logo

Bolečine v mišicah skoraj vedno veljajo za znak dobro izvedene vadbe - tako med in naslednji dan. Brez bolečine in brez dobička je moto pravega stolčka za zibanje. In v tem je nekaj resnice: da bi dobili tisto, česar nimate, morate izstopiti iz cone udobja, izstop iz cone udobja pa je vedno stres in neprijetne občutke..

Toda začetniki ne razumejo vedno, kaj je treba tolerirati in česa ne. Bolečina je drugačna, ena je koristna, druga škodljiva, zato se je bolje naučiti razlikovati eno od druge.

Bolečine med vadbo

Bolečina zaradi raztezanja mišice pod stresom

To se zgodi, ko se mišica raztegne pod težo uteži. Na primer, raztegnjena glutealna in hrbtna krema v romunski mrtvi vlečnici. To je razpršena bolečina po celotni mišici, kot da bi se "spuščala" iz kosti (figurativno gledano). Zmerno občutje je normalno. Poleg tega domnevamo, da je nadzorovano raztezanje mišic pod obremenitvijo eden od dodatnih dražljajev za rast mišic. Zato obstaja celo ločena vrsta treninga, ki temelji na "negativah", ko je faza raztezanja mišice pod težo namerno dolga.

Pekoča bolečina med vadbo

Močan pekoč občutek v mišici se pojavi, ko je dlje časa pod obremenitvijo, torej od 12 ponovitev ali več. Nekje na sredini vaje se pojavi pekoč občutek, nato pa od ponovitve do ponovitve raste, dokler ne postane tako nevzdržen, da je nemogoče nadaljevati..

Kisik preneha priti do mišičnih celic, zakisajo jih produkti razgradnje glavnega mišičnega goriva med treningom - glukoze. Ta kemična zastrupitev je tudi eden od dražljajev za rast mišic, zato je trening pred kurjenjem učinkovit (čeprav je v njih malo prijetnega).

Bolečine v sklepih

Druga vrsta bolečine med vadbo je ostra bolečina v iglastih sklepih, ki se od ponovitve do ponovitve hitro poveča. Mnogi trenirajo bolečino z uporabo povojev, ortoz, povojev, ogrevalnih mazil in mazil za lajšanje bolečin. Toda bolečina je signal, da je nevarno nadaljevati..

Bolečine v sklepih (in verjetna poškodba v prihodnosti kot posledica) so lahko posledica neupoštevanja tehnike izvajanja, potencialno nevarnih in preprosto nenaravnih vaj za sklepe, nepopolnega okrevanja ne samo mišic, ampak tudi vezivnega tkiva med vadbo, slabega ogrevanja pred treningom, od motenj postave in nenormalni položaj sklepov.

Bolečine v mišicah po vadbi

Vsi jo čakajo zjutraj, da oceni, kako dobro je bila vadba opravljena. Mnogim se zdi, da težje ko hodiš po "dnevu nog", tem bolje za rast mišic. Med enim in drugim obstaja neposredna povezava. In ko je bolečina enaka rasti, postane DOMS končni cilj treninga. Toda neposredne povezave ni in bolečina ni nujen pogoj za rast mišic, ponekod pa celo moti.

Zakaj mišice bolijo naslednji dan?

Običajno se bolečina pojavi 6-24 ur po treningu in izgine v nekaj dneh. Lahko je zelo močan ali komaj zaznaven. Najpogosteje se bolečina pojavi, če ste mišice obremenili več kot običajno: povečali delovno težo ali se po odmoru vrnili na trening.

Najpogosteje se bolečina pojavi po vadbi z večjim poudarkom na ekscentrični fazi (raztezanje mišice pod obremenitvijo).

Na primer, medtem ko dvignete palico za biceps, se mišica skrajša in postane krajša. Ko spustite prečko navzdol, se mišica raztegne zaradi teže gravice. V tej fazi, ki ji rečemo ekscentrično, pride do mikro poškodb vlaken v mišicah..

Danes je splošno sprejeto, da so zapoznele bolečine posledica vnetja po mikrod poškodbi mišic in imunskega odziva telesa..

Včasih lahko še vedno slišite, da "zjutraj" mišice bolijo zaradi mlečne kisline, vendar se ta izloči iz telesa v uri po treningu.

Ali je škodljivo?

Obstaja koncept obrnjene U-krivulje, ki prikazuje razmerje med odmerkom in odzivom. Premalo je slabo in neučinkovito, preveč je slabo in nekaj vmes je najboljše..

Močne poškodbe občasno lahko povečajo rast vezivnega tkiva v mišicah, zaradi česar bodo neelastične in trde. Povečuje se delež kolagenih vlaken, ki so odgovorna za moč (to je mehanizem prilagajanja pogostim poškodbam). Zaradi tega se lahko obseg gibanja zmanjša, sklepi postanejo manj gibljivi in ​​izgubi se moč..

Če traja več kot en teden, da si opomore od vadbe, naredi več škode kot koristi. Če vas boli sedeti, hoditi po stopnicah, dvigniti roke, če bolečina posega v vsakdanje življenje, ste presegli sposobnost telesa, da si opomore. No, v najbolj skrajnih primerih se lahko razvije rabdomioliza. Na srečo se to zgodi zelo redko..

Nekatere poškodbe mišic bodo morda potrebne za spodbujanje rasti mišic, vendar lahko poškodbe mišic nastanejo brez bolečin.

Poleg tega mišice, vezivno tkivo, živčni sistem in imunski sistem (ki je odgovoren za vnetni odziv) postajajo učinkovitejši in odpornejši na poškodbe. Čim težje vadite, večja je odpornost telesa proti bolečinam v mišicah, tudi če poškodujete vlakna.

In še zadnja stvar: veliko je odvisno od določene osebe in njegovih genetskih značilnosti. Nekdo skoraj nikoli ne čuti bolečin po treningu, vendar to ne pomeni, da trenirajo neučinkovito..

Ljudje, ki ne telovadijo do močne bolečine v mišicah, včasih rastejo bolje, preprosto zato, ker lahko vadijo pogosteje in hitreje okrevajo. Za razliko od tistih, ki se pri vsaki vadbi pripeljejo do tega, da ne morejo hoditi in sedeti in morajo preskočiti vadbe ali vaditi skozi bolečino do polovice moči.

Cilj treninga je napredek, ne utrujenost in bolečine. Če vas vadita izredno utrujenost in bolečina, ste samo utrujeni in bolni.

Bolečine v stegenskih mišicah: vzroki in zdravljenje

Spodnje okončine so pogosto vzrok bolečine pri ljudeh katere koli starosti. Težava se stopnjuje s starostjo, ko se pojavijo glavne degenerativno-distrofične bolezni. Eden od pogostih simptomov je bolečina v stegenski mišici. Vendar pa obstaja veliko razlogov za tako neprijetno manifestacijo in v vsakem primeru je potreben individualen pristop k terapevtskim ukrepom..

Vzroki in diagnoze

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih." Preberite več.

Boleči občutki v stegenski mišici se lahko pojavijo v številnih patoloških situacijah. Razloge, ki vodijo do tega simptoma, je najbolje razdeliti v več skupin, ki imajo skupen mehanizem za nastanek težave. Glavni dejavniki, ki vodijo do bolečine v stegenski mišici:

  • bolezni mišično-skeletnega sistema: osteohondroza hrbtenice, koksartroza, medvretenčne kile in druge bolezni, ki izhajajo iz degenerativno-distrofičnih involucijskih sprememb osteohondralnega tkiva;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva. Vsaka bolezen iz te skupine lahko povzroči bolečino v stegnenični mišici, vendar pogosteje simptom izzove dermatomiozitis ali sistemska skleroderma. Sindrom sekundarne bolečine je značilen za ankilozirajoči spondilitis, kot imunski vnetni proces;
  • travmatična poškodba. Skupina bolezni, ki nastanejo zaradi akutnega ali tujega mehanskega delovanja: solzenje in raztezanje mišic in ligamentov, zlomi kosti, modrice;
  • lokalni vnetni procesi - miozitis. Pogosto pod vplivom mikroorganizmov opazimo izolirano lezijo stegnenične mišice;
  • vaskularna patologija. Različne tromboze, krčne žile ali flebitis lahko povzročijo bolečine v mišicah stegna, saj se lokalno vnetje z edemi pojavi okoli žile v tkivih;
  • zajedavci. Črvi lahko živijo in se množijo v mišičnem tkivu. Najbolj izrazit sindrom bolečine povzroča trihinela, vendar lahko filarije in cistike privedejo tudi do nelagodja v stegnenični mišici;
  • redke bolezni: prirojene in pridobljene bolezni, ki se pojavljajo pri omejenem številu ljudi in so povezane z genetskimi nepravilnostmi. Ta skupina vključuje trombocitopatije, avtoimunske procese v kolku, maligne tumorje, krajšanje okončin.

Ker je veliko razlogov za pojav bolečine v stegenskih mišicah, je težko določiti skupine ljudi, ki jim grozi razvoj bolezni. Vendar so nenehne involucijske spremembe v telesu povezane z degenerativno-distrofičnimi procesi v mišično-skeletnem sistemu..

Kako se manifestira

Glede na vzrok, ki je povzročil patološki proces, simptomatologija poteka na različne načine. Pogosto je le dejstvo bolečine, značilnosti njenega videza in potek pa se bistveno razlikujejo. Prognoza za popolno ozdravitev je prav tako raznolika, saj nekatere bolezni celo ogrožajo bolnikovo življenje. Zato je nemogoče samostojno razumeti etiološke značilnosti bolečih občutkov, zamuda pri stiku s specialistom pa grozi z resnimi zapleti.

Degeneracija mišično-skeletnega sistema je pogosta etiološka skupina, ki povzroča klinične manifestacije. Tipični simptomi:

  • bolečine v mišicah stegen in zadnjice;
  • sindrom zmerne bolečine, poslabšan zaradi telesne aktivnosti;
  • omejitev gibanja v ledvenem delu hrbtenice ali kolčnih sklepih;
  • jasno obsevanje bolečine - od zgoraj od hrbtenice do zadnjice in navzdol do stegnenične mišice;
  • ni spodnjih okončin, vendar v naprednih fazah, ko bolečinski sindrom popusti, opazimo atrofijo mišičnih vlaken.

Bolečine v stegenskih mišicah niso neposredno povezane z nogo; ima sekundarni sevalni značaj. Glavni patološki proces je v hrbtenici ali kolčnem sklepu.

Glavna težava zaradi bolečin v kolku je sistemski imunski vnetni proces. Zanj so značilni:

  • poškodbe mišic in sklepov;
  • pogosto simetričen postopek;
  • možno je subfebrilno stanje;
  • sindrom zmerne bolečine;
  • tesnila ob palpaciji v mišičnem tkivu;
  • dolg vztrajen potek in nizek odziv na terapevtske ukrepe.

Najpogostejši vzrok bolečine v hrbtenici ali vpletenosti fleksorjev je dermatomiozitis. Poleg sindroma bolečine so značilne spremembe na koži in nenadna odstopanja parametrov analize akutne faze..

Poškodbe so pogoste pri ljudeh vseh starosti. V vseh primerih je jasna povezava s poškodbami: neuspešno gibanje, močan fizični stres ali mehanski stres. Za travmatične bolečine so značilni:

  • akutni začetek;
  • ostre bolečine;
  • zunanje spremembe - edem, hematom;
  • kratkotrajna narava bolečine;
  • hiter učinek zdravljenja.

V značilnih situacijah ni težko razlikovati med travmatično poškodbo. Vendar pa vsaka poškodba zahteva odgovoren pristop k zdravljenju..

Bolečine v stegnenični mišici, povezane z vaskularno patologijo, so izjemno nevarne. Običajno je akutni nastanek in izrazit edem nog značilen za trombozo globokih žil. Pojavi se natančno na območju stegneničnih žil, zato bolečine v mišicah vedno spremljajo patološki proces. Krvni strdek v veni je nestabilen, z določenimi gibi in tudi brez očitnega razloga se lahko koščki odlepijo in premikajo po žilni postelji. To ogroža najresnejše zaplete, vključno s popolno pljučno embolijo, ki neizogibno vodi v smrt. Zato je pomembno, da se spomnite, da je bolečina v mišici stegna noge v hrbtu ali spredaj akutni signal telesa za pomoč, katerega zanemarjanje je kruto s smrtjo..

Izjemno neprijeten problem so zajedavci. Torej je razmnoževalni cikel trihinele povezan s potrebo po vnosu v mišično tkivo. In čeprav so ljudje za parazita biološka slepa ulica, slednja prinaša veliko trpljenja in bolečin v mišicah stegna. Glavne značilnosti invazije trihinele:

  • zmerna bolečina v številnih mišičnih skupinah, zlasti v stegnu ali spodnjem delu noge;
  • jasna povezava s preteklo porabo piškotovega mesa;
  • prisotnost opijenosti - oseba postopoma izgublja težo in oslabi;
  • subfebrilno stanje ob večerih;
  • bolečine so vztrajne, s časom se stopnjujejo.

Paraziti ne predstavljajo neposredne nevarnosti za življenje, vendar poslabšujejo njegovo kakovost.

Diagnostične značilnosti

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga z njim razmažete enkrat na dan..

Najtežja stvar ni zdravljenje sindroma bolečine, ampak ugotovitev razlogov, ki so povzročili patološko stanje. Prej ko oseba poišče zdravniško pomoč, bolj natančna in pravočasna bo diagnoza. Za to se uporabljajo klinične, laboratorijske in instrumentalne metode preverjanja bolezni. Spodnja tabela prikazuje diferencialno diagnozo glavnih vzrokov za bolečine v mišicah stegna.

Znaki bolezni / diagnostikaNarava bolečineKljučne funkcijeMetode preverjanja
DDSD in sklepiDolgotrajna bolečina, ki seva od hrbtenice navzdolDeformacija sklepov, omejitev gibljivosti v hrbteniciRentgen, CT ali MRI
Sistemski postopekBlaga do zmerna bolečina, lokalizirana, brez obsevanjaSpremembe na koži, poškodbe drugih mišic in sklepovLaboratorijska plošča za revmatologijo
PoškodbaOstra in močna, a kratkotrajna, jasna povezava s škodoZunanji znaki poškodbe: edem, hematom, bolečina ob palpaciji, kršitev celovitosti kožeNi potrebno, vidno s prostim očesom, lažje poškodbe se preverijo z MRI
Vaskularna nesrečaNenadoma hud do zmeren začetekOteklina in asimetrija okončin, vročina, splošna zastrupitevUSDG plovil
ParazitiBoleče, izčrpavajoče, sčasoma se poslabšujejoPrizadete so različne mišične skupine, zlasti stegna in teleta, čista povezava z uživanjem divjega mesaLaboratorijski testi - eozinofilija v krvi, PCR na trihinelo, mišični ultrazvok in CT so indirektni znaki invazije

Vsak primer bolečine v stegenskih mišicah zahteva individualen pristop k postopku diagnostike in zdravljenja. V težkih razmerah je potrebno izvesti vse vrste pregledov, vključno z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.

Bolečine v mišicah stegna: zdravljenje

Ker je preveč vzrokov patoloških procesov, ki jih spremljajo boleče občutke, enotni standardi terapevtskih ukrepov niso bili razviti. Zdravljenje temelji na najverjetnejšem etiološkem dejavniku. Prva naloga je lajšanje bolečin, za kar lahko uporabimo analgetike in nesteroidna protivnetna zdravila. Preostanek zdravljenja je odvisen od vzroka bolečine v stegenski mišici..

Degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice in sklepov zahtevajo naslednje metode zdravljenja:

Bolečine običajno lajšamo z velikimi odmerki nesteroidnih protivnetnih zdravil v kombinaciji z mišičnimi relaksanti in pomirjevali. Popolno okrevanje je mogoče le s kirurškim zdravljenjem - endoprotetiko ali odpravo stiskanja živčne korenine v ledveno-križnični hrbtenici.

Sistemske bolezni zahtevajo naslednje pristope k terapiji:

  • razstrupljanje;
  • patogenetsko zdravljenje - hormoni, citostatiki;
  • NSAR;
  • analgetiki za hude bolečine;
  • imunosupresivi v kombinacijah.

Znebiti se sindroma bolečine je težko predvideti, saj je odvisno od aktivnosti vnetnega sistemskega procesa, pravilnosti režima zdravljenja. Z ustreznim nadzorom bolezni je mogoče v razmeroma kratkem času stabilizirati stanje mišičnega tkiva in zmanjšati imunsko vnetje. Vendar je treba terapevtske ukrepe izvajati nenehno, občasno spremljati stanje krvnih parametrov v akutni fazi.

Poškodbe je običajno enostavno diagnosticirati in zdraviti. V večini primerov zadostuje lokalna anestezijska terapija z mazilami NSAID ali heparinom. Za hude bolečine se uporablja parenteralno dajanje analgetikov v kratkem tečaju 1-2 dni. Ko se prizadeta tkiva zacelijo, se potreba po podpori z zdravili izravna.

S sumom na vaskularno patologijo je situacija veliko bolj zapletena. Običajno je postopek akuten, stanje pa smrtno nevarno. Zato hitro in ustrezno zdravljenje vključuje:

  • hospitalizacija;
  • posteljni počitek;
  • razstrupljanje;
  • antiagregati in antikoagulanti v velikih odmerkih;
  • antibiotiki;
  • vazodilatacijska zdravila.

Bolečina se običajno hitro odpravi z antikoagulantno terapijo. Ker je osnova bolečine mehanska ovira za normalen pretok krvi, se v postopku celo začetne dokapitalizacije tromba pojavi znatno olajšanje. Poleg tega se lahko v največjih dopustnih odmerkih uporabljajo nesnokotični analgetiki. Če se bolečine v stegenskih mišicah zmanjšajo, je potreben počitek, dokler se krvni pretok v žilni postelji ne normalizira. Nadzor se izvaja vizualno, s palpacijo in z uporabo Dopplerja.

Ob prisotnosti parazitov zdravljenje zaplete dejstvo, da se okoli njega v mišičnem tkivu oblikuje kapsula, ki ščiti pred vplivi zdravil. Izbor anthelmintičnih zdravil je zapleten postopek, ki zahteva stalno spremljanje bolnikovega stanja in laboratorijskih parametrov. Običajno se Albendazol ali Praziquantel dlje časa uporabljajo individualno. Posamezne zajedavce v mišičnem tkivu je mogoče odstraniti kirurško.

Miozitis običajno zahteva lokalno terapijo s segrevalnimi in protivnetnimi mazili, včasih z antibiotiki. Praviloma je bolezen blaga in prehodna. Če vzrok bolečine v mišicah ni ugotovljen in empirična terapija ne deluje, se lahko pojavijo redke genetske nepravilnosti, ki se kažejo v odrasli dobi. V tem primeru bodo posebni laboratorijski testi pomagali določiti naravo sindroma bolečine..

Bolečine v kolčnem sklepu po vadbi

Zakaj boli kolčni sklep: razlogi, kaj storiti, kako zdraviti

Dolga leta se neuspešno borite proti SKUPNI BOLI?

Vodja Inštituta za skupne bolezni: "Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je zdraviti sklepe, tako da jih jemljete vsak dan.

Kolčni sklep velja za največji sklep. In je tudi najbolj obremenjen v človeškem telesu. Nahaja se na stičišču stegenske kosti, pa tudi medenice. Zaradi svojevrstne strukture se okončina prosto giblje v različnih smereh. Ta sklep zagotavlja pokončno držo. Bolečina v kolčnem sklepu poslabša njegovo funkcionalnost, povzroči osebi hudo nelagodje med hojo in celo sedenjem. Hkrati ud ud včasih celo omrtviči.

Splošna klasifikacija vzrokov

Diagnoza okvare kolčnega sklepa je nabita z nekaterimi težavami, saj karkoli izzove boleče občutke: travma, skeletna bolezen, sočasna patologija notranjih organov. V tem primeru bo poškodovano območje bolelo, občutki postanejo pekoči.

Ta težava je najpogostejša med ljudmi, ki so prestopili 50-letno znamko. Obenem so ženske veliko bolj nagnjene k težavam s tem sklepom ali kolkom kot moški..

Bolečine v kolčnem sklepu pogosto povzročajo:

  • Travmatični: zlom stegneničnega vratu, neposredna poškodba območja sklepa, huda dislokacija desnega ali levega kolka, okostečni miozitis, ki se je razvil kot posledica travmatične poškodbe sklepa, zlomi medeničnih kosti, epifizioliza glave stegnenice.
  • Lezije vezivnega tkiva kolčnega sklepa: Reiterjeva bolezen, artritis in samo revmatoidna bolezen, Bechterewova bolezen.
  • Bolezni sklepa, ki jih spremljajo degenerativni procesi v tkivih: koksartroza.
  • Osteohondropatije: plasteči osteohondritis, patologija Legg-Calve-Perthes.
  • Težave v skeletnem razvoju: deformiteta epifiznega varusa, ki se razvije pri mladostnikih.
  • Procesi vnetja mehkih tkiv v sklepih: bursitis, prehajajoč sinovitis, artikularni koksitis, ki ga izzove tuberkulski bacil.

Sevalna bolečina v predelu kolka se razvije kot posledica takšnih lezij: simfizitis, radikularni sindrom, patološki procesi znotraj sakroiliakalnega sklepa, entezopatija. Na splošno poškodovani levi ali desni kolčni sklep povzroča znatno nelagodje in bolečino. Zdraviti ga je treba, ko se pojavijo najmanjši simptomi..

Podroben opis travmatičnih vzrokov

Če kolčni sklep boli, je razlog za razvoj takega patološkega stanja lahko:

  1. Prirojena dislokacija kolka, ki je posledica neuspešnega poroda ali med intrauterinim razvojem. Škodo lahko hitro diagnosticiramo tudi pri novorojenčkih. Otrok ima neenakomerne glutealne gube, skrajšanje ene noge. Pogost je tudi stisnjen živec. Za novorojenčka je ta bolezen precej zapletena in nevarna, saj posledice travme lahko ostanejo celo življenje..
  2. Travmatična dislokacija kolka. Zanj so značilne ostre bolečine, človek ne more narediti gibanja in ne more govoriti o sedenju ali stojanju. Nad sklepom se pojavijo edemi in hematomi. Med dislokacijo kolka (tek, športni trening) stanje le poslabša, izzove napredovanje sprememb in patoloških procesov v kolčnem sklepu. Ta vrsta poškodbe zahteva takojšnje zdravljenje..
  1. Zlom stegneničnega vratu. Ta diagnoza se pogosto postavlja pri ženskah, starejših od 60 let. Vzrok za takšno poškodbo kolčnega sklepa je banalen padec ali ciljni udarec v kolčni sklep. V času zloma se čuti zelo ostra bolečina, ki jo poslabša gibanje. Neprijetni občutki začnejo dajati na notranjo površino stegna. Na mestu poškodbe se pojavi edem, modrica nad predelkom kolčnega sklepa. Poškodovana leva ali desna noga postane krajša in oseba razvije hromost, sklep začne klikniti. Poleg tega travma prispeva k stiskanju živca, zato stegno začne otrplo..
  2. Transtrohanterični zlom stegnenične kosti. Bolečina v tem primeru je zmerna ali huda. Pri gibanju so simptomi v kolku slabši. Tukaj je tudi stisnjen živec povsem mogoč. V takšnih razmerah bolečina strelja in okončine lahko otrplo..
  3. Kontuzija kolčnega sklepa. Tu je bolečina zmerne intenzivnosti, vendar lahko med aktivnim gibanjem osebe postane huda. V mirovanju simptomi izginejo. Ta vzrok bolečine v kolčnem ali kolčnem sklepu je zelo pogost, zlasti pri ljudeh, nagnjenih k padcem. Pacient ima hromljivost, ki hitro mine.

Travmatična poškodba kolčnega sklepa se lahko šteje za glavni in pogost vzrok neprijetne bolečine. Resni zlomi ali dislokacije stegnenice, medenice pogosto zahtevajo operativni poseg. Če ima oseba stisnjen živec in bolnik začne otrplost okončine, je treba takoj poklicati zdravnika..

Sistemske bolezni kot vzrok bolečine

Bolečine v kolčnem sklepu pri hoji ali v drugih položajih lahko povzročijo sistemske lezije vezivnega tkiva. Zdravljenje takšnih bolezni je treba izvajati nenehno, saj veljajo za praktično neozdravljive. Še več, terapija mora biti celovita in najprej vplivati ​​na vzrok za razvoj neprijetnih občutkov.

Naslednje patologije lahko izzovejo bolečino v levem ali desnem kolčnem sklepu:

  • Bechterewova bolezen. Tukaj je bolečina dolgočasna. Pri bolnem moškem ali ženski boleči občutki ponoči postanejo močnejši. Lokalizacija sindroma bolečine - križnice ali medenice. Hkrati je sposoben dati na koleno, stegno, dimeljo, streljanje. Gibanje v tem primeru, zlasti hoja, je težko, bolnik čuti togost. Bolečina v kolku je lahko precej huda. V desnem ali levem sklepu se razvije vnetni proces.
  • Reiterjev sindrom. Ta bolezen je lezija sklepov, genitourinarnih organov, pa tudi vnetje veznice. Bolezen je avtoimunska in izhaja iz črevesne okužbe. Patološki proces znotraj sklepa se začne nekaj tednov ali mesecev po začetku razvoja bolezni. Zanj so značilne akutne bolečine v kolku ali sklepu, temperaturne spremembe. V predelu medenice na levi in ​​desni se pojavi izrazita oteklina. V večini primerov bolezen vodi do simetrične poškodbe sklepov..

Elena Malysheva bo v tem videu povedala več o sindromu:

  • Revmatoidni artritis. Za to težavo je značilna poškodba vezivnega tkiva. Te vrste bolezni nikoli ne spremlja pojav gnoj. Prav ta bolezen velja za predpogoj koksartroze kolčnih sklepov. Postopno napreduje. Na začetku so značilni naslednji simptomi: edem in oteklina (levo ali desno). Nelagodje se čuti pri hoji, bolečina požene. V notranjosti sklepa se zaradi procesa vnetja temperatura dvigne (lokalna in splošna). Nadaljnje napredovanje prispeva k pojavu togosti pri vsakem gibanju. Ob bolečini v kolčnem sklepu ponoči leži na boku. Običajno se predstavljena patologija manifestira hkrati na desni in levi strani. Zaradi uničenja sklepa se lahko bolnikovi živci stisnejo, zato okončine postanejo otrdele. Tukaj bi moralo biti zdravljenje takojšnje.

Sistemske patologije lahko človeku prinesejo bolečino različne narave: ostra, izjemno ostra, vlečna. Ni mogoče vedno sami obvladati hudega nelagodja, tudi v času počitka. Zato mora pravilno zdravljenje predpisati le zdravnik. To še posebej velja za tiste situacije, ko je novorojen otrok bolan. Neučinkovito zdravljenje mu lahko uniči življenje v prihodnosti..

Bolečina, ki jo povzročajo degenerativne spremembe

Dovolj ostre, pekoče ali vlečne bolečine v sklepih lahko povzročijo takšne bolezni:

  1. Deformiteta epifiznega varusa, pogosta pri mladostnikih. Pri njej so občutki dolgočasni, vleče po naravi. So sposobni dati v notranjost kolena. Tekaški in drugi športni treningi izzovejo povečanje intenzitete sindroma bolečine. Bolečine občasno lahko streljajo, sklep pa lahko klikne.
  1. Koksartroza. Predstavljena patologija zaseda eno vodilnih mest med vsemi lezijami kolčnega sklepa. Diagnosticira se tako pri moških kot pri ženskah. Dolgo bo trajalo zdravljenje, terapija pa je precej zapletena. Za bolezen je značilen razvoj degenerativnih in destruktivnih procesov v sklepu. Simptomi patologije so naslednji: najprej se bolnikov sklep začne boleti po teku, po dolgem sprehodu ali vzpenjanju po stopnicah. In v mirovanju nelagodje mine. Tu gibi še niso omejeni. Na drugi stopnji razvoja se pojavijo naslednji simptomi: sindrom bolečine se začne dajati v dimljah, pa tudi v stegnu. Dnevni stres povečuje intenzivnost občutkov, v mirovanju pa minejo. Dolgotrajna hoja izzove pojav hromljivosti, sklep začne klikniti. Delo mišic in kite je moteno, njihov ton se zmanjšuje. Na zadnji stopnji razvoja bolezni pacient občuti bolečino tudi ponoči in so precej močne. Hromost postane izrazita. Mišice izgubijo volumen in atrofirajo - človek postane nepokreten. Zdravljenje lahko prekine ali upočasni uničenje sklepov.

Te patologije lahko vodijo v nenehno hromost in to je že omejitev delovne aktivnosti, pomanjkanje polnopravnih športnih treningov. Celo vstajanje iz postelje zjutraj je lahko zelo težko..

Vnetni in nalezljivi vzroki bolečine

Poleg neposredne poškodbe kosti sklepa lahko vnetje mišic, kite in sklepne kapsule povzroči nelagodje. In nalezljive bolezni lahko izzovejo tudi sindrom bolečine:

  • Purulentni artritis. Znaki takšne patologije so: zvišanje splošne temperature, pordelost kože na območju sklepa, močan edem, ostre ali ostre bolečine. Vsaka obremenitev (tek in enakomerna hoja) ali celo banalno vstajanje iz postelje postane nemogoče. Bolečina začne streljati skozi. Zdravljenja tukaj ni mogoče odložiti, saj se pri bolniku razvije sepsa.
  • Nekroza glave stegnenice (aseptična). Večinoma ga opazimo pri dokaj mladih moških. Bolezen se pojavi zaradi poslabšanja krvnega obtoka na tem območju. Rezultat razvoja nekroze je smrt tkivnih celic. Patologija ima naslednje znake: ostro pojavljajoča se akutna bolečina, ki lahko seva v dimlja, pekoč občutek na prizadetem območju. To lahko tako boli, da se človek ne more nasloniti na prizadeto nogo, vstajanje iz postelje mu je težko. V večini primerov bolnik potrebuje injekcijo analgetika, da omrtviči sklep. Simptomi izginejo po nekaj dneh. Če patologija še naprej napreduje, bo oseba imela spremembe v mišicah in kite - atrofirala bo. Oseba razvije motnjo v gibanju in hromljivost.
  • Tuberkulozni artritis. Značilnost patologije je, da se razvije predvsem pri majhnih otrocih z oslabljeno imuniteto. Patologija je počasna. Mali bolnik se hitro utrudi, zelo malo teče. Stegenske mišice postopoma atrofirajo. Spoj začne klikniti, noga postane krajša. Sčasoma prizadene sklep začne močno boleti. Včasih je bolečina ostra, včasih pa vleče ali pekoča. Nadalje se v sklepu pojavi suppuracija, simptomi se stopnjujejo..
  • Bursitis je vnetna lezija sklepne kapsule. Glavni simptom patologije je bolečina, ki bo lezela vzdolž noge. Hkrati so občutki akutni, pri vstajanju ali hoji pa se nelagodje manifestira zelo močno. V mirovanju se bo poškodovani ud bolel ali pekel.

Nalezljive patologije povzročajo različne vrste bolečine v kolčnem sklepu: pekoče, vlečne ali dolgočasne občutke. Pogosto se nelagodje čuti toliko, da oseba ponoči ne more spati. Seveda je treba vse te patologije nujno zdraviti..

Značilnosti diagnoze patologije

Za natančno določitev vzrokov in dejavnikov, ki izzovejo bolečino v kolčnem sklepu, potrebuje pacient pozoren odnos zdravnikov in pravilno diagnozo. Za to se uporabljajo naslednji postopki:

  • Ultrazvočni pregled kolčnega sklepa.
  • Rentgenski del stegenskega dela in ga je treba opraviti v dveh projekcijah.
  • Laboratorijski krvni testi: splošni, pa tudi biokemični. Ugotovili bodo prisotnost revmatoidnega faktorja, zvišanje ravni levkocitov in spremembo hitrosti usedanja eritrocitov..
  • Zunanji pregled sklepa s palpacijo, pa tudi fiksacija pritožb pacienta.
  • MRI.

Po pregledu se postavi natančna diagnoza in predpiše celovito zdravljenje..

Kako zdraviti patologijo?

Če občasno čutite bolečino v kolčnem sklepu, jo morate zdraviti. Terapija je odvisna od tega, kateri vzrok jo je povzročil. Torej, zdravljenje sklepa se pojavi glede na patologijo.

Če je dislokacija prirojena, se na otrokov sklep nanesejo posebni ortopedski izdelki: priporočajo se strese, distančniki ali Frejkova blazina. Vsa ta orodja podpirajo noge novorojenčka v pravilnem fiziološkem položaju. Otrok bo moral ostati v njih vsaj šest mesecev. Če tradicionalno zdravljenje ni učinkovito, je otroku predpisan kirurški poseg. Se pravi, da se glava stegnenice operativno prilagodi novorojenemu otroku, odpravijo pa se tudi druge pomanjkljivosti. Po odstranitvi ortopedskih pripomočkov lahko otroku damo lahno masažo za krepitev mišic..

Ob prisotnosti travmatične dislokacije jo bo moral zdravnik prilagoditi nazaj z uporabo zdravil, ki pomagajo odpraviti mišični tonus. Po tem je treba bolniku zagotoviti počitek. Oštetost okončine kaže na zatiranje živca. Za to bo potreben obvezen pregled pri nevrologu.

Zlom kolka

Zlom kolka zdravi travmatolog. S takšno škodo je bolnik indiciran na operativni poseg. Konzervativna zdravljenja so včasih neučinkovita. Če pa operacije ni mogoče izvesti, bolniku priporočamo, da nanese levi mavec na levo (desno) nogo, od spodnjega dela hrbta do pete. Pri ženskah ali moških, starejših od 60 let, se takšna poškodba kolčne kosti redko zaceli, postopek okrevanja pa traja mesece. Med posledicami te bolezni lahko izpostavimo nezadostno delovanje dihalnih in kardiovaskularnih sistemov, saj bolnik nima možnosti, da bi aktivno živel in se normalno gibal. Tudi sedenje mu postane težava. Zlomljeni sklep lahko spremlja pekoč občutek v mehkih tkivih. Kar zadeva operacijo, se v tem primeru za zdravljenje uporablja pritrditev glave in telesa kosti z zatiči ali vijaki, pa tudi endoprotetiko..

Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa je kompleksno. Pomaga zmanjšati intenzivnost simptomov, ki jih izzove vnetje. Terapija vključuje zdravila (protivnetna zdravila, hormonska zdravila, imunosupresivi), fizioterapevtske postopke, terapevtske vaje (raztezanje mišic je koristno). Masaža prizadetega sklepa na levi ali desni se šteje za enako koristno. Vsa zdravila, pa tudi terapevtske vaje, strogo izbere travmatolog, ortoped ali kirurg. Za krepitev medeničnih mišic morate plavati. V posebej težkih primerih je bolniku prikazana artroplastika sklepa na levi ali desni strani.

Naši bralci za zdravljenje sklepov uspešno uporabljajo Sustalife. Ko smo videli to priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da ga ponudimo vaši pozornosti..
Več si preberite tukaj...

Za zdravljenje Reiterjeve patologije bodo potrebni antibiotiki, pa tudi protivnetna zdravila, glukokortikosteroidi, zdravila za zatiranje delovanja imunskega sistema in lokalna mazila. Zdravljenje bo trajalo dolgo - vsaj 4 mesece. Treba je opozoriti, da je predstavljena patologija sposobna ponoviti v polovici primerov. Med zdravljenjem je potrebno vzdrževati mišični ton s telesno vadbo - rednim raztezanjem.

Revmatoidnega artritisa, ki lahko povzroči hude bolečine tudi v mirovanju, ni mogoče popolnoma odpraviti. Toda poskusiti morate izboljšati kakovost življenja bolnega moškega ali ženske. Za to se uporablja zdravljenje z zdravili s citostatiki, hormonskimi sredstvi, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, pa tudi proti revmatičnimi zdravili. Kar se tiče kirurškega posega, se uporablja le v zadnjih fazah, ko je hoja in sedenje skoraj nemogoče. Priporočamo fiksacijo ali artroplastiko sklepa. Vadba je koristna tudi, predvsem raztezne, topična mazila.

O postopku artroplastike se lahko naučite tudi v tem videoposnetku:

Zdravljenje koksartroze je namenjeno odpravljanju vzroka za razvoj simptomov in znakov. Patologija v zgodnjih fazah razvoja se zdravi z uporabo konzervativnih metod. Bolniku se prikažejo nesteroidna protivnetna zdravila ("Diklofenak", "Ibuprofen"), hondroprotektorji ("Artra", "Don"), pa tudi zdravila za izboljšanje krvnega obtoka. Za zdravljenje se uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin in segrevanja. Poleg tega je bolniku dodeljen lahek terapevtski trening. Seveda je treba sklep pogosto otrdeli. Za hudo nelagodje se uporabljajo injekcije.

Zadnja faza koksartroze ni več primerna za konzervativno zdravljenje. Vsaka obremenitev sklepa poslabša človekovo počutje. Vstajanje iz postelje brez pomoči je nemogoče. Pacient mora narediti injekcije za lajšanje bolečin. V tem primeru je treba bolezen zdraviti le s kirurškim posegom. Na splošno je potrebna artroplastika sklepa, vendar je kontraindicirana za zelo starejše ljudi. Zato takšni bolniki opravijo samo pomožne operacije. Po kirurškem zdravljenju bolnik potrebuje obnovitveni tečaj: lahka raztezanja, zelo preprost trening pod nadzorom zdravnika. Obremenitev mora biti minimalna.

Pravilna terapija bo pomagala nekoliko upočasniti napredovanje bolezni, pa tudi odpraviti neprijetne simptome..

Značilnosti zdravljenja nalezljivih in vnetnih patologij

Vse je odvisno od vrste bolezni:

  1. Purulentni artritis. Za začetek mora bolnik otrplo prizadeti kolčni sklep. Za to lahko uporabimo injekcijo analgetika neposredno v sklep. Okužba se mora boriti z antibakterijskimi povzročitelji in antibiotiki. Poleg tega se hkrati uporablja več skupin zdravil. Le zdravnik jih lahko predpiše. Poleg tega se izvaja odstranjevanje abscesov. Obolela noga mora biti popolnoma v mirovanju, to je, da se bolniku nanese mavčni odtis ali lopatica.
  1. Zdravljenje aseptične nekroze stegnenične glave vključuje obnovo krvnega pretoka, hitro resorpcijo mrtvih območij. Okončino je treba anestezirati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Uporabljajo se tudi vitaminski kompleksi, zdravila za zmanjšanje viskoznosti krvi. Če stegno še naprej boli, potem morate dodatno nanesti masažo, anestetično mazilo. To stanje lahko zdravimo tudi s fizikalno terapijo in vadbeno terapijo. V težkih primerih se uporabljajo minimalno invazivne kirurške tehnike ali zamenjava sklepov.
  1. Ker z bursitisom kolčni sklep močno boli, ga je treba otrplo. Za to se uporablja analgetik in protivnetno sredstvo, daje pa ga z intramuskularno injekcijo. Steroidi se uporabljajo tudi za hitro odpravljanje hudega nelagodja. Ker se lahko kolčni in kolčni sklep nenehno boli, ji je treba dati počitek.
  2. Tuberkulozni artritis zdravijo predvsem konzervativno. Dojenček mora omejiti gibljivost s tesnim povojem. Če se v mehkih tkivih otroka razvije absces, ga je treba odstraniti kirurško.

Izgorelost, otrplost okončine, bolečine v kolčnem sklepu, sevanje v nogo - to so neprijetni občutki, ki kažejo na morebitno prisotnost resnih težav.

Zdravnik osteopat Evgeniy Lim pripoveduje, kako zdraviti boleče občutke:

Nadomestno zdravljenje bolečine v kolčnih sklepih

Če ima oseba pekočo bolečino, težave s kite, vendar ni zaželeno, da bi jemal tablete, potem lahko uporablja ljudska zdravila. Ne moremo jih imenovati panaceja, vendar pomagajo pri kompleksnem zdravljenju. Seveda se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom..

Uporabljeni bodo naslednji ljudski recepti:

  1. Glineni obkladek (modra, bela). Takšno ljudsko zdravilo vam omogoča lajšanje oteklin in bolečin. Bolje je izmenično gline. Gline je treba nanesti čez noč in zaviti v toplo krpo.
  2. Zeljni obkladki. Potrebovali bodo tudi med. Maza se z zelnim listjem in nanese na mesto, kjer se čuti pekoča ali ostra bolečina. Nadalje je obkladek prekrit s plastično vrečko in izoliran z volneno krpo. Potek zdravljenja je 1 mesec. Vmes med obkladki na prizadeti kolčni sklep lahko naredite lahkotno masažo: drgnjenje, božanje.
  1. Domače mazilo iz notranje maščobe in bele korenine perestroot (250 gr.). Maščobo je treba stopiti, dodati korenino, nasekljano v mlinčku za meso, in postaviti na šibko vročino. Zmes je potrebno vreti 7 minut. Ko se mazilo ohladi, ga je treba čez noč nanesti na prizadeti kolčni sklep. V tem primeru mora biti spoj izoliran. To ljudsko zdravilo dobro lajša otekline in druge neprijetne simptome..
  2. Nekakšno ljudsko zdravilo iz česna, zelene in limone, ki lajša hude bolečine v kite. Za kuhanje potrebujete 2 limoni, 300 gr. zelena korenina, pa tudi 130 gr. česen. Vse sestavine so skrbno nasekljane v mlinčku za meso in postavljene v posodo s tesnim pokrovom. Nadalje se celotna mešanica prelije z vrelo vodo in premeša. Zdaj je treba izdelek tesno pokriti, zaviti v odejo in pustiti čez noč. Zdravilo morate jemati v čajni žlički pred obroki več mesecev.

Tega zdravil stisnjen kolčni živec ne more odpraviti. Trdnost okončine naj vas opozori in prisili k ogledu nevrologa. Vsako lezijo kolčnega sklepa, ki povzroča bolečino, je treba pravočasno prepoznati in zdraviti. In lahka gimnastika, raztezne vaje bodo pomagale preprečiti razvoj funkcionalnih motenj kolčnega sklepa.

Elena Malysheva in njeni strokovnjaki v tem videu povedo več o bolezni:

Človeško telo je popoln mehanizem, ki ga je ustvarila narava. Toda sčasoma ali zaradi travm, ki jih utrpijo, se pri delu nekaterih organov pojavijo neuspehi. Eden najpogostejših razlogov za obisk kirurga ali osteopatskega zdravnika so pritožbe na bolečine v stegnih različnih lokalizacij..

Veliko je dejavnikov bolečine..

Osteohondroza

Z degenerativno-distrofičnimi lezijami vretenčnih diskov se pojavijo atrofija mišic, akutne bolečine v križu in kolku ter motnje v delovanju notranjih organov. Razvojni dejavniki so neenakomerna obremenitev hrbtenice in ravnih stopal, sedeči način življenja in odvečna teža, dolgotrajno bivanje v napačni drži in travmatične poškodbe.

To vodi v togost v gibanju, odrevenelost ali mišični krči, bolečine v zadnjem delu stegna in težave s spolnim življenjem..

Za določitev stopnje razvoja bolezni se izvajajo rentgenski žarki in mielografija, MRI in računalniška tomografija. Šele po tem so predpisani postopki zdravljenja z zdravili in fizioterapije, fizioterapevtske vaje in masaža. Treba se je držati prehrane, spati samo na ortopedski žimnici, nositi udobne čevlje in oblačila.

Bolečine v mišicah po vadbi

Vsakodnevne dejavnosti, ki povzročajo močno napetost v kolčnem sklepu ali aktivno pretirano gibanje, vodijo do preobremenitve ligamentov, mišic in kite. Nekaj ​​časa se lahko pojavijo boleči boleči občutki na strani spazma vnetih mišic ali zgibnih površin.

Redni treningi, ogrevalne vaje in odmerjanje vam bodo pomagali, da se izognete sindromu bolečine.

Segrevanje mazil ali toplih kopeli bo pomagalo lajšati bolečine v zadnjem delu stegna, pri otekanju tkiv, nanašanju ledu, domačih protibolečinskih zdravil (ibuprofen, aspirin itd.).

Artroza

Sčasoma se obrabljeni kolčni sklepi ne morejo spoprijeti s svojo glavno blazinsko funkcijo. Med gibanjem se začnejo udariti drug proti drugemu, kar povzroča vlečne bolečine v zadnjem delu stegna in otežuje gibanje. Pojavi se v kateri koli starosti zaradi poškodb in bolezni, močnih fizičnih vplivov, nenehnega stresa na sklepih med sedečim ali stoječim delom, hormonskega neravnovesja in dednih dejavnikov.

Zdravljenje določi revmatolog ali ortopedist po popolnih laboratorijskih preiskavah in rentgenskih žarkih. Predpisani so hondroprotektorji, sredstva za lajšanje bolečin, ožilje in protivnetna zdravila, elektroforeza in ultrazvok, fizioterapija in mikrovalovna terapija.

Dedne okvare spodnjih okončin

Anomalije razvoja vključujejo nerazvitost kosti in mišic, živcev in krvnih žil, displazijo kolčnega sklepa, prirojeno deformacijo kolka itd. Pediatrični travmatologi in ortopedi na podlagi podatkov MRI, CT in radiografije določijo, kako zdraviti, odvisno od bolnikovega stanja.

Sindrom Piriformis

Stisnjen išiasni živec lahko povzroči hude boleče bolečine, otrplost v nogah in šibkost celotnega telesa. Pojavijo se lahko s preobremenitvijo mišic, poškodbami in poškodbami, ledveno stenozo in hipotermijo.

Diagnostika temelji na tomografiji in rentgenu, ročnem testu in injekciji novokaina.

Travma

Snažna aktivnost močno pritiska na kolčni sklep. Pred močnimi obremenitvami je zaščiten z ligamenti, burzami in mišicami, ki ob poškodbah, raztezanju in vnetju ne morejo normalno delovati in začnejo takoj boleti.

Solze stegenske mišice in delne solze mišice bicepsa spremljajo pokanje in povečana občutljivost, z nastankom hematoma in močne bolečine. Teh simptomov ne priporočamo zanemarjati, sicer so v prihodnosti možne resne zdravstvene težave, ki lahko privedejo do invalidnosti.

Bursitis

Po poškodbi ali preobremenitvi lahko draži bursa v gluteusni mišici in povzroči bolečino pri premikanju ali izvajanju določenih dejanj. Med počitkom se bolečina zmanjša ali popolnoma zbledi. Terapevtska dejanja bodo usmerjena v raztezanje mišic vzdolž zadnjega dela stegna in glutesov.

Drugi razlogi

S kile medvretenčnega diska se začne bolečina v ledvenem delu hrbtenice, prehaja vzdolž išiasnega živca, daje v stegno in zadnjico. Bolečina je odvisna od stopnje okvare živčnih končičev - ostra ali rezalna, z žganjem, odrevenelostjo ali mravljinčenjem.

Moti gibanje osebe in vstajanje iz sedečega položaja lahko privede do nenadzorovanega uriniranja in defekacije. Zdravljenje predpiše le obiskovalec nevrologa po MRI ledveno-križne hrbtenice.

Miozitis prizadene muskulaturo okostja, kar vodi v napetost, atrofijo in ohromelost. Razlogi so parazitske in kronične okužbe, travmatične poškodbe, naporno delo v enem položaju, hipotermija itd. Spremljajo jo akutne bolečine v poškodovanih tkivih, vročina in splošna šibkost.

Če ni kompetentnega zdravljenja, postane kroničen, vali se v valovih pod kakršnimi koli neugodnimi zunanjimi dejavniki. Terapija je izključno individualna in je odvisna od dejavnikov nastanka bolezni.

Starostne spremembe in menopavza pri ženskah vodijo do izcedka kalcija in mineralov iz stegenskih kosti, zaradi česar so krhke in ranljive za različne poškodbe. To je glavni vzrok zloma kolka, ki zahteva operacijo in dolgo rehabilitacijsko obdobje..

Moteča bolečina se pojavi zelo hitro, bolnikovo stanje se lahko poslabša s katerim koli gibanjem. Za pravilno diagnozo je potrebno v kratkem času po poškodbi vzeti rentgen.

Nalezljive bolezni - osteomelitis in tuberkuloza kosti, bolezni genitourinarnega sistema in absces.

Prva pomoč

Priporočljivo je zagotoviti popoln počitek obolelim okončinam in jemati protibolečinska zdravila. Pri poškodbah z edemom tkiv dobro pomagajo hladni obkladki, ki jih nanesemo na vneto mesto.

Bodite prepričani, da si oglejte video z nizom koristnih vaj

Kdaj takoj poiskati zdravniško pomoč?

Bolečina je le odraz simptoma, ki kaže na razvoj bolezni. Potrebno je skrbno prisluhniti stanju svojega telesa in pravočasno poiskati kvalificirano svetovanje strokovnjakov. Še posebej pomembno je, kadar akutne boleče občutke spremljajo zmanjšana gibljivost, edemi in pordelost bolečega območja, vročina, omotica ali izguba zavesti.

In hitreje je to storjeno, manj je poškodb mišic in sklepov, tveganje, da bolezen postane kronična ali potreba po operaciji.

Da bi dobili predstavo o tem, kateri procesi lahko povzročijo bolečino v kolčnem sklepu, morate dobro poznati njegovo strukturo.

Anatomija sklepov

Preprost sinovialni sklep tvorita dve kosti - stegnenica in iak. Acetabulum, ki se nahaja v iliumu, je točka stika s kroglično glavo stegnenice - skupaj tvorita premični sklep, ki sklepu zagotavlja sposobnost vrtenja.

Ta naravni "šarnir" je prekrit s hrustancem, ki je elastičen in gladek. Prav hrustanec proizvaja sklepno tekočino, ki ima vlogo maziva, zagotavlja nemoteno drsenje kosti, enakomerno porazdelitev in blažitev bremena pri hoji. Zgibna tekočina, ki zapolnjuje sklepno votlino, tvori močan elastični film na hrustančni površini, ki varuje tkivo pred uničevalnimi učinki mehanskega stresa.

Poleg tega je mazivo tudi hranilni material. V mladosti je vsebnost vode v hrustancu do 80%, po 40 letih - se postopoma zmanjšuje, zato se prožnost in vzmetnost sklepov zmanjšuje. Pri fizično razviti osebi stegenske in glutealne mišice dobro delujejo, prevzamejo nekaj bremen in s tem zmanjšajo tveganje za poškodbe sklepov.

Zakaj je bolečina na desni

Zdravi kolčni sklepi ne škodijo. Nekatere bolečine v stegenskem predelu se lahko pojavijo po športnih treningih s povečanimi obremenitvami, po daljšem raztezanju ali hoji. Toda ti občutki nimajo ničesar z bolečino, ki jo povzroči vnetni ali destruktivni proces v zgibnem predelu..

V medicini obstaja obsežna klasifikacija bolezni kolčnih sklepov (po naravi pojavnosti in naravi poteka), vendar so najpogostejše med njimi artroza, artritis, travma.

Simptomi artroze

Artroza je bolezen, ki je v mladosti izjemno redka. To je distrofična sprememba v artikularnem tkivu, za katero je značilna izguba funkcionalnosti hrustanca. Skupna tekočina preneha nastajati v zadostnih količinah, zaradi česar nastane trenje med glavo sklepa in iakalno pubis. Sčasoma to vodi do tanjšanja tkiv sklepa, krhkosti sklepa, izgube gibljivosti.

Oseba, ki čuti bolečino v kolčnem sklepu na desni zaradi razvijanja artroze, ne more prosto premikati noge na stran, sesti v turškem slogu ali se povzpeti na visoko stopnico. Čuti bolečino v dimljah, zadnjici, nogi (do kolena). Intenzivnost bolečine v kolčnem sklepu na desni se poveča po dolgem sprehodu, dvigovanju uteži. V mirovanju nelagodje izgine. Splošno fizično stanje je praviloma zadovoljivo, zato se pacient ne mudi k zdravniku.

Artroza ima eno značilnost - bolečina izgine sama od sebe, ko se oseba "razhaja", in nastane s ponovno energijo po spanju in počitku. Vendar bolezen nenehno napreduje, pri čemer se pojavljajo občasno poslabšanja, katerih intervali so lahko zelo impresivni (od dva do osem mesecev).

Metode za diagnozo koksartroze

Osteoartritis kolčnega sklepa na desni (koksartroza) se pogosto diagnosticira pri ženskah po 50. letu starosti, kar je povezano s fiziološkimi značilnostmi ženskega telesa, torej s hormonskimi spremembami med menopavzo. Poleg bolečih občutkov na prizadetem območju se lahko pojavi značilno suho in grobo drobljenje, ki se bistveno razlikuje od nebolečega "klika" zdravih sklepov. Če ni zdravljenja, začne oseba šepati, pogosto pride do deformacije okončine (noga je skrajšana), zato se bo obremenitev ledvene hrbtenice močno povečala.

Zelo pomembno je pravilno diagnosticirati bolezen. V medicinski praksi so primeri zelo razširjeni, ko se s progresivno koksartrozo začne bolnik zdraviti zaradi zapletene osteohondroze, saj je glavni simptom streljanje bolečine v nogi, bolečine v ledvenem predelu in dimljah. Nasprotno, diagnoza koksartroza se postavi, ko bolnik trpi zaradi vnetja tetiv (trohanteritis).

S podobnimi simptomi je treba izvesti temeljito razlikovanje patologije, ki temelji na celoviti diagnozi. To so rentgenski podatki, ultrazvok, MRI. Eden najpomembnejših zunanjih znakov koksartroze je togost gibov, vse do dejstva, da človek ne more svobodno postaviti noge na noge ali obuvati čevljev.

Konzervativno in kirurško zdravljenje

Osteoartritis se nanaša na nepovratne destruktivne procese, hkrati pa lahko bolniki vodijo normalno življenje - pod pogojem, da je predpisana pravočasna in pravilna terapija, pa tudi s skrbnim izvajanjem priporočil specialista v smislu telesne aktivnosti in gimnastike.

Najprej se ublaži sindrom bolečine, predpišejo se zdravila, ki aktivirajo prehrano hrustančnega tkiva, po kateri je priporočljiva posebna gimnastika, ki krepi glutealne in kolčne mišice. Vaje, ki jih predpiše specialist, je treba izvajati redno, brez vrzeli in prekinitev.

Toda na tretji stopnji bolezni, ko sta glava sklepa in acetabulum močno deformirana, je brez kirurškega posega nemogoče (uničen sklep se nadomesti s titanovim vsadkom). Močnejše so mišice, bolj aktivna je prekrvavitev in počasnejši je proces uničenja sklepnega tkiva.

Vprašanje odločitve o endoprotetiki je precej težko, saj je tveganje za pooperativne zaplete v starosti veliko. Predstavniki srednje starostne skupine imajo težave 15 let po operaciji, ko pride čas, da umetni sklep spet zamenjamo. Vendar pa lahko kirurška metoda popolnoma ublaži bolečino, povrne funkcionalnost sklepov in bistveno izboljša kakovost življenja..

Načela zdravljenja koksartroze (tabela 1)

Kompleksni pristopTerapija brez zdravilTerapija z zdraviliOperacija
Ocenite stopnjo glavnih dejavnikov tveganja (prekomerna teža, minimalna telesna aktivnost, displazija sklepov), intenzivnost bolečine, narava poškodbeTrening: pravilno ravnanje s palicami in sprehajalci (če lezija vključuje oba sklepa). Terapevtske vaje, prehrana. Fizioterapija: električna stimulacija, termoterapijaParacetamol, opijumni analgetiki, nesteroidni antirevmatiki, zdravila, ki spreminjajo simptome z zapoznelim delovanjem (GS, CS, Artra), intraartikularne injekcije HA, če analgetiki niso učinkovitiEndoprostetika

Zdravljenje koksartroze vključuje uporabo simptomatskih zdravil hitrega in počasnega delovanja. Prva skupina - preprosti analgetiki (paracetamol), ki se uporabljajo za lajšanje bolečin, in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), predpisana bolnikom, pri katerih paracetamol ni bil učinkovit. Med NSAID-ji so trenutno najpogosteje predpisani:

  1. Diklofenak v obliki tablet ali injekcij.
  2. Nimesulid (njegova prednost je v hondroprotektivnem delovanju).
  3. Meloksikam.
  4. Lornoksikam.
  5. Aceklofenak.
  6. Celekoksib.

Opioidni analgetiki se lahko uporabljajo za hude bolečine, vendar za kratek čas. Glukokortikosteroidi (GCS) v obliki periartikularnih ali sklepnih injekcij imajo lahko tudi izrazit protivnetni učinek, vendar obstaja nekaj mnenj, da lahko zdravila v tej skupini poslabšajo stanje hrustančnega tkiva in poslabšajo potek bolezni. Najpogosteje se izvajajo injekcije metipreda, kenaloga, hidrokortizona, diprospana. Med hondroprotektorji (skupina zdravil, ki so najbolj sporna), je bolje, da raje "Don", "Structum".

Vloge ljudskih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju patologije, ni mogoče zanikati. V osnovi so to različne diete (priporočljivo je vključiti želejevo meso v prehrano - za izboljšanje prehrane hrustančnega tkiva), analgetična mazila, drgnjenje, obkladke. V nekaterih primerih ljudska pravna sredstva vam omogočajo, da dolgo časa lajšate bolečino, vendar se ne znebite bolezni.

Posledice poškodbe

Vzrok za razvoj artroze kolčnega sklepa je lahko travma, na primer zlom dna ali robov acetabuluma, zgibne glave ali stegnenice, kar ima za posledico deformacijo kosti, ki obdaja sklep. Bolečina na desni strani se povečuje pri hoji, v mirovanju pa ne mine popolnoma.

V praktični travmatologiji se pri zdravljenju znotrajartikularnih patologij uporablja osteosinteza - da se prepreči premik kostnih fragmentov, so povezani skupaj s ploščami ali posebnimi vijaki. Z nepravilno fuzijo kosti se poveča tveganje za razvoj artroze.

Displazija kolčnega sklepa

Bolečina na desni v predelu sklepa se lahko razvije zaradi njegove nenormalne strukture (displazija). Ta napaka je praviloma prirojena in njeni vzroki niso popolnoma razjasnjeni. Bistvo patologije je, da nerazviti acetabulum ni dovolj globok, zato ne more pritrditi zglobne glave. Displazija človeka morda dolgo ne moti, toda pri ženskah začne displastični sklep boleti v drugi polovici nosečnosti, ko se obremenitev mišično-skeletnega sistema poveča in se spremeni hormonsko ravnovesje.

Aseptična nekroza artikularne glave stegnenice

Artroza se včasih razvije kot posledica smrti dela kostnega tkiva. To patologijo v medicini imenujemo "avaskularna nekroza glave stegnenice". Vzroki za bolezen niso natančno določeni, toda slaba oskrba zglobne glave je najverjetnejši dejavnik, ki prispeva k razvoju bolezni. Bolezen se lahko pojavi po modrice, dislokaciji ali zlomu sklepa.

Artritis

Artritis je skupina sklepnih bolezni, povezanih z njihovim vnetjem, ki so posledica izpostavljenosti povzročiteljem infekcij ali neinfekcijske narave (avtoimunske škode). Za razliko od koksartroze mladi in otroci pogosto trpijo zaradi artritisa. V večini primerov je kolčni sklep prizadet šele po začetni manifestaciji bolezni, saj se patološki proces širi predvsem na roke in kolena..

Vnetje hrustanca in sinoviuma pogosto povzroča močne bolečine in lahko povzroči oteklino in rdečico okoli sklepa.

Za določitev vrste vzroka koksitisa in oblikovanje režima zdravljenja je potrebna celovita diagnoza. Pri otrocih se kolčni sklep lahko vname po vnetem grlu, meningitisu, otitisu, čelnem sinusitisu, škrlatinki in drugih hudih okužbah..

Razvoj koksitisa (ki je sistemska bolezen) se kaže s pojavom močnih bolečin v dimeljskem območju in šepajoče hoje. Ne boli lahko le sklep na desni, ampak tudi koleno, spodnji del noge, stopalo, prsti. V nujnem zdravljenju kolčnega sklepa izgubi svojo gibljivost, medtem ko bolezen še naprej napreduje in prizadene mišično, vezivno in hrustančno tkivo. Bolezen zaradi artritisa je tako huda, da pogosto povzroči invalidnost (človek ni sposoben delati ali voditi običajnega življenja). Niti ljudska zdravila niti analgetiki, ki se prodajajo v lekarnah brez recepta, ne pomagajo v celoti omiliti trpljenja..

Razvrstitev

Artritis, ki prizadene kolčni sklep, je lahko revmatoiden, nalezljivo-alergičen, reaktiven. Bolezen poteka bodisi v akutni obliki (za katero so značilni občasni napadi in daljši odmori), bodisi v kronični, ki jo spremljajo recidivi.

Glede na naravo poškodbe tkiva ločimo primarni kostni in primarni sinovialni artritis. Pri primarnih kostnih oblikah se najprej vname kost, nato pa sinovialna membrana. Ta postopek je najbolj značilen za tuberkulozno obliko patologije..

Pri razvrščanju artritisa ne moremo omeniti tako pomembnega dejavnika, ki izzove razvoj patologije, kot avtoimunske bolezni. Lupus eritematozus, miopatije praviloma povzročajo vnetje hrustanca in kostnega tkiva, kolčni sklep pa prizadene hkrati gleženj in roke.

Pridruženi simptomi

Artritis ima vedno veliko spremljajočih simptomov (razen bolečine v dimljah na desni), ki bolezen bistveno razlikuje od patologij uničevalne narave. Če bolezen izzove okužba (streptokok, gonokok, Pseudomonas aeruginosa), potem bolnikova temperatura narašča, opazimo mrzlico in vročino, bolečina pa postane "strelska". Na območju vnetja koža pordeči, mišice postanejo trde.

Pri kroničnih oblikah bolezni, ki potekajo s periodičnimi poslabšanji, spremljajoči simptomi niso tako izraziti, skoraj utrujenost, šibkost, zasoplost pri hitri hoji, izguba teže in izguba apetita. Bolna oseba intuitivno ščiti nogo, da se izogne ​​povečanju bolečine, zato hoja postane previdna, z naklonom v levo. Postopoma atrofirajo stegenske in dimeljske mišice in v tem primeru se pacient lahko premika le s pomočjo sprehajalca ali v invalidskem vozičku.

Z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom so prizadeti kolčni sklepi na obeh straneh, tudi če bolnik čuti bolečino le na desni strani. Posebnost lezije pri revmatološki naravi artritisa je prisotnost jutranje togosti in povečan sindrom bolečine ponoči (predjutranje ure).

Diagnostika

Vizualni pregled, analiza simptomov, klinični pregled (krvni test, punkcija tekočine in sklepa), ugotovitev vzroka, strojna diagnostika - vse te metode skupaj nam omogočajo natančen sklep o naravi bolezni, stopnji razvoja, razlogu. Če se odkrijejo znaki tuberkuloznega procesa, se je treba posvetovati s ftiziatrom.

Zdravljenje

Artritis zdravijo zdravniki različnih specialnosti - vse je odvisno od stopnje bolezni in vzroka, ki ga je povzročil. Zdravljenje je konzervativno, kompleksno, vključuje naslednja področja:

  • antibiotična terapija;
  • NSAR;
  • kortikosteroidi;
  • terapija z blatom;
  • vaje po programu vadbene terapije;
  • parafinska terapija;
  • sporočilo;
  • plavanje.

Če ni integriranega pristopa, je mogoče nekoliko omiliti bolnikovo stanje, lajšati vnetje tkiv, vendar se atrofiji sklepov ne bo mogoče izogniti. Samo popolno zdravljenje lahko zmanjša disfunkcijo sklepov. Zdravniki ne priporočajo zdravljenja artritisa samo z ljudskimi zdravili. Niti segrevanje mazila, niti obkladki niti diete ne bodo pomagali korenito rešiti težave. Poleg tega lahko nepravilno izbrane ljudske metode povzročijo škodo zdravju..

Protivnetna in simptomatska sredstva za artritis (tabela 2)

ZdravilaOdmerjanje
Diklofenak75-150 mg / dan - 2 odmerka
Ibuprofen1200-3200 mg / dan - 4 odmerki
Indometacin75-150 mg / dan - 4 odmerki
Ketoprofen100-300 mg / dan - 2 odmerka
Nimesulid200-400 mg / dan - 2 odmerka
Flurbiprofen200-300 mg / dan - 2 odmerka
Celekoksib200-400 mg / dan - 2 odmerka
Droge z razpolovno dobo več kot 6 ur
Meloksikam7,5-15 mg / dan - enkrat
Naproksen1000 mg / dan - enkrat
Piroksikam10-20 mg / dan - enkrat
Aceklofenak200 mg / dan - 2 odmerka

Antibiotike in hormonska zdravila izbere specialist ob upoštevanju številnih dejavnikov, med katerimi so primarnega pomena fizično stanje pacienta, narava in stadija bolezni. Glede na resnost poteka artritisa mora zdravnik izbrati tista farmakološka zdravila, ki bodo z minimalnimi stranskimi učinki dosegla oprijemljive rezultate zdravljenja. Nesprejemljivo je predpisovanje gimnastike, pa tudi intenzivne telesne vadbe, dokler se vnetni proces ne odstrani.

Pri zdravljenju otrok je potrebno nenehno spremljati otrokovo stanje, analizirati spremembe v rezultatih kliničnih izsledkov, po potrebi vključiti v sodelovanje druge specialiste, če to zahteva specifičnost postopka zdravljenja. V težkih primerih je pri pripravi režima terapije zaželeno, da v razpravi sodelujejo vsi specializirani specialisti - kirurg, travmatolog, endokrinolog, imunolog, alergolog..

Če povzamemo vse zgoraj navedeno, lahko sklepamo, da lahko bolečino v desnem kolčnem sklepu povzročajo:

  • posledice travme;
  • prirojena patologija (displazija);
  • posamezne značilnosti strukture sklepa;
  • starostne degenerativne spremembe;
  • sistemske bolezni.

Pravilno izvedena rehabilitacija ima najpomembnejšo vlogo pri uspešnem zdravljenju vseh bolezni kolčnega sklepa. Posebna gimnastika in fizioterapija pomagata krepiti mišice, kar pomeni izboljšati dotok krvi v hrustanec in kostno tkivo. Medicinska praksa dokazuje, da je z dolgim ​​rehabilitacijskim tečajem, ki se izvaja šele po odpravi vseh vnetnih pojavov, mogoče dolgo časa preprečiti uničenje sklepov. To pa vam omogoča, da se izognete invalidnosti, ohranite socialno aktivnost in živite brez bolečin. Zato, če občutite neprijetne ali boleče občutke v kolčnem sklepu, morate nemudoma nagovoriti zdravnika in opraviti popolno diagnozo. Ne pozabite, da lahko napredovanje artroze ustavite, šele v pozni fazi se morate zateči k artroplastiki.

  1. Travmatologija in ortopedija. Učbenik. Avtor: G. S. Yumashev
  2. Artrologija Kalmin O.V., Galkina T.N., Bochkareva I.V.
Up