logo

Mnoge droge imajo zdaj podvojene droge. Njihova sestava je identična. Uporabljajo isto učinkovino. Toda koliko lahko nadomestijo drug drugega? Podrobneje bomo preučili analoge priljubljene droge Nimesil. Sprašujete: "Zakaj bi iskali analoge, če Nimesil velja za varno in učinkovito zdravilo?" Pravzaprav mnogi ponavadi kupujejo cenejša zdravila. Nimesil ni zelo poceni zdravilo. Zato nekateri iščejo cenejši analog Nimesila. Hkrati mnogi bolniki menijo, da je bolje preplačati, vendar kupiti zdravilo z zajamčeno kakovostjo. Toda ali je vredno preplačati, če lahko kupite njegov analog z isto učinkovino??

Če vam je Nimesil drag, so analogi cenejši sploh niso nujno slabši od njega. To so tako imenovana generična zdravila. Proizvajajo jih tudi farmacevtske družbe, vendar brez licence. Ne bomo samo razmislili, kaj lahko nadomesti Nimesil, ampak tudi ugotovili, kaj so generiki, ali jim lahko zaupate.

Kaj je splošnega

Vsak od nas je občasno prisiljen uporabljati različna zdravila. Skoraj vsi jih kupujejo. Če pa se nekateri omejijo na primer na acetilsalicilno kislino, drugi želijo za boj proti temperaturi kupiti aspirin, ki ga proizvaja Bayer. Obe zdravili sta po sestavi enaki. Se torej lahko štejejo za zamenljive? Aspirin, mimogrede, kupimo letno do 50 milijonov pakiranj. Toda drag aspirin in poceni acetilsalicilna kislina sta v resnici eno in isto zdravilo. Imajo enak terapevtski učinek in so sestavljeni iz identične učinkovine.

V medicini se je izraz »generično« pojavil relativno nedavno. Kaj to pomeni? To je zdravilo, ki ga lahko reproducirajo druga proizvodna podjetja, saj se je izteklo obdobje patentne zaščite. Ker pa WHO razlaga pomen tega izraza: generična zdravila lahko nadomestijo inovativno zdravilo. Izdana je brez dovoljenja proizvajalca inovativnega izdelka. Generično zdravilo se lahko da na trg šele po poteku patenta ali drugih pravic proizvajalca inovativne droge.

Ustvarjanje novega zdravila sploh ni enostavno. To zahteva znatne finančne stroške in veliko časa za laboratorijske raziskave. V povprečju se ti zneski gibljejo od sto milijonov do milijard dolarjev. Celoten postopek ustvarjanja in testiranja novega zdravila traja do 15 let. Treba je ne samo razviti novo formulo aktivne učinkovine, ampak tudi tehnologijo njene proizvodnje, da se natančno določi stopnja njene učinkovitosti in ugotovijo možni stranski učinki. Testiranje se začne z laboratorijskimi študijami na ločeni skupini celic, konča pa se s poskusi na skupini prostovoljcev. Raven njegove oglaševalske kampanje ima pomembno vlogo tudi pri priljubljenosti droge. To zahteva veliko finančnih stroškov. Toda patent je podeljen le za 25 let. Ko poteče, lahko drugo podjetje brez licence začne proizvajati identično zdravilo. To bo generično zdravilo. Podjetje, ki proizvaja inovativno zdravilo, si z vsemi močmi prizadeva povrniti ogromne stroške, ki so jih imeli med preizkušnjami in promocijami. Za to ji je ostalo zelo malo časa - kakih 10-15 let. Poleg tega mora podjetje prinašati tudi dobiček. Zato so patentirana zdravila tako draga. Toda njihovo kakovost zagotavlja proizvajalec.

Nimesil se nanaša ravno na takšna zdravila. Za njen razvoj smo porabili veliko denarja. Enak znesek je bil vložen v laboratorijske teste in promocijo oglaševanja. Zato je proizvodno podjetje kupcem ponudilo precej drago, a kakovostno in varno zdravilo. Ko je potekla licenca za proizvodnjo Nimesila pri tej družbi, so lahko drugi proizvajalci izdelali njegove analoge. Na ruskem farmacevtskem trgu obstaja veliko analogov Nimesil: Nimulid, Nise, Novolid, Mesulid, Flolid, Aponil, Aulin itd..

Generic bo kupca stalo veliko manj kot zdravilo z licenco. To je posledica dejstva, da njen proizvajalec ni imel velikih finančnih stroškov za razvoj tehnologije za svojo proizvodnjo, ni porabil za oglaševanje in promocijo svoje blagovne znamke. Pogosto se imena generikov razlikujejo od izvirnika le za nekaj črk, vendar kupec teh razlik ne razmišlja in jih dojema kot skoraj identične. In do tega trenutka ima lahko inovativno zdravilo nekoliko poslabšan ugled zaradi možnih zapletov med njegovo uporabo. Tako se je na primer zgodilo z dobro znanim aspirinom. V nekaterih državah so njegovo uporabo celo začeli opuščati iz razloga, ker vodi v redčenje krvi in ​​spremembo sestave..

Generiki so veliko cenejši od patentiranega zdravila. Številni pacienti se trudijo, da ne bi preplačali za drago zdravilo, saj verjamejo, da v marsičem plačuje za prestiž podjetja in povrne stroške za drago oglaševanje. Zato se poceni generiki hitreje razprodajo. Ampak, če sem popolnoma iskren, je generična nekakšen ponaredek. Res je, da je dovolj kakovostna in zakonita. Generični proizvajalci se celo zatečejo k legalni registraciji svoje blagovne znamke. Kaj pa zakon o avtorskih pravicah? Dovolj enostavno ga je obiti. Da ne bi kršili avtorskih pravic za drogo, proizvajalci generičnih izdelkov le malo zamenjajo ali preuredijo črke v imenu droge. Na primer, v lekarnah lahko najdete zdravilo "Nosh-bra". To je generično zelo priljubljeno in dobro znano zdravilo "No-shpa". Piracetam ima ruski generični Nootropil. Renitek ima generični Enap na ruskem trgu.

Kako se proizvajalec počuti glede pojava takšnih generičnih izdelkov? Dovolj boleče. Potem ko je proizvajalec inovativnega zdravila vložil kolosalne vsote v svoj razvoj, testiranje in oglaševanje, s pojavom analoga na trgu ni ravno zadovoljen. Še več, ta analog se včasih izkaže za nekajkrat cenejši. Ni presenetljivo, da generiki pogosto postanejo bolj priljubljeni kot njihovi licenčni, a dražji sorodniki. Toda ali je mogoče dobiti enako kakovost, če za drogo plačate veliko manj kot za licenčno? Podrobno bomo to razumeli. Generični proizvajalci se pogosto zatečejo k nekaterim spremembam v svoji proizvodni tehnologiji. To se naredi predvsem zaradi ekonomičnosti. V nekaterih primerih to zmanjša učinkovitost zdravila. Po drugi strani pa trpi ugled podjetja, ki ga je proizvajalo. Zato ni mogoče trditi, da so generiki lahko precej slabši kot njihovi licenčni kolegi. Tudi sčasoma se lahko v tej skupini zdravil pojavijo nova zdravila, ki imajo manj stranskih učinkov in so bolj učinkovita. Toda bolniki pogosto raje cenejše generike..

Poleg generičnih izdelkov obstajajo tudi ponaredki in kopije. Tukaj se je treba resnično bati. Kopije so tista zdravila, ki se proizvajajo v nasprotju s patentnimi pravicami. Z drugimi besedami, to so piratske kopije. Po čem se razlikujejo od ponaredkov? Ponarejeno proizvajalec zaradi varčevanja z denarjem nadomešča dražjo aktivno snov z manj učinkovito, a poceni. Pogosto samo nevtralne, popolnoma neuporabne snovi (soda, kreda itd.).

Zaključek je naslednji - generikov se ne bi smeli bati. To so dokaj kakovostni poceni analogi dragih licenčnih zdravil znanih podjetij. Vsebujejo enako aktivno snov kot v originalu. Razlike so lahko le v pomožnih snoveh. To so konzervansi, polnila, barvila, arome itd. Tehnološki postopek njihove proizvodnje se lahko tudi razlikuje..

Za nakup varnega in kakovostnega zdravila je treba upoštevati več pomembnih parametrov:

  1. Nakup zdravil v večjih lekarnah. Ponaredki so tam manj pogosti in farmacevti bodo lahko podali kvalificiran nasvet..
  2. Bodite pozorni, ali ima zdravilo navodila. Na papirju mora biti jasno natisnjen. Na koncu najdite naslov in telefonsko številko proizvajalca.
  3. Ne bi smeli izbrati najcenejših zdravil. Ne bi smeli varčevati pri zdravju.

Kaj je Nimesil

Zdaj se vrnimo neposredno k drogi Nimesil in njenim analogom. Pojasnimo, kaj je sam Nimesil (Nimesulides).

Nimesulid je zdravilo iz skupine protivnetnih nesteroidnih zdravil. Spada v razred sulfonanilida in ima več oblik:

Če so sirup, tablete in prašek namenjeni sistemski uporabi, potem mazilo in gel apliciramo lokalno.

Priljubljenost zdravila je prinesla njegovo sposobnost, da hitro odpravi bolečine, vnetja in vročino. Njegovo delovanje temelji na sposobnosti nimesulida, da upočasni sintezo prostaglandinov. Hitro zavira njihovo proizvodnjo na mestu vnetja. Poleg tega se dobro prenaša tudi v primeru dolgotrajnega zdravljenja. Nimesil prinaša olajšanje in ima precej dolgotrajen učinek. Pri tem ima pomembno vlogo oblika sproščanja zdravila. Prašek hitro absorbira želodčna sluznica in zdravilo začne čim hitreje "delovati". Njegov terapevtski učinek traja približno šest ur. Zdravilo se lahko uporablja tako za enkratni boj proti bolečini ali povišani telesni temperaturi, kot za dolgotrajno zdravljenje.

Nimesil se uporablja izključno za zdravljenje odraslih. Ne uporablja se v pediatriji. Zdravilo se jemlje po obrokih. To zmanjšuje njen negativni vpliv na prebavila. Jemlje naj se v obliki suspenzije. Dovolj je, da prašek iz vrečke preprosto razredčite s kuhano toplo vodo. Na dan lahko zaužijete do 200 mg. To sta dva odmerka po 100 mg. V hudih primerih je z dovoljenjem zdravnika dovoljeno povečanje odmerka. Prilagoditev odmerjanja je potrebna tudi za starejše..

Kaj je skrivnost visoke učinkovitosti Nimesila? To je droga zadnje generacije. Resnično ima visoko učinkovitost. Ena njegovih pomembnih prednosti je precej visoka varnost. Če odmerka ne prekoračite in zdravila ne jemljete prepogosto, potem neželene učinke redko opazite..

To je zdravilo nove generacije, ki je varno in učinkovito. Nimesil ima hkrati več učinkov:

  1. Antipiretik.
  2. Protivnetno.
  3. Sredstva proti bolečinam.

Poleg tega je treba opozoriti, da Nimesil lahko zmanjša in celo prepreči povečano strjevanje krvi, prav tako pa prepreči nastanek krvnih strdkov. V primeru alergijskih reakcij lahko zavira negativne učinke histamina. Ima tudi izrazite antioksidativne lastnosti..

Nimesil je predpisan za:

  1. Prizadeti sklepi.
  2. Revmatološke patologije.
  3. Vnetje mišičnega tkiva.
  4. Vročice različnega izvora.
  5. Menstrualne bolečine, glavobol, zobobol.

Kaj je mogoče nadomestiti z Nimesulidom

Farmacevtska industrija ponuja ogromno zdravil, v katerih je nimesulid učinkovina. Njihova sestava je skoraj enaka, imajo enake indikacije za uporabo. Pri tistih pomožnih snoveh so lahko le majhne razlike.

Vsa našteta zdravila so na voljo v različnih odmerkih in oblikah. Za vsak posamezen primer lahko izberete najboljšo možnost. Končna beseda glede izbire določenega zdravila ostane pri zdravniku.

Nimesil ima veliko analogov. Večino jih je enostavno najti v skoraj kateri koli lekarni. Razlikujejo se ne samo po imenu, ampak tudi po obliki sproščanja, odmerjanju in ceni. Če verjamete številnim pregledom bolnikov, potem med njimi praktično ni razlike. Kakovostni generiki so povsem sposobni nadomestiti Nimesil. Nekateri bolniki celo trdijo, da so bili po jemanju generikov z njimi bolj zadovoljni kot z zdravilom Nimesil. Toda to je zelo subjektivno mnenje. Zdravilo Nimesil zasluženo velja za eno najučinkovitejših. Njegova edina pomanjkljivost se lahko šteje za višje stroške. Nimesulid, Nemulex, Nise so postali vodilni med Nimesilovimi analogi. Imajo enak terapevtski učinek, saj vsebujejo enako aktivno snov v istem odmerku. So skoraj identični. Edina razlika je v ceni.

Pogosto se uporabljajo drugi analogi Nimesila: Aponil, Kostral, Mesulid, Nimegesik, Nimulid, Novolid, Nimesan, Prolid, Aulin, Niminka, Ameolin. Bolniki se pogosto izgubijo v ogromni izbiri enakih zdravil. Tu se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Dejstvo je, da je v delovanju podobnih zdravil majhna razlika..

Katero zdravilo je boljše: Nimesil ali njegovi analogi

Nismo brez razloga, da smo se podrobno naselili na temo generikov. Podrobno so pojasnili, da načeloma generični izdelki niso nič slabši od licenčnega originala. Razlike so lahko le v pomožnih snoveh in proizvodni tehnologiji. Veliko slabše je kupiti samo ponaredek, v katerem bo zdravilno učinkovino nadomestila popolnoma neuporabna ali celo nevarna snov. Pri izbiri zdravila se lahko ustavite pri generičnem. Glavna stvar je, da ne izberete preveč poceni zdravila in ga kupite v veliki lekarni..

Na žalost precej pogosto obstajajo navadni ponaredki dragih blagovnih znamk. Kar jih razlikuje od generičnih, je, da se preoblečejo pod drago licenčno inovativno drogo.

Nimesulidni analogi, ki vsebujejo še eno zdravilno učinkovino

Poleg tistih zdravil, v katerih je predstavljen enak nimesulid kot v samem Nimesilu, obstaja še ena skupina zdravil. Imajo enak zdravilni učinek kot Nimesil, vendar vsebujejo različne sestavine. Zdravnik predpisuje takšna zdravila v primeru, da je treba iz nekega razloga zamenjati Nimesil. Ta zdravila, kot Nimesil, so nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravnik vam bo pomagal izbrati najbolj varen izdelek za določenega pacienta. Njihov učinek bo enak učinku Nimesila. V tej skupini se najpogosteje uporabljajo naslednji analogi Nimesila:

  • Meloksikam.
  • Diklofenak.
  • Indometacin.
  • Diaceriin
  • Amtolmetin in sod.

Toda tudi ta zdravila lahko imajo lastna trgovska imena, celo več. Pravzaprav ima le obiskovalec zdravnik pravico izbrati analogno zdravilo za pacienta. Pomembno je upoštevati številne pacientove parametre..

Kaj je bolje: Nimesil ali Meloxicam

Meloksikam se najpogosteje uporablja za lajšanje bolečin pri revmatičnih patologijah in drugih boleznih mišično-skeletnega sistema. Če primerjamo ti dve zdravili, ima njihova dolgoročna uporaba približno enak terapevtski učinek. Če morate hitro ublažiti akutno bolečino, je bolje izbrati Nimesulid. Deluje veliko hitreje. Toda Meloksikam ima dolgotrajnejši analgetični učinek..

Kaj je bolje: Nimesil ali Ibuprofen

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki je postalo zelo priljubljeno pri bolnikih in njihovih zdravnikih. Uspešno se uporablja za zdravljenje vseh vrst revmatičnih bolezni, bolečin in vnetnih procesov mišično-skeletnega sistema. Ta priljubljenost je posledica dejstva, da je to orodje zelo učinkovito in ga dobro prenašajo pacienti katere koli starosti. A opazili so, da ima Nimesulid višje protivnetne lastnosti. Toda Ibuprofen lahko hitro omili menstrualne bolečine, saj hitro zmanjša krčenje maternice in intrauterini tlak.

Nimesil ali Nise

Če se pri nakupu Nimesila še niste pripravljeni ločiti z dovolj veliko količino, lahko varno izberete njegov analog. Eden najboljših analogov je zdravilo Nise. Če se morate hitro in varno spoprijeti z bolečino, bo Nise pomagala nič slabše od licenčnega prototipa. Prav tako ima enak protivnetni učinek. Zato se ni treba bati, da bo Nise šibkejša od Nimesila. Pravzaprav ni pomembno ime zdravila, ampak kakšna aktivna snov vsebuje, kako temeljito je očiščena, v kakšnem odmerku in obliki je na voljo.

V majhnem odmerku je Nise odobrena celo za zdravljenje otrok. To kaže, da je zdravilo zelo učinkovito in varno. Druga pomembna prednost je njegova oblika sproščanja. Ni vedno priročno uporabljati zdravila v obliki praška, še posebej, če ga morate na primer jemati na cesti. Zato Nise prihaja tudi v obliki tabletk. Je bolj udobno.

Nimesil ali Nemulex

Če se soočate z izbiro - kupiti Nimesil ali Nemulex, potem morate upoštevati, da je odmerek nimesulid v njih popolnoma enak. Razlika je le v tistih snoveh, ki so pomožne. In to so arome, konzervansi itd. Zato bodo imela zdravila drugačen okus. Toda na telo delujejo na enak način. Zato se lahko odločite za manj drago zdravilo..

Upoštevali smo le nekaj analogov Nimesila. Ne pozabite, da je glavna funkcija pri izbiri zdravila v pristojnosti zdravnika. Samo izkušen specialist bo lahko pravilno izbral med Nimesilom in njegovimi številnimi analogi. Naloga bolnika: Nakupite predpisano zdravilo iz zaupanja vredne lekarne in ga vzemite strogo po zdravnikovem receptu.

Najpomembneje je, da ne pozabite, da lahko samozdravljenje resno škoduje vašemu zdravju. Celo Nimesil lahko izzove razvoj neželenih posledic, če ga jemljemo brez ustreznega nadzora. Ne pozabite, da mora katero koli zdravilo predpisati zdravnik.

Nimesil

Nimesilova sestava

Pripravek vsebuje nimesulid v količini 100 mg na 1 vrečko.

Dodatne snovi: saharoza, ketomakrogol, citronska kislina, aroma pomaranče, maltodekstrin.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Nimesil je zrnca za pripravo peroralne suspenzije v obliki svetlo rumenega praška z oranžnim vonjem.

  • 2 grama Nimesila v papirnati vrečki;
  • 9, 30 ali 15 vrečk v kartonski škatli.

farmakološki učinek

Antipiretični, protivnetni, analgetični učinek.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Protivnetno nesteroidno zdravilo iz skupine sulfonamidov. Ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.

Wikipedija navaja, da učinkovina deluje kot zaviralec druge vrste ciklooksigenaze, ki je odgovorna za biosintezo prostaglandinov.

Farmakokinetika

Po zaužitju se dobro absorbira v črevesju in doseže najvišjo koncentracijo v krvi po 2-3 urah. Reakcija s plazemskimi proteini je 97,5%. Razpolovni čas je 4-5 ur. Hitro prodira skozi histohematogene ovire.

V jetrih se transformira s citokromom P450. Glavni aktivni presnovek je hidroksimesulid, ki se izloča z žolčem v glukuronizirani obliki. Iz telesa se izločajo predvsem ledvice (približno polovica odmerka).

Indikacije za uporabo praška Nimesil

Zdravilo se uporablja za simptomatsko terapijo, lajšanje vnetja in bolečine v času uporabe.

Indikacije za uporabo Nimesila:

  • simptomatsko zdravljenje sindroma bolečine na ozadju osteoartritisa;
  • lajšanje akutne bolečine (bolečine v spodnjem delu hrbta in hrbta; sindrom bolečine pri travmi, tendenitisu, bursitisu, izpahi in dislokaciji; zobobol);
  • algodismenoreja.

Kontraindikacije za Nimesil

Kontraindikacije za uporabo:

  • anamneza hepatotoksičnih reakcij, ki jih povzroča učinkovina;
  • bronhospazem, urtikarija, rinitis, povezan z uporabo acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil v zgodovini;
  • skupno dajanje zdravil s potencialno hepatotoksičnostjo;
  • stanje po obvodu koronarnih arterij;
  • črevesne bolezni vnetne narave (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen) v akutni fazi;
  • zvišana telesna temperatura pri boleznih nalezljive in vnetne narave;
  • poslabšanje peptične ulkusne bolezni, razjeda v anamnezi, perforacija ali krvavitev v prebavnem traktu;
  • kombinacija bronhialne astme, nosne polipoze in nestrpnosti za nesteroidna protivnetna zdravila;
  • krvavitev cerebrovaskularnih ali drugih lokalizacij; bolezni, ki jih spremlja patološka krvavitev;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • hude motnje strjevanja krvi;
  • dekompenzirana odpoved ledvic, hiperkalemija;
  • bolezen jeter;
  • odpoved jeter;
  • alkoholizem, odvisnost od drog;
  • nosečnost ali dojenje;
  • starost do 12 let;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila.

Povzetek priporoča previdno uporabo Nimesila, če so prisotne hude oblike diabetesa mellitusa tipa II ali arterijske hipertenzije; ishemična bolezen, srčno popuščanje, dislipidemija, cerebrovaskularna bolezen, periferna arterijska bolezen, starost; peptična ulkusna bolezen v preteklosti, okužbe, povezane z Helicobacter pylori; dolgotrajna predhodna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; dekompenzirane somatske bolezni; pri kajenju in sočasnem zdravljenju z antikoagulanti, peroralnimi glukokortikosteroidi, antibakterijskimi zdravili, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina.

Stranski učinki

Pri zobobolu, glavobolu, prehladu in menstruaciji se v medicinski praksi pogosto uporablja Nimesil, iz katerega se lahko pojavijo naslednji stranski učinki:

  • alergijske reakcije - znojenje, izpuščaji, srbenje, eritem, anafilaktoidne reakcije, dermatitis, urtikarija, poliformis eritema, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
  • hematopoetskih motenj - eozinofilija, patitopenija, anemija, trombocitopenija, hemoragični sindrom, trombocitopenična purpura;
  • motnje vida - zamegljen vid;
  • motnje živčne aktivnosti - občutek strahu, omotica, glavobol, nočne more, zaspanost, živčnost, encefalopatija;
  • motnje krvnega obtoka - vročinski utripi, tahikardija, arterijska hipertenzija, nenadne spremembe krvnega tlaka;
  • motnje prebavnega sistema - slabost, driska, bruhanje, nadloga, zaprtje, bolečine v trebuhu, gastritis, dispepsija, katranji stolček, stomatitis, krvavitve iz prebavnega trakta, perforacija ali razjeda želodca, perforacija ali razjeda dvanajstnika, hepatitis, holestaza, zlatenica povečana raven jetrnih encimov;
  • motnje dihanja - kratka sapa, napadi bronhialne astme;
  • splošne motnje - astenija, splošno slabo počutje, hipotermija;
  • motnje genitourinarnega sistema - odpoved ledvic, hematurija, zastajanje urina, disurija, oligurija, intersticijski nefritis;
  • druge motnje - možna je hiperkalemija.

Navodila za uporabo Nimesila (način in odmerjanje)

Navodila za vzrejo Nimesila

Pripravek v prahu (zrnca) damo v kozarec in razredčimo v približno 100 ml vode. Pripravljene raztopine ni mogoče shraniti, vzeti jo je treba čim prej. Obstaja pogosto vprašanje: "v kateri vodi naj se prašek raztopi?" Navodila priporočajo, da zdravilo raztopite v topli, kuhani vodi.

Nimesil v prahu, navodila za uporabo

Zdravilo (po pripravi) se jemlje peroralno, dvakrat na dan, 1 vrečica, po obroku. Najdaljše trajanje zdravljenja je dva tedna..

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, priporočamo uporabo najnižjega učinkovitega odmerjanja za najkrajši možni čas..

Navodila za uporabo Nimesila za otroke

Nimesil (kot tablete ali mazilo na osnovi nimezulida) je prepovedano uporabljati pri otrocih, mlajših od 12 let. Otrokom, starim 12-18 let, je priporočljivo jemati standardne odmerke.

Navodila za jemanje zrnc za ljudi z ledvicnimi motnjami

Odmerka ni treba spreminjati pri osebah z blago do zmerno okvaro ledvic.

Kako jemati prašek Nimesil za starejše bolnike

Pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po spremembi dnevnega odmerka določi zdravnik ob upoštevanju možnosti interakcije z drugimi jemljenimi zdravili.

Predoziranje

Znaki prevelikega odmerjanja: bruhanje, zaspanost, apatija, slabost, bolečine v epigastriju. Razvoj krvavitev iz prebavil ni izključen. V zelo redkih primerih obstaja možnost zvišanega krvnega tlaka, akutne odpovedi ledvic, depresije dihal, anafilaktoidnih reakcij, kome.

Zdravljenje predoziranja je simptomatsko. Selektivnega protistrupa ni. Če od prevelikega odmerka ni minilo več kot 4 ure, je potrebno izperiti želodec in zagotoviti vnos enterosorbenov, za katere uporabljamo aktivno oglje ali osmotsko odvajalo. Pokaže nadzor nad delom ledvic in jeter.

Interakcija

Ob hkratni uporabi z glukokortikosteroidi se poveča tveganje za razjede ali krvavitve iz želodca in črevesja.

Ko se uporablja z antiplazemskimi sredstvi in ​​selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, se poveča tudi verjetnost krvavitve iz želodca ali črevesja.

Protivnetna nesteroidna zdravila lahko povečajo učinke antikoagulantov, zato takšna kombinacija ni priporočljiva za osebe s hudimi motnjami koagulacije. Če se določeni kombinaciji še vedno ni mogoče izogniti, je treba skrbno spremljati parametre strjevanja krvi..

Protivnetna nesteroidna zdravila lahko zmanjšajo učinek diuretikov.

Nimesulid lahko začasno zmanjša evakuacijo natrija in kalija pod vplivom Furosemida in s tem oslabi diuretični učinek slednjega. Prav tako se morate spomniti, da takšen skupni predpis zdravil zahteva previdnost pri osebah z oslabljenim delovanjem ledvic in srca..

Protivnetna nesteroidna zdravila lahko oslabijo učinek antihipertenzivnih zdravil. Pri osebah s kompenzirano odpovedjo ledvic je ob hkratnem jemanju zaviralcev ACE, antagonistov angiotenzinskih receptorjev druge vrste ali zdravil, ki zavirajo ciklooksigenazo, možno napredovanje poslabšanja delovanja ledvic in razvoj reverzibilne akutne odpovedi ledvic..

Protivnetna nesteroidna zdravila zmanjšujejo očistek litija, kar povzroči zvišanje ravni slednjega v krvi.

Pri predpisovanju zdravila Nimesil manj kot en dan pred ali po uporabi metotreksata je treba biti previden, saj se lahko v takih primerih vsebnost metotreksata v krvi poveča in njegovi strupeni učinki.

Nimesulid lahko spodbudi nefrotoksičnost ciklosporinov.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, temnem prostoru pri sobni temperaturi. Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Stranske učinke je mogoče zmanjšati z uporabo najmanjšega učinkovitega odmerjanja zdravila v minimalno kratkem poteku.

Zdravilo v prahu Nimesil je treba uporabljati previdno pri osebah z anamnezo prebavnih bolezni, saj je poslabšanje teh bolezni možno.

Ker je zdravilo delno evakuirano preko ledvic, je treba njegovo odmerjanje za osebe z okvarjenim delovanjem ledvic zmanjšati, odvisno od obsega uriniranja.

Ko se pojavijo prvi simptomi poškodbe jeter (srbenje, porumenelost kože, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, temen urin, povečanje vsebnosti "jetrnih" transaminaz), morate prenehati jemati zdravila in se posvetovati z zdravnikom.

Če se med terapijo z zdravili pojavijo znaki okvare vida, mora bolnika pregledati oftalmolog.

Nimesil lahko izzove zastajanje tekočine v telesu, zato naj bi ljudje z visokim krvnim tlakom in srčnimi boleznimi zdravilo uporabljali zelo previdno..

Če se med terapijo z zdravili pojavijo simptomi akutne okužbe dihal virusne narave, je treba zdravilo Nimesil prenehati.

Ne uporabljajte zdravila Nimesil hkrati z drugimi protivnetnimi nesteroidnimi zdravili.

Nimesulid lahko spremeni lastnosti trombocitov, zato je treba pri uporabi zdravila pri bolnikih s hemoragično diatezo biti previdni. Vredno je zapomniti, da zdravilo ne nadomesti preventivnega učinka acetilsalicilne kisline pri boleznih krvožilnega sistema..

Analogni nimesil v prahu

Zdravilo Nimesil spada med nesteroidna protivnetna zdravila. Uporablja se pri boleznih: zobobol, osteoartritis, nespecifična bolečina v sklepih, dorzalgija, bolečina v spodnjem delu hrbta, druge bursopatije, nedorečena enttezopatija, mialgija, nespecifična dismenoreja, akutna bolečina, vnetni sindrom, dislokacija, raztezanje in poškodba kapsule-ligamentnega aparata sluznice, Poškodba, nedoločena.

Ima protivnetni, antipiretični, analgetični učinek.

Zdravilna učinkovina - Nimesulid.

Uporaba zdravila Nimesil. Nimesil se uporablja za simptomatsko terapijo, zmanjšuje bolečino in vnetja v času uporabe. Zlasti zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, spodnji del hrbta; sindrom bolečine v patologiji mišično-skeletnega sistema, vključno s poškodbami, izpahi in dislokacijami sklepov; tendinitis, bursitis); zdravljenje zobobola; simptomatsko zdravljenje osteoartritisa s sindromom bolečine; disalgomenoreja.

Protivnetno zdravilo Nimesil je treba jemati največ 15 dni (glejte navodila za uporabo zdravila Nimesil). To je največji potek jemanja zdravila za izginotje simptomov - bolečine, vnetja, otekline itd. Ko uporabljate zdravilo, je pomembno, da ugotovite, da vam ustreza, in če je tako, potem se bo v enem tednu vsakodnevnega vnosa stanje stabiliziralo in se vrnilo na relativno normo.

Nimesil v prahu je treba razredčiti v topli ali hladni vodi. Zelo pomembno je, da Nimesil v prahu ne razredčite v prahu!

Ne pozabite, da je Nimesil protivnetno, antipiretično in analgetično sredstvo, ki ima kontraindikacije in se ga ne sme uporabljati brez zdravnikovega recepta. Če imate na primer OTIT, uporaba SAMO Nimesila ne bo pozdravila vaše bolezni. Nimesil vam bo pomagal začasno ustaviti bolečino in lajšati vnetja, bakterije (glivice), ki povzročajo otitis media, pa se morate boriti z antibiotikom (na primer Flemoxin Solutab), ki bo uničil bakterije, ki povzročajo bolečino.

Če ste že vzeli analoge zdravila Nimesil, na primer Nimesulide, Nise, in vam to ni pomagalo rešiti težave, simptomi bolezni pa so se ohranili, potem Nimesil nima smisla jemati, saj imajo enako učinkovino. Enako lahko rečemo za situacijo, ko jemljete že druga protivnetna zdravila, na primer dikloberl (diklofenak) in za večji učinek pijete Nimesil. To nima smisla, saj imajo ta zdravila enak učinek na patološki proces. Z eno besedo, NI PRIJAVNO.

Jemanje Nimesila hkrati s pitjem alkohola povečuje tveganje za krvavitev iz prebavil (prebavil). V zvezi s tem je prepovedano uživati ​​alkohol skupaj z uporabo zdravila Nimesil.

Zdravilo Nimesil je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let (glejte navodila za uporabo Nimesila). Tudi uporaba v majhnih odmerkih (na primer za delitev vrečke Nimesila v prahu na več odmerkov) lahko pri otroku povzroči hepatotoksični učinek, torej povzroči kršitev v jetrih (strukturne in funkcionalne motnje). Zato v navodilih Nimesila obstaja starostna meja. Za otroke, mlajše od 12 let, je v takšnih primerih potrebno uporabljati samo otroška protivnetna zdravila in seveda, kot je predpisal zdravnik.

Zdravilo Nimesil je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem. Ker uporaba zdravila Nimesil negativno vpliva na plod in novorojenčka, povzroča motnje v razvoju.

Nimesil lahko kupite v kateri koli Lekarni.

Cena zdravila N je bila v zrncih za pripravo suspenzije za peroralno dajanje (100 mg / 2g) št. 30 od 627 do 864 rubljev, povprečno 756 rubljev.

Nimesil je drago zdravilo in ga lahko nadomestimo z analogom z učinkovino nimesulid.

V tem primeru bo odmerna oblika zdravila drugačna (tablete, prašek, zrnca), vendar bo odmerek aktivne snovi enak 100 mg v vrečkah Nimesil in 100 mg v tabletah.

Priljubljeni analogi zdravila Nimesil - Nise, Nimulid, Nemulex, Nimesulide, Nimika.

V kateri koli lekarni lahko kupite cenejše zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino nimezulid..

Spodaj je tabela analogov zdravil Nimesil.

Tabela analogov zdravila Nimesil

Nimesilovi analogi

Nimesil (Nemčija) je zdravilo širokega spektra, katerega namen je lajšanje vnetja in bolečin. V lekarni lahko kupite natančne analoge Nimesila z enakimi terapevtskimi lastnostmi. Orodje ima antipiretični učinek.

Uporablja se pri zdravljenju vnetnih bolezni sklepov, osteoartritisa, lajšanju zmernih bolečin po operaciji, zobobolu, revmatoidnem artritisu, pa tudi pri zdravljenju vaskularnih in ginekoloških bolezni.

Aktivna sestavina zdravila nimesulid spada v razred sulfonanilidov z izrazitim analgetičnim učinkom. Obdarjen z antioksidativnimi lastnostmi zavira uničenje kolagena v hrustančnem tkivu.

Seznam strukturnih analogov nimesila

Ta seznam vsebuje analoge zdravila Nimesil, v katerem je glavna učinkovina nimesulid. Vse izdelke združuje enak terapevtski učinek, podoben originalu.

1. Lepo (Reddis, Indija). Je učinkovit protivnetni analgetik. Preprečuje uničenje sestavnih delov hrustanca in kolagena. Upočasni nastanek škodljivih strupenih produktov razgradnje kisika. Uporablja se pri zdravljenju osteohondralnih bolezni, vnetja ligamentov, radikulitisa, simptomatskih bolečin različne geneze.

  • Cena tablet je 100 mg, 20 kosov. - 190 rubljev.

2. Nimesulid (Teva, Izrael). Kakovostno zdravilo ima podoben terapevtski učinek kot zgoraj navedena zdravila. Eden najcenejših analogov nimesila iz skupine podobnih izdelkov.

Poleg tega je obdarjen z antiagregativnim učinkom, ki preprečuje nastanek krvnih strdkov. Ima dobro sposobnost prodiranja v žarišče vnetja, koncentrira se v sinovialni tekočini, kar je pomembno pri zdravljenju osteohondralnih bolezni.

  • Zavihek cene. 100 mg 20 kosov. - 120 r.

3. Nimika (Ipka, Indija). Nesteroidno protivnetno, analgetično, antipiretično sredstvo - nadomestek Nimesila. Zmanjša prag bolečine po operaciji ali bolečino, ki je posledica osteohondralnih bolezni, kot tudi boleče občutke, ki so posledica bolezni zgornjih dihal v akutni fazi.

  • Pakiranje 100 mg, 20 kosov - 230 rubljev.

4. Nimesan (Shreya, Indija). Zdravilo znižuje raven encimov v območju vnetja, odgovornega za bolečino, in sproži proces vnetja. Preprečuje nastajanje kisikovih radikalov s povečano aktivnostjo.

Področje uporabe: odstranjevanje bolečine, ki je posledica operativnih, revmatičnih in artroidnih bolezni. Vključno z boleznimi, ki jih spremlja vročina v ozadju vnetnega procesa. Kakovosten analog nimesila po dostopni ceni.

  • Cena pakiranja 100 mg, 20 kosov - 160 rubljev.

5. Nemulex (Sotex, Rusija). Ukrep zdravila je namenjen lajšanju bolečin, tudi tistih, ki jih spremlja vnetje in vročina. Predpisan je za artritis, bursitis, za zmanjšanje zobobola in glavobola, pa tudi za lajšanje stanja bolnikov, ki trpijo zaradi pooperativne bolečine.

Zdravilo lajša le simptome bolezni in ne vpliva na njen razvoj. Na voljo v zrncih, pakiranih v 100 mg vrečke za pripravo suspenzije (raztopljeno v 100 ml vode).

  • Stroški pakiranja zrnc za suspenzijo 100 mg / 2 g 10 kosov. - 200 rubljev, 30 kosov - 610 rubljev.

6. Nimulid (Biotech, Rusija). Nesteroidno lajšanje bolečin z protivnetnimi lastnostmi. Namenjena lajšanju bolečih simptomov v času uporabe. Predpisana je za: revmatoidni artritis, vnetje mišic in ligamentov, bolečine različnega izvora, osteohondrozo, vročino v ozadju nalezljivih bolezni, ki jih spremlja vročina.

  • Pakiranje 100 mg 20 kosov. - 250 rubljev, 30 kosov. - 330 rubljev.

Analogi za terapevtsko delovanje

Strukturni analogi zdravila Nimesil veljajo za varne, čeprav imajo neželene učinke in seznam nekaterih kontraindikacij. Vendar obstajajo države, kot so ZDA, kjer je nimesulid prepovedan zaradi toksičnih učinkov na jetrne celice..

V nekaterih primerih lahko zdravnik izbere drugo zdravilo iz skupine nesteroidnih zdravil, katerih glavna sestavina bo popolnoma drugačna snov, vendar s podobnim terapevtskim učinkom. Zdravnik individualno izbere nadomestno zdravilo, odvisno od klinične slike in značilnosti bolezni.

V tem primeru so podobna sredstva za terapevtski učinek:

  • Meloksikam (Kanofarma, Rusija).
  • Nurofen (Reckitt Benckiser, Združeno kraljestvo).
  • Diklofenak (Henofarm, Rusija).
  • Ibuprofen (rastlina Borisov, Rusija).

Nimesilovi analogi: najboljši nadomestki sredstev

Fotografija s spletnega mesta moezdorovie.ru

Nimesil velja za eno najbolj priljubljenih zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin. Pomembnost pregleda nadomestnih zdravil je posledica nenehnega zvišanja cene izvirnika, pa tudi nekaterih kontraindikacij za uporabo.

Nimesilovi analogi v tabletah

Kako nadomestiti Nimesil? Strukturni analogi zdravila vključujejo: Nise, Meloxicam, Nurofen, Nimulid, Nimulex, Ibuprofen. To pomeni, da je Nimesil podoben nadomestkom po obsegu delovanja in indikacijah, vendar se od njih razlikuje po ceni in proizvajalcu. Podrobneje razmislimo o kontraindikacijah za vsako zdravilo, pa tudi o shemi njihove uporabe in približnih stroških v ruskih lekarnah za december 2018.

Nise je analog Nimesila indijske proizvodnje, ki je na voljo v več farmakoloških oblikah: tablete, suspenzije, topne kapsule, mazila. Tablete Nise, kot je Nimesil v prahu, je dovoljeno uporabljati le od 12. leta starosti. Otrokom od 2. leta starosti je Nise prikazano v obliki topnih kapsul.

Analog Nimesila ima spekter indikacij, podobnih prašku, kar zmanjšuje znake vnetja in bolečine. Oba sklada ne moreta vplivati ​​na odpravo vzroka pojava patologije..

Nise in Nimesil se razlikujeta le v obliki sproščanja in hitrosti učinka na telo. Po jemanju prvega zdravila je največja koncentracija aktivne snovi v krvi dosežena po 1,5-2 urah, za drugo - po 2-3 urah.

Težave, za katere je Nise imenovan:

  • različne vrste artritisa, vključno s psoriatičnim;
  • bolečine v mišicah, sklepih in kosteh;
  • bronhospazem;
  • bursitis;
  • radikulitis;
  • vnetje ligamentov in kite;
  • ankilozirajoči spondilitis.

Nise se ne priporoča za starejše, nosečnice, ljudi s srčno-žilnimi patologijami in motnjami prebavnega trakta. Zdravilo morajo pazljivo jemati bolniki s sladkorno boleznijo, saj vsebuje saharozo.

Tablete se jemljejo po obrokih. To pravilo bo omogočilo zmanjšanje obremenitve na prebavilih. Pred jemanjem je priporočljivo razredčiti kapsule za raztapljanje v majhni količini tekočine. 2 tableti se vzameta na dan v intervalu 12 ur. Največji dnevni odmerek je 400 mg. Neželeno je, da potek terapije z Nise presega 5 dni.

Učinek jemanja zdravila pride čez 25-30 minut. Stroški paketa s kapsulami (20 kosov) - 185-250 rubljev.

Meloksikalno

Drugi analog Nimesila z protivnetnimi in analgetičnimi učinki je Meloxicalm. Na voljo je v tabletah (7,5-15 mg vsaka), v obliki rektalnih supozitorijev in raztopine za intramuskularno injiciranje.

Glavne indikacije za uporabo zdravila so zmanjšanje intenzivnosti bolečine pri revmatoidnem artritisu, osteohondrozi, ankilozirajočem spondilitisu. Med kontraindikacije za zdravljenje z zdravilom Meloxicalm so:

  • nosečnost (ne glede na trimesečje);
  • Crohnova bolezen;
  • ulcerozni kolitis;
  • vnetje rektuma;
  • notranja krvavitev;
  • srčna in ledvična odpoved;
  • dojenje.

Priporočljivo je zaužiti 7,5-15 mg Meloxicalma na dan. Kapsule se pijejo skupaj z obroki. Ta analog Nimesila je cenejši. Stroški pakiranja tablet se gibljejo od 80 do 180 rubljev (za 10 in 20 kapsul). Meloxicalm nima negativnega učinka na jetra, za razliko od prvotnega zdravila, zato je idealen za ljudi, ki se dolgotrajno protivnetno zdravijo.

Nurofen

Podobno zdravilo Nimesil - Nurofen (z ibuprofenom kot zdravilno učinkovino). Orodje je na voljo v obliki supozitorijev, tablet in suspenzij. Odmerjanje zdravila Nurofen se izbere individualno, odvisno od resnosti bolezni. Odraslim je priporočljivo jemati 400-600 mg zdravila 3-4 krat na dan. Najvišji enkratni odmerek je 800 mg, dnevni odmerek 2400 mg.

Indikacije za uporabo zdravila Nurofen so naslednje:

  1. Avtoimunske motnje (psoriatični in juvenilni artritis, revmatoidni artritis, lupusni eritematozus, protin, bolezen Strumpell-Bechterewa).
  2. Bolečine različne lokalizacije (glavobol, zobobol, menstrualne bolečine).
  3. Zvišana telesna temperatura.

Zdravila Nurofen ne smete jemati v primeru hiperkalemije, posamezne intolerance na ibuprofen, bronhialno astmo, jetrno in ledvično odpoved. Za razliko od Nimesila se lahko uporablja za zdravljenje otrok. Stroški pakiranja z kapsulami Nurofen znašajo 155 rubljev.

Ibupofen

Pogosto predpisan analog Nimesila je Ibuprofen (ruska proizvodnja). Vsebuje derivate propionske kisline, ki blokirajo proizvodnjo encimov, odgovornih za razvoj vnetnega procesa. Ibuprofen je na voljo tudi kot suspenzija za suspenzijo in rektalno uporabo. Tablete se jemljejo peroralno po obrokih 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek zdravila je 2400 mg.

Indikacije za uporabo zdravila:

  • vnetni in degenerativni procesi v strukturi mišičnega in skeletnega sistema;
  • sindrom bolečine različne lokalizacije in etiologije (travmatični, pooperativni, onkološki, menstrualni itd.);
  • hipertermija.

Omejitve uporabe Ibuprofena: erozivna razjeda, občutljivost na derivate propionske kisline, odpoved ledvic, hiperkalemija, motnje krvavitve, otroci, mlajši od 3 mesecev. Ibuprofen se od kemikalije Nimesila razlikuje po kemični zgradbi: je neselektivno zdravilo in se lahko uporablja za lajšanje znakov bolečine in vročine pri otrocih. Povprečni stroški pakiranja tablet Ibuprofen znašajo 50 rubljev.

Nimesilovi analogi v prahu

Edini analog Nimesila, proizveden v obliki praška, je Nemulex romunske proizvodnje. Spada v skupino selektivnih nesteroidnih zdravil. Pred uporabo morate vsebino pakiranja raztopiti v 100 ml navadne vode. Končana raztopina se vzame po obrokih. Največji odmerek zdravila na dan je 2 vrečki ali 200 mg. Trajanje zdravljenja z Nimulexom ne sme presegati 2 tednov.

Nimulex, tako kot Nimesil, vsebuje nimesulid kot aktivno učinkovino. Indikacije za uporabo analoga: artralgija, bolečine različnih lokalizacij, vnetni procesi v kostnih in mišičnih strukturah.

Kontraindikacije za zdravljenje z zdravilom Nimulex:

  • patologija sistema strjevanja krvi;
  • želodčna razjeda in poslabšanje bolezni prebavnega sistema;
  • dojenje in obdobje nosečnosti;
  • motnje delovanja ledvic in jeter;
  • otroci, mlajši od 12 let;
  • intoleranca za fruktozo.

Zdravilo Nimulex je previdno predpisano bolnikom z odvisnostjo od drog ali alkohola ter bolnikom z diabetesom mellitusom.

Nimesil vam omogoča hitro lajšanje bolečine, temperature in simptomov vnetnih procesov. Za isti namen lahko kupite cenejša zdravila v obliki tablet (Meloxicalm, Nurofen). Nimesil se ne uporablja za zdravljenje otrok, bolje je, da ga nadomestite z Ibuprofenom.

Zdravilo ima samo en analog, proizveden, podobno kot original, v prahu - Nimulex. Oba sklada imata skupne indikacije za uporabo, razlike so le v stroških skladov. Cena Nimesila v prahu je 30 rubljev, Nimulex - 15-17 rubljev. Kljub podobnemu delovanju zdravil se morate pred zamenjavo enega zdravila z drugim posvetovati z zdravnikom..

Nimesil analogi

Ta stran vsebuje seznam vseh Nimesil analogov po sestavi in ​​indikacije za uporabo. Seznam poceni analogov, v lekarnah pa lahko primerjate tudi cene.

  • Najcenejši analog Nimesila: Teraflex
  • Najbolj priljubljen analog Nimesila: Injektran
  • Klasifikacija ATC: Nimesulid
  • Aktivne sestavine / sestava: nimesulid

#ImeCena v RusijiCena v Ukrajini
1Teraflex glukozamin, hondroitin sulfat
Analogno glede na indikacijo in način uporabe
1 RUB162 UAH
2Nimesulid nimesulid
Analogna sestava in indikacija
27 rbl10 UAH
3Nemulex nimesulid
Analogna sestava in indikacija
82 rbl292 UAH
4Nimulid Nimesulid
Analogna sestava in indikacija
88 rbl82 UAH
petNimesulid-Teva Nimesulid
Analogna sestava in indikacija
108 rbl--

Pri izračunu stroškov poceni analogov Nimesil je bila upoštevana najnižja cena, ki je bila najdena v cenih, ki jih nudijo lekarne

#ImeCena v RusijiCena v Ukrajini
1Injekcijo hondroitin sulfata
Analogno glede na indikacijo in način uporabe
942 rbl1400 UAH
2Sustilac glukozamin
Analogno glede na indikacijo in način uporabe
811 rbl--
3Drastop natrijev hondroitin sulfat
Analogno glede na indikacijo in način uporabe
660 rbl700 UAH
4Dona glukozamin, natrijev klorid
Analogno glede na indikacijo in način uporabe
805 rbl35 UAH
petTeraflex glukozamin, hondroitin sulfat
Analogno glede na indikacijo in način uporabe
1 RUB162 UAH

Ta seznam analogov drog temelji na statističnih podatkih o najbolj zahtevanih zdravilih.

Vsi analogi Nimesila

Sestavni analogi in indikacije za uporabo

ImeCena v RusijiCena v Ukrajini
Actasulide Nimesulid----
Aponil169 rbl25 UAH
Nise kapsaicin, mentol, metil salicilat, nimesulid120 rbl25 UAH
Nimika Nimesulide110 rbl--
Nimulid Nimesulid88 rbl82 UAH
Remesulid nimesulid--6 UAH
Nimid nimesulid--4 UAH
Nimesulid nimesulid27 rbl10 UAH
Nimesin nimesulid--10 UAH
Nimesulid-Astrapharm nimesulid----
Nimesulid-Darnitsa nimesulid--31 UAH
Nimesulid-Fitofarm nimesulid--8 UAH
Toro-Sanovel nimesulid--64 UAH
Ameolin----
Affida Fort--8 UAH
Nemulex nimesulid82 rbl292 UAH
Nimesulid Kmetijska zemlji nimesulid----
Naisulid nimezulid120 rbl--
Nimedar nimesulid----
Nimesulid-Teva Nimesulid108 rbl--

Zgornji seznam analogov zdravil, ki navaja nadomestke Nimesila, je najprimernejši, saj imajo enako sestavo učinkovin in sovpadajo v indikacijah za uporabo.

Analogi po indikaciji in načinu uporabe

ImeCena v RusijiCena v Ukrajini
Nazilat amtolmetinski guacil476 rbl58 UAH
Nanogan dicikloverin, nimesulid--11 UAH
Oksigan dicikloverin, nimesulid----
Chondra močan segrevanje levomentol, hondroitin sulfat--50 UAH
Hondroksid forte alfa tokoferol, glukozamin, fosfolipidi, hondroitin sulfat----
Alit----
Artrakam glukozamin685 rbl--
Ranselex celekoksib--24 UAH
Sinmeton nabumeton--45 UAH
Artiflex1960 rbl13 UAH
Dona glukozamin, natrijev klorid805 rbl35 UAH
Glukozamin115 rbl46 UAH
Glukozamin Orion Glukozamin--261 UAH
Sinarta glukozamin--14 UAH
Sustagard Artro Glukozamin sulfat347 rbl--
Sustilac glukozamin811 rbl--
Elbona glukozamin sulfat, natrijev klorid649 rbl1100 UAH
Honda Glucosamine Glucosamine Hydrochloride202 rbl--
Arthrodarin Diacerein805 rbl1300 UAH
Movagain diacerein----
Orcerin diacerein--42 UAH
Flekcerin diacerein--72 UAH
Hondrocerin diacerein----
Arthrodar--1649 UAH
Arthroker diacerein716 rbl850 UAH
Diaflex diacerein700 rbl900 UAH
Diacelex-LF diacerein----
Diartrin diacerein571 rbl--
Diaflex Rompharm Diacerein700 rbl--
Artron hondreks--172 UAH
Drastop natrijev hondroitin sulfat660 rbl700 UAH
Mukozat hondroitin234 rbl44 UAH
Mukozat neo hondroitin sulfat--400 UAH
Structum hondroitin sulfat1163 rbl187 UAH
Hondroitin-fitofarma hondroitin sulfat--34 UAH
Hondroksid hondroitin sulfat166 rbl4 UAH
Artradol hondroitin sulfat natrij519 rbl470 UAH
Artra Chondroitin Chondroitin sulfat--1100 UAH
Roksid--30 UAH
Hondrolon hondroitin sulfat natrij174 rbl--
Chondroflex hondroitin sulfat1110 rbl29 UAH
Hondrosat hondroitin sulfat--313 UAH
Artiflex Chondro--50 UAH
Chondroguard Chondroitin sulfat Sodium596 rbl550 UAH
Hondroitin-akos hondroitin sulfat139 rbl550 UAH
Artohistan hondroitin sulfat572 rbl1100 UAH
Injekcijo hondroitin sulfata942 rbl1400 UAH
Artrafic hondroitin natrijev sulfat155 rbl--
Sotex Chondroitin Sulfate----
Hondroitin sulfat hondroitin sulfat299 rbl--
Ledin----
Piascledin avokado, soja962 rbl274 UAH
Arthron kompleks--60 UAH
Movex comfort glukozamin, hondroitin sulfat--110 UAH
Teraflex glukozamin, hondroitin sulfat1 RUB162 UAH
Chondra-sila glukozamin, hondroitin sulfat--33 UAH
Chondroitin kompleks glukozamin, hondroitin sulfat--104 UAH
Nimid Forte nimesulid, tizanidin--18 UAH

Glede na navedbo in način uporabe se lahko ujemata z različno sestavo

ImeCena v RusijiCena v Ukrajini
Butadione-OBL fenilbutazon73 rbl--
Indotril----
Indomethacin Indomethacin9 rbl6 UAH
Indomethacin Berlin-Chemi245 rbl--
Indomethacin Sopharma Indomethacin46 RUB8 UAH
Indomethacin-Acri----
Metacin Metodinijev jodid161 rbl250 UAH
Indomethacin-zdravje indometacin--6 UAH
Indomethacin-Retard Indomethacin--17 UAH
Indomethacin-Altpharm Indomethacin59 rbl--
Indomethacin 100 Berlin-Chemi Indomethacin283 rbl--
Metindol retard Indomethacin131 rbl30 UAH
Metindol indometacin131 rbl--
Almiral Diklofenak natrij--13 UAH
Voltaren Acti Diklofenak Natrij92 rbl--
Voltaren Hitri diklofenak1624 rbl63 UAH
Diclac id diklofenak--26 UAH
Dikloberk Retard diklofenak--33 UAH
Diklorunski diklofenak--38 UAH
Diclobru 100 mg diklofenaka----
Katafastni diklofenak--265 UAH
Naklof----
Naklofen diklofenak78 rbl21 UAH
Naklofen Duo Diklofenak86 rbl59 UAH
Naklofen Retard Diklofenak--25 UAH
Olfen-100 rektokapsi diklofenak--29 UAH
Olfen-100 sr odstranjuje diklofenak--85 UAH
Olfen-50 laktab diklofenak--60 UAH
Ortofen diklofenak33 rbl3 UAH
Rapten 75 diklofenaka----
Rapten Rapid Diklofenak--64 UAH
Rapten--17 UAH
Voltaren Retard diklofenak--96 UAH
Dikloberlov diklofenak--21 UAH
Diklofenak natrijev LH diklofenak----
Diklofenak SR diklofenak----
Diklofenak-Biolek diklofenak----
Diklofenak-Darnica Diklofenak--6 UAH
Diklofenak-zdravje diklofenak--11 UAH
Diklofenak-Pharmex diklofenak--12 UAH
Natrijev diklofenak-KV diklofenak--12 UAH
Ortofen-zdravje diklofenak--3 UAH
Diklofenak Ortofen-Health Forte--3 UAH
Dikloberl N--76 UAH
Dikloreum----
Diklofenak-Altfarm diklofenak68 rbl--
Diklofenak-Teva diklofenak natrij110 rbl73 UAH
Diklosafe natrijev diklofenak--47 UAH
Diklodev diklofenak--85 UAH
Diklofenak retard Obolenskoe Diklofenak40 rbl--
Diklofenak-FPO natrijev diklofenak34 rbl--
Diklofenak retard-Akrikhin Diklofenak natrij35 rbl--
Naklofen SR Diklofenak86 rbl--
Diklonat P Diklofenak79 rbl--
Aetol Fort Etodolac--116 UAH
Nobedolak Etodolac374 rbl--
Adolor ketorolac----
Ketalgin ketorolac----
Ketanov ketorolac25 RUB17 UAH
Ketolong--15 UAH
Ketorol ketorolac33 rbl12 UAH
Ketorolac Ketorolac17 rbl13 UAH
Ketalgin Long ketorolac--46 UAH
Ketolac ketorolac--7 UAH
Ketolong-Darnitsa ketorolac--10 UAH
Ketonort ketorolac----
Ketorolac-zdravje ketorolac--14 UAH
Ketorolac-Credopharm ketorolac----
Novalket-Health ketorolac----
Medrolgin--20 UAH
Ketonof-LF ketorolac trometamin----
Ketorolac-Solofarm ketorolac52 rbl--
Asprix ketorolac trometamin--236 UAH
Aertal aceklofenak17 rbl67 UAH
Zerodol aceclofenak--31 UAH
Infenac aceclofenac--47 UAH
Diklotol aceklofenak--26 UAH
Tronac aceclofenac----
Actinak----
Asefil----
Indovazin gel Indomethacin, Troxerutin229 rbl--
Troksimetacin indometacin, Trokserutin100 RUB--
Diklovit diklofenak72 rbl155 UAH
Olfen-75 diklofenak, lidokain--103 UAH
Fanigan diklofenak, paracetamol--26 UAH
Nevrodiklovit diklofenak, piridoksin, tiamin, cianokobalamin314 rbl61 UAH
Panoksen paracetamol, natrijev diklofenak120 rbl345 UAH
Flamidez diklofenak, paracetamol, serrapeptaza--33 UAH
Blokium B12 betametazon, diklofenak----
Diklokain diklofenak, lidokain--24 UAH
Diklofenak s paracetamolom diklofenak, paracetamol--13 UAH
Dolar diklofenak, paracetamol--184 UAH
Maxigezic diklofenak, paracetamol, serrapeptaza--39 UAH
Cinepar diklofenak, paracetamol--10 UAH
Clodifen Neuro565 rbl--
Dolex----
Chondrofen Diklofenak Natrij, Dimetil Sulfoksid166 rbl--
Arthrotek diklofenak natrij, misoprostol1837 rbl--
Doloksen paracetamol, natrijev diklofenak--20 UAH
Texamen tenoxicam217 r--
Piroksikam Piroksikam10 rub2 UAH
Fedin-20 piroksikam--13 UAH
Brexin piroxicam--145 UAH
Piroxicam Sopharma piroxicam--10 UAH
Piroksikam-V piroksikam--3 UAH
Texamen-L tenoksikam----
Oksiliten tenoksikam--67 UAH
Texared Tenoxicam146 rbl--
Artoxan Tenoxicam540 rbl--
Xefocam lornoxicam136 rbl35 UAH
Xefokam hitri lornoksikam136 rbl52 UAH
Larfix lornoksikam--41 UAH
Lorakam lornoxicam----
Lorakam-4 lornoksikam----
Lorakam-8 lornoksikam----
Artrozan Meloksikam98 rbl--
Melbek meloksikam193 rbl68 griv
Melox meloksikam6000 rbl53 UAH
Meloksikam meloksikam25 RUB17 UAH
Meloksikam Sopharma meloksikam----
Meloksikam-Ratiopharm meloksikam--38 UAH
Mirlox Meloksikam----
Movalis meloksikam452 rbl39 UAH
Movasin meloksikam31 RUB200 UAH
Revmoxicam meloxicam--41 UAH
Loksidol meloksikam--40 UAH
Revmalgin meloksikam--26 UAH
Meloksan meloksikam----
Meloksični meloksikam--22 UAH
Meloksikam-Astrafarm meloksikam--19 UAH
Meloksikam-Zentiva meloksikam--63 UAH
Meloksikam-Lugal meloksikam--17 UAH
Meloksikam-N meloksikam--114 griv
Meloksikam-Novopharm meloksikam--63 UAH
Movalgin meloksikam--87 UAH
Moviksicam meloksikam--37 UAH
Existen-Sanovel meloksikam----
Aspikam--85 UAH
Meloksikam-Teva meloksikam116 rbl20 UAH
Oksikamoks meloksikam----
Mesipol meloksikam307 rbl300 UAH
Meloksikam-LF meloksikam----
Meloksikam-KV meloksikam--37 UAH
Novoksikam meloksikam--90 UAH
Meloflex Meloxicam150 rbl--
Meloksikam-Prana Meloksikam26 rbl--
Meloksikam DS Meloksikam45 rbl--
Genitron meloksikam167 rbl--
Meloksikam-SZ Meloksikam----
Bofen ibuprofen--13 UAH
Brufen ibuprofen259 rubl8 UAH
Ibuprom ibuprofen--19 UAH
Ibuprom Max ibuprofen--39 UAH
Ibuprom Sprint Ibuprofen--29 UAH
Ibuprofen ibuprofen15 rbl6 UAH
Ibutard 300 ibuprofen--31 UAH
Ibufen Ibuprofen74 rbl21 UAH
Imet ibuprofen--37 UAH
Irfen-200 kviktab ibuprofen--18 UAH
Nurofen ibuprofen9 rbl19 UAH
Nurofen za otroke ibuprofen84 rbl36 UAH
Nurofen Plus627 rbl--
Nurofen Ultracap--23 UAH
Nurofen Forte ibuprofen76 rbl36 UAH
Nurofen Express Ultracap Ibuprofen--42 UAH
Orafen ibuprofen--36 UAH
Brufen Forte Ibuprofen--157 UAH
Hofen ibuprofen--154 UAH
Ibunorm ibuprofen--11 UAH
Ibunorm Baby Ibuprofen--23 UAH
Ibuprom Extra Ibuprofen--53 UAH
Ibuprofen-Darnitsa ibuprofen--13 UAH
Ibufen za otroške jagode ibuprofen--66 UAH
Ibufen za otroke maline ibuprofen--51 UAH
Ibufen Forte Ibuprofen--37 UAH
Ibufen Junior Ibuprofen--21 UAH
Ivalgin ibuprofen----
Ivalgin Baby Ibuprofen----
Ivalgin Rapid Ibuprofen----
Caffetin Lady Ibuprofen--28 UAH
Nurofen Lady Ibuprofen----
Nurofen Express ibuprofen78 rbl37 UAH
Nurofen Express Forte ibuprofen163 rbl81 UAH
Faspik ibuprofen45 rbl22 UAH
Eurrofast ibuprofen--91 UAH
Ibuprex----
Ibuprex Soft----
Ibuprex Soft Forte----
Ibuprofen-Hemofarm ibuprofen62 rbl--
Ibuprofen-Akrikhin ibuprofen76 rbl112 UAH
Milorofen ibuprofen----
Naslednji Uno Express ibuprofen112 rbl--
Efrofast ibuprofen----
Mig 400 Ibuprofen59 rbl--
Nurofen Express Neo Ibuprofen78 rbl--
Nurofen Express Lady Ibuprofen181 rbl--
Brufen SR Ibuprofen259 rubl--
Ibuprofen za otroke Ibuprofen68 rbl--
Nalgezin naproksen134 rbl35 UAH
Nalgezin forte naproksen225 rbl63 UAH
Naproksen-Acry Naproksen210 rbl--
Promax naproksen--45 UAH
Naproff naproksen--35 UAH
Algezir Ultra77 rbl--
Motrin Naproksen91 rbl--
Teraliv 275 Naproksen120 rbl--
Teraliv Naproksen120 rbl--
Ketonal Duo ketoprofen207 rbl82 UAH
Ketonal ketoprofen66 rbl20 UAH
Ketonal Retard ketoprofen--97 UAH
Ketonal Forte ketoprofen209 rbl31 UAH
F-gel ketoprofen--27 UAH
Flexen Ketoprofen112 rbl--
Arthrocol ketoprofen--70 UAH
Flamax ketoprofen62 rbl200 UAH
Artrum ketoprofen105 rbl202 UAH
Flamax forte Ketoprofen90 rbl--
Ketoprofen MV Ketoprofen172 rbl--
Arketal Rompharm Ketoprofen110 rbl--
Bystrumcaps Ketoprofen139 rbl--
Arketal Ketoprofen110 rbl--
Strepsils intenzivni Flurbiprofen147 rbl40 UAH
Mazhezik-Sanovel flurbiprofen--75 UAH
Deksifen deksibuprofen----
Zotec deksibuprofen--16 UAH
Dexalgin dexketoprofen219 rbl14 UAH
Dexalgin injekcijski dekketoprofen--126 UAH
Dekafen dekketoprofen----
Depiofen dekketoprofen--40 UAH
Caver dexketoprofen--28 UAH
Sertofen dexketoprofen--28 UAH
Dexketoprofen-LF dexketoprofen----
Dexonal dexketoprofen193 rbl350 UAH
Rotalfen dexketoprofen--110 UAH
Dexa Health--70 UAH
Flamadex Dexketoprofen86 rbl--
Ketodexal Dexketoprofen93 rbl--
Ibuklin Ibuprofen, Paracetamol78 rbl--
Novigan alfa-piperidinoetildifenilacetamid methobromid, ibuprofen, p-piperidinoetoksi-o-karbometoksibenzofenon hidroklorid85 rbl23 UAH
Bifoc IC ibuprofen, kodein--21 UAH
Brustan ibuprofen, paracetamol99 rbl22 UAH
Nurofen Long ibuprofen, paracetamol131 rbl85 UAH
Naslednji ibuprofen, paracetamol67 rbl200 UAH
Ibuclin Junior Ibuprofen, paracetamol78 rbl--
Maxicold za otroke ibuprofen36 rbl--
Ibumet ibuprofen, paracetamol----
Spazgan Neo Pitofenone hydrochloride, Ibuprofen, Fenpiverinium bromide136 rbl--
Nurofen Multisymptom Ibuprofen, Paracetamol----
Vimovo naproksen, esomeprazol2924 rbl1300 UAH
Neranol ketoprofen, omeprazol----
Genospa----
Mefenamska kislina mefenamske kisline1170 rbl22 UAH
Fenamin----
Mefenamska kislina-Darnitsa mefenaminska kislina--34 UAH
Mefenaminka Mefenamska kislina--24 UAH
Mefenaminska kislina Amifena ІC--44 UAH
Denebol gel Lane navadne, mentol, metil salicilat, rofekoksib, fenoksietanol--47 UAH
Revmoksib celekoksib--36 UAH
Celebrex celekoksib105 rbl113 griv
Celekoksib146 rbl--
Phlogoxib-zdravje celekoksib--16 UAH
Artoksib----
Zitsel----
Dilaxa celekoksib208 rbl300 UAH
Denebol rofekoksib--47 UAH
Dynastat parekoksib11800 rbl217 UAH
Arkoxia--115 UAH
Arcoxia etorikoksib332 rbl350 UAH
Orotix Etorikoksib----
Exineph etorikoksib--59 UAH
Costarox Etorikoksib272 rbl--

Kako najti poceni analog dragega zdravila ?

Če želite najti poceni analog analognega zdravila, generičnega ali sinonima, najprej priporočamo, da bodite pozorni na sestavo, in sicer na iste aktivne sestavine in indikacije za uporabo. Enake aktivne sestavine zdravila bodo pomenile, da je zdravilo sinonim za zdravilo, farmacevtsko enakovredno ali farmacevtsko alternativo. Vendar ne pozabite na neaktivne sestavine podobnih zdravil, ki lahko vplivajo na varnost in učinkovitost. Ne pozabite na nasvete zdravnikov, samozdravljenje lahko škoduje vašemu zdravju, zato se pred uporabo katerega koli zdravila vedno posvetujte z zdravnikom.

Nimesil cena

Na spodnjih spletnih mestih lahko najdete cene za Nimesil in povprašate o razpoložljivosti v lekarni v bližini

Navodila Nimesil

1 paket vsebuje:
Zdravilna učinkovina: nimesulid 100 mg;
Pomožne snovi: ketomakrogol 1000, saharoza, maltodekstrin, brezvodna citronska kislina, pomarančni okus.
farmakološki učinek.
NSAID, derivat sulfonilida. Selektivni zaviralec COX-2. Ima izrazit protivnetni, analgetični in antipiretični učinek. Mehanizem delovanja je povezan z inhibicijo sinteze prostaglandina. Zavira sintezo prostaglandinov na območju vnetja v večji meri kot na sluznici želodca ali ledvic, kar je posledica inhibicije predvsem COX-2.
Zdravilo se dobro prenaša z dolgotrajno terapijo. Zaradi posebnosti odmerne oblike se učinek zdravila hitro razvije, trajanje delovanja pa je 6 ur.
Indikacije.
Zdravljenje akutne bolečine (bolečine v križu, spodnjem delu hrbta; bolečine v mišično-skeletnem sistemu, vključno s poškodbami, izpahi in dislokacijami sklepov; tendenitis, bursitis; zobobol);
Simptomatsko zdravljenje osteoartritisa s sindromom bolečine;
Algodismenoreja.
Zdravilo je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju bolečine in vnetja v času uporabe.
Shema odmerjanja.
Nimesil® se jemlje peroralno, 1 vrečica (100 mg nimesulida) dvakrat na dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebino vrečke nalijemo v kozarec in raztopimo v približno 100 ml vode. Pripravljene raztopine ni mogoče shraniti.
Nimesil® se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.
Mladostniki (12 do 18 let): Glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida pri prilagoditvi odmerka pri mladostnikih ni treba prilagoditi.
Bolniki z oslabljenim delovanjem ledvic: na podlagi farmakokinetičnih podatkov pri bolnikih z blago do zmerno okvaro ledvic (prilagoditev kreatinina 30-80 ml / min) prilagoditev odmerka ni potrebna..
Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka zdravnik določi na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.
Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.
Če želite zmanjšati tveganje za neželene stranske učinke, uporabite minimalno učinkovit odmerek v minimalno kratkem poteku.
Stranski učinek.
Na delu prebavnega sistema: včasih - zgaga, slabost, bolečine v želodcu (so prehodne in redko zahtevajo ukinitev zdravila); v nekaterih primerih - tarnati stolčki, melena, povezani s krvavitvami in erozivnimi in ulcerativnimi lezijami prebavil.
S strani osrednjega živčnega sistema: redko - glavoboli, omotica, zaspanost.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, eritem, urtikarija. Pri uporabi zdravila je treba upoštevati možnost razvoja Stevens-Johnsonovega sindroma, Lyellovega sindroma, pa tudi anafilaktoidne reakcije (primeri razvoja takšnih zapletov pri uporabi Nimesila še niso opisani).
Drugi: redko - oligurija, kopičenje tekočine v telesu, lokalni ali sistemski edemi; v nekaterih primerih - točkovne in površinske krvavitve na koži (purpura), izjemoma jih spremlja trombocitopenija.
Kontraindikacije:
- akutna krvavitev iz prebavil;
- peptični ulkus želodca in dvanajstnika;
- huda ledvična disfunkcija;
- nosečnost;
- dojenje (dojenje);
- preobčutljivost za zdravilo in druge NSAR (vključno z acetilsalicilno kislino).
Nosečnost in dojenje.
Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo. Če je treba med dojenjem predpisati zdravilo, je treba rešiti vprašanje prenehanja dojenja.
Posebna navodila.
Zdravilo je predpisano previdno v primeru nagnjenosti k krvavitvam, pri bolnikih z boleznimi zgornjih prebavil, medtem ko uporaba zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi ali vplivajo na agregacijo trombocitov.
Zdravilo je predpisano previdno bolnikom z oslabljenim delovanjem ledvic (odmerek je treba zmanjšati glede na CC).
Če pride do kakršne koli okvare vida, je treba zdravilo nemudoma ukiniti in bolnika napotiti na posvetovanje k oftalmologu..
Nimesil je previdno predpisan bolnikom z visokim krvnim tlakom ali z drugimi boleznimi srčno-žilnega sistema zaradi možnega zadrževanja tekočine v telesu.
Zdravilo je predpisano previdno starejšim bolnikom (zlasti asteniziranim).
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabe mehanizmov
Bolnike, katerih dejavnosti zahtevajo povečano pozornost in hitrost psihomotornih reakcij, je treba opozoriti na možnost zaspanosti ali omotičnosti..
Predoziranje.
Zdravljenje: izpiranje želodca, aktivno oglje; po potrebi izvedite simptomatsko terapijo.
Interakcije z drogami.
S hkratno uporabo z Nimesilom se povečajo učinki zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi.
Ob hkratni uporabi z litijevimi pripravki Nimesil poveča koncentracijo litija v krvni plazmi.
Ob hkratni uporabi Nimesila poveča tveganje za neželene učinke hidantoina, derivatov sulfonil sečnine (zaradi visoke stopnje vezave nimesulida na plazemske beljakovine).
Pogoji in obdobja skladiščenja.
Zdravilo je treba hraniti na suhem, temnem mestu. Rok uporabnosti - 3 leta.
Pogoji izdaje iz lekarn.
Zdravilo se izdaja na recept.

Up