Bolezni zaradi pritiska so vrsta bolezni, ki uničuje kožo, njen temelj. To se zgodi, kadar je območje kože daljši čas pod stalnim pritiskom. Ta postopek posledično povzroča ishemijo tkiv, prenehanje prehranjevanja in oddajanje kisika, kar vodi v nekrozo tkiv..
Neposredni vzroki za nastanek tlačnih razjed so, kot je bilo že jasno iz definicije te bolezni, pritisk.
Kot rezultat raziskave so zabeležili naslednje: tlak 70 mm Hg. Umetnost. dve uri vodi do nepovratnih transformacij v tkivih. Nenehni pritisk na nekatere dele telesa, odvisno od lokacije bolnika (ob strani hrbta ali sedenja na stolu), je precej dolgotrajen in vodi do negativnih posledic;
Tlačne razjede se ponavadi pojavljajo pri ljudeh z omejeno mobilnostjo, na primer:
Zaključek: Tlačni ulkusi se najpogosteje razvijejo zaradi pritiska in striženja, so progresivne narave in se najpogosteje oblikujejo pri tistih, ki dlje časa ležijo v postelji..
Visoko dejavniki tveganja so:
V medicini obstaja klasifikacija resnosti tlačnih razjed, ki določa 4 stopnje razvoja te patologije.
- Prva stopnja. Vidnih ran ni, možna je rahla oteklina in pordelost kože. Vizualno bo koža videti nekoliko razdražena. Bolečina se pogosto čuti na tem predelu kože.
- Druga stopnja. Poškodba zgornje plasti kože - povrhnjice, možen prodor v dermis. Vizualno lahko izgleda kot močno pordelost kože, ki jo povzroči širitev kapilar (žarišče vnetja) ali v obliki pretisnega omota z obsedeno rjavo barvo, odrgninami, ranami.
- Tretja stopnja. Škoda vpliva na celotno debelino kože. Temelj mišic in kosti še ne vpliva na ta postopek. Vizualno predstavlja razjedo v obliki kraterja, znotraj katere je rumeno nekrotično tkivo, nastane fistula.
- Četrta stopnja. Najresnejša vrsta čir na pritisku, ki popolnoma uniči ne samo kožno tkivo, ampak se razširi tudi na mišice, kite in sklepe, včasih celo na kosti. Sama posteljnina je, kot kaže, zaprta in je lahko precej globoka. Toda povezan je preko ozkega kanala (fistule) s površino kože in lahko vizualno izgleda kot majhna luknja.
V prvi fazi tlačnih razjed kirurški poseg ni potreben. Glavna stvar tukaj je pravilna in temeljita nega, pa tudi higiena..
Druga stopnja bolezni zahteva:
Tlačne rane tretje stopnje zahtevajo kirurško oskrbo, kadar je to potrebno:
Četrta stopnja stanja hrbtenic: obvezen kirurški poseg, pri katerem je potrebno popolnoma odstraniti nekrotična tkiva, vendar je to precej težko storiti, saj je nemogoče določiti jasne obrise nekroze. Zdravilo je podobno razjedam stopnje 3
Večina držav uporablja konzervativno metodo zdravljenja, saj za to obstajajo številni razlogi:
Zato se operacija praviloma izvaja na 4. stopnji razvoja pregrinjkov. Za njegovo uspešno izvajanje je potrebna skrbna priprava..
Zaključek: Danes zdravljenje razjed na pritisku pri bolnikih z omejeno mobilnostjo ni enostaven postopek. Glavna stvar je, da ga začnete reševati v zgodnjih fazah razvoja in je treba to težavo rešiti s kombinirano metodo celjenja ran..
Vprašanja, zajeta v materialu:
Če je starejši bolnik dlje časa v negibnem položaju, potem obstaja verjetnost nastanka hrbtenic. V okoliščinah, ko oseba leži, je treba biti pozoren na pojav razjed na koži. Zdravljenje tlačnih razjed pri starejših ni lahka naloga, zato je treba preprečiti njihov nastanek in sprejeti preventivne ukrepe..
10 dni brezplačno!
Dom za starejše v mikrodrežnem območju Levoberezhny
10 dni brezplačno!
Dom za ostarele v četrti Terekhovo
10 dni brezplačno!
Dom za ostarele v Levoberezhnyju
10 dni brezplačno!
Dom za ostarele v Khimkiju
Ta patologija se kaže v poškodbi kože in tkiv. Zaradi udarca teže nepremične starejše osebe se stisnejo majhna plovila in kri ne vstopi v obrobne dele telesa. Tkiva prenehajo prejemati kisik in hranila in odmrejo.
Situacija se še poslabša, če ima starejša oseba težave s srcem in nizek krvni tlak. Poleg tega se verjetnost nastanka tlačnih razjed znatno poveča, če ima bolnik diabetes in vaskularne bolezni..
Najpogosteje se posteljice pojavijo pri starejših ljudeh z oslabljeno innervacijo tkiv zaradi neke patologije ali poškodbe hrbtenjače. Mesta, kjer telesna teža najbolj pritiska, so pete in zadnjica. Prav ta področja kože so v prvi vrsti potrebna. Kadar je telo v največjem stiku s trdimi deli postelje, se koža in krvne žile stisnejo, zaradi česar se začne preobremenjenost, tkiva pa odmrejo. Odvisno od položaja pacienta se razvijejo različne vrste razjed:
Položaj zapletata tako prekomerna suhost kot prekomerna vlaga kože. Zaradi prekomernega sušenja kože se njen stratum corneum začne luščiti. Vlažnost vodi v okužbo prizadetih območij. Situacijo zaostri dejstvo, da je na stisnjenih območjih motena oskrba s krvjo.
Razvoj tlačnih vnetij je zelo hiter, zdravljenje, nasprotno, pa se zavleče in iz tega ni vedno mogoče dobiti želenega rezultata..
Težave pri razlikovanju med hrbtenicami, dermatitisom ali ekcemom ne nastanejo, saj ima vsak svoje mehanizme razvoja. V posteljicah so:
Razlogi, ki lahko izzovejo nastanek pritiska:
Dom za starejše v mikrodrežnem območju Levoberezhny
Dom za ostarele v četrti Terekhovo
Dom za ostarele v Khimkiju
Pri enakih pogojih in negi ne bodo vsi pacienti razvili črevesja. Nekateri ljudje so zaradi značilnosti telesa ogroženi. Eden od nepovratnih dejavnikov, ki so nagnjeni k bolezni, je starost. Približno 70% ljudi s tlačnimi razjedami so starejši bolniki, od tega:
Obstajajo naslednje vrste tlačnih vnetij:
1. Globok, za katerega je značilno, da tvorijo mehurčke z debelimi stenami. Takšne rane zacelijo zelo dolgo. Regeneracija tkiv se začne na robovih papule.
2. Površno, ki se pojavlja na samem začetku razvoja postelj. Prizadeta območja spominjajo na opekline. Pogosto se lahko oblikujejo majhni mehurčki. Ob pravilni negi in rednem zdravljenju se en do dva tedna po rupturi razjede pojavi nova epitelijska plast.
3. Suha in mokra nekroza, pri kateri tkivo odmre. Na začetku faze se oblikuje velik mehurček, ki lahko traja dva meseca. Venasto tkivo bo vidno na mestu razpokanega pretisnega omota. Rana se začne zaraščati čez robove. Razjede zdravijo zelo dolgo. Da bi se lahko sami zategnili, njihova velikost ne sme presegati 5 cm. Vsi drugi primeri zahtevajo kirurško posredovanje.
4. Poškodbe kosti, pri katerih je treba takoj začeti zdravljenje. V nasprotnem primeru bodo nekrotične spremembe povzročile zastrupitev krvi (sepsa).
Tlačni ulkusi lahko v svojem razvoju dosežejo 4 stopinje:
Simptomi za pomoč pri določanju videza tlačnih razjed:
Glavni simptomi začetne stopnje tlačnih razjed vključujejo spremembe barve kože na stisnjenih območjih in nastanek tesnil na teh mestih. Praviloma se na tej stopnji odprte rane še ne pojavijo, zato bodo po zdravljenju posteljice izginile hitro in brez sledu..
Druga stopnja je prehodna, med postopkom se na stisnjenih območjih oblikujejo jokajoče rane in razjede, koža se poškoduje, posteljice pa se začnejo povečevati v velikosti in globini (začetek nekroze podkožnega tkiva).
Da bi se pacient hitro okreval, je zelo pomembno, da se območje, kjer bolnik leži, čisti. Potrebno je pravočasno zamenjati perilo in zdraviti rane.
Dekubitusne rane 3. in 4. stopnje praktično niso primerne za zdravljenje. Razlog za to je, da zgornja plast povrhnjice poškoduje tudi mišično tkivo in kite. Globoko okužene rane celjejo veliko počasneje, saj se tekočina iz njih nenehno izloča. Na tej stopnji bi se moral zdravnik tlačnih razjed ukvarjati z zdravnikom..
Tlačne razjede so pogosto zelo boleče. Boleče občutke dolgo časa ne izginejo, še posebej pri starejših, saj se njihova tkiva počasi regenerirajo.
Za lajšanje bolečine morate storiti naslednje:
Pravilno postavljanje starejšega bolnika lahko upočasni razvoj tlačnih razjed in izboljša učinkovitost zdravljenja. Prepovedano:
Ko spreminjate položaj starejše osebe, morate poskušati spodbuditi njegovo telesno aktivnost, tako da poskuša nove možnosti svojega telesa.
Če pacient, ki leži na postelji, ni aktiven, potem ga je potrebno redno obračati, da se izognemo nastanku preležanin.
Zdravnik glede na stopnjo razvoja nekroze izbere individualno shemo uporabe zdravil za vsakega bolnika posebej..
Zdravljenje tlačnih razjed pri starostnikih doma bo učinkovito le, če je bolezen na 1. ali 2. stopnji, pa tudi ob pravilni negi. Koža je sposobna postopoma okrevati, če ni zapletov.
1. Zdravljenje površinskih razjed (1. stopnja).
Ta začetna faza je najlažja. Zanj je značilen pojav hiperemije (pordelost) na nekaterih predelih kože, ki so v stiku s posteljo. Ob pritisku na teh mestih ne ostane bela sled. V nekaterih primerih je namesto rdečine prisotna cianoza (cianoza).
Če pri bolnikih, ki so v negibnem ali delno gibalnem stanju, najdete pordelo ali hrapavo območje kože, to kaže na nepravilno ali nezadostno nego.
Da preprečite napredovanje patologije, bodo pomagali naslednji ukrepi:
S krčnimi pritiski doma se je treba ukvarjati mukotrpno, nenehno in prizadevno..
Obstaja preprosto pravilo: preveč vlažna koža - suha in preveč suha - navlaži.
Pordele kože lahko zdravimo z uporabo:
Madeže obdelajte vsake 2 uri. Kalijev permanganat, briljantno zelen, jod ne priporočamo za uporabo, saj po nepotrebnem izsušijo kožo in poškodujejo tkiva.
Na petah je epitelij vedno zelo suh, zato jih je treba mazati z vazelinom, mastno otroško kremo in drugimi hranili.
Učinkovita na tej stopnji bo uporaba povojev TenderVet 24, TenderVet 24 sredstva. Ob trdovratni rdečini je priporočljivo uporabljati sredstva, ki izboljšujejo proces krvnega obtoka: Solcoseryl, Actovegil, Bepanten.
Pomembno: mehčalnih spojin, gluhih in vlažnih oblog ne smemo uporabljati za zdravljenje tlačnih razjed pri starejših, saj preprečujejo dostop kisika in izhlapevanje vlage, prispevajo k nastanku vlažne nekroze, kar vodi v uničenje tkiva.
2. Zdravljenje tlačnih vnetij pri starejših (stopnja 2).
Za to stopnjo je značilno, da nastanejo razjede in pretisni omoti, napolnjeni s hemoragično ali serozno vsebino..
Za problematična področja morate skrbeti na naslednji način:
3. Zdravljenje razjed globokega tlaka pri starejših (3. in 4. razred).
V tretji fazi bolezni se pojavijo odprte rane. Destruktivni postopek zajema globlje plasti povrhnjice, podkožja, mišične mase.
V času četrte stopnje bolezni poškodba postane še globja, kite prizadenejo. Vnetno-gnojni proces prehaja na sosednje kosti.
Če so rane globoke, uničena pa so le mehka tkiva (koža in mišice), jih s pravilno izbiro zdravil lahko ozdravimo. Če so kosti poškodovane, bo potrebna operacija.
Skupine uporabljenih drog:
Globoke tlačne razjede se zdravijo postopoma. Praviloma so vedno okuženi in napolnjeni z veliko odmrlega tkiva in gnojom. Nevarni so, ker lahko izzovejo sepso (zastrupitev s krvjo), kar vodi v smrt..
Pri zelo globokih ranah se večkrat izločijo neživa tkiva (nekrosektomija). Pri hudih zlomih je potrebna avtoodermoplastika, pri kateri se nanese mišično-kožna ali kožna loputa.
Včasih se pred operacijo uporabljajo inovativne tehnike: magnetna ali laserska električna stimulacija.
Tabela bo pomagala pri izbiri pravega zdravila, ki se uporablja v eni ali drugi fazi:
Pomeni
Značilnosti zdravila in njegova uporaba
Ime izdelka
"Solcoseryl", "Argolsulfate", "Cinkovo mazilo",
"Kavilon", "Pantenol", "Olazol"
Antiseptični prelivi Hartmann "Branolind N" za enkratno uporabo
Tlačne razjede se začnejo z rdečico in srbenjem kože na območjih, kjer je največji pritisk (pete, zadnjica, hrbtenica, komolci). Zelo pomembno je, da bodite pravočasno pozorni na te simptome in začnete zdraviti prizadeta območja. Obstajajo ljudska in zdravila za zdravljenje tlačnih razjed pri starejših, ki jih dokazujejo izkušnje in čas..
Sredstvo, ki izboljšuje prekrvavitev in presnovne procese v tkivih. Spodbuja hitro celjenje razjed površinskega tlaka, če z njim obrišete problematična področja takoj po vodnih postopkih. Rdečica bo izginila, koža pa se bo po treh dneh zdravljenja z amoniakom popolnoma obnovila.
To sredstvo ima antiseptično, celjenje ran in šibak lokalni anestetični učinek. Uporablja se za zunanje drgnjenje, da se prepreči nekroza mehkih tkiv. Enkrat dnevno je potrebno z izdelkom obrisati problematična področja. V kasnejših fazah kožnih lezij ne bi smeli uporabljati kamfor, saj lahko nanese na opekline rane.
Pomaga pri celjenju mehkih tkiv. Na posteljice (vključno z odprtimi ranami) nalijemo krompirjev škrob ali obložimo nariban krompir. Po 2 dneh se rane pokrijejo s skorjo, boleči občutki se zmanjšajo, rdečica izgine. Pred nanosom krompirja se mesta posteljice obrišejo z antiseptičnim prtičkom. Če so prizadeta območja velika, je potek zdravljenja približno 10 dni..
Kot profilaktično sredstvo za preprečevanje pojava nekrotičnih sprememb v tkivih, pa tudi za umivanje razjed zaradi pritiska so zeliščne infuzije odlično zdravilo. Zelišča za pivo lahko poleti kupite v lekarnah ali jih pripravite sami..
Recept za infuzijo za lajšanje simptomov posteljice: prelijte vrelo vodo nad listi in brsti breze, žajbljevih listov, celandina, šentjanževke, pustite eno uro. Uporabljajte samo sveže pripravljeno infuzijo.
Folk pravna sredstva je treba uporabljati samo z dovoljenjem zdravnika. Če pri bolniku obstajajo alergijske reakcije, morate nemudoma prekiniti zdravljenje in se posvetovati s specialistom.
Glavni ukrep za zdravljenje tlačnih razjed pri nepremičnih starejših ljudeh je preventiva. Negovalec mora biti potrpežljiv in fizično pripravljen..
Da bi podaljšali življenje, kolikor je mogoče, pa tudi okrevali po resni poškodbi ali bolezni, je za starejše pomembno, da ohranijo celovitost kože..
Osnovni preventivni ukrepi:
Če se lahko starejši bolnik vstane sam ali s pomočjo druge osebe in nima kontraindikacij, potem je treba to storiti čim pogosteje. Takšni preprosti gibi se bodo izognili pojavu pritiskov, pa tudi preprečili druge negativne zaplete..
Mreža penzionov za starejše ponuja negovalne domove, ki so med najboljšimi glede udobja, udobja in se nahajajo na najlepših krajih moskovske regije.
Pripravljeni smo ponuditi:
Kadar koli podnevi ali ponoči bodo starejši vedno priskočili na pomoč, ne glede na to, kateri problem jih skrbi. V tej hiši so vsi sorodniki in prijatelji. Tu vlada vzdušje ljubezni in prijateljstva.
Nasvete o sprejemu v penzion lahko dobite po telefonu:
Spalne kosti so območja nekroze mehkih tkiv in kože, ki se pojavijo pri posteljnih bolnikih brez ustrezne nege. Zanemarjeni primeri, ki jih spremljajo globoke gnojne rane, lahko privedejo do resnih zapletov in celo smrti. Zato bi morali svojci in prijatelji osebe iz kakršnega koli razloga, ki je imobiliziran, vedeti, kako zdraviti posteljice doma, ne da bi pri tem poškodovali bolnika..
Ob pravočasnem odkrivanju in kompetentnem zdravljenju, ki ga nudijo specialisti bolnišnice Yusupov, posteljice ne predstavljajo resne grožnje za zdravje ljudi..
Tlačne razjede nastanejo kot posledica pritiska trdih površin, na katerih se nahajajo posteljni bolniki, na njihovih izbočenih predelih telesa z nepomembno mišično in maščobno plastjo, najpogosteje na ramenskih lopaticah, prsnem delu hrbtenice, križnicah, petah, hrbtu glave itd. Pri bolnikih, ki so prisiljeni dlje časa sedeti, se na hrbtu, križniku, petah, prstih, stopalih in ramenih lopatice oblikujejo posteljice.
Poškodba tkiva je posledica naslednjih razlogov:
Poleg tega je razvoj tlačnih vnetij povezan s trenjem, zaradi česar se pojavijo mehanske poškodbe in pretrganje kožnih celic, premik globoko ležečih tkiv in ruptura krvnih žil..
Visoka vlaga poveča verjetnost za nastanek črevesja, zaradi česar koža nabrekne in trenje se poveča. Bolniki z urinsko in fekalno inkontinenco, ki vsebujejo snovi, ki povzročajo draženje kože, so še posebej izpostavljeni tveganju za nastanek pritiska.
Razjede pod pritiskom, ki ostanejo brez ustrezne pozornosti, lahko znatno poslabšajo bolnikovo stanje in privedejo do razvoja hudih posledic. V večini primerov se bolezen lahko zaplete z naslednjimi patologijami:
Pravočasna terapija in ustrezna oskrba bolnikov s strani visoko usposobljenega medicinskega osebja bolnišnice Yusupov, ki ve, kako ozdraviti tlačne razjede, preprečiti razvoj takih zapletov.
Glavna naloga zdravljenja tlačnih razjed v zgodnjih fazah je obnovitev krvnega obtoka v poškodovanih tkivih. Izboljšanje krvnega obtoka dosežemo z aktivno masažo in uporabo različnih ogrevalnih mazil. Folk pravna sredstva se uporabljajo tudi kot sredstva za segrevanje..
Da bi se izognili razvoju hudih zapletov, se morate pred zdravljenjem bedreres doma posvetovati s svojim zdravnikom..
Če ima bolnik pordelost kože, mu lahko pripravite čebulno mešanico, ki poleg čebule vključuje oljčno olje in sveč vosek.
Dobro sesekljano čebulo (dve srednje veliki glavi) zmešamo z dvema žlicama olivnega olja, po katerem je treba dobljeno zdrob segreti v vodni kopeli približno 20 minut. Nato mešanico odcedimo skozi gazo, dodamo vosek iz stopljene cerkvene sveče, pustimo, da se ohladi. Dobljeno mazilo nanesite na pordelo območje kože dvakrat na dan (zjutraj in pred spanjem). Zaradi nežnega segrevanja pri bolnikih ni nelagodja, se aktivira pretok krvi, kar pozitivno vpliva na proces regeneracije.
Poleg tega ima to sredstvo razkuževalni učinek, saj preprečuje okužbo tlačnih razjed v prisotnosti mikropokali na površini poškodovane kože..
Eno izmed orodij za zdravljenje hrbtenic na domu je amoniak. Da preprečimo poslabšanje hrbtenice in prehod bolezni v težji stadij, je treba pordelo območje kože temeljito obrisati z amonijakom. Pred zdravljenjem stenic pri posteljnih bolnikih z amonijakom je treba kožo skrbno obdelati. Že tretji ali četrti dan takšnega zdravljenja rdečica izgine, pride do popolne obnove kože, saj je v zgodnjih fazah hitro ozdraviti tlačne razjede, ki jih ne spremlja nekrotični proces.
Ob prvih znakih razvoja gnojnic uporabimo naslednjo sestavo: v kuhano vodo (250 ml) dodamo eno žlico kisa (9%). Prizadeto območje je treba z nastalo raztopino obdelati vsako uro čez dan, pri čemer si privoščite odmor za noč. Rdečina običajno izgine po 4-5 dneh zdravljenja.
Lilakovi listi imajo odlično učinkovitost v zgodnjih fazah bolezni. Obkladek iz zdrobljenih svežih listov je treba nanesti na pordelo območje kože in nato pritrditi z ometom. Po treh urah odstranite obkladek, nanesite novega. Nadaljujte potek zdravljenja vsaj pet dni.
Zdravljenje tlačnih razjed z rano doma je možno le, če je bolnik v normalnem splošnem stanju - nima intenzivnih bolečin in vročine. Poleg tega morate razumeti, da če po 4 dneh zdravljenja z ljudskimi zdravili terapevtski rezultat ni dosežen, je treba uporabiti zdravljenje z zdravili..
Gnojno vneto lahko zdravimo z navadno sodo bikarbono. Dodajte 1 čajno žličko sode bikarbone v vrelo vodo (250 ml), ohladite raztopino. Košče platnene krpe navlažite v raztopini, jo malo iztisnite in nanesite na prizadeto območje kože. To orodje spodbuja aktivno odvajanje gnojne vsebine postelj, ki ostane na prtičku. Prtiček naj bo na rani vsaj 10 minut. V enem postopku morate zamenjati tri prtičke. Dnevno je treba opraviti štiri postopke. Zdravljenje nadaljujte pet do deset dni, dokler se rana popolnoma ne zaceli.
Učinkovito tradicionalno zdravilo je koruzni ali krompirjev škrob, ki se uporablja kot prah za prah. Rano je treba dvakrat na dan pokriti z zadostno količino škroba. Pred nanašanjem naslednjega dela izdelka je treba podlage obdelati z mehko antiseptično krpo. Zdravljenje nadaljujte, dokler se na površini rane ne pojavi tanka skorja..
Olje iz borovega olja je odlično zdravilo, ki pomaga zdraviti pritiske, tudi globoke. Pomaga uničiti patogene bakterije, očistiti in izsušiti rane, pa tudi povečati napredek regeneracije tkiv. Želeni učinek je dosežen, če to sredstvo nanesemo na rano vsaj petkrat na dan. Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler se pritiski v celoti ne zacelijo..
Zaradi strokovnega pristopa, bogatih izkušenj in visoke usposobljenosti specialistov bolnišnice Yusupov je razvoj posteljice pri bolnikih, ki so prisiljeni v imobilizirano stanje (v obdobju rehabilitacije), praktično nemogoč.
Za bolnike, ki ležijo na postelji v bolnišnici v Jusupovu, so na voljo posebne ortopedske vzmetnice, ki zagotavljajo pasivno masažo telesa in prispevajo k pravilni porazdelitvi pacientove teže, redno se izvajajo higienski postopki, menjava se posteljnina in zagotavlja se dobra prehrana.
Zahvaljujoč vsem tem storitvam, pa tudi strokovnosti in skrbnemu odnosu medicinskega osebja do vsakega pacienta je tveganje za nastanek ležišč pri bolnikih, ki ležijo na postelji, minimizirano..
Vprašanja o pogojih hospitalizacije, stroške zdravstvenih storitev lahko postavite tako, da pokličete bolnišnico Jusupov ali na spletni strani klinike pri zdravnikih koordinatorjih..
Razjede pod pritiskom (dekubitus) so nekroza (smrt) mehkih tkiv, ki ji sledijo razjede na mestih, kjer je poškodovana koža in / ali podložno tkivo.
Pojavijo se kot posledica ležanja ali sedenja v enem položaju zaradi pritiska na predel telesa. Posebej se pojavlja pri bolnih, ki potrebujejo nego, priklenjeni na posteljo. Preprečiti ga je mogoče le z zdravljenjem in preprečevanjem..
V povprečju človek nezavedno večkrat med spanjem spremeni svoj položaj, zato se posteljice ne pojavijo niti med daljšim počitkom v postelji. Vendar se posteljni ljudje ne morejo premakniti ali vklopiti sami. Brez ustrezne nege ogrožajo posteljice.
Erozija (tj. Površinske okvare epitela) se lahko pojavijo na vseh predelih telesa, kjer koža prehaja le čez kost.
Ta območja niso zaščitena z mišičnim ali maščobnim tkivom. Tej vključujejo:
V ležečem položaju so rane najpogostejše v križni kosti, petah in komolcih. V bočnem položaju se na gričih stegen in gležnjev pojavijo razjede.
Če bolnik leži na trebuhu, se na čelu in ličnicah tvori nekroza tkiv. Prav tako so ogrožena področja kože med prsti in prsti..
Prvi znaki nastajajoče razjede pritiska: na koži se pojavi rdečina, ki vztraja tudi v odsotnosti pritiska. V začetni fazi bolniki pogosto ne opazijo erozije..
Brez ustreznega zdravljenja se bolečina zaradi pritiska še naprej širi. Naslednje faze površinske poškodbe kože se pojavijo pri globokih krvavečih ranah z vnetjem mišičnega in kostnega tkiva.
Drugi možni simptomi, kot so,
Vendar pa lahko ljudje, ki trpijo zaradi poškodb živcev kot posledica drugih stanj, občutijo malo ali nič simptomov, tudi v naprednih fazah..
Poleg tega, če patogeni mikroorganizmi (virusi, bakterije itd.) Pridejo v razjedo, se pojavi neprijeten vonj.
Zdravniki razdelijo posteljice na stopnje I-IV:
Tlačne razjede nastanejo kot posledica dolgotrajnega mehanskega stresa in oslabljene mikrocirkulacije krvi, zlasti po daljšem ležanju ali sedenju. Sčasoma se poškodujejo majhne krvne žile:
Poleg pritiska trenje spodbuja tudi pritisk na površino, plasti tkiva se lahko podrgnejo po površini, kar povzroči poškodbe majhnih krvnih žil..
Različni dejavniki prispevajo k razvoju tlačnih razjed. Tej vključujejo:
Seveda se lahko posteljice zdravijo, vendar bi bilo bolje, da se ne dopustijo. Za nekrozo obstaja niz preventivnih ukrepov, ki bodo, če se pravilno in pravočasno izvajajo, pomagali izogniti se nastanku razjed.
Ukrepi za preprečevanje nastanka nekroze pri hudo bolnem pacientu so precej preprosti. Spremeniti je treba položaj vsake 2-3 ure, da se pritisk prerazporedi na različne dele telesa. Vzmetnica proti dekubitusu lahko opravlja isto funkcijo. Poleg tega je nujno redno menjati spodnje perilo, posteljnino, spremljati bolnikovo higieno.
Dodatno sredstvo za preprečevanje je uporaba zdravil proti dekubitusu: praški, mazila, geli, raztopine, obliži, aerosoli.
Pogosta sredstva, ki se uporabljajo za preprečevanje tlačnih razjed, so kamfor, amoniak in smukec. Kožo izsušijo in preprečijo plenicni izpuščaj, ki se spremeni v erozijo. Zaščita pred pleničnimi izpuščaji je glavna stvar pri preprečevanju bolečin zaradi pritiska. Vsi ti ukrepi so obvezni pri oskrbi bolnika, ki leži na postelji..
Preprečevanje je treba izvajati od prvega dne bolezni in ko se pojavijo prvi znaki smrti mehkih tkiv.
Če redna sprememba položaja pacienta za preprečevanje tlačnih razjed ni dovolj, lahko uporabite dodatna sredstva za enakomerno porazdelitev pritiska na telo. Vendar ne nadomeščajo redne menjave položaja..
Uporabite lahko naslednja orodja:
Ne glede na to, ali gre za podloge, gelsko žimnico ali ovčje kože: preprečevanje je odvisno od posameznika. Lahko se na primer zgodi, da se pacientu zdi, da je flis neprijetno, ker ustvarja veliko toplote. Poleg tega je izbira zadnjega odvisna od tega, ali je oseba v invalidskem vozičku ali v postelji. Na primer, bolnikom v invalidskem vozičku priporočamo blazino za bolečino, ki razbremeni zadnjico.
Ljudje, ki ležijo in so še posebej izpostavljeni pritiskom, lahko izkoristijo poseben sistem proti dekubitusu s spremenljivo tlačno žimnico. Vzmetnica je razdeljena na več komor, ki so izmenično napihnjene z zrakom. Sistem lahko s programsko opremo zazna položaj bolnika in samodejno prilagodi tlak v različnih zračnih komorah na območjih z visokim tlakom.
Tako se pritisk spet porazdeli na druge dele telesa. Poleg tega sistem negovalca obvešča o potrebi po dodatnih sanacijskih ukrepih za preprečevanje tlačnih razjed..
Proces oskrbe pacienta mora biti pravilno organiziran, pred vsako manipulacijo si je treba umiti roke:
Za vsakodnevno čiščenje kože boste potrebovali 2 čisti brisači, posodo s toplo vodo in nekaj praška. Najprej brisače navlažimo v vodi, odvijemo in začnemo brisati bolnikovo kožo, pri čemer posebno pozornost namenimo pregibom in pregibom sklepov. Predelava se začne od glave in vratu, proti nogam. Za stopala in zapestja drgnite vsak prst posebej.
Ko se zdravi celotno telo, kožo nežno osušite s suho brisačo s piki. V nobenem primeru ne smete drgniti. Vse kožne gube so prekrite s prahom, da se izognejo plenicam.
Če preventiva ni pomagala in ima bolnik še vedno bolečine v pritisku, jih je treba hitro zdraviti, da preprečimo nadaljnje širjenje rane..
Še posebej pomembno: prizadeti predel telesa je treba čim manj izpostaviti.
Glede na resnost je treba razjedo zdraviti s posebnimi mazili, ki jim sledi povoj na rani.
Priljubljena zdravilna mazila in geli so naslednja zdravila:
Ni pomembno, katero mazilo je izbrano za zdravljenje tlačnih razjed, priprava prizadetega območja je enaka za vsa zdravila. Pred uporabo zdravila je treba rano sprati, posušiti in razkužiti. Večji učinek mazil dosežemo v kombinaciji z blazinico proti dekubitusu in mehkimi blazinicami na ranah.
Pri uporabi prelivov si zapomnite naslednje:
Za boj proti bedresi na domu je vredno izpostaviti nekaj preprostih receptov iz tradicionalne medicine.
Folk pravna sredstva je treba uporabljati v kombinaciji s tradicionalnimi zdravili (mazila, geli itd.). Poleg tega je pomembno upoštevati dejstvo, da lahko ljudska pravna sredstva povzročijo alergijske reakcije, zato se pred njihovo uporabo posvetujte z zdravnikom..
Zdravljenje tlačnih razjed lahko ob neuporabi zdravil ni učinkovito. Možen je tudi razvoj naslednjih zapletov:
V nekaterih primerih lahko odmrlo mehko tkivo privede do razvoja kožnega raka..
Za preprečevanje zapletov pri bolnikih z gnojili je potrebno stalno spremljati kakovost preventivnih in terapevtskih ukrepov..
Posebno pozornost je treba nameniti higienskim postopkom po črevesju in uriniranju. Spodnje kosti na hrbtenici se pogosto pojavijo pri bolnikih, katerih koža ni bila dovolj očiščena pred biološko kontaminacijo.
Z neučinkovitostjo konzervativne terapije se zatečejo kirurškemu posegu.