Pogosto se na sestanku pri travmatologu bolniki pritožujejo zaradi bolečin v kolčnem sklepu med hojo. Najprej morate razumeti, da je nelagodje simptom druge motnje. Številni razlogi lahko povzročijo bolečino v medenici, ki ji lahko pomaga le zdravnik. Zato se je treba čim prej obrniti na strokovnjaka..
Kolčni sklep je velik gibljiv sklep, ki je odgovoren za mišično-skeletno delovanje, natančneje za hojo in fleksije-izteg nog noge.
Bolečina se lahko začne nepričakovano - z neuspešnim obračanjem ali počepi, lahko pacienta moti več let. Ne glede na dinamiko občutkov so bolečine v predelu kolčnega sklepa signal za začetek bolezni. Možni vzroki simptoma in značilnosti manifestacije so prikazani v tabeli:
| Dejavniki | Patologija | Narava bolečine |
|---|---|---|
| Poškodbe in njihovi zapleti | Konusi stegnenice in medenice | Poškodovana noga nas boli, bolečina se intenzivira zvečer in umirja po počitku |
| Dislokacije in subluksacije | ||
| Poganjke ligamentov in tetiv | ||
| Zlomi in razpoke | ||
| Raztrgane mišice, ki mejijo na sklep | ||
| Anatomske značilnosti | Koksartroza, artroza, artritis, bursitis, tendonitis | Najbolj intenzivno zgodaj v gibanju se umiri med hojo |
| Chondromatoza, sindrom snapping kolka | ||
| Nekroza | ||
| Osteoporoza zaradi hormonskega neravnovesja | ||
| Iradirajoča bolečina | Inguinalna kila | Ostri z nenadnimi gibi in bolečino med hojo |
| Koksartroza | ||
| Mišična displazija | ||
| Nevralgija, miopatija in nevropatija pri diabetes mellitusu | ||
| Sistemske bolezni | Revmatoidni artritis | Blag in dolgočasen tudi v mirovanju |
| Maligne novotvorbe | ||
| Nalezljivo vnetje | ||
| Psoriatični artritis | ||
| Mialgija | ||
| Spondiloartritis in ankilozirajoči spondilitis | ||
| Lupus |
Zdravnik - travmatolog, revmatolog ali ortoped bo lahko ugotovil patologijo. Najprej bo zdravnik opravil razgovor s pacientom in ugotovil naravo bolečine, saj imajo številne bolezni zelo specifične simptome. Nato bo zdravnik zbral in analiziral anamnezo, opravil klinični pregled. Diferencialna diagnoza ima izjemno pomembno vlogo pri določanju bolezni, to je posledica dejstva, da imajo številne sistemske in kostne patologije podobno klinično sliko. Za postavitev končne diagnoze je treba opraviti številne instrumentalne in laboratorijske preiskave, med njimi:
Zdravnik lahko glede na druge manifestacije bolezni predpiše dodatne diagnostične metode, na primer različne krvne preiskave, študijo srčno-žilnega sistema. Le na podlagi pridobljenih podatkov bo zdravnik lahko predpisal učinkovit režim zdravljenja in postavil prognozo. Samozdravljenje simptoma je nevarno in lahko vodi do nepredvidljivih posledic..
Terapija simptomov je odvisna od bolezni, ki jo je izzvala. Praviloma je za bolečine na desni ali levi v kolčnem sklepu predpisana kompleksna terapija. Vključuje: jemanje različnih zdravil, fizioterapijo, prehransko terapijo in preventivne ukrepe. Resne patologije kosti in sklepov lahko zahtevajo kirurško zdravljenje. Vrsto terapije in njeno trajanje določi lečeči zdravnik na podlagi pacientovih podatkov, pridobljenih med raziskavami.
Kadar se zaradi poškodbe poškodujejo kolčni sklepi, je treba sprejeti naslednje ukrepe:
Običajno so za bolečine v kolčnih sklepih predpisana naslednja zdravila:
Milgamma bo pomagala sprostiti mišice.
Konzervativna terapija vključuje fizioterapijo:
Pri resnih destruktivnih procesih kosti ali ob neučinkovitosti konzervativne terapije se uporabljajo kirurške metode. Obseg operacije je odvisen od značilnosti poteka bolezni in območja škode. Tako se z gnojnim vnetjem artikularne vrečke izloči eksudat iz votline. V primeru delnega ali popolnega uničenja sklepa, ki ga spremlja deformacija, se uporablja artroplastika. Operacija vključuje zamenjavo uničenega premičnega sklepa s protezo.
Preprečevanje patologij mišično-skeletnega sistema se začne že od otroštva in vključuje preventivne preglede ortopeda in spremljanje pravilnega razvoja drže.
Pri bolnikih z anamnezo bolečine v kolku je treba spremeniti življenjski slog. Pomembno vlogo igra pravilna in uravnotežena prehrana, telesu zagotavlja potreben "gradbeni material" za kosti in hrustanec, preprečuje povečanje telesne teže. Vaditi morate redno. Stalni zmerni stres bo sklepom omogočil gibčnost, mišice in kite. Pomemben vidik preventive je pravilna sestava režima, ki vključuje dober počitek in zmerno vadbo. Upoštevanje teh načel bo zmanjšalo tveganje za razvoj patologij kolčnega sklepa.
Eden najpogostejših simptomov, s katerimi bolniki pridejo v zdravstveno ustanovo, je bolečina v kolčnem sklepu. Vzrokov, zdravljenja in morebitnih bolezni, ki povzročajo takšno manifestacijo, ni mogoče ugotoviti brez usposobljene medicinske pomoči. Nelagodje v katerem koli delu mišično-skeletnega sistema lahko kaže na razvoj resnih patologij, zato ne smemo zanemariti disfunkcij kolčnega sklepa..
Kolčni sklep ima pomembno vlogo pri izvajanju telesne dejavnosti. To je eden največjih človeških sklepov, ki zdrži veliko stresa v stoječem položaju, pa tudi med dvonožno lokomocijo..
Kolčni sklep je glava stegnenice, acetabulum neimenovane medenične kosti pa je najmočnejši in največji del človeškega okostja. Najmanjše število anatomskih elementov sklepa zagotavlja njegovo moč in zanesljivost, sposobnost, da vzdrži telesno težo med gibanjem. Večina patologij kolčnega sklepa se začne s porazom acetabuluma - nepremičnega dela sklepa. Po obliki spominja na posodo, katere središče je pod rahlim kotom usmerjeno navzgor, kar zagotavlja enakomerno porazdelitev bremena med medeničnimi kostmi.
Zglobna votlina je trdna in trdna tvorba, ki jo sestavljajo 3 vrste medeničnih kosti:
Najbolj ranljivo območje glenoidne votline pri otrocih, katerih kostno tkivo ni dovolj okrepljeno. Zaradi prisotnosti majhnega kostnega grebena na robu votline je glava stegnenice popolnoma potopljena v "posodo", ki zagotavlja močno okončino. Pomični del sklepa je stegnenica (glava, vrat, večji in manjši trohanterji). Glava po obliki ustreza votlini glenoidne votline. Prekriven je hrustančno tkivo, kar zagotavlja popolno poravnavo elementov sklepa in njihovo gladko drsenje. V središču glave je močan ligament, ki kost povezuje z acetabulumom in tvori dodaten oprijem in oporo.
Vrat se razteza od glave stegnenice pod trmastim kotom, kar zagotavlja gibljivost sklepov in enakomerno porazdelitev bremena med okončinami. Trohanterji so koščeni izrastki, na katere so pritrjene mišične kite.
Normalno delovanje sklepa zagotavljajo različne strukture, od katerih ima vsaka ustrezno funkcijo..
Krvna oskrba, delovanje in zmanjšanje občutljivosti sklepov zagotavljajo:
Prehrana kolčnega sklepa s koristnimi snovmi poteka prek dokaj izolirane mreže plovil in arterij. Krvno oskrbo notranjih delov sklepa zagotavlja acetabularna veja obturatorne arterije, kapsule, ligamenti in okoliške mišice pa se napajajo skozi globoke arterije stegna in zadnjice.
Pogosto so vzrok bolečine v kolčnem sklepu lezije anatomskih struktur, ki se nahajajo poleg njega. Ti elementi vključujejo:
Vnetni procesi v medeničnem predelu se pojavijo zaradi mehanskih poškodb ali poškodb nekaterih vrst bakterij. V tem primeru so tako elementi sklepa kot okoliške anatomske tvorbe lahko izpostavljeni patološkim učinkom..
Običajno se vname ena ali več struktur:
Bolečine pri TZS pogosto povzročajo škodljivi mikroorganizmi, ki izzovejo razvoj nalezljivega artritisa. Pogosti so tudi drugi razlogi:
Dodatni simptomi igrajo pomembno vlogo pri diagnosticiranju bolečine v kolkih in lahko kažejo na osnovni vzrok težave..
Če bolečina zaradi bolečega sklepa seva v dimlja, kolena ali zadnjico, potem najverjetneje težavo povzroči poškodba živca, ki nogo inervira, zaradi enega od razlogov:
Bolečine v kolčnem sklepu, ki sevajo v nogo, lahko signalizirajo patologije hrustančnih tkiv in periartikularnih struktur, pomanjkanje mazanja sklepov in poškodbe sinoviuma. Simptomi bolečine se lahko pojavijo nenadoma ali postopoma povečajo.
Bolečine v kolčnem sklepu se lahko pojavijo med hojo, pod pogojem, da so acetabulum in hrustančno tkivo glave stegnenice v stiku, zaradi česar se razvije vnetni proces. Vzrok tega pojava so lahko mehanske poškodbe, vnetje anatomskih struktur, ki se nahajajo v bližini sklepa..
Po intenzivnosti bolečine v kolčnem sklepu pri hoji lahko ugotovite osnovni vzrok težave:
Abdukcijske bolečine povzročajo vnetja tkiv in struktur, ki zagotavljajo gibanje: mišice, periartikularne burse, kite. Miozitis (vnetje mišičnega tkiva), bursitis (vnetje periartikularne vrečke), pa tudi tendinitis (vnetje tetiv) pogosto vodijo do podobnih simptomov..
V večini primerov bolečine v medenici povzroči ena od pacientovih težav:
Brez pravočasnega zdravljenja lahko vsak od teh razlogov vodi do resnih zapletov do izgube skupne motorične aktivnosti..
Artritis (koksitis) je bolezen tkiv sklepa, ki jo povzročajo motnje imunskega sistema ali poškodbe patogenov: virusi in bakterije.
Bolezen se pojavi v akutni, subakutni in kronični obliki..
Drugo ime koksartroze je osteoartritis kolčnega sklepa. To patologijo povzročajo presnovne motnje v hrustančnih tkivih, zaradi česar odmirajo. Vzrok tega pojava je lahko travma, oslabljena oskrba s krvjo, prekomerna telesna aktivnost, starost od 45 let, dednost. Glavni simptom koksartroze je bolečina v ledvenem predelu, dimljah, zadnjici, ki se med fizičnim naporom postopoma povečuje in vodi v hromost. Nelagodje se zmanjša v obdobjih neaktivnosti.
Za prisotnost vnetnega procesa v burzi (trohanterična bursa) je značilen pojav intenzivne bolečine v predelu sklepa. Bolezen prizadene športnike in starejše. Glavni znak bursitisa trohanterične burse je bolečina v predelu večjega trohanterja, ki se poveča, ko se poskušate nasloniti na poškodovano nogo.
Vnetje kite imenujemo tendinitis. To je bolezen, ki se pojavi v akutni ali kronični obliki in vodi do degenerativnih sprememb tkiva. Pogosto se patologija pojavi pri športnikih, ki ne sledijo njihovi tekaški tehniki, pa tudi po močni obremenitvi mišic kolka.
Običajno je tendonitis zaplet drugega stanja:
Tendinitis povzroča nelagodje pri bolniku med gibanjem, bolečine, spremembe v hoji, snapping pri hoji v predelu sklepa.
Nekatere nalezljive bolezni povzročajo vnetje sklepnih tkiv, pa tudi bližnjih anatomskih struktur, kar ima za posledico intenzivne bolečine v kolčnem sklepu. Najpogosteje imajo patologije podobne simptome:
Nalezljive patologije kolčnega sklepa vodijo do resnih zapletov, zato je treba takoj zdraviti.
Dedne motnje kolčnega sklepa se običajno pojavijo med 1. in 10. letom, za njih pa so značilne patološke spremembe v tkivih glenoidne votline in / ali glave stegnenice. Najpogostejša dedna bolezen, ki prizadene kolčni sklep, je sindrom Legg-Calvet-Perthes, za katerega so značilne motnje bolečine in hoje zaradi smrti hrustančnih tkiv sklepa.
Benigne ali maligne novotvorbe kosti in mehkih tkiv v kolčnem sklepu lahko povzročajo bolečino pri hoji ali v mirovanju. Tumor se lahko pojavi v kostnih tkivih (osteomielitis), hrustančnih tkivih (hondroblastoma, hondroma), kostnih in hrustančnih tkivih (osteohondroma). Praviloma neoplazme povzročajo nelagodje in jih čutimo pri palpaciji. Benigne tvorbe se zdravijo z operativno metodo, nekatere od njih se lahko preoblikujejo v rakave tumorje.
Tumorji mehkih tkiv stegna:
Onkolog se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem novotvorb v predelu kolka in medenice.
S hudimi patologijami kolčnega sklepa človek počuti hude bolečine. Nelagodje v predelu medenice - razlog za obisk medicinske ustanove za pregled in zdravljenje.
Posebno pozornost je treba nameniti intenzivnosti bolečine:
Obstaja veliko priljubljenih receptov, ki se uporabljajo za bolečine v kolčnem sklepu. Pomembno si je zapomniti, da so vsi primerni za simptomatsko zdravljenje in lajšanje bolečin, vendar ne bodo odpravili vzroka težave. Učinkovito zdravljenje se izvaja izključno pod nadzorom usposobljenega zdravnika.
Če imate bolečine v kolčnem sklepu, morate videti zdravnika družinske medicine ali terapevta, ki vas bo napotil k specialistu. Bolezni mišično-skeletnega sistema obravnavajo:
Morda se boste morali posvetovati tudi z drugimi zdravniki: kirurgom, onkologom, specialistom nalezljivih bolezni itd..
Prva pomembna stopnja pri diagnosticiranju bolečine v kolčnem sklepu je zunanji pregled, ki nujno vključuje jemanje anamneze, palpacijo. Glede na resnost bolezni in pritožbe bolnikov so predpisani laboratorijski testi in instrumentalne diagnostične metode:
Uporaba več diagnostičnih metod v kombinaciji nam omogoča, da z visoko natančnostjo ugotovimo vzrok bolečine v kolčnem sklepu.
Zdravljenje bolečine v kolčnem sklepu mora predpisati zdravnik na podlagi pregleda in diagnoze. Običajno predpisana terapija z zdravili ali operativni posegi.
Zdravljenje bolečine v kolčnem sklepu mora biti celovito, usmerjeno v odpravljanje simptomov, in kar je najpomembneje, odpravljanje vzroka težave. Za to se uporablja zdravljenje z zdravili, ki vključuje uporabo:
Pri zdravljenju bolečine v TZS so zelo učinkoviti fiziološki postopki: masaža, akupunktura, krio- in laserska terapija. Uporabljajo se tudi posebne terapevtske vaje, ročna terapija.
Kirurgija je indicirana v naprednih primerih, ko konzervativno zdravljenje ne pomaga pacientu. V tem primeru se izvede delna ali popolna zamenjava obolelega sklepa s protezo.
Zmanjšanje obremenitve na nogah bo upočasnilo patološke procese v sklepu, zato ljudem, ki so debeli, svetujemo, da hujšajo.
Preventivni ukrepi bodo pomagali zmanjšati bolečino v kolčnem sklepu:
Pravočasen dostop do zdravnika v zgodnjih fazah bolezni poveča učinkovitost zdravljenja, prav tako pa zmanjša tveganje za zaplete in resne posledice za telo.
Pogosto ljudje med hojo občutijo krče v predelu stegen. Obstaja dejavnik bolečine v mišicah, sklepih in kostnem tkivu. Kronična narava krčev se pojavi pri nezdravljenih procesih. Spazmi se razvijejo v kolčnem sklepu, mišičnih skupinah, živčnih koncih.
V teh primerih je bolnikovo stegno prizadeto na eni strani. Na hrbtnih površinah se pojavijo spazmi, bolijo noge.
Vnetje v mišicah pri revmatičnih boleznih se pojavi po virusnih procesih, s hudo živčno preobremenitvijo.
Poleg patološkega dejavnika je povezana tudi pordelost v sklepu - znaki:
Spazmodične občutke se manifestirajo na različne načine:
Sprva so občutki prisotni po fizičnem naporu, kasneje se dejavnik bolečine manifestira v stanju počitka.
Bolečine v nogah spremljajo številni spremljajoči simptomi:
Vzroki za težave s stopali:
Če občutite nelagodje v stegnu, poiščite zdravnika. Po kratkem počitku ne pričakujte, da bodo bolečine same po sebi minile..
Pregled pacientov se začne s pregledom pritožb in pregledom. Raziskava razjasni, zakaj noga boli. Diagnoza se postavi ob dostavi testov. Pri diagnostiki se pogosto predpišejo rentgenski žarki hrustanca in krvnih žil z uporabo posebne snovi za izvajanje raziskav na plovilih..
Računalniška tomografija je predpisana, kadar se v hrustancu in tkivih pojavijo vnetne bolezni. Druga vrsta diagnoze je določanje bioelektrične aktivnosti v mišični plasti.
Zdravljenje je odprava dejavnika bolečine, ugotavljanje vzrokov, ki so povzročili patološki proces. Zdravljenje je odvisno od tega procesa, narave manifestacije. Za izbiro metod zdravljenja zdravnik izvede številne diagnostične postopke, po katerih je predpisano zdravljenje. Na začetku bolezni lahko storite z imenovanjem fizioterapevtskih postopkov.
Za zmanjšanje motoričnih funkcij se pogosto uporabljajo mavčni vložki. Pri težjih oblikah je možno kirurško zdravljenje v primeru zlomov, da se fragmenti obnovijo in ujemajo. Včasih je potrebna celovita zamenjava sklepov.
Najpomembnejša točka je obisk zdravnika, da bi se izognili nepovratnim procesom.
Pogosto kolk boli pri hoji, zaradi prisotnosti vnetnih procesov se v zdravljenje dodajo nesteroidna protivnetna zdravila. Imenovanje zdravil iz skupine analgetikov in antispazmodikov pomaga. Uporaba analgetikov za kratek čas lajša nelagodje.
Za lajšanje bolečin na prizadeto mesto nanese hlad. Uporaba prehlada pomaga ublažiti vnetni odziv.
Prehlad se uporablja 20-30 minut, po katerem je potreben odmor 2 uri. Pred nanosom zavite led v tanko krpo. Krio metoda je predpisana dvakrat na dan, vsaj 20 minut.
Zdravljenje bolečine z odpiranjem injekcij v sklepno tkivo:
Metoda je zanesljiva pri vnetjih. Segrevanje zmanjšuje resnost spazmodičnega faktorja. Možno je uporabljati vroče kopeli, grelne blazinice, ki lajšajo nelagodje.
Pomembno je, da v primeru poškodbe počivate noge. Skladnost s počivanjem lajša paroksizmalni sindrom. Ne trenirajte predolgo.
Postopke izvajamo v kombinaciji z gimnastičnimi vajami:
Uporaba zeljnega lista. Liste zelja ločite od glave zelja, namažite s tanko plastjo medu, pritrdite na nogo. List prekrijte s polietilensko vrečko, zavite z volneno krpo, ustvarite učinek tople grede, pustite 6-7 ur.
Avtorica članka: Stoyanova Victoria, zdravnica 2. kategorije, vodja laboratorija v centru za zdravljenje in diagnostiko (2015–2016).
Datum objave članka: 10.06.2019
Datum posodobitve članka: 18.01.
Bolečina v kolčnem sklepu med hojo je specifičen simptom, to je značilen za specifične patologije. Manifestira se v vnetnih procesih v sklepu (bursitis, tendinitis ligamentov), okužbah (tuberkulozni koksitis - vnetje sklepov), zmanjšanju gostote in uničenju strukture hrustančnega tkiva (koksartroza, aseptična nekroza), poškodbah.
Če sklep boli samo med hojo, v mirovanju pa ni simptomov, je vredno razmišljati o razvoju koksartroze - stanja, pri katerem se hrustanec kolčnega sklepa uniči in pride do njegove deformacije. Bolečina med gibanjem je značilna za začetne stopnje razvoja bolezni (1 in 2). Na 3. stopnji koksartroze bolečina moti in v mirovanju.
Najpogosteje simptom skrbi bolnike, starejše od 40 let, profesionalne športnike, ljudi, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom.
Ortoped, kirurg se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem patologij.
Eden od fizioloških vzrokov za bolečino v kolčnem sklepu pri hoji, zlasti pri vzpenjanju po stopnicah, so intenzivni športni treningi, prekomerni fizični napori. Mlečna kislina se nabira v mišicah stegen, kar draži tkiva. Rezultat niso samo bolečine, ampak tudi neprijeten pekoč občutek. Vsi simptomi izginejo brez sledu po krajšem počitku v ležečem ali sedečem položaju, med katerim se mlečna kislina izloči iz telesa.
Toda tudi če se med pojavom bolečine in športom najde odnos, je potrebno posvetovanje z zdravnikom. Dejstvo je, da povečane obremenitve pogosto vodijo do razvoja destruktivno-degenerativnih ali vnetnih procesov v kolčnem sklepu..
Skupina sistemskih bolezni vključuje patologije, ki prizadenejo več sklepov, kar izzove razvoj vnetnega procesa v njih. Najprej se hrustanec uniči, kar vodi v nestabilnost sklepov, nato pa se kostne strukture deformirajo. Sistemske bolezni so običajno avtoimunske. Nastanejo zaradi neustreznega odziva imunskega sistema na prodor nalezljivih patogenov v telo. Tej vključujejo:
Poleg bolečine pri hoji obstajajo številni zgibni in zunajčlenični simptomi. Koža na prizadetem območju postane rdeča, nabrekne, postane vroča na dotik. Med poslabšanjem je obseg gibanja močno omejen. Povečajo se lahko tudi bezgavke, motijo jetra, ledvice in prebavila.
Protin, luskavica, reaktivni artritis lahko izzove bolečino v kolku pri hoji. Njihovi glavni simptomi so pordelost kože zaradi prelivanja krvnih žil, zvišanja lokalne temperature, togosti in otekline. Podobna klinična slika je značilna za druge vnetne patologije kolčnega sklepa:
Infektivni artritis je še posebej težaven. Razvija se na ozadju gonoreje, sifilisa, tuberkuloze, bruceloze ali kot posledica vnosa stafilokokov, streptokokov, E. coli v sklep. Človek ne trpi samo zaradi akutne bolečine pri hoji - njegova telesna temperatura se močno dvigne, mrzlica, pojavi se vročina.
Bolečina v kolku pri hoji je glavni simptom koksartroze. To je degenerativno-distrofična patologija, ki prizadene predvsem ljudi srednjega in starejšega življenja. Koksartroza se razvije zaradi uničenja hrustanca in se sprva ne pojavi klinično. Včasih pride do blagega nelagodja, ki ga človek pripisuje mišični utrujenosti po fizičnih naporih. Toda v nekaj letih se resnost simptomov poveča:
Bolečina v kolku se lahko odraža. Najpogosteje so njihov vir medvretenčni diski in telesa vretenc, na katere vpliva osteohondroza. Ko se razselijo, se poškodujejo hrbtenične korenine, kar vodi do akutne bolečine v spodnjem delu hrbta, ki sega do kolčnega sklepa.
Zlom ali dislokacija kolčnega sklepa se pojavi pri padcu z višine, med prometno nesrečo, močnim smernim udarcem. V trenutku poškodbe pride do tako ostre bolečine, da človek izgubi sposobnost gibanja. Zaradi padca ali poškodbe se pogosto poškodujejo mišice, ligamenti in kite. Če je poškodovano veliko število vezivnih vlaken, se oseba zaradi bolečine in nestabilnosti sklepa ne more osredotočiti na stopalo..
S poškodbami ligamentno-tetivnega aparata 1 ali 2 stopnji resnosti se lahko žrtev premakne. Bolečine se kmalu umirijo, vendar se vnetni edem hitro oblikuje, po resorpciji pa obsežen hematom.
Dejavniki, ki povzročajo bolečino, so lahko znotrajartikularni in zunajčlenski. Poleg tega so vrste bolečine same po sebi zelo različne:
Treba je opozoriti, da je bolečina v večini primerov kombinirana. Izjemno redko je, da obstaja samo 1 značilna vrsta bolečine.
Primarna diagnoza se lahko postavi na podlagi zunanjega pregleda bolnika in anamneze. Na primer, akutne, utripajoče, trzajoče bolečine in močno pordelost kože kažejo na napad protina. Toda takšni simptomi so značilni za infekcijski, gnojni, reaktivni artritis, zato zdravnik predpiše naslednje diagnostične ukrepe:
Če obstaja sum na avtoimunsko patologijo, se opravijo biokemijske študije. Določi se raven revmatoidnega faktorja, C-reaktivnega proteina, antinuklearnih protiteles. Vrsta infekcijskih povzročiteljev se določi z uporabo bakterijske kulture, pa tudi njihova občutljivost na antibiotike, protivirusne ali antimikotične povzročitelje.
Pojavijo se povezane težave, ki povzročajo bolečino v kolčnem sklepu.
Lokalne bolezni vključujejo:
Skupna bolečina vključuje:
Pridružene bolezni sklepov
Posredovana vrsta vključuje:
Če oseba med gibanjem trpi zaradi bolečin v sklepih, potem mora spremljati težo. Ker odvečna teža poveča pritisk na vneti kolčni sklep.
Pri določanju taktike zdravljenja zdravnik upošteva vrsto bolezni, fazo in obliko njenega poteka, razvite zaplete, resnost simptomov. Celovit pristop se uporablja za skoraj vse patologije, ki se kažejo z bolečino pri hoji. Terapija uporablja lokalna in sistemska zdravila, fizioterapevtske in masažne postopke, vadbeno terapijo, ortopedsko korekcijo.
Za lajšanje akutne bolečine izvajamo intramuskularno ali intraartikularno injiciranje raztopin za injiciranje. Lahko se znebite blagega nelagodja s pomočjo mazil, krem, gelov. In odpraviti bolečino zmerne resnosti bo omogočilo jemanje analgetikov.
| Skupina zdravil za odpravo bolečine v kolčnem sklepu med hojo | Imena zdravil |
| Nesteroidna protivnetna zdravila | Diklofenak, Celekoksib, Etorikoksib, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Meloksikam, Indometacin, Ketorolac, Lornoxicam |
| Mišični relaksanti | Baklosan, Baclofen, Sirdalud, Mydocalm, Tolperisone, Tizanidine |
| Anestetiki | Novokain, Lidokain |
| Glukokortikosteroidi | Metilprednizolon, triamcinolon, flosteron, kenalog, diprospan, deksametazon |
| Mazila in geli s segrevalnim učinkom | Capsicam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks, Viprosal, Efkamon, terpentinovo mazilo |
| Hondroprotektorji | Alflutop, Artra, Structum, Hondrogard, Rumalon, Teraflex, Chondroksid, Glukozamin-Maximum |
Neposredno za odpravo bolečine bolnikom predpišejo elektroforezo ali fonoforezo z anestetiki, analgetiki, glukokortikosteroidi. Ti fizioterapevtski postopki temeljijo na največji možni dostavi zdravil v sklep zaradi impulzov električnega toka ali ultrazvočnih vibracij. Na stopnji odpustitve se izvajajo naslednje dejavnosti:
Po 5-10 sejah fizioterapije se izboljša prekrvavitev na območju kolčnega sklepa, pospeši se presnova in obnova poškodovanih tkiv. Bolnikom se lahko priporočijo tudi aplikacije z ozokeritom ali parafinom, hirudoterapijo, balneoterapijo.
Preden greste k zdravniku in izvajate glavno zdravljenje, ljudskih zdravil ni mogoče uporabiti. Imajo šibek analgetični učinek, kar pa bo izkrivilo klinično sliko in zapletlo diagnozo. V obdobju okrevanja imajo revmatologi in ortopedi dovoljeno uporabljati obkladke, infuzije, drgnjenje, da odpravijo nelagodje, ki se pojavi zaradi hipotermije, hoje na dolge razdalje, ARVI. Katera ljudska zdravila so najbolj terapevtsko učinkovita:
Domače mazilo pomaga tudi pri obvladovanju bolečih občutkov. V malti morate zmleti 25 g lanolina in žličko alkoholne tinkture rdečega popra. Nadaljujte z mešanjem, dodajte 2 kapljici eteričnega olja brina, thuja, rožmarina in 100 g maščobne otroške kreme.
Kolčni sklep sestavlja glava stegnenice, prekrita s hrustancem, ki gladko drsi po votlini medenične kosti med hojo.
Spremembe hrustančnega tkiva, zmanjšanje tekočine v sklepih pomagajo pri pojavu bolečine v kosteh spodnjih okončin.
Nelagodje in neprijetne manifestacije na tem področju zahtevajo stik z medicinsko ustanovo, to ima najhujše posledice.
Po vrsti bolečine obstajajo:
Če ne bo medicinskega posredovanja, se bo nadaljevalo uničenje hrustanca in deformacija kostnih struktur. To bo povzročilo popolno ali delno imobilizacijo sklepa (ankiloza). V tem stanju se človek lahko premika samo s ščetkami..
Bolečine v kolčnem sklepu se pojavijo pri ljudeh s kroničnimi poškodbami, zlasti pri tistih, ki so podcenjevali resnost poškodb in niso odšli k zdravniku. Ligamenti in kite so zrasli nepravilno, zato se je funkcionalna aktivnost kolčnega sklepa znatno zmanjšala. V teh primerih vam bo le kirurški poseg omogočil, da se znebite bolečine..
Prvi korak k zdravljenju je natančna in pravočasna diagnoza. Začetna faza je zdravnikov pregled, med katerim ne bo le ocenil gibljivosti okončine, stanja tkiv, ampak tudi ugotovil natančno lokacijo, naravo in resnost bolečine. Za natančno diagnozo in pridobitev popolne slike lezije bodo morda potrebne laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja:
Z vidika anatomije medenične kosti so sestavljene iz artikulacije treh odvisnih elementov:
Sam sklep je stičišče dveh okroglih kosti, ki omogočata gibanje. Zagotavlja:
Glave kolčnih sklepov se nahajajo v acetabulumu. Obdajajo jih acetabularne ustnice, v katerih nastaja mazivo - sinovialna tekočina. Glave so povezane s stegneničnim vratom, za njimi so majhni in veliki trohanterji, na katere so pritrjene mišice.
Zglobi so obkroženi s kapsulami z ligamenti, ki kosti pritrdijo na medenico. Glava sklepa je prekrita s hrustancem, je gladka in elastična. To zmanjša trenje..
Krvo v kolčnem sklepu zagotavljajo krvne žile, ki se nahajajo:
Mobilnost nog zagotavljata oskrba s krvjo in mazanje.
Zdravljenje sindroma bolečine predpiše zdravnik po pregledih in diagnozi.
Za lajšanje bolečin morate uporabiti protivnetna zdravila, ki bodo hitro odpravila neprijetne simptome..
Sredstva, kot so Finalgon, Menovazin, Espol, ko jih drgnete, zmanjšujejo bolečino in povečajo krvni obtok v mišičnih tkivih obolelega sklepa.
Če je vzrok bolečine vnetje, je predpisana antibiotična terapija in nesteroidna protivnetna zdravila:
Morda imenovanje intraartikularnih injekcij s steroidnimi zdravili. Če po uporabi zdravil ni rezultata, zdravnik predpiše hormonska zdravila.
Za obnovo zgibnega hrustanca so predpisani hondroprotektorji, ki negujejo in obnavljajo strukturo hrustančnega tkiva.
V obdobju remisije bolezni morate narediti fizioterapijo, terapevtske vaje z vajami za krepitev glutealnih mišic, masažo.
Metoda je zanesljiva pri vnetjih. Segrevanje zmanjšuje resnost spazmodičnega faktorja. Možno je uporabljati vroče kopeli, grelne blazinice, ki lajšajo nelagodje.
Pomembno je, da v primeru poškodbe počivate noge. Skladnost s počivanjem lajša paroksizmalni sindrom. Ne trenirajte predolgo.
Postopke izvajamo v kombinaciji z gimnastičnimi vajami: