Značilnosti artritisa prstov (velik prst): vzroki, kot za zdravljenje
V tem članku boste izvedeli: pri katerem artritisu se sklepi prstov vnamejo. Revmatoidni, reaktivni, protinasti artritis. Artritis prstov, simptomi in zdravljenje.
Avtorica članka: Stoyanova Victoria, zdravnica 2. kategorije, vodja laboratorija v centru za zdravljenje in diagnostiko (2015–2016).
Artritis prstov je vnetje sklepov prstov. Majhni sklepi s to boleznijo trpijo precej pogosto:
s porazom metatarsofalangealnih sklepov (to so sklepi, ki povezujejo prste s stopalom) se začne revmatoidni artritis (v 80% primerov);
protini artritis se običajno začne z vnetjem metatarsofalangealnega sklepa ali "kosti" velikega nožnega prsta (v 60–75% primerov);
reaktivni artritis se pogosto začne z vnetjem sklepov velikih ali drugih prstov (v 50% primerov).
Skupna tkiva se zaradi različnih razlogov vnamejo, lahko gre za presnovne motnje, oslabljeno imuniteto, dedno nagnjenost, prejšnje okužbe, kombinacijo drugih dejavnikov.
S patologijo sklepi prstov močno nabreknejo, postanejo rdeči in postanejo vroči na dotik. Oseba z akutnim artritisom ne more stopiti na nogo, kakršno koli gibanje ali dotik povzroči močne bolečine. Splošna temperatura se pogosto dvigne, v tem primeru so znaki splošne zastrupitve (zastrupitev z vnetnimi produkti) - utrujenost, potenje, izguba moči, boleče kosti.
Artritis je dokaj pogosta patologija:
revmatoidno diagnosticiramo pri 1–2% prebivalstva, starega od 4 do 50 let, pri moških in dečkih 5-krat manj kot pri ženskah in deklicah;
protin prizadene 2–3 ljudi od 1000, starih od 35 do 50 let, pri ženskah se bolezen diagnosticira 10-krat manj pogosto kot pri moških;
reaktivna - najpogostejša oblika bolezni pri otrocih (40-50%), manj pogosto trpijo odrasli od 20 do 40 let.
Videz stopala pri različnih vrstah artritisa prstov: 1 - revmatoidni artritis; 2 - akutni protinasti artritis; 3 - reaktivni artritis pri otroku
Ogroženi so ljudje, ki so prisiljeni delati v hladnih ali vlažnih prostorih (skladišča, konzerve, različna skladišča).
Nekateri artritis lahko popolnoma ozdravimo (reaktivno), drugi, ki vključuje revmatoidni artritis, so neozdravljivi.
Te bolezni so nevarne, lahko vodijo do omejene gibljivosti zaradi ankiloze in kontrakcij (nepravilna fuzija in okostenje tkiv), do deformacije in uničenja sklepov, do invalidnosti.
Če sumite na vnetje sklepov prstov, se posvetujte z revmatologom.
Vzroki za artritis prstov
Vrsta artritisa, ki prizadene sklepe prstov
Vzrok za pojav
Revmatoidni artritis prstov
Pravi vzroki bolezni niso znani..
Menijo, da je eden od vzročno dejavnikov prisotnost antigena HLA-B27 v telesu.
Antigen HLA-B27 telo spominja na antigene patogenov (paraziti, bakterije, glive) in izzove razvoj avtoimunskega odziva (poskuša uničiti lastna tkiva).
Določena vloga ima dedna nagnjenost (v 25-30% primerov se sklepi vnamejo pri članih iste družine), pa tudi okužbe, hipotermija, stres, travme.
Pomanjkanje imunosti (telo zavzame majhna območja lastnega vezivnega tkiva za antigene patogena in jih poskuša uničiti, kar povzroči vnetni proces).
Protin, na podlagi katerega se poveča količina sečne kisline v krvi.
Vnetje nastane zaradi nenadne kristalizacije in izgube sečne kisline v sklepnem tkivu.
Tipični simptomi
Akutni artritis se pojavi s hudimi simptomi, za vse oblike so pogosti simptomi:
Ostre, vztrajne bolečine v sklepih.
Otekanje prstov.
Omejitev mobilnosti (zaradi bolečine).
Rdečica.
Lokalni dvig temperature.
Pacient ni sposoben stopiti na nogo, upogniti prste, kot pri vsakem gibanju ali dotiku bolečina intenzivira do neznosne (zlasti pri protinu).
Za kronični artritis so značilni zamegljeni, blagi simptomi:
boleča bolečina se pojavi predvsem pri premikanju;
jutranja togost v sklepih (nožni prsti se ne upognejo v celoti, pacientu je težko nekaj časa razpršiti po vstajanju iz postelje);
sklepi so rahlo otekli, boleči na dotik.
Poleg splošnih simptomov, ki so lastni vsem akutnim in kroničnim artritisom, obstajajo specifični, po katerih se med seboj razlikujejo različne vrste bolezni..
Znaki revmatoidnega artritisa
Bolezen se začne s poškodbo več majhnih sklepov prstov, pogosteje na mestu, kjer stopalo prehaja v prste (metatarsofalangealno). Značilne lastnosti so simetrija lezije (na obeh nogah hkrati) in postopno vključevanje vse večjega števila sklepov.
Bolezen poteka v valovih - poslabšanja nadomestijo obdobja okrevanja, ki sčasoma postanejo krajša in nepopolna. Zjutraj, po počitku, pacient občuti togost..
Sčasoma artritis prstov (od velikih do malih prstov) vodi do njihove deformacije:
prsti pridobijo značilno obliko kladiva ali krempljev;
"Kost" velikega nožnega prsta močno štrli, sam nožni pa močno odstopa v stran;
pojavijo se subluksacije in dislokacije majhnih sklepov (premik zgibnih površin med seboj);
nožni prsti se dvignejo ali padejo, ležijo drug na drugem, premaknemo se na stran (običajno navzven).
Značilna deformacija stopal pri revmatoidnem artritisu
Zakaj je revmatoidni artritis nevaren? Bolezni ni mogoče pozdraviti, nenehno napreduje, konča se lahko z ankilozo (okostjenjem tkiv sklepov), popolno nepokretnostjo in invalidnostjo pacienta (25% otrok in 40% odraslih v prvih 5 letih bolezni).
Manifestacije reaktivnega artritisa
V polovici primerov se reaktivni artritis začne z asimetrično lezijo enega ali več sklepov prstov.
Reaktivni artritis, lezija drugega prsta leve noge (nožni klobas)
Značilna značilnost je, da otekli prsti po obliki spominjajo na klobasice. Bolezen je običajno:
ne velja za druge sklepe (razen za kronično obliko);
ima boljšo prognozo kot revmatoidni artritis (v 40% je popolnoma ozdravljen).
Kakšna je nevarnost patologije? Bolezen lahko postane kronična, v tem primeru se pogosto ponavlja. V 10% primerov vodi do deformacij prstov, ankiloze (okostenenja tkiv) in nepokretnosti sklepov..
Simptomi protinastega artritisa
Protinasti artritis se zelo redko pojavlja pri otrocih in mladostnikih, pogosteje zaradi njega trpijo odrasli od 35 do 50 let.
Značilen simptom je nenaden in akutni začetek bolezni ponoči, bližje jutru. Hkrati je bolečina tako neznosna, pekoča, da se oseba ne more niti premakniti. Oteklina, ki se pojavi okoli metatarsofalangealnega ("kostnega") velikega noga, se hitro poveča in razširi na okoliško tkivo. Barva kože se spremeni v vijolično-cianotično, edem je tako velik, da močno spominja na flegmon - nalezljivo lezijo mehkih tkiv.
Do jutra se lahko napad bolečine umiri, vendar se ponoči spet okrepi. Napad protina lahko traja od 3 dni do 2 tedna, z vsakim novim poslabšanjem pa v proces sodelujejo novi sklepi.
Kakšna je nevarnost patologije? Sčasoma se prsti deformirajo zaradi tkivnih usedlin soli sečne kisline (tophus). Bolezen lahko privede do razvoja artroze (uničenje in deformacija sklepov).
Artritis prstov se diagnosticira z različnimi metodami, pogoste so:
Inšpekcija in spraševanje.
Rentgen, ultrazvok, MRI sklepov.
Artroskopija.
EKG, ultrazvok notranjih organov (pri revmatoidnem in reaktivnem artritisu so v proces vključeni notranji organi).
Diagnostična punkcija (ekstrakcija intraartikularne tekočine za analizo).
Krvni testi za C-reaktivni protein, antinuklearna protitelesa, imunoglobuline nalezljivih okužb.
Pri revmatoidnem artritisu so pomembni krvni testi na revmatoidni faktor, protin se potrdi s testi ravni sečne kisline v krvi, reaktivno - s testi na prisotnost antigena HLA-B27.
Metode zdravljenja
Nekatere vrste artritisa sklepov prstov se lahko popolnoma zacelijo (reaktivno - v 40% primerov), druge so neozdravljive (revmatoidne), hitro napredujejo in postanejo vzrok njihove nepremičnosti.
Splošna načela zdravljenja
Zdravljenje artritisa prstov se začne s strogim počitkom v postelji in imobilizacijo okončine (z mavčnim vložkom).
Zdravila, ki so predpisana za lajšanje vnetja in akutnih simptomov:
nehormonska protivnetna zdravila (Diklofenak, Ibuprofen, Nise) v injekcijah, tabletah in mazilih;
hormonska protivnetna zdravila v injekcijah v sklep (prednizolon, metilprednizolon), če vnetja ne moremo odstraniti z drugimi zdravili;
antibiotiki širokega spektra in posebna protibakterijska, protivirusna, protiglivična zdravila, če je vzrok bolezni okužba;
imunosupresivi, ki zavirajo aktivnost telesnih imunskih odzivov pri revmatoidnem in reaktivnem artritisu (Metotreksat);
uricodepresive in urikozurična zdravila, ki pomagajo uravnavati raven sečne kisline v krvi pri protinu.
Po odpravi izrazitih znakov bolezni in vnetja se uporablja obnovitvena fizioterapija - ogrevalne aplikacije, terapevtske kopeli, masaža, vadbene terapije.
Metode fizioterapije izbere in predpiše zdravnik, odvisno od oblike in stopnje patologije.
Značilnosti napajanja
Pri revmatoidnem in reaktivnem artritisu bolnikom priporočamo, da iz prehrane izključijo živila, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo in s tem izzovejo poslabšanje bolezni.
Te izdelke odkrijemo eksperimentalno, na primer mleko (ali agrumi) za 2 tedna izključimo iz prehrane, nato pa jih ponovno uvedemo in spremljamo reakcijo telesa..
Pri revmatoidnem artritisu je potrebno zaužiti več živalskih in rastlinskih beljakovin (meso, ribe, stročnice), saj s to boleznijo človek hitro izgubi mišično maso.
Posebne prehrane ni, bolnikom preprosto svetujemo, da se držijo načel zdrave prehrane..
Artritis velikega noga in drugih sklepov s protinom se zdravi s strožjo prehrano:
daje prednost zelenjavi in sadju (z izjemo tistih, ki povečajo raven sečne kisline v krvi, na primer špinača je prepovedana);
Bolj ali manj stroga dieta za protin se drži vse življenje..
Folk pravna sredstva, domače zdravljenje
Domače zdravljenje bolezni:
Infuzija korenike pšenične trave. Korenike pšenične trave operemo, drobno sesekljamo, 3 žlice prelijemo z litrom vrele vode, pustimo, da vzhaja 12 ur. Pijte 1/3 kozarca 3-krat na dan (pol ure pred obroki). Bolezen se zdravi od 3 do 6 mesecev.
Protivnetni obkladek. Lekarniško tekočino "Dimeksid" razredčite z vodo (1: 5), navlažite bombažno krpo v raztopini, jo rahlo stisnite, na spoje nanesite kos polietilena (1–1,5 ure). Zdravljenje artritisa na ta način nadaljuje 12 dni..
Protivnetno mazilo. V kozarec sezamovega ali olivnega olja dajte plodove barberry, korenike kore, timijanovega zelišča, koprive, vrvico, nariban koren ingverja (žlico). Na vodni kopeli zavremo in pustimo počasi vreti še 20 minut. Ko ste pripravljeni, zdrgnite sklepe z mazilom (2-3 krat na dan), pokrijte s krpo za izolacijo.
Preprečevanje
Za preprečevanje artritisa priporočamo:
upoštevati načela pravilne prehrane;
okrepiti imunski sistem s plavanjem, jogo, kolesarjenjem, veliko hojo;
ne prekuhavajte;
pravočasno prepoznati in zdraviti žarišča kronične okužbe;
nosite udobne čevlje.
Napoved
Prognoza je odvisna od vrste artritisa prstov na nogi:
revmatoid je neozdravljiv, nenehno napreduje in v 40% primerov vodi do invalidnosti;
reaktivni v 40% primerov preide popolnoma (včasih tudi brez zdravljenja) in le v 10% primerov lahko povzroči deformacijo stopala in nepokretnost prstov;
protin bo treba zdraviti vse življenje, če pa sledite dieti in jemljete vzdrževalni odmerek zdravil za protin, se napadi pojavijo veliko manj pogosto in se lahko popolnoma ustavijo.
Zdravljenje akutnega artritisa traja 2 tedna. Po prehodu vnetja in edema se funkcije sklepov obnovijo (razen poznih faz, v tem primeru so deformirane in se ne premikajo zaradi zoženja sklepnih prostorov, okostenenja periartikularnih tkiv).
Skupno zdravljenje
Kako zdraviti sklepe, kaj so bolezni sklepov.
Kako zdraviti artritis v nogah
Ko vas bolijo noge, je vedno neprijetno. Težko je hoditi, stopala so otekla, bolečina ne omogoča normalno spanja, opravljanje običajnih del, nemogoče je stati. Bolezni, povezane z vnetnim procesom v sklepih spodnjih okončin, imenujemo artritis. Artritis v nogah lahko prizadene tako velike sklepe (koleno, gleženj, kolke) kot najmanjše (artritis metatarzalnih, medfalangealnih sklepov). Vnetje, ki se kaže z edemom, infiltracijo, vaskulitisom, postopoma vodi do degenerativnih sprememb hrustančnega tkiva. Obstaja togost, sprememba konfiguracije sklepov na nogah, pomembna deformacija in invalidnost zaradi nastale ankiloze in kontrakture.
Vrste artritisa
Ni enotne klasifikacije. Artritis na nogah lahko povzroči tako določen patogen in se kaže kot aseptični vnetni proces. V zvezi s tem razlikujejo:
Reaktivni - postinfekcijski, ki nastane nekaj časa po virusni bolezni ali glivični okužbi;
Avtoimunski (revmatoidni artritis);
Psoriatic;
Alergična;
Protin (izmenjava) - pogosteje kot drugi prizadene majhne sklepe na nogah;
Posttraumatično.
Artritis sklepov prstov lahko opazimo tudi kot sekundarno manifestacijo drugih sistemskih bolezni: lupusa, diabetes mellitusa in drugih. Več o vrstah artritisa in simptomih preberite v naslednjem članku..
Po številu prizadetih sklepov obstajajo:
Monoartritis - praviloma so to veliki sklepi (pogoni, koksitis);
Oligoartritis - vključitev več, vendar največ štiri do pet, se pogosto začne z enim velikim s postopnim prehodom na manjše sklepe;
Poliartritis je najpogostejša oblika, ko bolezen naenkrat prizadene številne majhne sklepe.
Prsti najpogosteje prizadenejo revmatoidni artritis, zlasti seropozitivni artritis in protin. Kako se manifestira artritis nog: simptomi te bolezni so raznoliki in odvisni od vzroka vnetja ali mehanizma njegovega razvoja.
Etiologija bolezni
Kot je opisano zgoraj, so lahko oblike artritisa prstov jasno nalezljive narave, nato pa lahko povzročitelja bolezni prepoznamo v krvi ali sinovialni tekočini ali nimajo dovolj zanesljivega etiološkega dejavnika. Na primer, vzrok revmatoidnega artritisa še vedno ni jasen. Vsi dejavniki, opisani v literaturi, so le sprožilni mehanizem, ki daje zagon patološki reakciji telesa. Ugotovljene so bile spremembe na ravni genov v človeškem sistemu HLA, ki dajejo pravico govoriti o vlogi dednosti pri razvoju artropatij. Vsekakor je treba izpostaviti več predisponirajočih dejavnikov, proti katerim se bolezen najpogosteje pojavi. To:
Prekomerna izpostavljenost soncu ali zloraba ultravijoličnega sevanja (na primer v solariju);
Sistematično hlajenje telesa, zlasti prstov;
Starost nad petdeset let - pri starejših se artritis sklepov prstov pogosteje razvije;
Prirojene nepravilnosti kosti ali ligamentov;
Preložene poškodbe, pogosteje pri športnikih, balerinah, plesalcih;
Prekomerna teža in debelost - z vsakim kilogramom se poveča obremenitev majhnih sklepov prstov;
Pretekle virusne bolezni (Coxsackie, Epstein-Barr, ošpice, rdečke itd.), Glivične, bakterijske;
Hude stresne reakcije, psihološke travme;
Delo z dvigovanjem uteži ali dlje časa stoječim.
Artritis na nogah: klinična slika
Simptomi artritisa nog so odvisni od vrste bolezni. Prvenec je lahko oster, zelo nevihten ali pa se lahko začne postopoma, neopazno. Pri nekaterih oblikah artritisa poleg vnetnega procesa v sklepih opazimo izrazite zunajčlenske manifestacije iz notranjih organov. Torej pri revmatoidnem artritisu lahko prizadene horoid očesa v obliki uveitisa, kožo - revmatoidne vozliče, ledvice - glomerulonefritis, amiloidozo, srce - miokarditis, perikarditis itd. Protinasti artritis prstov spremljajo posebne kožne spremembe - tofus, ki so pogosto lokalizirani okoli nog. prizadeto območje; odlaganje soli sečne kisline v srčni membrani (perikarditis) in v ledvicah (nefrolitiaza).
Simptomi artritisa nog so odvisni od vrste bolezni. Prvenec je lahko oster, zelo nevihten ali pa se lahko začne postopoma, neopazno. Pri nekaterih oblikah artritisa poleg vnetnega procesa v sklepih opazimo izrazite zunajčlenske manifestacije iz notranjih organov. Torej pri revmatoidnem artritisu lahko prizadene horoid očesa v obliki uveitisa, kožo - revmatoidne vozliče, ledvice - glomerulonefritis, amiloidozo, srce - miokarditis, perikarditis itd. Protinasti artritis prstov spremljajo posebne kožne spremembe - tofus, ki so pogosto lokalizirani okoli nog. prizadeto območje; odlaganje soli sečne kisline v srčni membrani (perikarditis) in v ledvicah (nefrolitiaza). Splošni simptomi artritisa prstov lahko štejemo: otekanje ali otekanje, bolečine različne stopnje resnosti, razbarvanje kože in lokalna hipertermija, okorelost po daljšem počitku, motnje gibanja. V večini situacij obstaja splošni intoksikacijski sindrom: glavobol, zvišana telesna temperatura (od subfebrilnih do hektičnega), slabo počutje, motnje spanja, razdražljivost, depresija, zmanjšan apetit in izguba teže, mialgija in atrofija mišic v nogah.
Diagnostični ukrepi
Za pravilno diagnozo so pomembni podrobna zbirka anamneze, ugotovitev prisotnosti ali odsotnosti podobnih bolezni pri sorodnikih, bolnikov opis pritožb in njihovo natančno podrobno opisovanje, prvi znaki in njihov razvoj. Že na prvi stopnji lahko sumite na prisotnost artritisa prstov. Fizikalne ugotovitve preiskave prstov bodo potrdile zdravnikovo ugibanje.
Standard obveznega pregleda vključuje splošni krvni test in splošni test urina. Prvi omogoča razkrivanje prisotnosti nespecifičnih znakov vnetja, drugi - presnovne motnje, pojav zapletov. Biokemijske in mikrobiološke študije igrajo pomembno vlogo. Pri analizi krvi ali znotrajartikularne tekočine lahko zaznamo C-reaktivni protein, fibrinogen, povečanje sialičnih testov, spremembe v sestavi elektrolitov. Visoka raven sečne kisline govori v prid psoriatičnemu artritisu prstov. Mikroskopija vam omogoča, da določite rast patogena, njegovo vrsto, občutljivost na protibakterijska zdravila.V zadnjih letih so imunološke študije izzvenele v diferencialni diagnozi artritisa prstov, kar omogoča, da v krvi ali sinovialni tekočini najdete posebne imunske komplekse, imunoglobuline, antinuklearne dejavnike itd. Torej določitev revmatoidnega faktorja v krvi nedvoumno potrjuje diagnozo revmatoidnega artritisa..
Rentgenska diagnostika je zelo pomembna pri ugotavljanju stopnje poškodbe prstov, resnosti postopka in prisotnosti nepopravljivih sprememb. Na roentgenogramih ali računalniških tomogramih so vidna področja osteoporoze kosti, poškodb in rasti hrustančnega tkiva, zoženja vrzeli, livade in drugih značilnih sprememb. Bolj informativna metoda je prepoznana kot slikanje z magnetno resonanco, ki vam omogoča, da opazite najmanjše patološke spremembe ne samo v kosteh ali hrustancu, temveč tudi v okoliških mehkih tkivih in krvnih žilah..
Metode zdravljenja
Terapija artritisa, povezana z lezijami prstov, je lahko konzervativna in operativna. Kirurški poseg ni glavni, vendar se uporablja v naprednih primerih, ko so deformacija in kontrakture privedle do izgube funkcije in invalidnosti. Konzervativna metoda je glavna za vse oblike bolezni. Zdravljenje artritisa nog je odvisno od simptomov. Najpogostejša skupina zdravil, ki jih predpisujejo revmatologi, so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - voltaren, diklofenak, ortofen, ibuklin, nemisulid. Poleg zmanjšanja edema, vročine, lajšanja bolečin zmanjšajo raven biološko aktivnih snovi v žarišču vnetja, kar izboljša bolnikovo stanje. Etihastično zdravljenje artritisa je možno le v primeru zanesljive identifikacije patogena, predpisani so protivirusni povzročitelji, antibiotiki, ob upoštevanju občutljivosti, potek zdravljenja je običajno dolg.
V primerih, ko artritis v nogah povzroča avtoimunski proces, je predpisano osnovno patogenetsko zdravljenje, ki lahko vpliva na mehanizem razvoja bolezni. In čeprav se je revmatoidnega artritisa nemogoče znebiti, zdravila v tej skupini pomagajo upočasniti proces uničenja hrustančnega tkiva. To so citostatiki in imunosupresivi: metotreksat, d-penicilamin, derivati zlata, sulfasalazin in drugi. Zdravljenje s temi sredstvi je vseživljenjsko. Poleg tega so predpisani hormoni v kratkih tečajih, vitamini in po potrebi hondroprotektorji. Ne bi smeli zanemariti dietne terapije, vadbene terapije in fizioterapije, slednji so še posebej učinkoviti v obdobju remisije. Splošna pomembna priporočila, kako izbrati pravo mazilo za artritis, najdete tukaj.
V zadnjih fazah, ko se izrazito izrazite deformacije ne dovolijo gibanju, se zateče k kirurškemu zdravljenju artritisa. Uporabljeni kirurški posegi vključujejo:
Ekscizija odebeljenega sinoviuma;
Drenaža sklepa z odstranjevanjem odvečne tekočine in terapevtskimi infuzijami;
Artroplastika - obnavljanje izgubljenih površin s pomočjo posebnih tesnil;
Protetika - delna ali popolna zamenjava poškodovanega sklepa z umetnim.
Fizioterapija (vadbena terapija)
Ker je pri artropatijah glavni dejavnik invalidnosti oslabljena motorična aktivnost, je pri zdravljenju artritisa pri izvajanju vadbene terapije zelo pomembna vloga. Popolna omejitev mobilnosti se kaže le izjemoma in za kratek čas. V vseh drugih obdobjih mora biti obremenitev obvezna, čeprav skrbno odmerjena.
Vajo je treba izvajati, ko stojite. Naslonite se na prste in se nato prevrnite na peto. Ponovite vsaj petkrat.
Če pacient ne more stati, lahko vaje izvajamo med sedenjem na stolu. Pri tem je koristna športna palica. Položite noge nanjo in se valjajte s prsti in stopali.
Ko sedijo na stolu, prsti delajo kolektivne gibe naprej, kot da se gosenica plazi.
S prsti poberite majhne predmete s tal: palice, matice, velike kroglice.
Prognoza bolezni
Izid artritisa je odvisen od njegove oblike, pravilnosti diagnoze in pravočasnosti začetega zdravljenja. Infektivne in reaktivne oblike se pogosto končajo z okrevanjem. In potek avtoimunskih variant je odvisen od stopnje agresivnosti imunskega sistema. Vendar pa je tudi v težkih primerih mogoče doseči dolgotrajno remisijo. Specifične profilaksa ne obstaja, vendar bo kljub številnim artropatijam ohranjanje zdravega načina življenja, izogibanje alkoholu, boj proti odvečni teži in telesna neaktivnost pomagala ohranjati zdravje sklepov več let.
Revmatoidni artritis nog: vzroki za razvoj, simptomi in zdravljenje
Revmatoidni artritis nog je avtoimunska patologija, ki prizadene majhne sklepe. Bolezen se razvija počasi, težko jo je zdraviti in, če ni primerne terapije, lahko privede do invalidnosti.
Vzroki za razvoj in provocirajoči dejavniki
Glavni vzrok za razvoj revmatoidnega artritisa nog je avtoimunska motnja. To se kaže z zavrnitvijo celic vezivnega tkiva s strani imunskega sistema. Posledično se v krvi tvorijo posebne spojine, ki napadajo lastne sklepe in tkiva okoli njih. To vodi k razvoju vnetnega procesa..
Revmatoidni artritis najpogosteje prizadene majhne sklepe - sklepe prstov ali prstov. Značilnost revmatoidnega artritisa prsta je izrazita oslabljena gibljivost sklepa, kar vodi do motene hoje in hromljivosti..
Vzrok revmatoidnega vnetja je avtoimunski odziv telesa
Dejavniki, ki so nagnjeni k razvoju patologije:
genetska nagnjenost;
visoke ravni sečne kisline v krvi;
poškodbe sklepov;
bolezni mišično-skeletnega sistema;
virusne in nalezljive bolezni.
Genetska nagnjenost igra pomembno vlogo pri razvoju te patologije. Vendar dovzetnost za bolezni sklepov ne pomeni nujno artritisa..
Visoka koncentracija sečne kisline vodi v protin. Ta bolezen je povezana s presnovnimi motnjami in se kaže z depoziti spojin sečne kisline na sklepih. Najpogosteje se zapleti širijo na sklepe nog. Sčasoma se na njih oblikujejo izbokline, kar poslabša gibljivost okončine, sklepi se vnamejo in razvije artritis..
Hude travme na majhnih sklepih, modrice in zlomi lahko privedejo do začetka patološkega procesa. Najpogosteje se artritis razvije pri ljudeh, katerih poklicne dejavnosti so povezane s stalnim stresom na majhnih sklepih.
Bolezni mišično-skeletnega sistema so še en dejavnik tveganja. Na primer, hude motnje postural, bolezni ravnih stopal, tetiv vodijo do nepravilne porazdelitve telesne obremenitve med hojo. Posledica tega je napačna porazdelitev telesne teže na okončinah, zaradi česar se nekateri sklepi noge lahko podvržejo večjemu stresu. Sčasoma to privede do razvoja artritisa zaradi tako imenovanega poslabšanja sklepa..
Aktiviranje avtoimunskega procesa, zaradi katerega so prizadeti sklepi in vezivno tkivo, se lahko pojavi ob ozadju virusne ali nalezljive bolezni. Če se okužba širi na sklep, se začne vnetje. Telo ostro reagira na vnetni proces, začne se napad na lastne artikularne vrečke zaradi sproščanja posebnih protiteles v kri. Posledično se težava poslabša in razvije se revmatoidni artritis. To se lahko pojavi ob ozadju okužbe s tuberkulozo, sifilisom, gonorejo, nekaterimi vrstami patogene mikroflore (glive).
Na začetku razvoja bolezen prizadene sklepe prstov.
Značilnosti poteka bolezni
Revmatoidni artritis ponavadi prvič izbruhne med 30. in 40. letom. Po statističnih podatkih ženske zaradi te bolezni trpijo pogosteje kot moški. Ločeno ločimo tudi juvenilni revmatoidni artritis, ki se najprej manifestira v adolescenci..
Revmatoidni artritis se razvije zaradi vnetja v sklepni kapsuli. Ta proces je že sam po sebi nevaren, vendar ga je mogoče enostavno ustaviti s pomočjo zdravil. Težavnost je v dejstvu, da telo reagira na vnetje s proizvodnjo specifičnih protiteles, ki uničujejo kolagena vlakna v vezivnem tkivu in povečajo proizvodnjo sinovialne tekočine. Ta tekočina napolni sklepno votlino in deluje kot "mazivo", da se sklep giblje. S povečanjem proizvodnje te tekočine s hkratnim uničenjem kolagena se vnetni proces poveča.
Juvenilni revmatoidni artritis je zelo redek (približno 1% primerov), vendar je najnevarnejša oblika bolezni. Ker je bolezen kronične narave z obdobji poslabšanja in nagnjenostjo k napredku, hitro privede do motene mobilnosti prizadetih sklepov in lahko povzroči zgodnjo invalidnost..
V otroštvu se artritis razvije ob ozadju prejšnjih nalezljivih ali virusnih bolezni. Značilnost mladostniškega artritisa je postopno širjenje patološkega procesa na velike sklepe.
Obstajajo tri stopnje bolezni pri otrocih in odraslih. Za začetno stopnjo so značilni splošni simptomi, kar otežuje pravočasno diagnozo in zdravljenje. Karakteristični znaki patologije vključujejo:
hitro utrujenost;
utrujene noge;
otekanje stopal;
rahlo zvišanje telesne temperature.
Težavo pravočasnega zdravljenja razlaga dejstvo, da bolniki ob odkritju prvih simptomov preprosto ne gredo k zdravniku. Splošno slabo počutje je povezano z vadbo, kronično utrujenostjo ali prehladom.
Sčasoma bolezen napreduje in preide v naslednjo stopnjo. Na tej stopnji je izrazito nelagodje v nogah in pojavijo se specifični simptomi revmatoidnega artritisa. Če zdravljenja revmatoidnega artritisa nog ni, revmatizem preide v naslednjo stopnjo in se razširi na velike sklepe - v tem primeru je treba terapijo nemudoma izvesti. Naslednja stopnja bolezni se imenuje deformirajoči artritis. Patologija vodi do nepovratnih sprememb v sklepih, ki se spopadajo z oslabljeno motorično aktivnostjo in invalidnostjo.
Deformacija sklepov otežuje hojo
Specifični simptomi artritisa
Revmatoidni artritis okončin vodi do motene gibljivosti nog. Bolezen je treba zdraviti pravočasno. Kadar se pojavijo prvi alarmantni simptomi, je priporočljivo posvetovati z zdravnikom - utrujenost v nogah, otekanje stopal, splošno slabo počutje.
Simptomi, značilni za progresivni revmatoidni artritis:
otekanje sklepov, ki vodi do vidne deformacije;
otekanje okončine;
hud sindrom bolečine;
majhni vozlički okoli prizadetega sklepa;
zvišana telesna temperatura na območju vnetja.
V nekaterih primerih je močno povišanje telesne temperature - do 39 C. Ta simptom je značilen tudi za poslabšanje artritisa.
Sindrom bolečine je najbolj izrazit takoj po prebujanju. Hkrati je togost prizadetih sklepov, omejevanje njihove gibljivosti in lokalna otrplost kože. Ko se oseba "razprši", se bolečina postopoma zmanjšuje. Kljub temu se ponoči spet poveča in zjutraj je zaznati vrhunec sindroma bolečine..
Pri hudi poškodbi sklepov se pod kožo oblikujejo majhni nodularni tesnili. Z lahkoto jih občutite s prsti, njihova velikost ne presega velikosti vžigalne glave. Čez dan se lahko te formacije raztopijo..
Ko bolezen napreduje, se vključijo večji sklepi. Revmatoidni artritis prizadene prste, se širi na stopala in se širi navzgor po kolenu. Revmatoidni artritis majhnega prsta in artritis velikega nožnega prsta povzročata motnjo hoje zaradi otekline in motene gibljivosti sklepov. Običajno se bolezen razvije simetrično, to pomeni, da prizadene oba okončina hkrati.
Oteklina in bolečine v stopalih so lahko začetna manifestacija bolezni, zato je potreben obisk zdravnika
Vzpostavitev diagnoze
Patologijo zdravi revmatolog. Glavni pregled, ki omogoča natančno identifikacijo revmatoidne oblike bolezni, je krvni test za prisotnost revmatičnega dejavnika. To je specifičen protein, ki ga proizvaja sinovialna membrana sklepov in vstopi v krvni obtok. Visok revmatični faktor kaže na revmatoidni artritis.
splošni in biokemični krvni test;
Rentgen sklepov;
analiza sinovialne tekočine;
pregled kostnega tkiva;
Slikanje z magnetno resonanco.
Za izključitev virusne narave bolezni je potreben tudi krvni test. Študija sinovialne tekočine vam omogoča, da ocenite njegovo sestavo in izključite bakterijsko vnetje sklepa. Stopnja deformacije in resnost patološkega procesa se določi z uporabo rentgenskih žarkov in MRI. Poleg tega boste morda morali pregledati tkiva okoli sklepov..
Načelo zdravljenja
Nemogoče je popolnoma pozdraviti revmatoidni artritis, saj gre za avtoimunsko patologijo, povezano s kršitvijo lastne imunske obrambe. Cilji zdravljenja:
ustaviti akutni vnetni proces;
ustaviti napredovanje bolezni;
lajšanje sindroma bolečine;
obnoviti delovanje motorja.
Bolezen zahteva skrbno pozornost in ustrezno terapijo. Boj proti artritisu poteka po konzervativnih metodah z uporabo različnih zdravil. Poleg tega lahko uporabite ljudske metode, vadbeno terapijo, dietno terapijo.
Revmatoidni artritis je neozdravljiva bolezen, vendar se je znebiti neprijetnih simptomov povsem mogoče
Tradicionalno zdravljenje
Zdravljenje revmatoidnega artritisa kolenskih ali nožnih sklepov se izvaja s pomočjo zdravil dveh skupin - to so kortikosteroidi in nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravila se lahko uporabljajo v različnih oblikah sproščanja - mazila, injekcije, tablete.
Nesteroidna protivnetna zdravila ustavijo vnetni proces, odpravijo sindrom bolečine in normalizirajo telesno temperaturo. Za artritis določite:
Diklofenak;
Ibuprofen;
Ketoprofen;
Nimesulid (nimesil);
Naproksen.
Tabletna zdravila so učinkovita pri zmernih vnetjih. Simptome lajšajo dovolj hitro, vendar jih je treba jemati previdno, saj motijo prebavni trakt. Nimesil ali Affida Forte sta na voljo v obliki praška za suspenzijo. Te izdelke lahko jemljete dvakrat na dan. Diklofenak in Ibuprofen se jemljeta po 1 tableto trikrat na dan. Kot je predpisal zdravnik, se lahko odmerek poveča..
Za izboljšanje gibljivosti sklepov se zunaj uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. To so različna mazila ali geli na osnovi diklofenaka.
Kortikosteroidi se uporabljajo za zmanjšanje avtoimunskega odziva telesa in zatiranje vnetja. Ta zdravila so sintetični analogi nadledvičnih hormonov, imajo sistemski učinek na telo in zahtevajo previdnost. Kortikosteroidi se uporabljajo z injekcijo, injekcija se daje neposredno v sklepno kapsulo. Tudi ta zdravila lahko jemljete v obliki tablet.
Ko je bakterijsko vnetje potrjeno, se dodatno predpišejo antibiotiki širokega spektra. Po prenehanju vnetja lahko zdravnik predpiše hondroprotektorje, ki povrnejo elastičnost hrustanca..
Za zdravljenje se uporabljajo zdravila v različnih dozirnih oblikah
etnosznanost
Revmatoidni artritis nog se zdravi le z zdravili, simptomi in zdravljenje bolezni zahtevajo pozornost zdravnika. Folk pravna sredstva se lahko uporabljajo kot pomožna terapevtska metoda..
Na temperaturo kafor segrejte 50 ml katerega koli rastlinskega olja in mu dodajte 10 kapljic jelkovega eteričnega olja. Nastali izdelek z nežnimi masažnimi gibi vtrite v vneti sklep in ga eno uro ovijte s toplim robcem.
Naribajte veliko črno redkev, na pol premešajte s tekočim medom. Vsakodnevno nanesite mešanico na prizadeti sklep pred spanjem in ovijete okončino s oprijeto folijo. Obkladek morate odstraniti zjutraj.
Zmešajte v čajno žličko cvetov kamilice, kalendule in šentjanževke. Zeliščno mešanico prelijemo z dvema kozarcema vode in kuhamo na šibkem ognju 15 minut. Nato pokrijemo in zavijemo z brisačo 2 uri. Ta juha ima protivnetne lastnosti. Mesec dni ga je treba jemati v 200 ml..
Žlico suhih borovnic vrtnice prelijte s kozarcem vrele vode in pustite pod pokrovom pol ure. Vzemite pol kozarca na dan, da zmanjšate otekanje sklepov.
Vzemite 3 velike žlice modre gline, nalijte kamilični juh, dokler ne dobite goste mase in dobljeno mešanico nanesite na vneto sklep, ki jo dodatno zavijete s oprijemnim filmom. Izdelek namakajte eno uro in nato sperite z vodo.
Dieta in druge podporne terapije
Da bi zmanjšali tveganje za poslabšanje bolezni, je treba opustiti krop. Lahko jeste riž in ajdo, vendar je treba izključiti žita, kot sta ovsena in pšenična drobljenec. Priporočljivo je tudi, da se odpovedujte svinjini in jo nadomestite z telečjo in piščancem. Ne priporočamo uživanja agrumov in svežega mleka. Prav tako je treba izključiti kakršne koli vroče začimbe in popolnoma opustiti alkohol..
Živila, ki bi morala prevladati v prehrani:
zelenjavne juhe;
sveža in pečena zelenjava;
ribe, piščanec in teletina;
stročnice;
mlečni izdelki.
Jajca naj bodo omejena. Uživati jih lahko največ dvakrat na teden. S sadjem ni priporočljivo zlorabljati, ni pa prepovedano.
Poleg tega se uporabljajo fizioterapevtske vaje z minimalno obremenitvijo sklepa. Neželeno je popolnoma opustiti telesno aktivnost. Fizioterapija je dovoljena po navodilih zdravnika. Pogosto se predpisuje zdravljenje z blatom.
Zakaj je revmatoidni artritis nog nevaren??
Artritis vodi do deformacije sklepov. To negativno vpliva na bolnikovo kakovost življenja, omejuje njegovo gibljivost in sčasoma lahko privede do popolne izgube sposobnosti samooskrbe. Bolezen napreduje počasi, prizadene velike sklepe.
Pravočasno zdravljenje in upoštevanje vseh priporočil zdravnika bosta pomagala odložiti hude motnje in ohraniti normalno gibljivost sklepov. Uravnotežena prehrana, odsotnost slabih navad in poškodb sklepov bo pripomogla k izogibanju poslabšanju bolezni..
Simptomi in zdravljenje artritisa prstov
Artritis prstov je vnetna bolezen, ki je pogosto simetričen proces, ki prizadene več artikularnih površin hkrati (metacarpophalangeal, metatarsofalangealni in medfalangealni sklepi). V članku so podrobno opisane diagnostične metode, simptomi in najučinkovitejši načini zdravljenja bolezni.
Kaj je artritis prstov?
Artritis sklepov prstov je vnetna bolezen. Glede na prodor okužbe bolezen delimo:
Primarna (aseptična). Možnost, pri kateri vir okužbe ni ali pa ni določen.
Sekundarni. Okužba vstopi v sklepno votlino limfogeno, hematogeno in kontaktno.
Ko patogen vstopi v sklepno votlino, se začne deliti in postopoma povečevati skupni prostor (zaradi odpadnih produktov bakterij). Pri vnetnem procesu sodelujejo tudi zgibne površine kostnih struktur, kar vodi v postopno uničenje hrustančnega tkiva in ostro omejitev in bolečino gibov. Ko bolezen napreduje, okužba napade tudi sosednja tkiva (kite, mišice).
Artritis je lahko primarni ali sekundarni
Tekočina v sklepni votlini je lahko:
Serozno (aseptično vnetje). Prozoren, z nizko gostoto.
Purulent - z bakterijskimi okužbami. Tekočina je motna, viskozna. V tem primeru je potrebna punkcija sklepa..
V nekaterih primerih s sodelovanjem vaskularnega tkiva tekočina postane hemoragična..
Značilnosti te oblike artritisa:
simetrija;
poliartritis (izjemno redko mono);
pogosteje so prizadeti metakarpofalangealni sklepi.
Artritis palca je najpogostejša patologija
Na nogah je artritis palca najpogostejša različica bolezni..
Vzroki bolezni
Vzrokov za artritis prstov (polietiološka bolezen) je več:
Lokalni ali generalizirani nalezljivi procesi. Najpogostejši vzrok artritisa. V povprečju se razvije po nekaj tednih okužbe..
Presnovna motnja (protin). Sole sečne kisline se kopičijo v sklepni votlini in vodijo do lokalnega vnetja tkiva.
Avtoimunski procesi (revmatoidni artritis), povezani z nastankom imunskih kompleksov in odlaganjem na artikularnih površinah, kar vodi do aseptičnega vnetja.
Stanje po poškodbah (dislokacije, zlomi).
Patologija se lahko razvije iz več razlogov.
Predisponirajoči dejavniki (posredno vplivajo na razvoj patologije):
poklici, povezani s konstantno obremenitvijo nog;
profesionalni šport (balet);
dedna nagnjenost;
endokrine bolezni (diabetes mellitus I tipa);
hipotermija;
nosečnost;
ravnih stopal.
Tudi prisotnost več zgoraj naštetih dejavnikov ne pomeni stoodstotnega razvoja artritisa.
Simptomi bolezni
Simptomi za vsako obliko patologije bodo nekoliko drugačni. Posebna oblika je artritis velikega nožnega prsta, katerega simptomi in zdravljenje bodo podani ločeno. Splošni simptomatski znaki:
Ostra bolečina sklepov. Poleg tega se praznuje v mirovanju. Pri palpaciji je mogoče najti najbolj boleče območje (praviloma nad sklepnim prostorom). Bolečina je konstantna in se občasno poslabša.
Krutost gibanja (zlasti zjutraj ali po daljšem sedenju). Končno togost ne mine čez dan.
Ostra omejitev obsega gibanja. V hudih primerih nezmožnost hoje. Gibanje lahko spremljata škripanje in šepanje.
Lokalne vnetne reakcije (edem, hiperemija, vročina). Vpliva na artikulacije - nad sklepi - in sosednja tkiva.
Zaradi povečanja sklepnih prostorov pride do disociacije in deformacije sklepa. V redkih primerih lahko kot deformacije doseže 180 stopinj (dislokacije, subluksacije).
Atrofične spremembe okoliških tkiv. Resnost je odvisna od trajanja bolezni.
Sprememba splošnega stanja (vročina, letargija).
S patologijo oseba doživi ostro bolečino v sklepih
Značilnosti artritisa palca:
najpogostejše prizadeto območje;
kot posledica bolezni - pojav grudice (posebna varianta deformirajočega artritisa);
zahteva posebne korektivne naprave.
Hallux valgus, osteofiti, ankiloza so lahko možni izidi bolezni.
Protin
Posebna različica patologije, ki temelji na presnovnih motnjah (soli sečne kisline se odlagajo v sklepih, namesto da bi jih odstranili iz telesa). V tem primeru pride do uničenja hialinskega hrustanca in pojava aseptičnega vnetja.
Pogosteje prizadene prvi nožni prst.
Topuzi so neboleča, nepremična vozlišča v podkožnem maščobnem tkivu v projekciji sklepa. To je odlaganje soli sečne kisline. Včasih se na vrhuncu lahko odprejo.
Asimetrična.
Oligoartritis (včasih mono).
Vključenost ledvic in srca (pielonefritis, sekundarna arterijska hipertenzija).
Zgodovina valovitega poteka bolezni. Akutni napadi artritisa se več tednov izmenjujejo s fazami remisije (klasični simptomi artritisa). Napad traja 2-3 dni in bolezen popusti.
V laboratorijski diagnostiki je sečna kislina v serumu več kot 420 mmol / l.
Prvi prst najpogosteje prizadene pri protinastem artritisu.
Bolezni so povezane z uživanjem velikih količin mesnih izdelkov in alkohola.
Revmatoidni
Različica avtoimunskega artritisa, pri kateri pride do navzkrižnega napada imunskega sistema lastnih tkiv telesa. Komplet antigen-protitelo se odloži na zgibnih površinah, kar vodi v razvoj vnetja.
Mladi (do 20 let). Pojavlja se tudi v starejših starostnih skupinah, vendar veliko manj pogosto.
Simetrična.
Poliartritis.
Napad je nenaden in s pravilnim zdravljenjem se napadi ne ponovijo.
Valovit potek (s stalnim nadzorom so napadi redki).
Vseživljenjska terapija.
V laboratorijski diagnostiki pozitivni revmatični testi (ASLO, revmatoidni faktor).
Ženske pogosteje trpijo za revmatoidnim artritisom
Pogosteje pri ženskah.
Psoriatično
Psoriatični artritis se razvije pri 5% bolnikov z luskavico (netipičen simptom osnovne bolezni). Povezan s prodiranjem patogena v sklepni prostor.
Značilnosti te oblike bolezni:
Ženske, stare od 20 do 50 let, so bolj verjetno kot moški.
Asimetrična.
Mono ali oligoartritis.
Osni poraz.
Lezija pogosteje kot distalni medfalangealni sklepi.
Kožne poškodbe (tipični psoriatični izpuščaji na komolcih, dlaneh, podplatih, lasišču).
Vključenost sluznice (stomatitis). Pogosto so vključene oči (konjuktivitis).
V laboratorijskih podatkih - hiperuricemija.
Kožne poškodbe se pojavijo pri psoriatičnem artritisu
Ta oblika ne predstavlja težav pri diagnozi, saj so na prvem mestu manifestacije osnovne bolezni (zlasti kožne manifestacije)..
Posttraumatično
Različica artritisa se zelo razlikuje od prejšnjih. Temelji na zapletu poškodbe (zlomljeni zlomi, dislokacije). Značilnosti artritisa:
Zgodovina pretekle travme (v 2-3 tednih).
Vsaka skupna vpletenost (metacarpofalangealna, metatarsofalangealna in medfalangealna).
Vedno asimetričen in monoartritis.
Ob palpaciji je možno krčenje ali krepitus.
Patološka gibljivost sklepov.
Na slikah so pogosto osteofiti.
Posttravmatski artritis je izjemno redek
Najredkejša oblika artritisa. V večini primerov se vsaka poškodba razreši, ne da bi se razvil artritis..
Diagnostika
Za nasvet se obrnite na revmatologa ali ortopedskega travmatologa (če sumite na poškodbo). Diagnostična shema:
Pregled in palpacija. Ob zunanjem pregledu je mogoče odkriti tofuse, lokalne vnetne spremembe (hiperemija, edem) in močne bolečine. Določitev obsega gibanja (zmanjšanje aktivnega in pasivnega). Krepka hoja.
Laboratorijska diagnostika:
KLA - levkocitoza, premik formule v levo, povečana ESR.
OAM - levkociturija, povečana gostota.
HD - spremembe ASLO, revmatoidnega faktorja, kreatinina, sečnine.
Citološki pregled sinovialne tekočine (število celic, njihova struktura, gostota).
PCR za domnevno nalezljivo bolezen.
Za analizo je treba darovati kri
Instrumentalna diagnostika:
Rentgen - bo pokazal prisotnost možnih zlomov, osteofitov, uničenja kostnih struktur ali vnetja periosteuma.
Ultrazvok - prisotnost tekočine v sklepu in njegova količina.
CT ali MRI se predpisujejo v dvomljivih primerih ali za diferencialno diagnozo (rak).
Metode zdravljenja artritisa
Zdravljenje artritisa prstov je kompleksen in dolgotrajen proces..
Terapevtske taktike vključujejo:
terapija z zdravili;
lokalni geli in mazila;
fizioterapevtski postopki.
Zdravljenje patologije je običajno dolg proces
Glede na vsak posamezen primer se v shemo lahko dodajo dodatne terapevtske manipulacije (kirurški poseg).
Zdravila
Terapija z zdravili za artritis vključuje naslednje skupine zdravil:
NSAID - lajšajo vnetje, edeme in otrplo prizadeto območje. Na voljo v obliki tablet in mazila. Primeri zdravil "Diklofenak", "Piroksikam", "Ibuprofen", "Indometacin", "Nimesulid".
Hondroprotektorji - zaščita sklepov pred uničenjem. Delno obnovi poškodovano tkivo zaradi svoje sestave (blizu hrustančnega tkiva in ga lahko delno nadomesti). Primer pripravkov "Teraflex", "Structum", "Artron", "Khondrovit". Možna je peroralna in intramuskularna uporaba.
Analgetiki - imajo analgetični učinek. Oblika sproščanja: tablete, mazila, geli, injekcije (i / v ali i / m). Primeri zdravil "Analgin", "Butadion", "Paracetamol", "Promedol".
V primeru protinaste variante je prikazan - "Kolhicin" kot protivnetno zdravilo.
Multivitaminski kompleksi, ki vsebujejo kolagen, kalcij in fosfor.
Jemanje zdravil, kot so prehranska dopolnila, ni priporočljivo, saj nimajo dokazanega medicinskega učinka in njihova uporaba lahko povzroči resne posledice.
Strojne metode zdravljenja fizioterapije
Eden od zlatih standardov za zdravljenje artritisa skoraj vsake etiologije. Pozitivno dejanje:
krepi lokalni pretok krvi;
spodbuja presnovne procese v tkivih;
lajša otekline;
zmanjšuje sindrom bolečine.
Fizioterapevtski postopki lajšajo otekline in vnetja
UHF - kratkoročni učinek na tkiva električnega toka.
Krioterapija - ultra nizke temperature imajo lokalni dražilni učinek.
Magnetoterapija - spreminjanje polarnosti membran v močnem magnetnem polju.
Tečaj je v povprečju 14 dni. Sredi zdravljenja za nadzor nad obiskom zdravnika.
Fizična vadba in gimnastika
Zdravite artritis v nožnih prstih in rokah, po možnosti s terapevtskimi vajami. Izvedba zahteva skladnost z določenimi pravili:
Ne izvajajte v akutnem obdobju.
Ne izvajajte več kot 20 minut na dan.
Ne izvajajte v primeru močne deformacije (več kot 180 stopinj vrtenja zgibnih površin vzdolž osi).
Izvedba strogo pod nadzorom specialista.
Možnosti vadbe
V sedečem položaju izvedite maksimalno upogibanje in iztegovanje prstov. Izogibajte se bolečinam. Čas izvedbe 1 min. Količina 3-5 krat.
Krožni gibi gleženjskih sklepov urno / v nasprotni smeri urinega kazalca. Število usmrtitev 5-6.
V stoječem položaju se valjajte z nogo na peti in obratno. Nesprejemljivo je v primeru hude deformacije in suma na travmatično poškodbo. Število krat 5 v obe smeri.
V položaju za hrbet naredite maksimalni izteg prstov naprej s povratkom v začetni položaj.
Učinkovito zdravljenje zahteva kompleks 4-5 gibanj in njihovo pravilno izvedbo.
Prehrana za hud artritis
Prehrana pri revmatoidnem artritisu bo odvisna od posebne oblike. Spodaj so navedene prehranske lastnosti:
Z protinskim artritisom izključite beljakovinsko hrano (meso) ali znatno zmanjšajte njegovo količino v prehrani.
Z revmatoidnim artritisom zmanjšajte količino hrane, ki izzove alergijske reakcije (agrumi, čokolada).
Pri kateri koli obliki artritisa zmanjšajte vnos sladkorja in soli. Odstranite alkohol in hitro hrano.
Prehrana mora biti 70-odstotna na rastlinski osnovi.
Prehrana mora biti pravilna in uravnotežena
Druge značilnosti prehrane za artritis niso ali pa medicinske utemeljitve nimajo.
Operacija
Kirurško zdravljenje je zasnovano tako, da obnovi gibljivost sklepov in obnovi normalno strukturo sklepov. Ugoden izid v le 80% primerov in odvisen bo od stopnje in resnosti bolezni.
Kirurški poseg v 80% primerov ima ugodno prognozo
Kirurške možnosti:
Ankiloza je tvorba umetne fuzije zgibnih površin. S to taktiko se funkcija popolnoma izgubi, vendar nadaljnje uničenje sklepnih in kostnih struktur ne pride..
Punkcija je poldiagnostični, polhirurški postopek zdravljenja. Zagotavlja olajšanje napetosti sklepov.
Artroskopija - redko se uporablja na majhnih sklepih. Metoda temelji na minimalno invazivnem pregledu zgibnih površin s posebno kamero.
Prej so bile uporabljene metode, povezane s krepitvijo sklepov s titanijevimi ploščami. Trenutno to velja za neučinkovito in zastarelo taktiko..
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
Zdravljenje artritisa prstov doma, morda v primeru potrjene diagnoze (posvetovanje s strokovnjaki, laboratorijske in instrumentalne metode). V nasprotnem primeru lahko samozdravljenje povzroči resne zaplete in posledično invalidnost..
Zdravljenje bolezni je mogoče z ljudskimi zdravili
Možnosti tradicionalne medicine:
Skuhajte 2 čajni žlički ognjiča, 3 čajne žličke kamilice in 2 žlički brina. Nastalo juho ohladimo in pustimo 2 uri. Drgnite prizadeto območje, dokler rahlo ne pordeli. Trajanje 7 dni.
Zmešajte eterična olja ginsenga in limonine mešanice v enakih razmerjih in masirajte prizadete okončine 5-10 minut.
Nad ognjem segrejte morsko sol, položite v gazo ali brisačo in vztrajajte na sklepih 10 minut. Trajanje 5 dni. Nedopustno, če obstaja sum gnojnega procesa.
Gorčico in med zmešamo v razmerju 1: 3 in segrevamo v vodni kopeli. Nanesite na sklepe kot obkladek 15 minut. Trajanje 7 dni.
Uporabljajte v kombinaciji z glavno terapijo.
Preprečevanje
Specifična preventiva je odvisna od etiologije bolezni in je sestavljena iz naslednjega:
pravočasna protivnetna terapija;
pravočasno zdravljenje zlomov in poškodb;
pravočasno zdravljenje osnovne bolezni (luskavice).
V nasprotnem primeru je dovolj upoštevati pravila zdravega načina življenja (pravilna prehrana, telesna aktivnost).
Prognoza artritisa je slaba (z izjemo posttravmatskega artritisa). S pravilnim zdravljenjem lahko pride do dolgotrajne remisije brez kliničnih manifestacij.
