logo

NAVODILO
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila - TRIDERM ®.

Mednarodno nelastniško ime:

Odmerna oblika - krema za zunanjo uporabo.

Sestava
1 g smetane vsebuje:
zdravilne učinkovine - betametazon dipropionat - 0,643 mg (kar ustreza 0,5 mg betametazona), klotrimazol - 10 mg, gentamicin sulfat (kar ustreza 1,0 mg (1000 ME) gentamicinske baze); pomožne snovi - vazelin, propilen glikol, cetostearilni alkohol, tekoči parafin, makrogol cetostearat, benzil alkohol, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat, fosforna kislina, fosforjeva kislina ali natrijev hidroksid (q.s. za prilagoditev pH), prečiščena voda (q.s. do 1,0 g).

Opis
Homogena krema mehke konsistence bele ali skoraj bele barve, brez vidnih delcev.

Farmakoterapevtska skupina
Protivnetno, antibakterijsko, protiglivično sredstvo.

ATX koda - D07XC01.

Farmakološke lastnosti
Kombinirana priprava za zunanjo uporabo.
TRIDERM krema združuje protivnetne, antipruriticne, antialergijske in antieksudativne učinke betametazon dipropionata z protiglivičnim delovanjem klotrimazola in širokim antibakterijskim učinkom gentamicin sulfata.
Klotrimazol ima protiglivični učinek, ker moti sintezo ergosterola, ki je sestavni del membrane glivičnih celic. Aktivno proti Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furtur).
Gentamicin je antibiotik širokega spektra iz skupine aminoglikozidov. Deluje baktericidno in zagotavlja visoko učinkovito lokalno zdravljenje primarnih in sekundarnih bakterijskih okužb kože. Aktivno proti gram-negativnim bakterijam: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris in Klebsiella pneumoniae; gram-pozitivne bakterije: Streptococcus spp. (občutljivi sevi beta A in hemolitični streptokok skupine A), Staphylococcus aureus (pozitiven na koagulaza, koagulaze in negativni sevi, ki proizvajajo penicilinazo).

Indikacije za uporabo
Dermatoze, zapletene zaradi okužb, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na zdravilo, ali s sumom na take okužbe, vključno s preprostim in alergijskim dermatitisom, atopijskim dermatitisom (vključno z difuznim nevrodermatitisom), omejenim nevrodermatitisom, ekcemom, dermatomikozo (dermatofitoza, kandidiaza, tinea versicolor), zlasti kadar je lokaliziran v dimljah in velikih gubah kože; lichen simplexronicus (omejen nevrodermatitis).

Kontraindikacije
Preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila, kožna tuberkuloza, kožni znaki sifilisa, norice, herpes simpleks, kožne reakcije po cepljenju, otroštvo (manj kot 2 leti).

Previdno
Nosečnost (zlasti v prvem trimesečju), otroštvo (> 2 leti), dolgotrajno zdravljenje, uporaba na velikih površinah kože ali s kršitvijo celovitosti kože, uporaba okluzivnih prelivov (zlasti pri otrocih).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba zdravila TRIDERM med nosečnostjo je možna le, če predvidena korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod. Nosečnice ne smejo uporabljati zdravila na večjih površinah kože ali dlje časa. Ni znano, ali se sestavine zdravila izločajo v materino mleko. Zato je treba pri predpisovanju zdravila TRIDERM med dojenjem rešiti vprašanje prenehanja dojenja..

Način uporabe in odmerjanje
Navzven.
Nanesite v tanki plasti na celotno prizadeto površino kože in okoliško tkivo dvakrat na dan - zjutraj in ponoči. Za zagotovitev učinkovitosti zdravljenja je treba kremo TRIDERM redno uporabljati. Trajanje terapije je odvisno od velikosti in lokacije lezije, pa tudi odziva bolnika.
Če se klinično izboljšanje ne pojavi po 3-4 tednih zdravljenja, je to lahko razlog za natančnejšo diagnozo..

Stranski učinek
Zelo redko pri uporabi zdravila Triderm obstajajo: pekoč občutek, eritem, eksudacija, pigmentacijske motnje in srbenje.
Neželeni učinki, ki se pojavijo pri uporabi lokalnih kortikosteroidov (zlasti pri uporabi okluzivnih prelivov): pekoč občutek, srbenje, suha koža, folikulitis, hipertrihoza, akne, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, alergijski kontaktni dermatitis, maceracija kože, razvoj sekundarne okužbe, kožna atrofija, strije srbeča vročina.
Neželeni učinki zaradi klotrimazola: eritem, mravljinčenje, pretisni omoti, luščenje, lokalni edem, srbenje, urtikarija, draženje kože.
Neželeni učinki zaradi heptamicina: prehodno draženje kože (eritem, srbenje), ki običajno ne zahteva prekinitve zdravljenja.

Predoziranje
Simptomi: Z dolgotrajno uporabo lokalnega GCS v velikih odmerkih je možno zatreti delovanje nadledvičnih žlez z razvojem sekundarne nadledvične insuficience in simptomov hiperkortizolizma, vključno s Cushingovim sindromom. Preveliko odmerjanje klotrimazola, če se lokalno uporablja, ne vodi do pojava simptomov.
Z enim prevelikim odmerjanjem gentamicina tudi ne pričakujemo nobenih simptomov..
Dolgotrajno zdravljenje s heptamicinom v velikih odmerkih lahko privede do rasti neobčutljive flore.
Zdravljenje: simptomatsko. Akutni simptomi hiperkortizolizma so običajno reverzibilni. Po potrebi se odpravi neravnovesje elektrolitov. V primeru kronične toksičnosti GCS se priporoča postopno ukinitev GCS.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili.
Interakcije kreme Triderm z drugimi zdravili niso zabeležene.

Posebna navodila
Krema TRIDERM ni namenjena uporabi v oftalmologiji.
Dolgotrajna lokalna uporaba antibiotikov lahko včasih privede do rasti odporne mikroflore. V tem primeru, pa tudi z razvojem draženja, preobčutljivosti ali superinfekcije med zdravljenjem s kremo TRIDERM, zdravljenje. je treba prekiniti in predpisati ustrezno terapijo. Opažene so navzkrižne alergijske reakcije z aminoglikozidnimi antibiotiki.
Vse lokalne neželene učinke, ki se pojavijo pri uporabi sistemskih kortikosteroidov, vključno z zaviranjem delovanja nadledvične skorje, lahko opazimo tudi pri lokalni uporabi kortikosteroidov, zlasti pri otrocih.
Sistemska absorpcija kortikosteroidov ali gentamicina, če se lokalno uporablja, bo večja, če zdravljenje izvajamo na večjih predelih kože ali ob uporabi okluzivnih prelivov, zlasti z dolgotrajnim zdravljenjem ali s kršitvijo celovitosti kože. Izogibajte se uporabi gentamicina na odprtih ranah in poškodovani koži. V nasprotnem primeru lahko pri sistemski uporabi obstajajo neželeni učinki, značilni za gentamicin..
V takih primerih je treba sprejeti ustrezne previdnostne ukrepe, zlasti pri zdravljenju otrok.
Ob dolgotrajni uporabi zdravila je priporočljivo, da ga umaknete postopoma..
Uporaba v pediatriji
Za otroke je zdravilo predpisano le po strogih indikacijah in pod zdravniškim nadzorom. sistemski neželeni učinki, povezani z uporabo topikalnih kortikosteroidov, se lahko razvijejo pogosteje kot pri odraslih bolnikih. Ti neželeni učinki vključujejo: zatiranje funkcije hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema; Cushingov sindrom; zaviranje rasti; upočasnitev pridobivanja teže; zvišan intrakranialni tlak, ki se kaže z izbočenimi fontaneli, glavobolom, dvostranskim edemom glave vidnega živca.

Obrazec za sprostitev
Krema za zunanjo uporabo; 15 g ali 30 g kreme v aluminijastih ceveh, prevlečenih z epoksi lakom in zapečateno z membrano in polietilenskim pokrovčkom za vijake; Vsaka 1 cev z navodili za uporabo v kartonski škatli.

Pogoji skladiščenja
Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Izven dosega otrok.

Rok uporabnosti
3 leta.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Pogoji za počitnice
Čez pult.

Ime in pravni naslov proizvajalca: Schering-Plough Labo N.V., Industrial Park 30, B - 2220 Heist-op-den-Berg, Belgija (lastna podružnica podjetja Schering-Plow Corporation / ZDA).
Distributer: Schering-Plough Central East AG, Luzern, Švica
Zahtevke za potrošnike je treba poslati predstavništvu v Rusiji:
Moskva, 119048, st. Usačeva, 33, stavba 1.

Triderm - navodila za uporabo, analogi, cena in ocene

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Oblike sproščanja in sestava

Danes zdravilo Triderm proizvaja farmacevtska družba SCHERING-PLOW LABO N.V, v tovarnah na Portugalskem in v Belgiji. Zdravilo ima naslednje dozirne oblike:
1. Mazilo Triderm.
2. Krema Triderm.

Triderm šampon in gel se ne proizvajata - takšnih zdravil ni za zdravljenje. Triderm gel najpogosteje razumemo kot kremo, ki je po svojih fizičnih lastnostih res podobna določeni geli podobni snovi..

Mazilo in krema Triderm se proizvajata v enakih aluminijastih epruvetah s prostornino 15 ali 30 gramov in imata enako sestavo in koncentracijo aktivnih snovi. Kot učinkovine tako mazilo kot krema Triderm vsebujeta naslednje snovi:
1. Betametazon dipropionat 643 mcg v 1 g.
2. 10 mg klotrimazola v 1 g.
3. Gentamicin 1 mg (1000 ie) v 1 g.

Tako je koncentracija aktivnih snovi v mazilu in kremi enaka, vendar se razlikujejo v pomožnih sestavinah. Mazilo vsebuje samo pomožni žele in tekoči parafin kot pomožne sestavine. Krema poleg vazelina in tekočega parafina vključuje alkohole (propilen glikol, benzil, cetostearil), makrogol, fosforno kislino, natrijev hidroksid in natrijev dihidrogen fosfat dihidrat.

Triderm - hormonsko zdravilo ali ne?

Terapevtski učinki in delovanje

Triderm je kombinirano zdravilo, ki ga uporabljajo dermatologi. Zdravilo ima naslednje terapevtske učinke:

  • protivnetno;
  • antialergično;
  • antipruritic;
  • protiglivično;
  • antibakterijski.

Protivnetne, antialergijske in antipruritske učinke zagotavlja sintetični hormon - betametazon, protiglivični učinek je posledica klotrimazola, antibakterijski - gentamicin (antibiotik iz številnih aminoglikozidov).

Betametazon je zelo močan kortikosteroidni hormon, zelo hitro ima protivnetni učinek in ga zadrži dolgo časa. Klotrimazol je protiglivično sredstvo, ki je dobro pri dermatomikozi, kandidiazi in pityriasis versicolor, ki jo povzročajo Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophyles, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans in Malassezia furtur. Antibiotik gentamicin ima širok spekter delovanja, saj učinkovito uničuje streptokoke, stafilokoke, Pseudomonas aeruginosa in Escherichia coli, aerobakterije, Proteus in Klebsiella.

Indikacije za uporabo (za katero se uporabljajo mazilo in krema Triderm)

Navodila za uporabo

Tako kremo kot mazilo Triderm nanesemo na območje prizadete kože v tankem sloju. V tem primeru je potrebno sredstvo nanesti tako, da se zajame majhno območje zunanje zdrave površine kože, ki se nahaja na meji s prizadeto kožo. Krema ali mazilo se nanaša dvakrat na dan - običajno zjutraj in zvečer, pred spanjem. Jutranjo prijavo je mogoče prenesti v čas za kosilo. Zdravilo je treba uporabljati vsak dan, skozi celoten potek zdravljenja, katerega trajanje je odvisno od lokalizacije prizadete lezije na koži in stopnje tolerance kreme ali mazila s strani osebe.

Pri nanašanju kreme ali mazila se izogibajte temu, da bi zdravilo posegali po odprtih ranah ali poškodovanih predelih kože. Če zdravilo pride na rane ali poškodovano kožo, se lahko velika količina antibiotika gentamicina absorbira v krvni obtok, kar bo povzročilo pojav stranskih učinkov te snovi, če ga dajemo peroralno. Pri nanosu kreme ali mazila na otroško kožo je treba upoštevati posebne previdnosti..

Če se po 3 do 4 tednih uporabe mazila ali kreme Triderm stanje ne izboljša, potem je treba prenehati z uporabo zdravila in opraviti poglobljen pregled, da bi razjasnili diagnozo. Z dolgim ​​časom uporabe mazila ali kreme je treba zdravilo umakniti postopoma.

Zdravila Triderm ni mogoče uporabiti za zdravljenje poškodb oči in obzobnih regij. Če se na podlagi uporabe kreme ali mazila razvije močno draženje, se pojavijo preobčutljivost in se pridruži druga okužba, potem je treba uporabo zdravila takoj prekiniti. Če se skupaj z zdravilom Triderm uporabljajo drugi antibiotiki aminoglikozidi (na primer Kanamicin, Monomycin itd.), Se lahko znotraj in zunaj razvije navzkrižna alergijska reakcija.

Nanos mazila ali kreme Triderm na kožo povzroči absorpcijo antibiotika gentamicina in kortikosteroidnega hormona betametazona v kri, zaradi česar imajo te komponente sistemski učinek, kot da bi jih zaužili. Pri zdravljenju velikih površin kože ali pri nanašanju okluzivnega preliva bo stopnja absorpcije gentamicina in betametanona višja. Stopnja absorpcije teh komponent se še posebej močno poveča pri uporabi izdelka na odprtih površinah ran in ob dolgotrajni uporabi.

Preveliko odmerjanje zdravila Triderm se kaže z nadledvično insuficienco, vključno s Cushingovim sindromom (debelost, mišična atrofija, stanjšanje kože, steroidni diabetes mellitus, kardiomiopatija, osteoporoza, hirzutizem, amenoreja in steroidne psihoze). Za debelost so značilni posebni znaki - odlaganje maščobe na obrazu (v obliki lune), vratu, hrbtu ("klimakterična grba") in trebuhu ("žabji trebuh"). Prav tako neželeni učinki vključujejo znatno rast mikroorganizmov, odpornih proti delovanju gentamicina. Za odpravo teh simptomov prevelikega odmerjanja je potrebno izvesti ustrezno zdravljenje, katerega napoved je ugodna, saj so spremembe v večini primerov reverzibilne.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili med kliničnimi preskušanji in obdobjem uporabe zdravila Triderm ni bilo ugotovljeno.

Uporaba pri otrocih in med nosečnostjo

Pediatri uporabljajo kremo ali mazilo Triderm za zdravljenje otrok po potrebi. Upoštevajte značilnosti uporabe zdravila pri nosečnicah in otrocih.

Triderm otrokom lahko predpisujemo le od 2. leta starosti, izključno glede na indikacije in v primeru nujne potrebe po uporabi zdravila, saj je tveganje za nastanek stranskih učinkov betametazona v otrocih veliko večje kot pri odraslih. Betamethazon pri otrocih se absorbira v kri v velikih količinah, zato lahko zunanja uporaba mazila ali kreme Triderm privede do naslednjih pojavov:

  • zatiranje normalnega delovanja hipotalamusa, hipofize in nadledvičnih žlez;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • zaviranje rasti;
  • počasno pridobivanje teže;
  • zvišan intrakranialni tlak;
  • izbočene fontanele;
  • glavoboli in otekanje vidnega živca.

Uporabljati zdravilo Triderm za zdravljenje dermatitisa pri otrocih mora biti zelo previdno, in to le v majhnih odmerkih - torej za omejeno obdobje, največ 5 - 7 dni zapored. Prav tako je bolje dati prednost kremi, saj se hitro vpije v kožo in na njej ne ostane dlje časa, tako da je otrok ne more po naključju mazati s peresnikom in si lizati prste z injiciranjem zdravila v notranjost. Pri hudih kožnih poškodbah pa je bolje izbrati mazilo.

Ne pozabite, da je zdravilo Triderm indicirano samo za dermatitis, zapleten z bakterijsko, glivično ali sočasno okužbo. Trajanje uporabe je treba vzdrževati od 7 do 12 dni. Običajno se po poteku zdravljenja stanje stalno izboljšuje..

Triderm med nosečnostjo lahko uporabljate le pod strogimi indikacijami v primerih, ko bo uporaba kreme ali mazila zagotovo izboljšala položaj. Če niste prepričani o potrebi uporabe zdravila Triderm, je bolje, da nosečnice in ploda ne ogrožate. Če se med nosečnostjo uporablja krema ali mazilo Triderm, potem ni mogoče obdelati voluminoznih predelov kože ali dolgo uporabljati zdravila..

Do danes še ni znanstveno ugotovljeno, ali zdravilo prodira v materino mleko, zato je v času uporabe zdravila Triderm bolje opustiti naravno hranjenje otroka in ga prenesti v mešanico.

Triderm v ušesih

Sestava kreme ali mazila Triderm vključuje kortikosteroidni hormon (lajša vnetje), antibiotik in protiglivično komponento. Takšna sestava prisili veliko ljudi, da uporabljajo to zdravilo ne glede na indikacije, temveč za zdravljenje drugih patologij, vključno z otitisnim medijem zunanjega ušesa. Načeloma imata mazilo in krema Triderm podobno sestavo z ušesnimi kapljicami Sofradex, ki se uporabljajo za zdravljenje otitisa. Vendar prva vsebuje tudi protiglivično komponento, ki preprečuje razvoj kandidiaze na ozadju antibiotične terapije. S tega vidika je uporaba zdravila Triderm v ušesih povsem upravičena.

Vendar je treba razumeti, da je betametazon (kortikosteroidni hormon v Tridermu) sintetična snov in je veliko močnejši od deksametazona, ki je sestavina zdravila Sofradex. Triderm se zaradi posebnosti terapevtskega delovanja betametazona in njegove moči ne sme uporabljati v ušesih. Danes obstaja širok izbor specializiranih zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo patologije ušesa. Če pride do prisilne situacije in je pri roki le Triderm, ga lahko za zdravljenje otitisa v majhnih količinah, dvakrat dnevno, 5-7 dni vstavite v uho.

Dermatitis iz Triderma

Stranski učinki

Betamethazon v Tridermu lahko sproži naslednje neželene učinke:

  • gorenje;
  • srbenje;
  • suha koža;
  • povečanje količine las;
  • akne;
  • videz belih lis (depigmentacija);
  • perioralni dermatitis;
  • alergijski kontaktni dermatitis;
  • maceracija kože;
  • atrofija kože;
  • strije (strije);
  • srbeča vročina.

Klotrimazol, protiglivična komponenta zdravila Triderm, ima naslednje neželene učinke - eritem, mravljinčenje na mestu aplikacije, mehurje, luščenje, lokalni edem, srbenje, urtikarijo in draženje.

Gentamicin v zdravilu Triderm kot stranski učinki lahko izzove le pordelost in srbenje kože.

Kontraindikacije

Kako zamenjati Triderm? Analogi zdravil

Triderm ima sopomenke in analoge, ki lahko nadomestijo to zdravilo. Sinonimi so zdravila, ki vsebujejo enake aktivne snovi kot Triderm. In analogi so zdravila, ki imajo podobne terapevtske učinke, vendar vsebujejo druge kemične spojine kot aktivne sestavine. Če Triderm ustreza človeku, ga lahko nadomestite s cenejšim sinonimom. Če to zdravilo ni primerno za osebo, potem je bolje, da ga nadomestite z analogom. Naslednja zdravila so sopomenka za Triderm:
1. Krema ali mazilo Akriderm GK, ki se uporablja zunaj.
2. Krema Kanison plus, ki se uporablja zunaj.

Zdravila Triderm so naslednja zdravila:

  • Mazilo Akriderm SK, zunanje;
  • Belosalik mazilo in losjon, zunanji;
  • Betasal mazilo, zunanje;
  • Diprosalik mazilo in losjon, zunanji;
  • Candiderm krema, zunanja;
  • Cleore krema, zunanja;
  • Mazilo Momat-S, zunanje;
  • Rederm mazilo, zunanje;
  • Travocort krema, zunanja;
  • Elokom-S mazilo, zunanje;
  • Betaderm Mazilo, zunanje.

Ljudje, ki živijo v Ukrajini, lahko uporabljajo analog Triderm, imenovan Triacutan, ki ga proizvajajo ukrajinska farmacevtska podjetja..

Triderm - krema ali mazilo?

Običajno lahko rečemo, da se mazilo najbolje uporablja pri težjih in obsežnejših kožnih poškodbah, krema pa je primerna za zdravljenje blagega dermatitisa. Poleg tega se krema hitreje vpije v kožo, zato je, če je potrebno zdravilo nanesti pod oblačila, bolje izbrati to dozirno obliko in ne mazila. Pri zdravljenju vlažnih predelov kože raje uporabite tudi kremno mazilo. Prednosti kreme na vlažnih predelih pred mazilom so, da se hitro vpije in kožo dobro izsuši.

Ljudje, ki so alergični ali imajo občutljivo kožo, se lahko odločijo za mazilo Triderm, saj poleg aktivnih sestavin vsebuje le parafin in vazelin. Krema kot pomožne snovi vsebuje alkohole in druge sintetične spojine, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo ali senzibilizirajo človeško telo..

Ocene

Mnenja kreme in mazila Triderm so popolnoma različna: od navdušenih do izredno negativnih. Takšna polarizacija mnenja je posledica dejstva, da je nekaterim zdravilo pomagalo pri soočanju s hudo in bolečo boleznijo, za druge pa je stanje le poslabšalo, odpravilo eno težavo, vendar vodi do perioralnega dermatitisa - zapleta hormona betametazona, ki se ga je zelo težko znebiti.

Triderm je resnično učinkovit proti dermatozam, ki jih zaplete okužba in glivične poškodbe kože, ki se nahajajo v velikih gubah, na primer v dimljah. Mnogi ljudje že leta trpijo zaradi problema luščenja in srbenja na območju bikinija, ki ga povzroča ravno glivični ali bakterijski dermatitis. V takšnih razmerah je Triderm odlično zdravilo, ki popolnoma pozdravi neprijetno patologijo. Seveda se v tem primeru ljudje pozitivno odzovejo na drogo. Pozitivne ocene puščajo tudi ljudje, za katere je zdravilo pomagalo pri soočanju z zapletenim potekom alergijskega dermatitisa.

Toda pogosto se zdravilo Triderm uporablja nenadzorovano ali po lastni presoji, kar vodi do resnih posledic - najpogosteje do razvoja perioralnega dermatitisa ali rozaceje. Se pravi, da se človek znebi alergičnega ali preprostega dermatitisa, vendar dobi hormonski dermatitis, s katerim se je veliko težje spoprijeti. Običajno se to stanje razvije pri uporabi zdravila Triderm za zdravljenje kože obraza. V tej situaciji ljudje seveda puščajo negativne ocene..

Zato ob pregledu pregledov ali odločitvi, da začnete uporabljati zdravilo Triderm, natančno ocenite svojo težavo in razmislite, ali to zdravilo resnično potrebujete. Povezati tveganja in možne posledice z učinkom uporabe zdravila.

Mnenja o otroku Triderm

Nekateri o Tridermu za otroke govorijo skrajno negativno, saj so načeloma nasprotniki uporabe hormonskih zdravil. Vendar najpogosteje starši o izdelku pozitivno govorijo, hkrati pa izražajo mnenje, da se sme krema uporabljati le kratek čas in samo po potrebi.

Starši cenijo sposobnost zdravila Triderm pri odpravljanju "pleničnega" dermatitisa pri otrocih, ki ga že dolgo poskušajo zdraviti z drugimi sredstvi. Tudi odrasli so zadovoljni z učinkom mazila, ki vam omogoča hitro obvladovanje nerazumljivega in neznanega dermatitisa pri otrocih, ki se že dolgo ne odzivajo na zdravljenje z drugimi zdravili. Toda hkrati vsi starši razumejo, da je treba zdravilo Triderm uporabljati zelo previdno..

Cena v Rusiji in Ukrajini

Cena krem ​​in mazil Triderm lahko v različnih lekarnah niha, odvisno od marže, stroškov skladiščenja in prevoza, najema prostorov itd. Vendar mazilo in kremo proizvaja samo korporacija Schering-Plough, zato je razlika v ceni odvisna samo od dobaviteljev in prodajalcev. Poleg tega se krema prodaja nekoliko ceneje kot mazilo - za približno 10-15%. Približne cene mazila in kreme Triderm so prikazane v tabeli:

Cena mazilaCena smetane
Tuba 15 gramov, Rusija530 - 613 rubljev460 - 520 rubljev
Tuba 15 gramov, Ukrajina72 - 103 grivna70 - 95 grivna

Na žalost se v Rusiji ne prodaja niti mazilo niti krema Triderm v 30-gramskih epruvetah, na voljo so le 15-gramski paketi. In prebivalci Ukrajine lahko kupijo 30-gramski paket smetane, po ceni 120 - 155 grivna. Mazila v tubih po 30 gramov se tudi v Ukrajini ne prodaja.

Pri nakupu zdravila Triderm bodite pozorni na rok uporabnosti, ki je 3 leta od datuma sprostitve zdravila. Zdravilo Triderm je treba hraniti na suhem, hladnem in temnem mestu, pri temperaturi zraka, ki ne presega 25 o C. Kršitev pogojev skladiščenja pomeni zmanjšanje roka uporabnosti in delno izgubo zdravilnih lastnosti zdravila. Zdravilo Triderm se v lekarnah prodaja prosto, za nakup zdravila ni potreben recept zdravnika. Pri nakupu si oglejte embalažo in cev, ki naj bosta popolnoma nedotaknjena, brez znakov poškodb. Zdravila, ki jim je potekel rok trajanja, ali tistih, ki imajo poškodovano celovitost embalaže, ne smete uporabljati.

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.

Triderm

Triderm: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Triderm

ATX koda: D07XC01

Zdravilna učinkovina: klotrimazol + gentamicin + betametazon (klotrimazol + gentamicin + betametazon)

Proizvajalec: Schering-Plough Labo N.V. (Belgija), Schering-Plough (Portugalska)

Opis in posodobitev fotografij: 25.10.2018

Cene v lekarnah: od 500 rubljev.

Triderm je kombinirano sredstvo za zunanjo uporabo, ki ima antibakterijske in glukokortikoidne učinke.

Oblika in sestava sprostitve

  • krema za zunanjo uporabo: homogena mehka konsistenca, brez vidnih delcev, skoraj bela ali bela (15 in 30 g v aluminijastih epruvetah, vsaka epruveta je položena v kartonsko škatlo);
  • mazilo za zunanjo uporabo: homogena mehka konsistenca, brez tujih vključkov, prosojna, od bele do svetlo rumene barve (15 in 30 g v aluminijastih epruvetah, vsaka epruveta je položena v kartonsko škatlo).

Aktivne sestavine v 1 g smetane in 1 g mazila:

  • klotrimazol - 10 mg;
  • gentamicin - 1 mg (1000 ie);
  • betametazon dipropionat - 0,643 mg, kar je enako vsebnosti betametazona - 0,5 mg.

Pomožne sestavine kreme: benzil alkohol, cetostearilni alkohol, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat, propilen glikol, fosforjeva kislina, tekoči parafin, petrolat, makrogol cetostearat, prečiščena voda, fosforjeva kislina ali natrijev hidroksid.

Pomožne sestavine mazila: mehki bel parafin, tekoč parafin.

Farmakološke lastnosti

Triderm proizvaja protivnetne, antialergijske, antieksudativne, antipruriticne, protiglivične in antibakterijske učinke.

Farmakodinamika

Delovanje kreme in mazila je posledica lastnosti aktivnih snovi, ki so vključene v njihovo sestavo..

Klotrimazol je protiglivično sredstvo, katerega mehanizem delovanja je razložen z njegovo zmožnostjo, da moti sintezo ergosterola, glavnega sestavnega dela glivične celične membrane. Aktivno proti Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Gentamicin je antibiotik širokega spektra, ki spada v skupino aminoglikozidov. Ima baktericidni učinek, zagotavlja visoko učinkovito lokalno zdravljenje primarnih in sekundarnih bakterijskih okužb kože. Gram-negativne bakterije Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris in Pseudomonas aeruginosa, gram-pozitivne bakterije Staphylococcus aureus (koagulaza, negativna na koagulazo, nekateri sevi, ki proizvajajo penicilinazo) so zanj dovzetni.

Betametazon dipropionat je glukokortikosteroid z antialergijskim, antipruritičnim, protivnetnim in antieksudativnim delovanjem.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Triderm se uporablja za zdravljenje dermatoz, zapletenih zaradi okužb, ki jih povzročajo patogeni, ki so občutljivi na njegove aktivne sestavine, pa tudi, če obstaja sum na takšne okužbe. Zlasti je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • ekcem;
  • atopijski dermatitis (vključno z difuznim nevrodermatitisom);
  • preprost in alergijski dermatitis;
  • preprost kronični lišaj (omejen nevrodermatitis);
  • dermatomikoza (versicolor versicolor, kandidiaza, dermatophytosis), zlasti kadar je lokalizirana v velikih gubah kože in dimljah.

Kontraindikacije

  • herpes simpleks;
  • norice;
  • odprte rane (za mazilo);
  • lupus;
  • kožne manifestacije sifilisa;
  • kožne reakcije po cepljenju;
  • otroci, mlajši od 2 let;
  • preobčutljivost za komponente Triderma.

Relativno (v naslednjih primerih je treba zdravilo uporabljati izredno previdno, pod natančnim zdravniškim nadzorom):

  • starost otrok je več kot 2 leti;
  • nosečnost (zlasti prvo trimesečje);
  • kršitev celovitosti kože na predvidenem mestu nanašanja mazila / kreme;
  • nanos na velike površine kože;
  • uporaba okluzivnih prelivov (zlasti pri otrocih);
  • dolgotrajno zdravljenje.

Navodila za uporabo zdravila Triderm: metoda in odmerjanje

Triderm krema in mazilo se naneseta zunaj.

Izdelek je treba nanesti v tanki plasti na prizadeta območja telesa in okoliška tkiva 2-krat na dan - zjutraj in ponoči..

Trajanje zdravljenja se določi posamično, odvisno od lokacije in velikosti lezije, pa tudi od učinkovitosti terapije.

Če po 3-4 tednih redne uporabe zdravila Triderm ne pride do izboljšanja, se morate za razjasnitev diagnoze posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinki

Triderm se na splošno dobro prenaša. V redkih primerih je pekoč občutek na mestu uporabe zdravila, eksudacija, srbenje, eritem, motnje pigmentacije.

Možni neželeni učinki zaradi delovanja vsake od aktivnih snovi:

  • betametazon (zlasti pri nanosu pod okluzivnim prelivom): hipopigmentacija, folikulitis, pekoč občutek, perioralni dermatitis, srbenje, kožna maceracija, pruritus, strije, akne, suha koža, atrofija kože, alergijski kontaktni dermatitis, hipertrihoza, razvoj sekundarne okužbe;
  • klotrimazol: luščenje, mravljinčenje, draženje kože, urtikarija, lokalni edem, eritem, srbenje, mehurji;
  • gentamicin: prehodno draženje kože (srbenje, eritem), ki običajno ne zahteva prekinitve zdravljenja.

Predoziranje

Dolgotrajna uporaba betametazona v velikih odmerkih lahko povzroči tak sistemski stranski učinek, kot je zaviranje nadledvične funkcije, ki ga lahko spremlja razvoj simptomov hiperkortizolizma (vključno s Cushingovim sindromom) in sekundarne nadledvične insuficience.

Klotrimazol, če se lokalno uporablja, ne povzroča nobenih negativnih simptomov.

Z enim prevelikim odmerjanjem gentamicin prav tako ne prispeva k pojavu negativnih simptomov. Z dolgotrajnim zdravljenjem z zdravilom v velikih odmerkih je možna rast neobčutljive flore.

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Triderm se izvaja simptomatsko zdravljenje. Po potrebi popravite neravnovesje elektrolitov. Akutni simptomi hiperkortizolizma so običajno reverzibilni. V primeru kronične strupenosti glukokortikosteroidov je priporočljivo, da zdravilo postopoma umaknete.

Posebna navodila

Krema in mazilo Triderm nista namenjeni zdravljenju oftalmičnih bolezni.

Ob dolgotrajni lokalni uporabi antibiotikov je možna rast odporne mikroflore. V tem primeru, pa tudi z razvojem preobčutljivosti, draženja ali superinfekcije, je treba zdravilo ukiniti in izvesti ustrezno terapijo..

Obstajajo osamljeni primeri navzkrižnih alergijskih reakcij z aminoglikozidnimi antibiotiki.

Sistemska absorpcija gentamicina in bemetametazona se poveča, ko se krema / mazilo nanese na velika področja telesa, pri uporabi okluzivnih prelivov, kar krši celovitost kože in dolgotrajno zdravljenje. Zdravila ne nanašajte na poškodovano kožo in odprte rane, saj obstaja tveganje za sistemske neželene učinke. V takšnih primerih je treba biti previden, zlasti pri zdravljenju otrok.

Po dolgotrajni terapiji priporočamo, da zdravilo Triderm odpovemo postopoma.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Sestavine zdravila Triderm nimajo negativnega vpliva na hitrost pacientovih psihomotornih reakcij in njegovo sposobnost koncentracije..

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo se zdravilo Triderm lahko uporablja v posameznih primerih, ko pričakovana korist odtehta potencialna tveganja. Hkrati je prepovedano nanašati zdravilo na velike površine kože in ga uporabljati za dolgotrajno zdravljenje..

Ni znano, ali se aktivne snovi zdravila Triderm izločajo v materino mleko ob zunanji uporabi, zato je priporočljivo prekiniti dojenje, če je med dojenjem potrebno zdravljenje.

Uporaba v otroštvu

Po navodilih je zdravilo Triderm kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 2 let. Otrokom, starejšim od 2 let, je predpisano le po strogih indikacijah, zdravljenje se izvaja pod natančnim nadzorom zdravnika, saj v otroštvu obstaja večje tveganje za razvoj sistemskih stranskih učinkov, povezanih z betametazonom. Kadar se kortikosteroidi uporabljajo na večjih predelih telesa in / ali pod okluzijskim prelivom, se lahko razvijejo naslednji učinki: zatiranje funkcije hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema, Cushingov sindrom, upočasnitev povečanja telesne mase, zmanjšano izločanje rastnega hormona (zaviranje rasti), pa tudi povečan intrakranialni tlak manifestira z glavobolom, izbočenimi fontaneli, dvostranskim edemom glave optičnega živca.

Interakcije z drogami

Primeri negativnega medsebojnega delovanja zdravila Triderm z istočasno uporabo z drugimi zdravili niso znani.

Analogi

Analogi zdravila Triderm so: Kanizon, Akriderm GK, Betasalik, Diprosalik, Lokoid, Betazon Ultra, Triakutan.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok. Ne prekoračite temperature 25 ° C.

Rok uporabnosti mazila - 2 leti, kreme - 3 leta.

Pogoji izdaje iz lekarn

Na voljo brez recepta.

Mnenja o Tridermu

Po mnenju pregledov je Triderm učinkovito močno sredstvo za zdravljenje bakterijskih in glivičnih kožnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi nanj..

Glavna pomanjkljivost zdravila je tveganje za resne stranske učinke, kar zahteva posebno skrb pri uporabi mazila / kreme, zlasti za zdravljenje otrok.

Cena za Triderm v lekarnah

Cena zdravila Triderm v obliki mazila je 655–735 rubljev. za 1 cev, v obliki kreme - približno 760 rubljev. za 1 cev.

Up