Načelo delovanja zdravila Allopurinol temelji na posebnostih zaviranja aktivnih encimov ksantin oksidaze, ki katalizirajo hipoksantin oksid v ksantin in njegove nadaljnje pretvorbe v urin. Z vmešavanjem na ta način v sintezo kislin alopurin zniža njihovo vsebnost v telesu in prispeva k uničenju urat.
Zdravilo moti sintezo sečne kisline s svojimi glavnimi derivati (oksipurinol), kar ustvarja učinek urostatske narave. Peroralno zdravilo se odlično absorbira v prebavnem sistemu in doseže največjo plazemsko kopičenje po 3-5 urah. Proces absorpcije poteka predvsem v dvanajstniku. Ker se alopurinol iz telesa izloči dlje časa, obstaja možnost njegovega kopičenja.
Kot druga zdravila ima tudi Allopurinol analogne snovi.
Zdravilo je namenjeno za uporabo v naslednjih primerih:
Marsikoga zanima, ali je med zdravljenjem s protinom mogoče zamenjati Allopurinol z nečim? Da, obstajajo podobna zdravila, razlikujejo se po ceni in sestavnih delih, a hkrati alopurinol ostaja v središču vsakega. Razmislimo o nekaterih od njih:
Tablete, ki vplivajo na izmenjavo sečne kisline. Uporabljajo se za zdravljenje protina. Med uporabo tega zdravila mora bolnik dnevno zaužiti vsaj dva litra tekočine.
Na začetni stopnji terapije obstaja možnost poslabšanja bolezni, zato strokovnjaki v tem času svetujejo jemanje protivnetnih spojin.
Pri uporabi Purinola obstaja verjetnost raztapljanja velikih kamnov v sečilih z njihovim nadaljnjim vnosom v urin..
Je vodilna med vsemi zdravili, ki znižujejo vsebnost sečne kisline v krvi. Alopurinol - EGIS se uporablja za idiopatsko protin, urolitiazo, akutno nefropatijo, novotvorbe.
V prvem mesecu terapevtskega tečaja je treba jemati NSAR ali kolhicin, da preprečimo akutne napade protina. Starejši bolniki in bolniki z odpovedjo ledvic morajo odmerjanje prilagoditi tako, da izključijo zastrupitve.
Uporabljajo se za primarni in sekundarni protin, urolitiazo, ko nastajajo kalčki sečne kisline, bolezni, med katerimi pride do povečanega razpada nukleoproteinov, sevanja in citostatskega zdravljenja novotvorb, luskavice, travmatične toksikoze.
Zdravilo spada med zdravila, ki lahko preprečijo pojav kamnov v sečilih in pospešijo njihovo izločanje skupaj z biološko tekočino. Skoraj v celoti se absorbira iz prebavil. Najvišja vrednost v krvi - eno uro in pol po zaužitju.
Uporablja se pri zdravljenju protina, od malignih tumorjev in nepravilnosti metabolizma purina pri otrocih, s travmatično toksikozo, luskavico. Tableto jemljemo ustno, po obrokih, speremo z zadostno količino vode. Dnevni odmerek je dovoljeno razdeliti na več delov..
Tablete znižujejo raven urata v celotni količini vode v telesu in v biološki tekočini, preprečujejo odlaganje kislin.
Ni priporočljivo za uporabo pri bolnikih, ki trpijo za posamezno nestrpnostjo do komponent zdravila. Neželeni učinki so redki.
Zdravilo, ki vpliva na izmenjavo sečne kisline. Uporablja se pri protinu, kalcih v seznanjenem organu, akutni nefropatiji, terapevtskem zdravljenju tumorja ali levkemije. Sprejem se izvaja enkrat na dan po obrokih. Med potekom zdravljenja je priporočljivo zaužiti vsaj dva litra tekočine dnevno.
Zdravilo proti protinu, ki zavira sintezo mlečne kisline in nabiranja soli v telesu. Vsebnost uratov v krvnih celicah se zmanjšuje, preprečuje se njihovo odlaganje v tkivih in seznanjenem organu. Pri jemanju tega zdravila z urinom se sprošča manj sečne kisline, raven ksantina in hipoksantina se poveča.
Tablete jemljemo peroralno po obrokih. Dnevni odmerek je dovoljeno razdeliti na dva odmerka. Da bi zmanjšali tveganje za poslabšanje protina, je treba zdravljenje začeti z majhnimi odmerki..
Zdravilna učinkovina je alopurinol.
Tablete ustvarjajo učinke hipouricemic in protina, zavirajo ksantin oksidazo, motijo pretvorbo hipoksantina v ksantin in nato v sečno kislino.
Pod vplivom tega zdravila se raven uratov v krvi zmanjša, prepreči pa se njihovo kopičenje v telesu. Absorpcija poteka v želodcu in črevesju.
| Analogno ime | Cena | Neželeni učinki zdravila |
| Hipoksantin | 263,00-287,00 rubljev | Imenujejo ga tudi azatioprin. Povzroča anemijo in trombocitopinijo. Navzea, bruhanje, alergijske kožne reakcije, motnje prebavil. Možni so maligni tumorji. |
| Allupol | 254,00-274,00 RUB | Aplazija eritrocitov, devkopenija. Vaskulitis, perikarditis in srčna bradikardija. Poveča zaspanost, poslabša depresivne razmere, zmanjša pozornost in povzroči glavobole. Alergijske reakcije. |
| Alopron | 36,00-85,00 rubljev | Navzea, bruhanje, driska, stomatitis, bolečine v trebuhu, zlatenica, perikarditis, zvišan krvni tlak, glavobol, izguba okusa, zmanjšana potenca, neplodnost, slabokrvnost, srbenje. |
| Purinol | 36,00-47,00 rubljev | Kožne reakcije: alergije, srbenje, pordelost. Omotičnost in omedlevica. Vaskulitis. Disfunkcija jeter, bolečine v mišicah, spremembe v sestavi krvi. Lahko povzroči napad protina. |
| Sanfipurol | 49,00–89,00 rubljev | Driska, slabost in bruhanje, zlatenica, stomatitis, mialgija, depresija in zaspanost, odpoved ledvic, slabokrvnost, kožni izpuščaji, dermatitis, omotica in glavobol. |
Vsi analogi alopuurinola za protin imajo približno enako sestavo, vendar v različnih odmerkih in z manjšimi odstopanji. Zato so stranski učinki približno enaki. Njihova manifestacija je odvisna od posameznih značilnosti organizma. Obiskovalec se mora pred predpisovanjem določenega zdravila seznaniti z bolnikovo anamnezo in se odločiti za eno ali drugo alternativo, da zmanjša tveganje za neželene učinke..
Obstaja veliko nadomestkov za alopurinol, vendar je njihov učinek enak. Vsi zmanjšujejo sintezo sečne kisline, da zmanjšajo tveganje za nastanek kamnov v ledvicah in mehurju. Kateri koli analog Allopurinol ima zdravilni učinek. Motena je sinteza encima ksantin oksidaza, ki ksantin pretvori v sečno kislino. Kako nadomestiti alopurinol, če obstaja okvara ledvic ali jeter? Azathioprin lahko nadomesti Allopurinol.
Allopurinol je zdravilo, ki ima več kot 14 analogov. To pomeni, da imajo bolniki, ki jim je bilo predpisano to zdravilo, možnost izbire. Glavne indikacije za vsa tukaj navedena imena niso samo protin, ampak tudi precenjeno kopičenje sečne kisline v krvi (hiperuricemija) različne geneze..
Indikacije vključujejo kombinacijo protina z nefrolitiazo, odpovedjo ledvic, uratno nefropatijo. Druga indikacija je povečana tvorba uratov zaradi prisotnosti motenj encimov. Poleg zdravljenja lahko to zdravilo uporabimo tudi za preprečevanje nefropatije pri zdravljenju raka in seveda pri popolnem medicinskem postu..
Pri vseh oblikah obstajajo stranski učinki, in čeprav jih ni toliko in se pojavljajo precej redko, se jih morate zavedati. Tako so na primer najbolj priljubljeni:
Pozdravljeni je eden najbolj znanih in najbolj priljubljenih analogov, medtem ko vsebuje isto učinkovino, kar pomeni, da lahko to zdravilo štejemo za popoln nadomestek primarnega zdravila.
Odmerjanje bo odvisno od stanja bolnika. Tako se na primer z nizko resnostjo simptomov jemlje 200 do 300 mg na dan, z izrazitejšimi simptomi - 400 - 600 mg na dan.
Predpisani odmerek lahko vzamete v dveh odmerkih po obroku ali pa ga vzamete naenkrat, na primer takoj po zajtrku. Vsi drugi podatki, vključno z indikacijami, kontraindikacijami in neželenimi učinki, popolnoma ustrezajo originalnemu izdelku.
To je še enak analogni alopurinol, ki je na voljo tudi v obliki tablet in ima enako zdravilno učinkovino in mednarodno ime. Preden zamenjate eno zdravilo z drugim, se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom..
Najmanjši dnevni odmerek je 100-200 mg na dan, največji lahko doseže 900 mg, preseganje te količine pa v nobenem primeru ni priporočljivo.
Zdravilo Allupol je kontraindicirano pri vseh boleznih ledvic in jeter. V obdobju zdravljenja je potrebno skrbno spremljanje delovanja teh organov..
To je tuji analogni - generični. Njegova cena je nekajkrat višja od stroškov domačih oblik, čeprav so indikacije za uporabo in sestava popolnoma enake ruski drogi.
Zilorik je predpisan glede na bolnikovo stanje, začetni odmerek pa praviloma ne presega 300 mg za blago resnost in 600 - 800 mg za hudo bolezen. Pri starejših bolnikih, pa tudi pri ljudeh z določenimi boleznimi ledvic, se količina izbere strogo individualno ali pa se uporabi celo drugo zdravilo na osnovi druge zdravilne učinkovine.
Milurite je tudi precej priljubljen tuji nadomestek originalnega izdelka, čeprav ga je v lekarnah lahko precej težko najti. Milurite ima tudi različne odmerke, kar je zelo priročno za jemanje.
Druga podobna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje protina, vključujejo:
Kar se tiče cen, so odvisne od odmerjanja in števila tablet v pakiranju. Tako je na primer najbolj odkupljen in pogosto predpisan odmerek 100 mg. Vendar pa je za ljudi, katerih manifestacije bolezni so zelo izrazite, nekoristno kupiti takšno zdravilo, saj je odmerek premajhen, da bi dobili količino aktivne snovi od 600 do 900 mg, je treba naenkrat popiti od 6 do 9 tablet, kar je zelo neprijetno.
Zato je za tiste ljudi, ki potrebujejo večji odmerek, priporočljivo nekaj v količini 300 mg. Ampak, če v prvem primeru paket vsebuje 50 tablet, potem v drugem - samo 30.
Na seznamu nadomestkov so tudi tako znane tablete kot alopurinol egis. Proizvaja ga madžarsko farmacevtsko podjetje Egis, ki velja za vodilno v proizvodnji zdravil za zdravljenje protina..
Priljubljeno vodstvo v proizvodnji generičnih izdelkov je nemško farmacevtsko podjetje Sandoz, ki proizvaja tudi svoja zdravila, ki se po sestavi ne razlikujejo od originalnih.
In končno, Teva je še en svetovno znan proizvajalec generičnih izdelkov, ki proizvaja tudi številne cenejše nadomestke za originale..
Alopurinol in njegovi analogi so zdravila, ki so predpisana za visoko sečno kislino v telesu - hiperuricemijo. Bolezen pogosto vodi v protin. Zdravila je priporočljivo jemati bolnikom, katerih bolezni ni mogoče nadzorovati samo s prehrano..
Tablete Allopurinol so predpisane tudi osebam z uratno urolitiazo in nefropatijo. Uporablja se za odrasle in otroke, starejše od 15 let, ki so razvili znake teh bolezni v ozadju levkemije, pa tudi za ljudi s prirojenim pomanjkanjem encimov.
Strukturni analogi Allopurinol:
Glavna komponenta je oksipurinol, ki zavira pretvorbo hipoksantina v ksantin in nato v sečno kislino. S pomočjo zdravil se raven slednjih v urinu in obtočnem sistemu zmanjša. To preprečuje kopičenje kristalov urata v telesu in spodbuja njihovo resorpcijo. Količina kisline se začne zmanjševati šele na četrti dan zdravljenja. Največji učinek dosežemo po dveh tednih.
Purinol je tudi strukturni analog Allopurinola. Med jemanjem zdravila se sinteza sečne kisline zmanjšuje, kar vodi k zmanjšanju telesnih tekočin. Poleg tega se raztopijo že obstoječe uratne usedline in prepreči njihovo ponovno nastajanje v ledvicah in tkivih. Med jemanjem Purinola se poveča izločanje ksantina in hipoksantina v urinu. Učinek zdravila je odvisen od predpisanega odmerka..
Allopurinol in njegovi analogi, predpisani za protin, imajo številne kontraindikacije, ki se pojavijo v osamljenih primerih. Na primer, bili so bolniki, ki so razvili bradikardijo in arterijsko hipertenzijo. V nekaterih primerih je bilo:
To je skoraj vedno spremljalo:
Manj pogosto - okvaro vida in okusnih brstov, nevropatijo, katarakto, depresijo in komo.
Med zdravljenjem so opažali tudi bolnike, ki so kazali alergijsko reakcijo v obliki kožnih izpuščajev, rdečice, srbenja, vročine in vročine. V nekaterih primerih so ljudje razvili furunculosis in razbarvanje las.
Po potrebi strokovnjaki priporočajo jemanje le Allopurinol, in če ga morate nadomestiti z nečim, se sklicevajte izključno na kakovostne analoge. V nasprotnem primeru lahko negativno vpliva na delovanje jeter in celotnega telesa kot celote..
| Ime droge | Država proizvajalca | Aktivna sestavina (INN) |
|---|---|---|
| Brez analogov | ||
| Ime droge | Država proizvajalca | Aktivna sestavina (INN) |
|---|---|---|
| Alopurinol-Egis | Madžarska | Alopurinol |
| Ime droge | Obrazec za sprostitev | Cena (s popustom) |
|---|
Razširite tabelo v celoti "
| Ime droge | Obrazec za sprostitev | Cena (s popustom) |
|---|
Razširite tabelo v celoti "
| Obrazec za sprostitev |
|---|
| 100 mg tablete: 50 kosov. |
Zdravilo, ki moti sintezo sečne kisline. Je strukturni analog hipoksantina. Inhibira encim ksantin oksidazo, ki sodeluje pri pretvorbi hipoksantina v ksantin in ksantina v sečno kislino. To je posledica zmanjšanja koncentracije sečne kisline in njenih soli v telesnih tekočinah in urinu, kar pomaga raztapljati obstoječe usedline urata in preprečuje njihov nastanek v tkivih in ledvicah. Med jemanjem alopurinola se poveča izločanje hipoksantina in ksantina z urinom.
Po peroralni uporabi se skoraj v celoti (90%) absorbira iz prebavil. Presnavlja se, da tvori aloksantin, ki ohranja sposobnost zaviranja ksantin oksidaze dlje časa. Cmax alopuurinola v krvni plazmi dosežemo v povprečju po 1,5 ure, aloksantin - po 4,5 ure po enem odmerku.
T 1/2 alopuurinola je 1-2 ure, aloksantin - približno 15 ur, približno 20% odmerka odmerka se izloči skozi črevesje, preostanek - skozi ledvice.
Nastavite posamično, pod nadzorom koncentracije urata in sečne kisline v krvi in urinu. Za odrasle, če jih jemljemo peroralno - 100-900 mg / dan, odvisno od resnosti bolezni. Pogostost uporabe je 2-4 krat / dan po obroku. Otroci, mlajši od 15 let - 10-20 mg / kg / dan ali 100-400 mg / dan.
Največji odmerki: za okvarjeno delovanje ledvic (vključno s tistimi, ki jih povzroča uratna nefropatija) - 100 mg na dan. Povečanje odmerka je možno v primerih, ko v ozadju terapije ostane povečana koncentracija uratov v krvi in urinu..
S strani srčno-žilnega sistema: v izoliranih primerih - arterijska hipertenzija, bradikardija.
Iz prebavnega sistema: možni dispeptični pojavi (vključno s slabostjo, bruhanjem), driska, prehodno povečanje aktivnosti transaminaz v krvnem serumu; redko - hepatitis; v izoliranih primerih - stomatitis, jetrna disfunkcija (prehodno povečanje aktivnosti transaminaz in alkalne fosfataze), steatorreja.
S strani osrednjega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: v osamljenih primerih - šibkost, utrujenost, glavobol, omotica, ataksija, zaspanost, depresija, koma, pareza, parestezija, krči, nevropatija, okvara vida, katarakta, spremembe očesne papile, motnje okusa občutki.
Iz hematopoetskega sistema: v nekaterih primerih - trombocitopenija, agranulocitoza in aplastična anemija, levkopenija (najverjetneje pri bolnikih z oslabljenim delovanjem ledvic).
Iz sečnega sistema: redko - intersticijski nefritis; v osamljenih primerih - edem, uremija, hematurija.
Iz endokrinega sistema: v izoliranih primerih - neplodnost, impotenca, ginekomastija, diabetes mellitus.
S strani presnove: v izoliranih primerih - hiperlipidemija.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, hiperemija, srbenje; v nekaterih primerih - angioimunoblastična limfadenopatija, artralgija, vročina, eozinofilija, povišana telesna temperatura, sindrom Stevens-Johnsona, Lyellov sindrom.
Dermatološke reakcije: v osamljenih primerih - furunculoza, alopecija, razbarvanje las.
Pri otrocih se uporablja samo za maligne novotvorbe (zlasti levkemijo), pa tudi za nekatere encimske motnje (Lesch-Nychen-ov sindrom).
Režim odmerjanja se določi individualno, pod nadzorom koncentracije urata in sečne kisline v krvi in urinu: za otroke, mlajše od 15 let - 10-20 mg / kg / dan ali 100-400 mg / dan.
S hkratno uporabo alopurinola okrepi učinek kumarinskih antikoagulantov, adenin arabinozida, pa tudi hipoglikemičnih zdravil (zlasti z oslabljenim delovanjem ledvic).
Uricosuricna sredstva in salicilati v velikih odmerkih zmanjšujejo aktivnost alopurinola.
Ob hkratni uporabi alopurinola in citostatikov se mielotoksični učinek pogosteje kaže kot pri ločeni uporabi.
Ob hkratni uporabi alopurinola in azatioprina ali merkaptopurina opazimo kopičenje slednjega v telesu, ker zaradi zaviranja alopurinola aktivnosti ksantin oksidaze, ki je potrebna za biotransformacijo zdravil, upočasni njihov metabolizem in izločanje.
Allopurinol je treba uporabljati previdno v primeru okvarjenega delovanja jeter in / ali ledvic (v obeh primerih je potrebno zmanjšanje odmerka), hipotiroidizma. V začetnem obdobju poteka terapije z alopurinolom je potrebna sistematična ocena kazalnikov delovanja jeter..
V obdobju zdravljenja z alopurinolom mora biti dnevna količina porabljene tekočine najmanj 2 litra (pod nadzorom diureze).
Na začetku zdravljenja protina lahko pride do poslabšanja bolezni. Za profilaksi lahko uporabite nesteroidna protivnetna zdravila ali kolhicin (0,5 mg 3-krat na dan). Upoštevati je treba, da se ob ustrezni terapiji z alopurinolom lahko veliki ledvični kamni raztopijo v ledvični medenici in nato vstopijo v sečnico..
Asimptomatska hiperuricemija ni indikacija za uporabo alopurinola.
Pri otrocih se uporablja samo za maligne novotvorbe (zlasti levkemijo), pa tudi za nekatere encimske motnje (Lesch-Nychen-ov sindrom).
Za odpravo hiperuricemije pri bolnikih s tumorskimi boleznimi priporočamo uporabo alopurinola pred začetkom zdravljenja s citostatiki. V takih primerih je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek. Poleg tega je treba za zmanjšanje tveganja odlaganja ksantina v sečilih sprejeti ukrepe za vzdrževanje optimalnega izločanja urina in alkalizacijo urina. Ob hkratni uporabi alopurinola in citostatikov je potrebno pogostejše spremljanje slike periferne krvi.
Med jemanjem alopurinola ne pijte alkohola.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabe mehanizmov
Previdno uporabljajte pri bolnikih, katerih dejavnosti zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorne reakcije.