logo

Displazija kolčnega sklepa (HJ) je kršitev razvoja njegovih struktur - zgornjega stegnenice ali acetabuluma. Posledično se razkrije konfiguracija sklepa, stanja preluksacije, subluksacije ali dislokacije. Zdravila pri zdravljenju displazije se uporabljajo samo za odpravo simptomov. Glavna terapija je sestavljena iz ortopedske korekcije - z uporabo Vilenskega vretenca, Freikove blazine, Pavličkovega stremena.

Splošni opis bolezni

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih." Preberite več.

Otrok se rodi z laskavim acetabulumom, ki ni poševno kot pri odrasli, ampak skoraj navpično. Ligamenti, ki držijo glavico stegnenice v acetabulumu, so bolj elastični, v samem sklepu pa je veliko hrustančnih tkiv. Hrustanec okosteni, ko tvori kolčni sklep. To daje trdnosti sklepa, omogoča, da vzdrži obremenitve med gibanjem. Naloga pediatričnih ortopedov je prepoznati displazijo pred začetkom okostenja, ko se za pravilno nadaljnjo tvorbo kolčnega sklepa lahko uporabijo le konzervativne metode..

Pri novorojenčkih

Displazija kolčnega sklepa pri otrocih je prirojena bolezen, ki jo v porodnišnici v večini primerov odkrije pediatrični ortoped. Diagnosticira ga pri 2-3% novorojenčkov od tisoč, predvsem pri deklicah. Displazije se razlikujejo glede na stopnjo nerazvitosti - najdemo tako hude kršitve kot povečano mobilnost v kombinaciji s šibkim ligamentnim aparatom.

Pri otrocih po enem letu

Otroka pregleda ortoped redno, običajno vsake 3 mesece. Če starši iz nekega razloga zdravnika niso obiskali ali so bili značilni znaki displazije odsotni do 12 mesecev, potem se začnejo pojavljati na prvih korakih otroka. Klopi, nepravilno se usmeri na stopalo, v primeru dvostranske poškodbe pa njegova hoja postane "raca". V tej starosti je korekcija kolčnih sklepov povsem možna brez kirurškega posega..

Pri odraslih

Manjše pomanjkanje kolčnega sklepa se klinično ne manifestira dlje časa. V mladosti oseba ne ve za prisotnost patologije. Toda ob zmanjšanju telesne aktivnosti, ostrih nihanjih hormonske ravni po 25 letih se pogosto pojavijo prvi simptomi hude posledice displazije - koksartroza. To so bolečine pri hoji, jutranje otekanje in okorelost gibov..

Klasifikacija displazije

Razvojna motnja glenoidne votline se imenuje acetabularna displazija. Tudi ločenost zgornje stegenske kosti je poudarjena v ločeni obliki. Rotacijsko displazijo razumemo kot kršitev geometrije kosti v vodoravni ravnini. Splošno sprejeta klasifikacija temelji na razdelitvi manjvrednosti kolčnega sklepa glede na stopnjo njegove nerazvitosti..

1 stopnja - nezrelost komponent sklepnega tkiva

Pri displaziji 1 stopnje je kolčni sklep slabši, ne da bi motil njegovo konfiguracijo. Takšne nerazvitosti ni mogoče zaznati med zunanjim pregledom otroka, ugotovljeno je le med vrsto instrumentalnih študij. Prej takšna nezrelost ni veljala za patologijo in njena terapija se ni izvajala. Ugotovljeno pa je bilo, da se v odsotnosti zdravljenja verjetnost razvoja degenerativno-distrofičnih bolezni bistveno poveča. Zato se pri diagnosticiranju displazije izvajajo ukrepi za preprečevanje koksartroze.

2 stopnja - preluksacija kolčnega sklepa

Kršitev razvoja enega od oddelkov kolčnega sklepa vodi v njegovo nestabilnost. Ligamenti, acetabularna ustnica, sklepna kapsula izgubijo sposobnost držanja glave stegnenice v fiziološkem položaju. Pojavi se stanje pred dislokacijo - glava stegnenice je še vedno v acetabulumu, vendar je vsak intenziven učinek dovolj, da zdrsne.

3. stopnja - subluksacija kolčnega sklepa

Stanje subluksacije se kaže s premikom glave kolčnega sklepa glede na acetabulum. V tem primeru je hrustančni rob upognjen, rahlo pomaknjen navzgor. Ligamenti, ki pritrdijo glavo stegnenice, so napeti, raztegnjeni, delno pa sega tudi čez glenoidno votlino.

4 stopnja - dislokacija kolčnega sklepa

S poslabšanjem postopka pride do nadaljnjega premika glave stegnenice, pri katerem se stik z acetabulumom popolnoma izgubi. Zaradi dejstva, da je ustnica zdaj nameščena pod glavo, je ovita znotraj kolčnega sklepa - pride do dislokacije. Če se na tej stopnji zdravljenje ne izvaja, se glenoidna votlina postopoma napolni s tkivom (maščobnim, vezivnim), brez vsake funkcionalne aktivnosti.

Vzroki za pojav

Dedna nagnjenost je eden od vzrokov displazije kolkov. Če je bil diagnosticiran pri enem od staršev, potem se verjetnost njegovega odkritja pri otroku poveča 10-krat. Neustreznost kolčnega sklepa lahko sprožijo tudi naslednji dejavniki:

  • lahka predstavitev ploda - vzdolžni položaj ploda v maternici, ko so njegove noge ali zadnjica obrnjene proti vhodu v majhno medenico;
  • pogosta toksikoza med nošenjem otroka;
  • korekcija zdravljenja nosečnosti - jemanje zdravil določenih skupin (hormonska sredstva, citostatiki);
  • velika teža in velikost ploda;
  • oligohidramnios je anomalija, ki jo spremlja zmanjšanje volumna amnijske tekočine;
  • nekatere ginekološke bolezni pri materi;
  • živi na ekološko neugodnih območjih;
  • tradicionalno tesno pometanje novorojenčka.

Če bi med nosečnostjo v ženskem telesu nastala povečana količina progesterona, bi to lahko povzročilo prekomerno elastičnost ligamentov, ki držijo glavo stegnenice v glenoidni votlini.

Simptomi patologije

Bolečina, oteklina in togost, značilne za druge patologije sklepov, pri displaziji niso. Nerazvitost kolčnega sklepa ima specifične simptome, ki jih odkrijemo med zunanjim pregledom otroka. Izvaja ga podiatrist po hranjenju, v topli sobi, v mirnem okolju..

Simptom displazije kolkaNatančen opis
Asimetrija kožnih gubAsimetrična razporeditev dimeljske, poplitealne in glutealne kaže na displazijo samo pri otrocih, starejših od 3 mesecev. Simptom ni vedno informativen. Z dvostranskimi lezijami kolčnega sklepa so gube simetrične. Pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, je asimetrija precej fiziološka.
Skrajšanje stegenMeritev se izvede v položaju za naslon, ki ima noge upognjene v kolenih in kolčnem sklepu. Skrajšanje kolka dokazuje lokacija enega kolena nekoliko višje od drugega
Marx-Ortolanijev simptom zdrsaV ležečem položaju se otrokovi boki potegnejo na stran. Pri prirojeni dislokaciji zdravnik začuti značilen tresenje, ko se glava stegnenice postavi v acetabulum. Simptom je informativen le pri otrocih 1-2 mesecev
Omejevanje gibanjaS pravilno oblikovanimi kolčnimi sklepi se otrokove noge umaknejo na 80-90 °, brez napetosti so položene vodoravno. Displazija se kaže z omejitvijo ugrabitve do kota 50-60 stopinj

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga z njim razmažete enkrat na dan..

Diagnoza bolezni

Primarna diagnoza se postavi na podlagi zunanjega pregleda otroka, podatkov iz anamneze, rezultatov številnih funkcionalnih testov. Da bi to potrdili, se izvajajo instrumentalne študije. Pri odraslih se običajno diagnosticira manjvrednost kolčnega sklepa pri diagnosticiranju že razvite koksartroze.

Ob anamnezi

Temeljita anamneza vam omogoča, da ugotovite, ali je novorojenček ogrožen. Pediatrični terapevt sumi na manjvrednost kolčnega sklepa, ko mati med nosečnostjo živi v neugodnih okoljskih razmerah, ima otrok prirojeno tortikolis ali klistir, simptome mielodisplazije. Za displazijo predpostavlja povečan ton maternice v 3. trimesečju, virusne ali bakterijske okužbe, ki jih ženska kadar koli prenese.

Inšpekcija

Zunanji pregled otroka se opravi nekaj dni po njegovem rojstvu. Pri displaziji stopnje 1 ni značilnih znakov. Pred dislokacijo prepoznamo po asimetriji kožnih gub, kar je pozitiven simptom zdrsa Marx-Ortolanija. S subluksacijo se razkrije tudi omejevanje ugrabitve kolka in včasih skrajšanje okončine. Klinična slika dislokacije je najbolj izrazita - odkrijemo večino specifičnih znakov nerazvitosti hudega kolčnega sklepa.

Pri diagnozi displazije je najprimernejši ultrazvočni pregled otrokovega kolčnega sklepa. Je varna, njeni rezultati pa pomagajo zaznati inferiornost sklepov tudi ob manjših spremembah. Pregleduje se kostna streha, hrustančni izrastki, ugotovljena je stopnja pokritja glave stegnenice in njeno centriranje v mirovanju in ugrabitev. Zdravnik na podlagi rezultatov ultrazvoka izračuna kot naklona acetabuluma in primerja dobljene podatke z normalnimi vrednostmi.

Rentgenska diagnostika

Pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, radiografija ni informativna, saj je v njihovih sklepih veliko hrustančnih tkiv, ki na dobljenih slikah niso prikazana. Toda tudi pri pregledu starejšega otroka se uporabljajo posebne oznake za izračun kota naklona glenoidne votline in premika glave stegnenice. Radiografija pomaga tudi zaznati zamudo postopka okostenenja glede na normo. Jedro okostenelosti naj bi se pojavilo pri fantih pri 4 mesecih, pri deklicah pri šestih mesecih.

Zdravljenje displazije

Konzervativno zdravljenje displazije se začne takoj po postavitvi diagnoze. Za terapijo se uporablja integriran pristop - hkrati sta predpisana fizioterapija in masaža, uporaba ortopedskih pripomočkov in vsakodnevna vadbena terapija.

Konzervativno zdravljenje

Za ortopedsko korekcijo kolčnega sklepa pri otrocih do 3-4 mesecev se uporabljajo konstrukcije iz mehkih elastičnih materialov. Zanesljivo pritrdijo otrokove noge v položaju ugrabitve, ki je najbolj ugoden za pravilno tvorbo kolčnih sklepov, njihovo "zorenje". Rabljene pnevmatike, blazine, distančniki, povoji. Najučinkovitejše zdravljenje je pritrditev nog s Pavlikovo streho. To je precej mehka naprava v obliki prsnega steznika s pritrdilnim sistemom v obliki nabora trakov. Pavlikove strese ne omejujejo otrokove gibljivosti, kar je pomembno za njegovo psiho-čustveno stanje.

Fizioterapija

Z izvajanjem posebnih vaj za krepitev mišičnega steznika stegen je mogoče obnoviti obseg gibanja in stabilizirati vse strukture kolčnega sklepa. Zdravnik jih izbere ob upoštevanju stopnje skupne nerazvitosti, splošnega zdravstvenega stanja otroka in stopnje zdravljenja. Obstajajo vaje posebej za razmnoževanje nog, ohranjanje kolčnega sklepa v anatomskem položaju in utrjevanje rezultatov..

Sporočilo

Masaža glutealnih mišic se izvaja na čvrsti ravni površini enkrat na dan. Skupno je predpisanih 10-15 sej, nato pa se vzame mesečni odmor. Otrokom z displazijo so prikazani 2-3 tečaji zdravilnih postopkov, ki jih mora izvajati le masažni terapevt, specializiran za otroške patologije mišično-skeletnega sistema. Starši ortopedi priporočajo, da otroku pred spanjem omogočijo klasično sproščujočo masažo.

Operativni poseg

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, se izvede kirurški poseg. Izvajajo se korektivne operacije - odprto zmanjšanje dislokacije, osteotomija (daje glavi stegnenice pravilno konfiguracijo), ustvarjanje naslona za glavo stegnenice. Če popravljanje oblike struktur kolčnih sklepov ni mogoče, so indicirani paliativni kirurški posegi..

Možni zapleti

Če prirojene dislokacije nismo pravočasno odpravili, se sčasoma oblikuje nov sklep. Je pomanjkljiv, kombiniran z atrofijo mišic, šibkostjo in krajšanjem okončin. Vendar pa je sposoben opravljati nekatere funkcije zdravega kolčnega sklepa..

Preprečevanje displazije kolkov

Ortopedi priporočajo, da ne uporabljate tesnega vezanja, ki pritrdi noge novorojenčka v napačnem položaju, omejuje prosto gibanje. Popolna tvorba sklepa je olajšana z nošenjem otroka na boku v položaju jahača.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibanje in izpolnjujoče življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, crkljanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso kaj dosti pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Displazija kolčnega sklepa pri odraslih

Displazija kolčnega sklepa se nanaša na prirojene napake v strukturi kolčnega sklepa. Sestavljen je v njegovi nerazvitosti, zaradi katere se z leti razvije sekundarna displastična artroza kolčnega sklepa. V bolnišnici Yusupov zdravniki postavijo diagnozo z uporabo sodobnih diagnostičnih metod. Pregledi bolnikov se izvajajo z najnovejšo diagnostično opremo.

Rehabilitacijski strokovnjaki uporabljajo najnovejše metode rehabilitacijske terapije za displazijo kolkov. Starejši inštruktor-metodolog posamezno izbere sklop terapevtskih vaj za zdravljenje displastične artroze kolčnega sklepa. Bolniki izvajajo vaje na napravah vodilnih svetovnih podjetij.

Vzroki in mehanizmi razvoja displazije kolkov

V obdobju intrauterinega razvoja ploda nastane napaka v razvoju kolčnega sklepa kot posledica vpliva številnih notranjih in zunanjih dejavnikov:

  • obremenjena z dednostjo;
  • starejši starši;
  • endokrinopatija pri materi;
  • nalezljive bolezni;
  • avitaminoza;
  • patologija prenatalnega obdobja - grozeči splav, toksikoza nosečnosti, patološki porod, povečano radioaktivno ozadje.

Z displazijo kolčnega sklepa se artikularna kapsula raztegne, kar ima za posledico premik glave stegnenice, nerazvitost ligamentov, sploščitev acetabuluma, ki ima eliptično obliko z geometrijsko pravilno sferično glavo stegnenice.

Neskladnost kongruence artikulacijskih površin kolčnega sklepa je pritrjena med otrokovim razvojem. Privede do dejstva, da je med hojo zmočena sposobnost kolčnega sklepa, da opravlja funkcijo opore. Spoj ima več napetosti na enoto površine zgibnih površin kot običajni sklep. Ta okoliščina določa razvoj okvarjenega sklepa degenerativnih sprememb hrustanca - sekundarne displastične koksartroze.

Simptomi displazije kolkov

Klinični znaki te patologije so asimetrija kožnih gub na stegnih (razkrije se, če jih gledamo s sprednje in zadnje strani). Zdravniki razkrivajo omejitev pasivne ugrabitve kolka navzven in nazaj, ko je otrok na hrbtu z nogami, upognjenimi v kolenskih in kolčnih sklepih. Običajno je število kožnih gub na obeh spodnjih okončinah enako, možna je ugrabitev nog do kota 80-90 °. Z displazijo je pasivna ugrabitev omejena na 50-60 °. Z displazijo levega kolčnega sklepa lahko zdravnik občuti določeno odpornost zaradi vzmetne odpornosti stegenskih mišic na levi strani, z displazijo desnega sklepa, na desni.

Prepričan znak displazije kolkov je simptom klika. Preveri se z otrokom na hrbtu. Dojenčke noge so upognjene v kolčnih in kolenskih sklepih pod kotom 90 °. Zdravnikove roke pokrivajo kolenske sklepe tako, da prvi prsti ležijo na notranjih površinah otrokovih kolenskih sklepov, kazalni prsti pa se nahajajo na območju večjih trohantrov. Preostali prsti so nameščeni na zunanji površini stegen. Zdravnik pritrdi eno nogo, v drugi pa pritiska vzdolž osi stegna. Nadalje se ta noga vzame navzven in nazaj pod kotom 50-60 ° in s kazalcem pritiska na večji trohanter. Z displazijo kolkov se spet zasliši klik klika. Na enak način pregleda drugo nogo.

Simptom klika nastane zaradi zdrsa lumbosakralne mišice s sprednje površine glave stegnenice, ki ne vstopi popolnoma v acetabulum. Najdemo ga lahko v prvem tednu otrokovega življenja z displazijo kolkov. Po enem tednu ta simptom izgine. Diagnozo potrdijo z radiografijo in računalniško tomografijo.

Diagnoza displazije kolkov v poznejši starosti temelji na kliničnih simptomih motnje hoje:

  • hoja z nogo navznoter;
  • rahlo hromost - z enostransko lezijo;
  • zibanje od strani do strani, "račji hod" - z dvostransko lezijo.

Odrasli bolniki z displazijo kolčnih sklepov se pritožujejo nad utrujenostjo v spodnjih okončinah, občutkom nestabilnosti kolčnega sklepa po dolgi hoji. Sindrom bolečine je znak posledic displazije kolkov - sekundarne displastične koksartroze, kar potrjujejo klinični in radiološki pregled.

Zdravljenje displazije kolkov

Pri postavitvi diagnoze zdravniki priporočajo široko oteklino zaradi displazije kolkov. Konzervativno funkcionalno zdravljenje začnemo s pomočjo preusmeritvenih cepičev različnih izvedb, ki se uporabljajo za obdobja od 3-4 mesecev do enega leta ali več. Med funkcionalnim zdravljenjem se občasno izvaja kontrolni rentgenski pregled.

Kompleksno zdravljenje displazije kolkov pri odraslih se izvaja s pomočjo fizioterapevtskih vaj, masaže. Ortopedi partnerskih klinik izvajajo kirurške posege, kot so variation (valgization) osteotomies z ustvarjanjem strehe acetabuluma, da bi povečali podporo glavi stegnenice. Po operaciji bolniki obnovijo mišično-skeletno funkcijo spodnjih okončin v rehabilitacijski ambulanti. Če se želite dogovoriti za terapevta za rehabilitacijo, pokličite bolnišnico Jusupov.

Vzroki in zdravljenje displazije kolkov pri odraslih

Displazija kolčnega sklepa se kaže pri odraslih s hudimi funkcionalnimi motnjami mišično-skeletnega sistema. Vzrok bolezni je prirojena nerazvitost premičnega sklepa. Če simptomi displazije pri človeku v zgodnjem otroštvu niso odpravljeni, potem lahko v odrasli dobi obstajajo omejitve gibanja, ki pogosto vodijo v invalidnost. Bolezen se razvije v levem ali desnem kolčnem sklepu. Za delno obvladovanje patologije in obnavljanje motoričnih funkcij je potrebna terapevtska terapija in fizioterapija..

Zakaj se manifestira: glavni razlogi

Diagnoza "displazija kolkov" (DTBS) pri odraslih je redko postavljena, saj patologijo običajno najdemo v prvih letih življenja. Pri ženskah je poškodovan pretežno premični sklep v medeničnem predelu, pri moških se takšna kršitev redkeje srečuje. Glavni razlog za nastanek displazije kolkov pri odraslih je dednost.

Pri prenašanju otroka v ženskem telesu se lahko pojavi sindrom 13. kromosoma, zaradi katerega se medenični sklepi v plodu ne bodo pravilno oblikovali. Za razvoj displazije v odrasli dobi so naslednji razlogi:

  • hormonsko neravnovesje med nosečnostjo;
  • velika velikost ploda, zaradi česar je opaziti nezadostno aktivnost;
  • slaba mobilnost v povojih;
  • dislokacija kolka v zgodnjem otroštvu;
  • bolezni ginekološke etiologije pri ženskah med nosečnostjo.

V prvih mesecih življenja je nemogoče močno oprati otroka, saj se kasneje lahko pojavi displazija kolčnih sklepov.

Razvrstitev

Pri odraslih obstajajo različne vrste displazije kolkov, ki zahtevajo različne terapevtske ukrepe. Tabela prikazuje glavne vrste odstopanja ob upoštevanju narave in stopnje kršitev:

KlasifikacijePogledLastnosti:
Po naravi anatomske okvareAcetabularnoPloskanje votline premičnega sklepa
Redčenje ali premik limbusa
Menjava stegneniceSpreminjanje anatomske ustreznosti površin sklepov
Kršitev kota med vratom in medenično kosti
RotacijskiSpremembe vplivajo na koleno in spodnji del noge
Spodnji ud je obrnjen navznoter
Po resnostiPred dislokacijoIskanje glave v acetabulumu premičnega kolčnega sklepa
SubluksacijaDelni izhod glave izven glenoidne votline
DislokacijaPopolni prolaps glave sklepa
Nazaj na kazalo

Simptomi, ki kažejo na težavo

Displazija stegneničnega bloka se kaže z drugačnim simptomskim kompleksom, ki ga je mogoče uspešno odpraviti v zgodnjih fazah odkrivanja. Kršitev spremljajo naslednji simptomi:

  • Različne dolžine spodnjih okončin. Na strani, kjer je poškodovan kolčni sklep, bo noga krajša.
  • Razširitev celotnega obolelega okončine v notranjost.
  • Omejevanje pri dvigovanju nog na stran. Odrasli z displazijo ne morejo v celoti uničiti okončine, kota ugrabitve poškodovane noge se zelo razlikuje od zdrave.
  • Spremenjena hoja, zaradi katere bolnik šepa.
  • Klik in drobljenje med premikanjem.
  • Hitro utrujenost, ki jo opazimo tudi po kratkih sprehodih.

Pri odraslih je displazija desnega kolčnega sklepa veliko manj pogosta kot pri levem. V primeru kršitve se pogosto stisnejo živčni končiči, zaradi česar se noga otrplo, čutijo otekanje in zbadanje v gležnju in stegnu. Pogosto bolnike z odstopanjem skrbi kronična prirojena dislokacija. Če je kolčna kost v napačnem položaju, se krvne žile stisnejo, kar ima za posledico vnetje in smrt mehkih tkiv. Da odrasla oseba z displazijo lahko normalno in hitro hodi, potrebuje oporo ali palico.

Nosečnost z displazijo

Obstajajo trditve, da je nošenje otroka in porod kontraindicirano za ženske s patologijo. Če bolezen odkrijejo pri deklici v zgodnji starosti, potem zdravniki priporočajo, da poškodovanega sklepa ne nadomestite takoj z umetnim. Priporočamo, da se kirurške manipulacije izvajajo po porodu, saj umetni sklep ni dovolj elastičen. V tem primeru mora ženska dosledno upoštevati zdravniške recepte skozi celotno obdobje dojenja otroka. Za uspešno nosečnost in porod z displazijo kolkov se upoštevajo naslednja pravila:

  • Izogibajte se dejanjem, ki poškodujejo ali stisnejo velik stres na sklepu.
  • Redno obiskovanje preventivnih pregledov in takojšnja napotitev k zdravniku v primeru neprijetnih občutkov.
  • Omejevanje telesne aktivnosti na mišično-skeletnem sistemu, zlasti v zadnjem trimesečju.
Nazaj na kazalo

Kako diagnosticirati?

Za preostalo displazijo se uporabljajo osteopatija in druge diagnostične metode. Prej ko se človek obrne na zdravnika, večja je možnost za obnovitev motorične funkcije. Osteopat z displazijo kolčnih sklepov pregleda poškodovani ud in zbere popolno anamnezo. Nato so dodeljeni dodatni pregledi, vključno z:

Pogosto je odraslem bolniku predpisan posvet z ortopedskim travmatologom.

Zdravljenje: osnovne metode

V zgodnjih fazah je zdravljenje displazije kolkov pri odraslih veliko lažje kot pri hudih lezijah. Uporabljajo se kombinirane terapevtske metode, vključno z zdravili, fizioterapijo, ljudskimi zdravili. Displazija stegneničnih kondil v zadnji fazi se odpravi z operacijo. Konzervativna terapija vključuje naslednja dejanja:

Za izboljšanje stanja sklepa je predpisana magnetoterapija.

  • Olajšanje bolečih občutkov. V ta namen odrasli osebi predpisujejo antispazmodična in analgetična zdravila..
  • Intravensko dajanje vazodilatatorjev. Na ta način se krvni obtok v kolčnem sklepu normalizira..
  • Postopki fizioterapije. Terapija vključuje elektroforezo, magnetoterapijo. Manifestacij bolezni se lahko znebite tudi z redno masažo, pri kateri se mišice sprostijo in edemi se odpravijo..

Tabela prikazuje učinkovita zdravila, ki se uporabljajo za patologijo:

Skupina zdravilIme
NSAID"Movalis"
"Ortofen"
Hondroprotektivna zdravila"Teraflex"
"Don"
Mišični relaksanti"Midocalm"
"Tolizor"
Izboljšanje mikrocirkulacije in regeneracije celic"Solkoseril"
"Trental"
Obisk bazena pozitivno vpliva na bolnikovo stanje.

Bolečino lahko odpravite z grelno blazinico, ki jo postavite na vneto območje ali naredite solne kopeli. Odraslim bolnikom z displazijo kolkov svetujemo obisk bazena in izvajanje terapevtskih vaj, katerih namen je razvoj spodnjih okončin. Potrebno je zaužiti vitamine in minerale, ki krepijo kosti, kite in sklepe. Kadar konzervativne metode zdravljenja displazije ne prinesejo želenega rezultata, se izvede operacija. Med operacijo poškodovani kolčni sklep zamenjamo z umetnim.

Rehabilitacija

Po odstranitvi displazije sklepov pri odraslih sledi obdobje okrevanja. Potrebno je, da se čim bolj zmanjšajo patološke spremembe mišičnega steznika spodnje okončine. Zdravnik za vsakega pacienta izbere individualno gimnastiko in druge postopke. Posebej pomembna je rehabilitacija po kirurškem zdravljenju displazije. Vključuje zdravila in fizikalno terapijo. Po terapiji se odrasli predpišejo naslednji postopki:

  • elektroforeza z uporabo kalcija in kalija;
  • plavanje;
  • sporočilo;
  • magnetna in laserska terapija;
  • hoditi.

Rehabilitacijski postopki so predpisani šele po večkratnih rentgenskih žarkih in pojasnitvi uspešnosti zdravljenja displazije.

Posledice displazije kolkov pri odraslih

Pravočasno neodkrita patologija kolčnega sklepa vodi do nepravilne strukture okostja in disfunkcije hrbtenice. Pri bolnikih z displazijo se pogosto manifestirajo skolioza in osteohondroza. Negativna posledica patologije, ki vpliva na pacientovo normalno življenje, so ravna stopala. Huda displazija vodi v koksartrozo in aseptično smrt glave premičnega sklepa kolka.

Znaki displazije kolkov pri odraslih

Displazija kolčnega sklepa po ICD-10 ima oznako M24.8. Pri odraslih se le redko beleži. Podobne patološke manifestacije so pogostejše pri otrocih, ki jih najdemo v prvih mesecih po rojstvu. Terapija za odrasle bolnike je daljša in kompleksnejša. Najpogosteje konzervativno zdravljenje ni dovolj, zdravniki svetujejo endoprotetiko.

Etiologija in znaki bolezni pri odraslih

Po 18 letih se pojavijo kršitve geometrije sklepa zaradi travme ali kot preostali pojav otroške bolezni. Takšne manifestacije so posledica intrauterinih motenj, ki so posledica zapletenega poroda, z odkloni endokrinih organov. Težava se lahko pojavi z levim ali desnim kolkom ali obema stranema hkrati.

Ločeno je fibrozna displazija sistemska bolezen skeletnega tkiva. Pogosto se bolezen manifestira pri odraslih, ženske so nanjo bolj dovzetne. V nekaterih primerih se bolezen lahko spremeni v benigno neoplazmo, ki se pozneje manifestira kot rak.

Značilno je, da se simptomi DTBS pojavijo na ozadju dojenja otroka, hormonskih motenj, močnega zmanjšanja telesne aktivnosti. Običajno je začetek bolezni akutni, bolnikovo stanje pa se hitro poslabša.

Simptomi, ki signalizirajo displazijo kolkov pri odraslih:

  • Občutek nestabilnosti sklepa medenice in kolka, ki se pojavi po dolgotrajni hoji.
  • Bolečine v kolčnem sklepu, najbolj izrazite zjutraj ali na začetku gibov. Občutek bolečine se po ogrevanju zmanjša, ko se sklep "ogreje".
  • Asimetrija dolžine okončin, včasih se obe nogi naenkrat skrajšata.
  • Občutek teže v nogah po dolgem sprehodu.
  • Značilen občutek klika in drsenja, ko poskušate ustvariti gibanje v kolčnem sklepu.
  • Zmanjšane rotacijske motorične funkcije zaradi nizke elastičnosti hrustanca, težave z abdukcijo in addukcijo kolka.
  • Pohlepnost Pri bolnikih z dvostransko poškodbo opazimo nastanek "račje" grede.

Pri vizualnem pregledu kožnih gub opazimo asimetrijo - njihovo število je na desni ali levi različni ali na mestu nagnjeno.

Faze patologije

V medicini obstajajo tri stopnje razvoja TPA:

  1. Pred dislokacijo. Nezrelost sklepnih struktur, kar lahko vodi v subluxation. V redkih primerih se tkiva sama lahko vrnejo v normalno stanje. V začetni fazi se artikularna kapsula raztegne, zaradi česar pride do dislokacije glave in njenega zmanjšanja v votlino.
  2. Subluksacija. Premikanje glave glede na depresijo navzgor in na stran. Hkrati še naprej stika z acetabulumom in ne prestopi meja limbusa. To je zmerna stopnja patologije, s pravilno terapijo je verjetno, da se bo sklep vrnil v polno stanje. Ob negativnem poteku obstaja možnost popolne dislokacije..
  3. Dislokacija. Absolutni premik glave. To je najtežja stopnja artikularne displazije. Z njim pride do kršitve stika površinskih delov sklepa in kosti kot posledica mehanskega vpliva ali patologije.

Displastične dislokacije so popolne in nepopolne. Ta stopnja bolezni zahteva operativni poseg..

Displazija pri nosečnicah

Če se bolezen pojavi med nosečnostjo, morate biti zelo pozorni na svoje zdravje. Pogoj grozi:

  • splav ali prezgodnji porod;
  • krvavitve v poporodnem obdobju;
  • moten razvoj zarodka in hipoksija;
  • insuficienca posteljice.

Potek nosečnosti in način rojstva otroka (naravnega ali operativnega) sta odvisna od resnosti bolezni. Med naravnim porodom se opravi lokalna anestezija, opazimo stanje otroka in odprtino materničnega vratu..

Diagnostični postopki

Poleg displazije obstaja veliko bolezni z enakimi simptomi. Na primer, dedna hiperplazija ima manjše razlike od dislokacije. Natančnega zaključka je skoraj nemogoče izdati samo na podlagi zunanjega pregleda..

Če odrasla oseba razvije klinično sliko displazije, ga bo terapevt napotil k ortopedu. Opravil bo inšpekcijski pregled z obveznim testiranjem. Bolnika položimo na ravno površino, prosimo, da upogne okončine na kolenih in bokih in jih razširi. To se običajno izvaja prosto. Če se to ne izide, se izda sklep o morebitni nesreči.

Glavna podlaga za potrditev predhodne diagnoze so rezultati instrumentalnih študij:

  • radiografija;
  • Ultrazvok medeničnega območja;
  • CT in MRI medeničnega območja.

Rentgenski žarki bodo pokazali spremembe v acetabularnem kotu, žariščih okostenjanja in premikanju glave. Na ultrazvoku lahko določite vrsto strukture stegna glede na Graf in ocenite stabilnost preiskovanega območja.

Terapije

Displazija se zdravi celovito. Terapevtski režim običajno vključuje:

  • uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • uporaba posebnih ortopedskih pripomočkov;
  • wellness masaža;
  • fizioterapevtski postopki;
  • popravna gimnastika.

Da se znebite kroničnih bolečinskih manifestacij in zmanjšate vnetje, se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, na primer Ketoprofen, Naproxen, Ibuprofen, Diklofenak.

Chondroprotectors: "Rumalon", "Osteochondrin", "Arteparon" - se injicirajo neposredno v sklep ali se dvakrat letno uporabljajo za intramuskularne injekcije.

S hudim vnetjem, zlasti aseptičnega ali avtoimunskega značaja, so predpisani kortikosteroidni hormoni.

Fiziološke procese v sklepih lahko izboljšamo z uporabo toplih kopeli, ki pospešijo pretok krvi. V kratkem času dosežemo enak učinek z uporabo parafinske terapije z bolj usmerjenim in intenzivnim učinkom na prizadeta območja. S pomočjo terapevtske masaže se krvna oskrba v sklepih vrne v normalno stanje, izboljša se prehrana mišic.

Wellness telesna vzgoja

Terapija z vadbo je usmerjena v krepitev mišic na območju sklepa medenice in stegna. Vaje lahko izvajate doma 2-3 krat na dan, med odmori počitka gnetejte okončine:

  • Ležemo na hrbet in dvignemo noge, upognemo kolena. Začnemo zasukati namišljene kolesne stopalke, premikamo noge naprej in nazaj. Ponovite gimnastične gibe 10-15 krat.
  • V podobnem položaju skušamo noge čim bolj približati..
  • Izvajamo izmenično razgibanje podaljška spodnjih okončin z enakomerno porazdelitvijo obremenitve.

Poleg tega se lahko ukvarjate z nežnimi športi: plavanjem, smučanjem, jogo.

Operacija

Operacija je skrajni ukrep za displazijo, pri odraslih pa je glede na indikacije dokaj uporabna:

  • pomanjkanje učinka zaradi dolgotrajnega zdravljenja z neoperativnimi metodami;
  • opazna deformacija stegneničnega sklepa;
  • intenzivna in trdovratna bolečina.

Zdravnik izbere vrsto operacije ob upoštevanju vseh indikacij in kontraindikacij. To je lahko odprto zmanjšanje dislokacije, kar omogoča spreminjanje stanja acetabuluma. Po kirurški manipulaciji mora bolnik dlje časa nositi mavčni odtis. Uporablja se tudi osteotomija - kirurško oblikovanje kostnih struktur.

V težkih primerih se izbere endoprotetika - namestitev umetnega vsadka namesto deformirane glave kolčnega sklepa. Glavna indikacija je razvoj artroze, ki jo spremlja intenzivna bolečina in izrazita artikularna disfunkcija..

Rehabilitacijski ukrepi

Po opravljeni operaciji so potrebni obnovitveni ukrepi. Vključujejo nošenje mavčnega vložka ali ortoze. Po več mesecih se te naprave odstranijo, vendar zdravnik priporoča, da si nataknete povoj ali steznik. Med rehabilitacijskim obdobjem je obvezna zdravstvena telesna vzgoja pod nadzorom specialista, pa tudi masaža.

Verjetni zapleti in napoved

Sodobne metode diagnoze omogočajo odkrivanje in ozdravitev artikularnih patologij na prvih stopnjah. Prognoza za popolno okrevanje je ugodna. Ignoriranje zdravniških priporočil ogroža nevarne posledice: bolezen moti motorične funkcije hrbtenice, sakrokokcgealne cone in okončin. Posledice tega v prihodnosti so težave z držo, ukrivljenost hrbtenice, osteohondroza, ploska stopala. Bolezen v svoji napredni obliki lahko povzroči hiter razvoj koksartroze, zaradi česar lahko oseba postane invalidna.

Displazija se začne nepričakovano in napreduje izjemno intenzivno. V končnih fazah človeku grozi napačen položaj stegna, v katerem je okončina obrnjena navzven in zasukana. Zaradi tega pacient ne more normalno hoditi, njegova kakovost življenja se močno zmanjša.

Kirurško zdravljenje je učinkovito, vendar ne smemo izključiti možnosti pooperativnih zapletov. Sem spadajo obsežna izguba krvi in ​​šok, ki ga povzroča, nastanek suppuration na mestu zareza, poškodbe živčnih vlaken. Zdravniki s kirurškim posegom svetujejo, da imajo čas za izvedbo, preden bolnik dopolni 30 let. Do tega trenutka koksartroza ne sme močno poškodovati sklepa.

Zakasnjeni kirurški poseg lahko povzroči resen zaplet - aseptično nekrozo glave stegnenice kot posledica degenerativnih sprememb krvnih žil. Edini način, da se prepreči invalidnost, je zamenjava sklepa z umetnim..

Preventivni ukrepi

Displazija v odrasli dobi se pojavi nepričakovano. Običajno negativne artikularne spremembe izzovejo zmanjšanje motorične aktivnosti ali pričakovanje potomcev.

Ljudem v nevarnosti priporočamo:

  • Zavrnitev preobremenitve artikulacije - dviganje težkih predmetov, tek, ekstremni športi.
  • Rekreativna telesna vzgoja, namenjena krepitvi mišično-ligamentnega aparata, izboljšanju oskrbe s krvjo v sklepih. Trenirati morate brez zgibnih preobremenitev.
  • Spremljanje nosečnosti s strani ortopeda. Če se manifestacija displazije "ujame" v zgodnji fazi, bo mogoče ohraniti zdravje bodoče matere in otroka.

Pomembno je za preprečevanje poslabšanja bolezni, uravnotežena prehrana, ki vključuje potrebno količino tekočine in dragocenih elementov. Koristna je sveža zelenjava, ribe in morski sadeži, kefir in skuta, olivno olje, rumenjaki, jetra trske.

Če odrasli bolnik odkrije displazijo v zgodnji fazi in bolezen zdravi pravilno, je povsem mogoče ohraniti zdravje in se izogniti resnim posledicam.

Kaj je displazija kolkov: simptomi, zdravljenje

Medtem ko so še v porodnišnici, zdravniki novorojenčke pregledajo za diagnozo displazije kolkov. To je dokaj pogosta prirojena bolezen, povezana z mišično-skeletnim sistemom, ki lahko znatno zmanjša kakovost človeškega življenja. Lahko se počuti tako v prvem letu življenja, ko se dojenček šele začne učiti hoditi, in veliko kasneje, tudi že v odrasli dobi. Dovolj visoka pogostost diagnoze od staršev zahteva poznavanje vzrokov in znakov bolezni, stopnjo stopnje patologije glede na resnost poteka, kakšne so napovedi za uspešno zdravljenje, kakšne posledice in nevarnosti čakajo, če se zdravljenje začne pravočasno ali je bil sprejet nepopoln sklop terapevtskih ukrepov..

Kaj je displazija kolkov

V mednarodni klasifikaciji bolezni spada k rubriki deformacije mišično-skeletnega sistema (malformacije), velja za artikularno bolezen. To je sodobno ime bolezni, ki so jo prej imenovali na preprost način - skupna inferiornost. Po medicinski terminologiji je displazija kolektivni koncept, gre za preoblikovanje tkiv, celic, organov ali telesnih delov v nenormalno stanje. V tem primeru, kot že samo ime pove (okrajšano kot DTBS), govorimo o kršitvi razvoja kolčnega kostnega sklepa.

Displazija nog je precej pogosta, od perifernih sklepov so koleni in kolčni sklepi najbolj dovzetni za spremembe. Izraz displazija se nanaša na prirojeno nenormalnost, tj. gre za razvojno disfunkcijo. Displazija kolkov je stanje, ki ga zaznamujejo nenormalno tvorjenje in zorenje elementov medeničnih sklepov. Takšni elementi so lahko zgibna kapsula, votlina, epifize, ligamenti, menisci, hrustančna plošča, živci, okoliška mehka tkiva.

Kongenitalna displazija se pojavi kot posledica zapoznele ali nenormalne tvorbe struktur v prenatalnem obdobju (v poznih fazah embrionalnega razvoja) in / ali izhaja neposredno po rojstvu otroka. Displazija kolčnih sklepov pri odrasli je precej redek pojav, v večini primerov je posledica nepopolno ozdravljene prirojene otroške bolezni.

Kako se manifestira displazija kolkov?

Da bi razumeli, kaj je TPA, je treba preučiti opis bolezni, seznam simptomov, njegove variacije in stopnje. Pravzaprav displazija ni bolezen, saj se imenujejo patološke spremembe v strukturi kolčnega sklepa, katerih anatomija običajno zagotavlja gibljivost, kar zagotavlja gibanje v vseh ravninah.

Displastična vrsta razvoja kolčnih sklepov je skrajna meja norme. Med njim pride do spremembe anatomskega, histološkega stanja sklepa, funkcionalnost okončine je motena. Pri novorojenčkih s podobnimi odkloni lahko opazimo različne faze razvoja patološkega procesa in v skladu s tem resnost omejevanja telesnih zmožnosti.

Za hudo obliko se šteje stanje, za katero je značilno odstopanje med velikostmi glave stegnenice in acetabuluma, ki je sestavni del masivne medenične kosti. Če se stik izgubi, se bok premakne, ko se glava popolnoma razprostira izpod skodelice, pride do dislokacije kolka.

Razlikovati med enostransko in dvostransko displazijo (patologija na desni in levi). Opaža se, da levi sklep pogosteje trpi, to je posledica posebnosti intrauterinega položaja ploda, pri katerem je otrokova leva noga močneje stisnjena. Desnostranski procesi in dvostranska displazija so manj pogosti.

Vrste in stopnje displazije kolkov pri otrocih

V strahu, da bi zamudili hudo patologijo mišično-skeletnega sistema, ortopedi pri novorojenčkih razkrijejo prisotnost odstopanj in stopnjo poškodbe. Formulirana zvočna diagnoza "displazija kolka" ne pomeni vedno dislokacije kolka, pogosto se to razume kot blažja oblika.

Kako torej ugotoviti, kaj je - displazija sklepov pri otrocih. Klasična medicina je razvila merila za razvrščanje bolezni, oceno resnosti bolnikovega stanja, posledic kršitev.

Displazija spodnjih okončin je predstavljena v več oblikah. Glede na naravo in globino patološke spremembe ločimo naslednje stopnje patologije:

    fiziološka nezrelost (nerazvitost ali zaostajanje) - pri pregledu okončine strukturne napake ne zaznamo, površine so pravilno poravnane. To je najlažja oblika, začetna. To mejno stanje je pravzaprav displazija. Displazija 1. stopnje ne potrebuje posebnega zdravljenja; pri izvajanju preprostih terapevtskih in profilaktičnih ukrepov se bo zorenje sklepa pospešilo, normalno se bo razvijalo; preluksacija - premikov stegnenice ni opaziti ali je prisotna, vendar je ohranjen neznaten, normalen oprijem koncev sklepa. To je blaga stopnja resnosti, ne vodi do izgube motorične aktivnosti ali drugih hudih okvar. Ta oblika se odkrije tudi na zdravi nogi pri mladostnikih in odraslih z enostransko dislokacijo; subluksacija - nepopolna dislokacija, tj. zgibne površine so delno v stiku, njihov odnos je kršen. To je zmerna displazija (stopnja 2) - pri hoji ali drugih aktivnih gibih se glava stegna zamakne s svojega naravnega položaja, ligamenti stegna se raztegnejo, izgubijo lastno napetost in elastičnost. Da bi se izognili deformaciji, hudim bolečinam, razvoju artroze, neizogibnemu preoblikovanju v dislokacijo glave stegnenice, bo potrebno aktivno nujno zdravljenje; resnična dislokacija (displazija) kolka - ekstremna. Vodi k kontrakturi, deformaciji artikulacije in mehkih tkiv, hromljivosti, napadom bolečine, razvoju displastične koksartroze, invalidnosti.

Glede na strukturno in anatomsko raven lezije obstajajo:

  1. Najde se displazija acetabuluma (acetabular) - nerazvitost glavnih velikih elementov: zmanjšanje in sploščenje glenoidne fose, manjvrednost kostnega roba, skrajšanje hrustančne ustnice, ki obdaja votlino. Limbus kolčnega sklepa se razgradi, preneha podpirati glavo in ovira njegovo razširitev. Hipoplazija acetabuluma kaže na popolno deformacijo in izkrivljanje strehe votline, nezmožnost zagotavljanja podpore in motorične funkcije.
  2. Displazija stegnenice (epifiza) - obstaja nenormalen razvoj kostnih epifiz, njihovo zbijanje. Prizadeta je proksimalna regija stegnenice. Posledično se spreminjata cerviko-diafiza in kot naklona depresije. Kršitev biomehanike sklepa vodi v natančno okostenenje hrustančnih tkiv, kolčnih sklepov (sicer togost kolčnih sklepov).
  3. Rotacijska displazija - pojavijo se anatomske napake, geometrija kosti je motena. Ni zmanjšanja kota antetorije na fiziološke kazalce (običajno se pri obvladovanju pokončne hoje zmanjša) glava stegnenice odstopa od srednje ravnine naprej. Notranja rotacija stegen za značilno hojo od noga-navznoter.

Vzroki za displazijo

Iz česa prihaja?

Po mnenju pediatrov in ortopedov lahko kršitev izzovejo:

    slaba ekologija; pozni porod (nosečnost po 35 letih), prekomerna teža, pretekle okužbe, huda toksikoza, jemanje zdravil, hormonsko neravnovesje; predstavitev predrtja, zaplete ploda s popkovino, prezgodnji porod; teža otroka med porodom je več kot 4 kg; tradicija tesnega pometanja otroških nog; dedna nagnjenost; komponenta spola - v 80% primerov se diagnosticira pri dekletih.

Pri odrasli osebi so poleg prirojene otroške anomalije lahko poškodba medenice ali stegnenice, pridobljene nepravilnosti hrbtenice ali hrbtenjače vzrok za nastanek DTBS.

Znaki in diagnoza

Obstaja več načinov za prepoznavanje displazije. Bolezen temelji na displastičnih spremembah, zato starš verjetno ne bo mogel prepoznati simptomov sam. Izkušeni diagnostik naj opravi zunanji pregled dojenčka, vendar obstajajo številni alarmantni simptomi, ki omogočajo sumu na kršitev. Predpogoji: ustvari umirjeno okolje, otrok je pomirjen, dobro nahranjen, ogret je, mišice telesa so maksimalno sproščene.

Na kaj morate biti pozorni:

    izrazita asimetrija kožnih gub na nogah in zadnjici (običajno so običajno na isti ravni); kolena različnih višin - skrajšanje stegna zaradi posteljne dislokacije je opazno v ležečem položaju, ko so noge upognjene v kolenih; nezmožnost, da noge odpeljemo na stran s tvorbo pravega kota med njimi (položaj otroka je podoben prejšnjemu). Kako ugotoviti prisotnost težave: če je oblikovani kot manjši od 60 stopinj, različna amplituda na sklepih, med ločitvijo se sliši drobljenje, otroku je neprijetno, potem je to razlog, da se posvetujete z zdravnikom; Marx-Ortolanijev simptom (simptom drsenja ali klika) - s počasno, brez napora, ugrabitev bokov hkrati v obe smeri (medtem ko so palčevi diagnostiki nameščeni na notranji površini stegen otroka, ostali prsti so zunaj), se pojavi značilen zvok, ki spominja na klik; neke vrste potisk; odrasel otrok raje hodi "na konicah prstov", nogavic, zasuka prste, ima račjo hojo, močno se nagne ali hrbtenica odstopa v stran.

Rentgenska diagnostika se uporablja kot strojne metode (po 3 mesecih), ultrasonografija (varna za katero koli starost) je diagnostični standard pregleda. Dodatni so CT, MRI. Ti postopki se izvajajo, ko se odloča o vprašanju primernosti kirurškega zdravljenja..

Kako pozdraviti displazijo kolkov

Zdravstveno mnenje o bistvu stanja majhnega pacienta je potrebno za nadaljnje opazovanje otroka, izvajanje temeljitega pregleda, da se razjasni in vzpostavi končna diagnoza. Ta pristop vam omogoča, da pravočasno predpisujete preventivne ukrepe, da začnete ortopedsko zdravljenje čim hitreje. Temelji na uporabi posebnih naprav, ki zagotavljajo dolgotrajno zadrževanje okončin v položaju redčenja in upogibanja..

Pomembno je tudi, da v fizioloških mejah izvajamo aktivna gibanja v sklepu. Za dosego teh ciljev so primerni naslednji:

    Beckerjeve hlače - spominjajo na otroške spodnje hlačke, v katere je v predel gusset vgrajena prožna toga blazinica, ki ne omogoča, da se noge potegnejo skupaj; navadne plenice v količini 3 kosov: dve sta položeni med noge, kar jim daje želeni položaj, tretji - pritrditev; Pavlikovi stremeni so lahki ortopedski pripomočki iz mehke tkanine. Vključuje oprsje za prsni koš, vajeti, naramnice, preusmeritvene trakove z elastično zanko, pripeto na spodnji del (ki se nahaja zadaj), upogibne trakove (spredaj), majhne naramnice gležnja; Freyka blazina (perinka) je mehak izdelek, ki je videti kot valjar. Tak nosilec je nameščen med nogami in je pritrjen s trakovi, kot obešalniki; otroški nahrbtniki, kengurujeve torbe, nosilci, v katerih nič ne omejuje svobode nog.

Za krepitev mišic, spodbujanje motoričnih sposobnosti, preprečevanje stagnacije, izboljšanje zdravja, bolniku je prikazana vadbena terapija, masaža.

Kontraindikacije za displazijo:

    majhna teža otroka; vnetni procesi; vročina; bolezni živčnega sistema; kila; disfunkcija jeter, ledvic, krvi; intrauterine anomalije srca; gnojne bolezni mehkih tkiv, kožne bolezni; diateza, akutni hepatitis.

Če konzervativne metode ne pomagajo, se morate zateči kirurško zdravljenje. Pri otrocih, mlajših od 5 let, se še vedno izvaja brezkrvno (zaprto) zmanjšanje, kasneje le odprte metode. Predlagani so bili številni kirurški posegi, vendar so za displazijo prednostne zunajčlenske operacije.

Pri zdravljenju otrok je priporočljivo izvesti Salter operacijo, v odrasli dobi - Hiarievo medenično osteotomijo. Za lajšanje bolečin odraslim predpisujemo tudi protivnetne analgetike iz skupine nesteroidnih zdravil za preprečevanje zapletov - hondroprotektorji v obliki injekcij.

Poleg tega si oglejte videoposnetek o tej bolezni:

Up