vklj. revmatoidni; osteohondroza, spondiloza, ankilozirajoči spondilitis; različni miozitis.

Navodila za uporabo

V akutni fazi bolezni, ko je treba v najkrajšem možnem času lajšati moteče bolečine, je indicirano parenteralno dajanje zdravila Artrozan. Ko bolečina popusti, preidejo na zdravljenje s tabletami. Zdravljenje začnemo z minimalnimi odmerki. Samo v enem primeru - če učinek ni zadovoljiv, je dovoljeno povečanje odmerka, vendar znotraj dovoljene vrednosti.

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, mora zdravnik določiti trajanje terapije za vsakega posameznega bolnika..

Navodila proizvajalca predpisujejo določena pravila za jemanje, odmerjanje zdravila Artrosan in režim uporabe:

    injekcije - globoka vstavitev v mišico je prikazana z obveznim upoštevanjem pravil asepsije. Prepovedano je intravensko infundirati raztopino Artrosana ali ga mešati z drugimi zdravili v brizgi. Enkratni odmerek - 7,5 ali 15 mg meloksikama na dan, odvisno od resnosti bolečine in resnosti vnetja. Nanesite največ 2-3 dni; tablete - jemljemo jih s hrano, enkrat na dan, brez drobljenja in pitja veliko vode. Začetni odmerek je 7,5 mg (z ankilozirajočim spondilitisom 15 mg), največji odmerek je 15 mg. Sprejem se nadaljuje do trenutka bistvenega izboljšanja bolnikovega stanja.

Posebna previdnost in najmanjši odmerek sta potrebna za ogrožene paciente. To so starejši, osebe z boleznimi prebavil, cerebrovaskularnimi ali somatskimi boleznimi, diabetesom mellitusom, dehidriranim telesom, vaskularno insuficienco, okvarjenim delovanjem ledvic, jeter ali srca, ki se zdravijo z antikoagulanti, jemljejo diuretike.

Po 2 tednih stalne uporabe Artrozan tablet je treba opraviti krvni test delovanja jeter, s katerim se testira delovanje specifičnih jetrnih encimov.

Če se odkrijejo takšni simptomi, dokončajte vnos, nujno sperite želodec, vzemite enterosorbent in poiščite pomoč v zdravstveni ustanovi.

Navodilo prepoveduje jemanje Artrosana, če obstaja:

    individualna intoleranca na Meloksikam, pomožne sestavine, druge nesteroidne antirevmatike; terminalna stopnja srčnega popuščanja; obdobje takoj po operaciji bypass koronarne arterije; aspirin triada; aktivne krvavitve, faze poslabšanja bolezni prebavil, črevesna vnetja; kršitve procesa koagulacije krvi in ​​koagulacije; otroci: injekcije - 0-18 let, tablete - 0-15 let; načrtovanje nosečnosti, gestacije ali dojenja.

Stranski učinki

Arthrosan dobro prenaša. Resne težave se lahko pojavijo le pri dolgotrajni nenadzorovani uporabi.

Navodilo opozarja na možne neželene učinke v obliki:

    dispeptični pojavi - bolečina v epigastrični regiji, nelagodje, belkanje, občutek napihnjenosti v trebuhu, slabost, driska ali težave pri defekaciji; povečanje bilirubina v krvi, kreatinina, aktivnost encimov ALT in AST, vnetje sluznice požiralnika, krvavitve iz prebavil, razjede sten želodca ali začetnega dela tankega črevesa, stomatitis; anemija, zmanjšanje števila levkocitov ali trombocitov; migrene, omotica, zvonjenje v ušesih, hrepenenje po spanju; različni izpuščaji na koži, srbenje kože, koprivna vročina; otekanje okončin, pritisk, srčna palpitacija, hiperemija kože obraza; hiperuricemija - povečana sečnina v krvi.

Stroški zdravila, analogi

Artrozan se v lekarnah sprosti šele po predložitvi zdravnikovega recepta. Kupljeno zdravilo je treba hraniti v tovarniški posodi, v temnem prostoru, kjer temperatura ne presega 25 stopinj. Če so ti pogoji izpolnjeni, tablete v 2 letih ne izgubijo svojih farmakoloških lastnosti, rešitev - 5 let. Povprečna prodajna cena je:

Up