O sistemu kršitev krvnega pretoka v spodnjih okončinah pogosto zasledimo pri kajenju bolnikov z diabetesom mellitusom kot izrazit in nevaren zaplet.
Rezultat brez usposobljene medicinske oskrbe je gangrena z amputacijo.
Da se izognete takšni nezavidljivi usodi, morate dobro vedeti, kaj je tromboza, kako nevarna je in na koga se obrniti v primeru težave..
Patološki procesi, povezani z okluzijo (zamašitvijo) žil spodnjih okončin, nastanejo kot posledica kombinacije dejavnikov. Po temeljiti diagnozi jih morate oceniti v sistemu.
Krvne strdke v žilah na nogah, arterijah se manifestirajo na različne načine, kar onemogoča univerzalni pristop k prepoznavanju patologije.
Bolezen ne bo mogoče identificirati sam. Če se pojavijo simptomi, je priporočljivo iti k splošnemu kirurgu ali poklicati rešilca.
Pregled je nujen. Ura gre naprej. V primeru nepravočasne izpostavljenosti je tveganje nekroze tkiv veliko. Potrebna bo travmatična operacija, polna invalidnosti.
V povprečju je od ure do dve. Nujna terapija. Običajno radikalen v konzervativnem sistemu. Napovedi so odvisne od primera.
Postopek temelji na treh dejavnikih.
Ne gre vedno za sistem. Možen izoliran razvoj kot posledica posameznih dejavnikov.
Vsi razlogi so predmet ocene takoj. Identifikacija specifičnega stanja se izvaja kot del temeljite diagnoze.
Omenjeni trenutki so osnova mehanizma. Nadalje se postopek razvija po isti tipični shemi..
Tvori se strdek beljakovin in krvnih celic. Na voljo je v različnih velikostih in strukturah.
Potem je vse odvisno od primera. Možna je okluzija različnih stopenj v različnih krajih. Z minimalno velikostjo strdka so simptomi manjši, čas je za prvo pomoč, prevoz v bolnišnico in zdravljenje.
Takšne možnosti se ne pojavijo vedno. Pogosteje se zgodi obratno. Hitra blokada in nekroza tkiv. Invalidnost ali smrt zaradi hudih zapletov.
Hitro je treba ukrepati, če obstaja želja po ohranjanju družbene, poklicne dejavnosti in biološkega obstoja.
Manifestacije določajo poraz. Obstajata dve glavni vrsti:
Klinična slika se razvije razmeroma hitro. Popolna uvedba traja od nekaj minut do ene ure.
Znaki tromboze so tipični in dovolj specifični, da težave odkrijejo tudi s prostim očesom:
Simptomi se hitro razvijejo, možna je postopna spontana regresija, vendar to ni pokazatelj izboljšanja. Precej zasvojenost.
Verjetnost zapletov je približno 40%, optimalni čas za začetek zdravljenja je 2-3 ure. Nato se začnejo nepovratne spremembe v tkivih.
Klinika je izrazita, odvije se tako hitro kot pri poškodbah zunanjih žil.
Približen seznam znakov je naslednji:
Če je prizadeta regija stegnenice, je klinična slika bolj pestra:
Rezultat v obeh primerih je gangrena. Odmiranje tkiva okončin.
Brez kirurškega posega je postopek redko samoomejen, širi se še naprej, kar vodi v množično nekrozo, sepso, šok in razmeroma hitro smrt..
Značilne značilnosti venskih lezij - lokalizacija krvnih strdkov v izoliranem okolju.
Sorazmerno redko se oddaljijo od kraja lastne tvorbe in se premikajo po dnu plovila. To je skoraj nemogoče. Zato posplošenih manifestacij ne pride..
Spremenljivost tega stanja je veliko večja..
Kljub temu, da so krvni strdki podobnega izvora nekoliko manj pogosti, se nagibajo k selitvi po telesu, premikajo se ne glede na primarno mesto nastanka. Zato so manifestacije s strani nog razmeroma redke..
Če govorimo le o njih, bo klinična slika naslednja:
Slika je kronana z nekrozo. Tkivna smrt.
V vseh opisanih primerih je čas za prvo pomoč, prevoz pacienta v kirurško bolnišnico in izvajanje medicinskih ukrepov komaj dovolj. V povprečju govorimo o uri ali treh največ. Za vse.
Znaki splošne intoksikacije se pojavijo pozneje, po nepovratnih strukturnih spremembah v tkivih noge.
To je zvišanje splošne telesne temperature, šibkost, zaspanost, slabost, bruhanje, mrzlica, glavobol, nezmožnost normalne navigacije po prostoru. Verjetno razvoj zastrupitve s krvjo - sepsa.
V tem primeru se ukrepi za okrevanje izvajajo na intenzivni negi. Možnosti za ugoden izid so nejasno majhne.
Pregled pacientov se opravi nujno, v bolnišnici. Ni časa za dolge misli. Minimalni program (obvezen) vključuje skupino dejavnosti.
Natančni instrumentalni podatki so potrebni. Dopplerografija jih zagotavlja. Raziskuje stanje v dinamiki: hitrost, intenzivnost krvnega pretoka.
In če je Dopplerjev ultrazvok ultrazvok in glavni kazalci se nanašajo na funkcionalno komponento: hitrost in kakovost krvnega pretoka, potem tomografija kaže anatomske značilnosti v statiki. Tovrstne informacije so ovrednotene v sistemu.
Običajno se to konča in začne se nujno zdravljenje. Na koncu začetnih ukrepov lahko podrobneje ugotovite izvor patološkega procesa.
Prve domneve se nanašajo na krčne žile (če obstaja lezija žil, vključno z globokimi žilami) in aterosklerozo.
Krvni strdek v nogi ni težko določiti, veliko težje je razumeti taktiko zdravljenja in to storiti čim hitreje.
Zato je treba nujno pregledati laboratorijske parametre: koncentracijo lipoproteinov nizke in visoke gostote, raven hormonov ščitnice, nadledvične žleze, hipofize.
Nujno je izključiti diabetes mellitus, ker če pogrešate to nevarno endokrino bolezen, terapija ne bo pomenila.
Metode okrevanja so odvisne od narave patološkega procesa.
Vpletenost globokih žil zahteva primarno kirurško zdravljenje, če ni drugih možnosti za pomoč. Toda najprej poskušajo težavo odpraviti na konzervativen način..
Katera zdravila so predpisana:
Potem je vse odvisno od rezultatov. V odsotnosti se mehansko odstranjevanje krvnih strdkov opravi s kirurškim posegom, izvaja se odprta ali endovaskularna trombektomija.
V nekaterih primerih izvajajo namestitev filtra cava, ki bo zaustavil strdke, vendar je ta tehnika redka..
Poraz zunanjih žil ali tromboflebitis zahteva približno enake ukrepe. Razlikujejo se le odmerki zdravil.
Na splošno ima to stanje nekoliko boljšo prognozo in manjšo verjetnost zapletov..
Kar zadeva lezijo arterij nog, velja, da je glavna tehnika le kirurška korekcija. V večini primerov je samo smiselno..
Vse druge tehnike so pozneje dodeljene kot pomožne. Na primer uporaba istega heparina in njegovih analogov.
V vseh primerih, brez izjeme, patološki proces zahteva dodatno zdravljenje primarnega stanja, kar povzroča trombozo. Naj bo to ateroskleroza, diabetes in druge težave.
Ne da bi se lotili vzroka, nima smisla storiti ničesar. To je kratkoročni ukrep. Enako se bo zgodilo kmalu.
Če je mogoče, morate stanje normalizirati. Prenehajte kaditi, pijte alkohol, se držite sprejemljive telesne aktivnosti.
V nasprotju z idejami tromboza ne pomeni dolgotrajnega počitka v postelji, temveč ravno nasprotno. Takoj, ko bolnik začuti sposobnost gibanja, je treba to storiti.
Obnovi se pretok krvi in presnovni procesi, kar pozitivno vpliva na rehabilitacijo.
Odstranjevanje krvnega strdka iz vene v nogi ali arteriji zahteva nekaj obdobja okrevanja. Skupno trajanje je 2-3 tedne.
Odvisno od trenutka začetka terapije. Večina bolnikov lahko pričakuje pozitivne rezultate.
Stopnja preživetja je 95%, možnosti ohranitve polne delovne zmogljivosti in popolne ozdravitve v zgodnjih fazah terapije, če se okrevanje začne manj kot 2 uri od začetka stanja, se prav tako določijo na ravni 90-98%.
Ko motnja napreduje, je verjetnost za dober izid veliko manjša in pada sorazmerno z neaktivnimi urami..
Arterijske lezije imajo skoraj vedno najslabše možnosti, saj lahko prodrejo v pljučne, koronarne arterije in izzovejo nenadno smrt.
Trombus je videti kot krvni strdek različnih velikosti, glede na njegovo obliko in premer lahko govorimo o različni stopnji tveganja. Toda v tem primeru je ogromno naključja.
Natančnejše perspektive lahko opiše zdravnik.
Med verjetnimi zapleti so pogostejši naslednji:
Rezultat je invalidnost ali smrt osebe. Odvisno od razvitih posledic.
Krvni strdki v nogi nastanejo kot posledica vpliva ene ali druge bolezni tretje osebe, stanja. Težava ne nastane od nikoder, je skoraj nemogoča.
Faktorji tvorbe zahtevajo popravljanje, skupaj s simptomi patološkega procesa.
Z začetnimi znaki je priporočljivo iti v bolnišnico, poklicati rešilca. Prognoza in verjetnost za ohranitev življenja, njegova kakovost so odvisni od hitrosti, s katero se začne zdravljenje..
Tromboza globokih žil je bolezen, za katero je značilno, da tvori krvne strdke (t.i. krvne strdke), ki blokirajo normalen pretok krvi.
Po opazovanjih zdravnikov je globoka venska tromboza spodnjih okončin pogostejša patologija kot venska tromboza, ki so lokalizirane drugje. Pojav krvnih strdkov je možen tako v globokih kot tudi v površnih venah. Toda površinski tromboflebitis je manj resna bolezen. Hkrati je treba nujno zdraviti globoko vensko trombozo, saj so zapleti, ki jih izzove ta bolezen, za človeka lahko zelo nevarni..
Tromboza globokih žil spodnjih okončin se pri ljudeh razvije pod vplivom kombinacije več dejavnikov. Najprej je to prisotnost poškodbe notranje obloge venske stene, ki je nastala kot posledica kemičnega, mehanskega, alergijskega ali nalezljivega delovanja. Prav tako je proces razvoja tromboze globokih ven neposredno odvisen od kršitve sistema strjevanja krvi in upočasnjevanja krvnega pretoka.
Pod vplivom določenih okoliščin lahko pride do povečanja viskoznosti krvi. Ob prisotnosti določenih ovir na stenah vene se krvni pretok poslabša, zaradi česar se možnost nastanka krvnih strdkov drastično poveča. Potem ko se na steni vene pojavi majhen krvni strdek, se razvije vnetni proces, venska stena se še bolj poškoduje in posledično se pojavijo predpogoji za pojav drugih krvnih strdkov.
Neposredni pogoj za manifestacijo globoke venske tromboze je prisotnost zastojev v venah nog. Takšna stagnacija se pojavi zaradi majhne mobilnosti ali na splošno nepremičnosti človeka za daljše časovno obdobje..
Tako so dejavniki, ki lahko "začnejo" razvoj te bolezni, nalezljive bolezni, prisotnost poškodb in operacij, prevelik fizični stres. Tromboza globokih žil se pogosto pojavi pri bolnikih, ki so bili dlje časa po operacijah nepremični, z določenimi nevrološkimi in terapevtskimi boleznimi, pri mladih materah v obdobju po porodu. Maligne bolezni, uporaba peroralnih hormonskih kontraceptivov pogosto postanejo tudi provocirajoči dejavniki, zaradi česar se pojavi povečano strjevanje krvi, imenovano hiperkoagulacija..
Če oseba predolgo drži noge navzdol v negibnem položaju, potem se verjetnost razvoja bolezni močno poveča. Danes zahodne države celo opredeljujejo izraze "televizijski tromboflebitis" (posledica dolgotrajnega sedenja pred televizorjem) in "sindrom ekonomskega razreda" (posledica pogostih in dolgih letov). V obeh primerih je glavni dejavnik razvoja bolezni dolgotrajno bivanje osebe v pozi z upognjenimi nogami..
V nekaterih primerih je pretok krvi v globokih venah moten zaradi manifestacije Buergerjeve bolezni.
V večini primerov tromboza prizadene spodnje okončine. Vendar se zgodi, da se v globokih venah rok razvije tromboza. V tem primeru so razlogi za to stanje dolgotrajna prisotnost katetra v veni, prisotnost implantiranega kardiofibrilatorja ali srčnega spodbujevalnika, pojav malignega tumorja v žili, prevelika obremenitev rok (ki se kaže predvsem pri športnikih).
Obstajajo tudi drugi pomembni dejavniki tveganja, ki nagibajo k globoki venski trombozi. Med temi je treba opozoriti na anestezijo. Obstajajo študije, ki kažejo, da uporaba splošne anestezije z mišičnimi relaksanti veliko bolj verjetno izzove trombozo globokih žil spodnjih okončin kot regionalne metode anestezije.
Drug pomemben dejavnik je debelost. Ljudje, ki imajo prekomerno telesno težo, veliko pogosteje trpijo zaradi manifestacij pooperativne tromboze..
Starostni dejavnik v tem primeru igra tudi eno odločilnih vlog. Konec koncev, starejši postane človek, bolj se zmanjša njegova splošna gibljivost, in zato je moten pretok krvi, žile postanejo manj elastične.
Če ima pacient že v anamnezi manifestacije tromboze, potem se možnost njegove ponovne manifestacije večkrat poveča.
Simptomi globoke venske tromboze se kažejo s kompleksom znakov, ki kažejo na ostro kršitev venskega odtoka, medtem ko ostane pretok arterijske krvi.
Ne glede na to, kje točno je tromboza lokalizirana, lahko bolnik doživi cianozo in edem prizadetega okončine, manifestacijo razpočnih bolečin, zvišanje temperature kože, kar se manifestira lokalno. Oseba lahko čuti, da so ožilje vene polne, bolečine pa se lahko pojavijo tudi vzdolž žilnega snopa..
Za simptome globoke venske tromboze ni značilna togost gibanja v sklepih in spremembe občutljivosti. Večina bolnikov s trombozo ima znake periflebitisa in aseptičnega flebitisa.
Ko so prizadete globoke vene na nogi, je diagnoza ponavadi najtežje postaviti, saj so klinične manifestacije te bolezni še posebej redke. Na splošno bolezen morda ne povzroča skrbi za bolnika, včasih pa tudi za zdravnika. Najpogosteje se kot simptom globoke venske tromboze noge pojavijo le blage bolečine v mišicah teleta, ki lahko postanejo intenzivnejše med hojo ali ko se noga premakne v pokončen položaj. V prisotnosti edema distalnih okončin je diagnoza bolezni olajšana. Običajno se na območju gležnja pojavi oteklina. S trombozo vseh globokih žil na nogi pride do močne kršitve venskega odtoka, zato so simptomi bolj izraziti.
Simptomi, ki se pojavijo s trombozo stegnenice, so odvisni od tega, kako ozek je lumen posode in kako razširjeni so krvni strdki. Na splošno se s to obliko bolezni pojavijo bolj živi simptomi. Pacient ima povečan volumen stegna in spodnjega dela noge, pojavi se cianoza kože, na spodnjem delu noge in v distalnem delu stegna pride do širitve ožilje. Inguinalne bezgavke se lahko povečajo, hipertermija se razvije do 38 stopinj.
Za akutno trombozo globokih žil je značilna razširjenost in trajanje patološkega procesa. V tem stanju opazimo lokalizacijo krvnih strdkov ne le tam, kjer je poškodovana stena posode, temveč tudi v lumnu posode. V tem primeru je odtok krvi blokiran.
Pogosto v približno 50% primerov z razvojem globoke venske tromboze kri teče preko sporočilnih žil v ožilje, zato opazimo asimptomatski potek tromboze. Dejstvo, da je oseba utrpela trombozo, včasih kaže na prisotnost opaznih venskih kolateral v spodnjem delu trebuha, na spodnjem delu noge, stegna, na območju kolčnih sklepov.
Tromboza globokih žil diagnosticira flebolog. Na začetku se po razgovoru in pregledu pacienta opravijo posebni preskusni zaporniki z elastičnim povojem. Za ustrezno oceno značilnosti pretoka krvi v globokih venah se uporablja metoda flebografije, dupleksnega skeniranja, pa tudi ultrazvočna diagnostika žil nog. Za pridobitev informacij o stanju mikrocirkulacije se uporablja reovasografija spodnjih okončin.
Pri zdravljenju globoke venske tromboze je nujno upoštevati njegovo lokalizacijo, razširjenost, trajanje bolezni, pa tudi resnost bolezni.
Cilj terapije s trombozo je več opredeljevalnih točk. Najprej je pomembna naloga v tem primeru potreba po zaustavitvi nadaljnjega širjenja tromboze. Za to diagnozo je izredno pomembno, da preprečimo razvoj pljučne tromboembolije, ustavimo razvoj edema in s tem preprečimo morebitno gangreno in v prihodnosti izgubo okončine. Prav tako pomembna točka je treba razmisliti o obnovi žilavosti, da bi se izognili pojavu post-tromboflebitne bolezni. Pomembno je tudi preprečiti ponovitev tromboze, kar negativno vpliva na prognozo bolezni..
Za konzervativno zdravljenje tromboze globokih žil je priporočljivo, da bolnika namestimo na specializiran oddelek bolnišnice. Do popolnega pregleda se mora dosledno držati počitka. Glede na počitek je treba trombotični ud držati v povišanem položaju. Če ni možnosti celovitega in popolnega pregleda bolnika, se mu predpišejo antikoagulanti, ob projekciji vaskularnega snopa pa se uporabi tudi lokalna hipotermija..
V nekaterih primerih bo priporočljivo uporabljati elastične povoje, vendar se o njihovi uporabi odloči le zdravnik..
Zdravljenje globoke venske tromboze z zdravili vključuje imenovanje treh glavnih skupin zdravil. Prvič, to so antikoagulanti, drugič fibrinolitiki in trombolitiki in tretjič, antibakterijska sredstva.
Za preprečitev pojava novih krvnih strdkov je bolniku običajno predpisan heparin, po katerem mu predpišejo "blage" antikoagulante (varfarin) za približno šest mesecev. Za spremljanje stanja strjevanja krvi mora bolnik redno izvajati koagulogram.
Na zdravljenje globoke venske tromboze z varfarinom lahko vpliva zdravljenje z drugimi zdravili za različne sočasne bolezni. Brez odobritve zdravnika ne smete uporabljati protivnetnih zdravil, kot tudi lajšalcev bolečine, ki lahko vplivajo na strjevanje krvi. Pomembno je tudi, da z zdravnikom uskladite vnos antibiotikov, peroralnih antidiabetikov.
Pomembno je upoštevati tudi dejstvo, da jemanje trombolitičnih zdravil pravi učinek le v zgodnjih fazah tromboze. V kasnejših fazah uporabe te vrste zdravil predstavlja določeno nevarnost zaradi možne razdrobljenosti tromba in kasnejše pljučne embolije.
Če so motnje v prizadeti okončini zelo izrazite, je bolniku predpisana trombektomija. Ta metoda vključuje kirurško odstranitev krvnega strdka iz vene. Takšna operacija se izvaja le, kadar pride do zapletov globoke venske tromboze, ki so bolniku smrtno nevarne..
Za bolezen je značilen razvoj vnetne reakcije v stenah globokih žil, ki se nahajajo pod mišicami. Za globok tromboflebitis je značilen akutni potek in tvorba trombov. Tromboza globokih žil je pogosta težava. Gre za nevarno in boleče stanje, ki lahko povzroči pljučno embolijo..
Vzroki bolezni so identični skupnim dejavnikom pri nastanku tromboflebitisa. Za razumevanje posebnosti tromboze globokih ven je potrebno vsaj površno razumeti strukturo venskega sistema..
Kri iz spodnjih okončin teče skozi dva venska sistema - globok sistem in površen. Obe sta povezani z neposrednimi in posrednimi perforirajočimi žilami. Vezne vene so sposobne zagotoviti le enosmerni pretok krvi iz površinskega sistema v globok. Poleg tega so vene spodnjih okončin opremljene s posebnimi ventili. Če ni patoloških procesov, zaklopke zagotavljajo enosmerni pretok krvi in preprečujejo njen povratni odtok.
Skupni dejavniki tveganja za razvoj globoke venske tromboflebitisa vključujejo:
Prav tako je treba opozoriti, da je lahko globoka venska tromboza prva manifestacija maligne bolezni, ki je bila bolniku prej neznana..
Skoraj vedno se bolezen začne akutno, izraziti simptomi se razvijejo v nekaj urah. Omeniti velja, da višji kot je fokus na patologiji nameščen na nogi, težje je sindrom bolečine in oteklina veliko močnejši.
Glavni znaki patologije veljajo za boleče občutke, pordelost in zadebelitev žil, težo v nogah, utrujenost in otekanje. Pogosto flebolog postavi diagnozo že na posvetu iz oči v oči, saj so simptomi tromboflebitisa vizualno jasno vidni. Možno je tudi zvišanje telesne temperature, v povprečju do 37,5.
V redkih primerih je možen latenten potek patologije. Zaradi tega zdravniki močno priporočajo, da imajo bolniki z vensko insuficienco večkrat letno ultrazvočni pregled..
Kot običajno se ocenijo klinični simptomi in predpiše instrumentalni pregled prizadete noge. Prisotnost tromboze lahko potrdite z ultrazvokom (metoda z Doplerjem), ki vam bo omogočil ogled celotnega venskega sistema in morebitnih krvnih strdkov.
Akutni potek tromboze zahteva zdravljenje v bolnišnici za vaskularno kirurgijo, saj obstaja veliko tveganje rupture tromba. V drugih primerih zdravnik predpisuje konzervativno zdravljenje ali kirurški poseg.
Diagnostika tromboze nog
Kot lokalna zdravila se najpogosteje predpišejo mazila na osnovi heparina: Thrombophobe, Likvambin, Heparin.
Zdravila imajo naravni antikoagulantni faktor, zmanjšujejo resnost vnetnega procesa in preprečujejo nastanek trombov.
Mazilo je treba nanašati vsak dan, v tankem sloju, vsaj 3-krat na dan. Za pospešitev okrevanja in okrepitev terapevtskega učinka je priporočljivo narediti obkladek na osnovi mazila s heparinom in Troxerutina. Ta postopek je treba opraviti ponoči, vsaj dva tedna..
Poleg tega za izboljšanje protivnetnega učinka in zmanjšanje resnosti bolečine predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila).
Ta skupina zdravil zmanjšuje bolečino, duši vnetje, zmanjšuje lokalno telesno temperaturo, zmanjšuje negativni učinek nekaterih funkcij trombocitov in zmanjšuje strjevanje krvi.
Lokalno so predpisana naslednja zdravila: Diklofenak, Nise, Ortofen. Uporabljajo se večkrat na dan 7-10 dni.
Z globokim tromboflebitisom se zgornja zdravila dodatno predpišejo v obliki tablet, saj uporaba le lokalnega zdravljenja ne bo dala visokega terapevtskega učinka.
Diklofenak - topično zdravilo
Globoki tromboflebitis ne zahteva le lokalne izpostavljenosti, temveč tudi uporabo posebnih zdravil. Antibiotiki se redko predpisujejo, šele ko odkrijemo patogeno mikrofloro. Naslednje skupine zdravil so predpisane kot peroralna zdravila.
So izjemno pomemben in raznolik razred zdravil, ki se široko uporabljajo v interni medicini. Zdravila se uporabljajo za zatiranje strjevanja krvi, vplivajo na trombocite in primarno tvorbo strdkov (antibakterijska zdravila) ter vplivajo na kaskad koagulacije.
Najpogosteje je predpisan heparin, uporablja se v obliki injekcij, zlasti v akutnih pogojih. Zdravilo se daje intramuskularno v odmerku največ 50 000 ie na dan. To zdravljenje je priporočljivo izvajati na bolniškem oddelku vaskularne kirurgije.
Lahko se predpiše tudi Dabigatran, sodoben antikoagulant. Blokira kaskad koagulacije, se uporablja v obliki tablet. Ima minimalno tveganje za preveliko odmerjanje v primerjavi z drugimi zdravili, na primer z Warfarinom. Pogosto je predpisan za preprečevanje tromboze globokih žil.
Predpisani so kot pomožna zdravila, lajšajo vnetje in lajšajo bolečino. Shematično je priporočljivo uporabljati mazilo diklofenak in tablete diklofenak. Nanesite 1 tableto največ trikrat na dan. Splošni potek zdravljenja ne sme presegati 10 dni..
Ker NSAID negativno vplivajo na sluznico prebavnega sistema, so za zaščito predpisani Venter ali Sukralfate..
Sredstva so namenjena povečanju žilnega tonusa in krepitvi venske stene. Najbolj priljubljen je Troxerutin. Zdravilo zmanjša manifestacijo vnetne reakcije in zmanjša resnost edema.
Poleg tega je bolniku predpisan tečaj fizioterapije. Najbolj učinkovit je UHF. Postopek spodbuja globlje prodiranje lokalnih pripravkov. Priporočen tečaj 10 sej.
Tudi elektroforeza z zdravili ima dober učinek. Postopek vam omogoča, da zmanjšate vnetje, otekanje in zmanjšate resnost bolečine. Povprečno število sej mora biti najmanj 10.
Najučinkovitejše zdravljenje globokega tromboflebitisa je operacija. Prav operacija zmanjša razvoj zapletov in ponovitev patologije na skoraj nič. Praviloma se zatečejo k minimalno invazivnim postopkom pod nadzorom ultrazvočnega ali rentgenskega aparata. Trenutno se izvajajo naslednje vrste vaskularnih operacij:
V obdobju rehabilitacije je bolniku predpisano nošenje kompresijskih nogavic, ki jih bo izbral flebolog. Prvih nekaj tednov je nošenje tega dresa obvezno, kar bo odpravilo ponovni razvoj krvnega strdka.
Strogo se držite prehranske mize, ni potrebe, kljub temu pa je treba upoštevati nekaj prehranskih pravil. Zlasti povečajte uživanje nekaterih živil, ki pozitivno vplivajo na krvne žile:
Priporočljivo je, da žile spodnjih okončin okrepite z redno vadbo, hkrati pa jih ne preobremenjujte. Ko je ženski predpisana hormonska kontracepcija, mora zdravnik vprašati o morebitni globoki venski trombozi v družini in poskušati diagnosticirati vse očitne primere trombofilije. Poleg tega pacienti na hormonski kontracepciji ne smejo kaditi, saj to močno poveča tveganje za trombozo..
Bolniki, ki se zdravijo, morajo uporabljati kompresijska oblačila, da zmanjšajo tveganje za ponovitev bolezni.
Kot pove že ime, je globoka venska tromboza bolezen, pri kateri se v lumnu globokih žil tvorijo krvni strdki (trombi). Najpogosteje so prizadete spodnje okončine.
Z razvojem bolezni je ogroženo zdravje globokih žil. Če zdravljenje ni predpisano pravočasno, lahko pride do resnih posledic..
Zaradi nastajanja krvnih strdkov je moten normalen pretok krvi, kar vodi v blokado krvnih žil. S takšnimi motnjami lahko pride do nekroze tkiv na nekaterih predelih telesa. V najslabšem primeru se krvni strdki odcepijo in vstopijo v srce ali pljuča. V takih primerih zaradi tromboembolije arterije pljuč oseba umre..
DVT velja za stanje, za katerega je značilno, da v globoki venski votlini nastane krvni strdek. Ta bolezen je opažena pri 10-20% celotne populacije. 3–15% ljudi, ki se ne zdravijo pravilno, umre zaradi pljučne embolije.
Zelo pogosto tromboza globokih žil postane zaplet krčnih žil..
Resnost bolezni bo odvisna od lokacije tromba in njegove velikosti. Če ni popolne blokade plovila, so simptomi bolezni lahko popolnoma odsotni..
Tromboza globokih žil se najpogosteje pojavi, kadar se združi več dejavnikov:
Obstajajo dejavniki tveganja, ki izzovejo pojav tromboze, to so:
V skupino tveganj so ljudje, ki imajo:
Praviloma se simptomi ne pojavijo takoj, le v primeru povečanja krvnega strdka. Če se strdek strdi, se lahko pojavijo zasoplost, bolečine v prsih, hemoptiza..
Razvoj bolezni lahko prepoznate po naslednjih simptomih:
Če so ti znaki prisotni, imate najverjetneje trombozo globokih žil. Stopnje ali različice tečaja določajo način zdravljenja.
Glavna metoda za diagnosticiranje globoke venske tromboze danes je ultrazvočno dupleksno skeniranje. Z ultrazvokom je mogoče določiti lokacijo tromba, njegovo velikost, stanje (pritrjen je na stene vene ali viseče v lumnu - plava).
Prav tako je za oceno venskega krvnega pretoka predpisana flebografija in radionuklidno skeniranje. Stanje mikrocirkulacije se oceni na podlagi podatkov reovasografije.
Če ima bolnik hudo obliko tromboze spodnjih okončin, je najučinkovitejša metoda zdravljenja operacija - tromboliza. Pravočasna operacija omogoča ponovno vzpostavitev polnega krvnega pretoka, če je diagnoza tromboza globokih žil. Le pravočasen poseg lahko bolnika popolnoma pozdravi od tega resnega stanja. Trombolizo izvajajo le v bolnišnični ambulanti in izkušeni endovaskularni kirurgi. Tudi zdravljenje po operaciji je usmerjeno v isti cilj - resorpcijo krvnih strdkov..
Poleg trombolize obstajata še dve operativni metodi za zdravljenje tromboze globokih ven - trombektomija z angioplastiko in namestitev krvne strdke - filtra cava.
Sodobna moskovska medicina ponuja več metod zdravljenja tromboze globokih ven, katerih uporaba je odvisna od resnosti bolezni. Če imate trombozo globokih žil, lahko v zgodnjih fazah odstranjujete trombolitična zdravila. Zdravljenje (Moskva je mesto, kjer obstajajo svetovni svetili v flebologiji) mora biti zelo usposobljeno. V poznejšem obdobju je takšna terapija nevarna zaradi možne ločitve tromba in pojava tromboembolije pljučne arterije. Če opazimo hude motnje krvnega obtoka in globoko vensko trombozo, je zdravljenje kirurško (trombektomija).
S konzervativnim zdravljenjem lahko le zaustavite ali upočasnite napredovanje bolezni. Takšno terapijo lahko predpišemo tudi s kompleksnim zdravljenjem.
To pomeni potek zdravljenja z antikoagulanti (zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi). Povprečno trajanje takega tečaja je vsaj 3 mesece, včasih pa tudi dlje. Predvidena je kombinacija zdravil, ki se razlikujejo po mehanizmu delovanja. Pomemben korak pri zdravljenju DVT je izbira redčil krvi. Za preprečevanje prebavnih zapletov se nekatera zdravila dajejo parenteralno.
Farmakoterapija se pogosto izvaja ambulantno. Pri težjih oblikah bolezni bolnike, ki so utrpeli tromboembolijo pljučne arterije ali trombozo venske votline, vsako leto hospitalizirajo na terapevtskem ali kardiološkem oddelku za 2-3 tedne, kjer se izvaja infuzijska hemoheološka in kardiotonična terapija.
Pri venski trombozi morate upoštevati dieto, iz prehrane izključiti živila, ki vsebujejo večje količine vitamina K in C. Priporočljiv je tudi zmeren vnos tekočine.
Jejte živila, ki tanjšajo kri, kot so česen, paprika in artičoka.
Danes se skupaj s tradicionalnimi metodami zdravljenja bolezni izvaja tradicionalna medicina, če se določi globoka venska tromboza. Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi se uporablja kot dodatek k glavnemu zdravljenju.
Prvo, kar morate storiti, je redčenje krvi. Če imate trombozo globokih žil, tradicionalno zdravljenje vključuje naslednja živila:
K redčenju je treba pristopiti previdno, da ne bi izzvali krvavitve. Če je globoka venska tromboza, ni priporočljivo jesti maščobnih in mesnih izdelkov. Fotografije, rezultati napačnega zdravljenja so na internetu.
Vsak dan lahko jeste eno žlico mešanice iz zdrobljenega česna, dve žlici nerafiniranega rastlinskega olja in eno žlico medu..
Preprečevanje bolezni je namenjeno predvsem odpravi vzrokov, ki povzročajo razvoj žilnih bolezni. Tako se morate znebiti slabih navad, zmanjšati telesno težo, zdraviti diabetes mellitus, znižati raven holesterola v krvi in se več gibati. Tako bo mogoče premagati globoko vensko trombozo spodnjih okončin (prehrana, fotografija, rezultati naj bodo spodbuda!).
Anita, 38 let, Moskva.
Rad bi se zahvalil osebju klinike za njihovo strokovnost. Z njihovo pomočjo sem spet začel zaupati tradicionalni medicini. Preden sem šel na kliniko, sem večkrat opravil različne terapevtske postopke zaradi globoke venske tromboze v nogah. Sprva sem imel krčne žile z zapletom, pri katerih so mi opravili operacijo "šivanja žil." Kot rezultat tega sem praktično postal invalid. Po nasvetu prijateljev sem se obrnil na zdravnike na kliniki MIFC, ki so me vrnili v polno življenje. Dobro je, da je vse potekalo brez kirurškega posega. Anita, 38 let, Moskva.
Andrey, 40 let, Krasnogorsk.
Zaradi pogostih stresnih situacij in slabih navad imam težave z nogami, ali bolje rečeno, moteno prekrvavitev. Noge so bile pri hoji pogosto otekle, modre in včasih boleče. Na internetu sem po naključju videl članek o venski trombozi, medtem ko so opisani simptomi sovpadali z mojimi občutki. Pred kratkim so mi svetovali flebološko kliniko in sem se odločil, da grem na posvet. Zdravnik Malahov A.M. z diagnozo akutne tromboze globokih žil. Sprva sem bil pomirjen in povedal, da v tem primeru brez kirurškega posega ni mogoče. Ker ni bilo drugega izhoda, sem se strinjal in mi ni bilo žal. Operacija na vaskularnem oddelku mestne bolnišnice, kjer so me nujno hospitalizirali, da so odstranili krvni strdek, je bila uspešna in brez zapletov. Zdaj nič ne ogroža mojega življenja, zahvaljujoč se zdravnikom klinike "MIFC" za njihovo strokovnost in "človeški" odnos do pacientov! Andrey, 40 let, Moskva.
Dragi Maxim! Le specialist, flebolog ali vaskularni kirurg lahko zanesljivo razume, da v žilah obstajajo krvni strdki. In celo specializiran specialist bo potreboval instrumentalno podporo, ultrazvočni pregled krvnih žil. Možno je domnevati, da imate krvne strdke v žilah po naslednjih znakih:
Draga Agata! Krvne strdke v žilah lahko prepoznamo s pomočjo dupleksnega ultrazvočnega skeniranja. Naslednji simptomi kažejo na prisotnost krvnih strdkov v venah: edem, bolečina, sprememba barve okončine. Najboljša diagnostična možnost in nadaljnje zdravljenje bi bilo, da se obrnete na dober flebološki center..
Dragi Nikolaj! Če želite prepoznati krvni strdek na nogi, morate poiskati strokovno zdravniško pomoč. Druga možnost je, da ultrazvočno pregledate posode spodnje okončine. Najboljša rešitev bi bila posvetovanje z ozkim strokovnjakom, flebologom.
Draga Marija! Z vidika sodobne diagnostike je najboljši način prepoznavanja krvnih strdkov v nogah ultrazvočni pregled žil spodnjih okončin.
Dragi Matvey! Trombus v veni nastane kot posledica zapletene verige biokemijskih reakcij, med katerimi se iz molekul fibrinogena oblikuje mreža netopnih molekul fibrina. V slednjem so krvne celice pritrjene, kar ustvarja gosto znotrajvaskularno strukturo, ki je trombus..
Dragi Ivan! Trombus lahko določimo z različnimi metodami, tako računalniško kot z magnetno resonanco in dobrim ultrazvočnim pregledom. Slednja tehnika je glede razmerja med ceno in kakovostjo bolj optimalna in je zlati standard za diagnozo tromboze..
Draga Madina! Lahko preprečite nastajanje krvnih strdkov v posodah, če vas pravočasno pregleda flebolog, upoštevajte priporočila zdravnika, odpravite krčne žile, če jih odkrijete.